ผู้ใหญ่มากกว่าครึ่งไม่สามารถบริโภคผลิตภัณฑ์จากนมโดยไม่ได้รับการยกเว้นโทษ ความประหลาดใจที่ไม่พึงประสงค์เช่นนี้สำหรับผู้ที่ดื่มนมสดอย่างอิสระเมื่อนานมาแล้วกลับกลายเป็นว่าไม่ใช่พยาธิสภาพ แต่เป็นบรรทัดฐานที่แน่นอน มันคือทั้งหมดที่เกี่ยวกับการขาดแลคเตส (ในผู้ใหญ่มันเกิดขึ้นตามกฎใน 7 กรณีจาก 10) นั่นคือการสูญเสียความสามารถของร่างกายในการประมวลผลน้ำตาลในนมอย่างสมบูรณ์ ในเวลาเดียวกัน พยาธิวิทยานี้แสดงออกในรูปแบบต่างๆ และมีผลที่ไม่คาดคิดมากที่สุด
กลไกของการขาดแลคเตส
สารแลคโตสหรือน้ำตาลนมซึ่งทำให้ผลิตภัณฑ์นมสดมีรสหวานแปลก ๆ เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในกระบวนการพัฒนาเด็กอย่างเหมาะสม อย่างไรก็ตาม ก่อนที่มันจะเริ่มมีผลกระทบในเชิงบวก มันจะต้องแบ่งออกเป็นองค์ประกอบที่เรียบง่ายกว่า ซึ่งแต่ละองค์ประกอบค่อนข้างอิสระ การแยกธาตุออกเป็นกลูโคสและกาแลคโตสเกิดขึ้นในทางเดินอาหารภายใต้อิทธิพลของเอนไซม์พิเศษ - แลคเตส
ผลิตขึ้นอย่างสมบูรณ์ในสภาพแวดล้อมของลำไส้ของมนุษย์ ในระดับที่น้อยกว่า - enterocytes เนื้อเยื่อของเยื่อบุลำไส้และในระดับที่มากขึ้น - แบคทีเรียที่รับผิดชอบในการทำให้จุลินทรีย์เป็นปกติ ฟังก์ชั่นทั้งหมดอยู่ในการแยกกรดแลคติกออกเป็นโมโนแซ็กคาไรด์อย่างต่อเนื่อง:
- กลูโคสซึ่งช่วยย่อยอาหารและการดูดซึมของไมโครและมาโครองค์ประกอบในร่างกายของทารกได้รับการปรับปรุงและสร้างอัลกอริธึมที่ถูกต้องของลำไส้
- กาแลคโตสโดยที่ไม่มีการก่อตัวของระบบประสาทส่วนกลางและการเสริมสร้างเรตินาของดวงตาที่ขาดไม่ได้
ทารกย่อยแลคโตสได้ไม่เต็มที่เป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม การสะสมในปริมาณที่มากเกินไปจะบ่งบอกถึงการขาดเอนไซม์โดยตรง ซึ่งเกี่ยวข้องกับการที่แพทย์วินิจฉัยว่าขาดแลคเตส พยาธิวิทยาแบบเดียวกันปรากฏในผู้ใหญ่อย่างไร
โรคแลคเตสในผู้ใหญ่
ตั้งแต่อายุ 3 ขวบ ความเข้มข้นของการทำงานของเอนไซม์ก็ลดลง เนื่องจากเอนไซม์ส่วนใหญ่ยังไม่มีผู้อ้างสิทธิ์ สาเหตุของการขาดแลคเตสในผู้ใหญ่สามารถเป็นโรคได้ซึ่งจะบ่งบอกถึงรูปแบบรอง ปัญหานี้แทบจะเรียกได้ว่าไม่ละลายเลยเพราะการรักษาทั้งหมดประกอบด้วยการปฏิเสธผลิตภัณฑ์นมอย่างง่าย
มันยากกว่ามากถ้าสาเหตุของการขาดเอนไซม์เป็นโรคที่ต้องตรวจพบและรักษาให้หายขาด จากนั้นการขาดแลคเตสในผู้ใหญ่ทำหน้าที่เป็นสัญญาณว่าควรให้ความสนใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน
การจำแนกโรค
เอ็นไซม์ที่สลายแลคโตสอาจหายไปในร่างกายมนุษย์อย่างสมบูรณ์ - จากนั้นพวกเขาก็พูดถึงความบกพร่องเบื้องต้นซึ่งค่อนข้างหายากเนื่องจากต้นกำเนิดทางพันธุกรรม พยาธิสภาพดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่อการทำงานปกติภายนอกของ enterocytes ในลำไส้ซึ่งมาพร้อมกับความสามารถในการผลิตแลคเตสอย่างสมบูรณ์ การขาดแลคเตสในรูปแบบอื่นในผู้ใหญ่และเด็กมักเป็นกระบวนการที่รบกวนหรือลดการทำงานของเอนไซม์ที่มีอยู่:
- รูปแบบการทำงานเกิดขึ้นในกรณีที่มีแลคเตสในปริมาณที่เพียงพอเมื่อร่างกายไม่สามารถดำเนินการได้อย่างสมบูรณ์
- ภาวะพร่องแลคเตสทุติยภูมิในผู้ใหญ่แก้ไขได้ภายหลังการระบุและกำจัดโรคในปัจจุบัน นำไปสู่การทำลายหรือทำให้เอนไซม์เสื่อม
- รูปแบบชั่วคราวเกิดขึ้นในทารกที่คลอดก่อนกำหนดซึ่งไม่มีเวลาผ่านการกระตุ้นแลคเตสซึ่งจะเกิดขึ้นในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์
บ่อยครั้งที่แพทย์ในสถานประกอบการต้องเผชิญกับการขาดแลคเตสทุติยภูมิ มันเกิดขึ้นบ่อยครั้งในผู้ใหญ่มากกว่าในเด็ก และหากอย่างหลัง การย่อยได้ตามปกติของน้ำตาลในนมตามกฎนั้นกลับคืนมาหลังการรักษา ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ก็เสี่ยงที่จะปล่อยให้ระดับการย่อยแลคโตสอ่อนแอแม้หลังการรักษา
เหตุผลรองการขาดแลคเตส
ธรรมชาติของรูปแบบหลักของโรคอยู่ในกรรมพันธุ์ - บุคคลที่รับหน้าที่ศึกษาที่มาของการแพ้นมของตัวเองซึ่งก่อตัวขึ้นในช่วงก่อนคลอดจะพบญาติทางสายเลือดที่ทุกข์ทรมานจากพยาธิสภาพนี้เสมอ อย่างไรก็ตาม แง่มุมนี้โดดเดี่ยวมากจนการถ่ายทอดยีนแทบไม่ได้รับการยืนยัน
อีกอย่างคือการขาดเอนไซม์ทุติยภูมิ การก่อตัวของมันนำหน้าด้วยการเสื่อมสภาพที่ชัดเจนในการทำงานของระบบทางเดินอาหารอันเป็นผลมาจากโรคในอดีต (ปัจจุบัน) หรือปฏิกิริยาต่อปัจจัยภายนอกบางอย่าง สาเหตุที่เป็นไปได้ของการขาดแลคเตสในผู้ใหญ่คือ:
- คลอดก่อนกำหนด;
- โรคของลำไส้ใหญ่หรือลำไส้เล็กที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสหรือการปรากฏตัวของอาณานิคมของแบคทีเรีย
- เป็นผลมาจากการผ่าตัดช่องท้องที่เกี่ยวข้องกับ (การตัด) ลำไส้;
- โรค celiac;
- โรคโครห์น;
- ร่างกายกินยาเกินขนาดหรือปฏิเสธยาบางชนิด
แพทย์จะสามารถระบุที่มาของพยาธิสภาพได้อย่างถูกต้องหลังการวินิจฉัยเท่านั้น การขาดแลคเตสในผู้ใหญ่มักจะหายไปหลังจากลบผลิตภัณฑ์นมออกจากอาหาร ดังนั้นหากไม่มีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ กวนใจบุคคล ก็เพียงแค่กำจัดองค์ประกอบที่ทนไม่ได้และทำโดยไม่ต้องทดสอบ
จะรู้จักโรคได้อย่างไร
การวินิจฉัยตนเองว่าอาการทรุดลงอย่างกะทันหันความเป็นอยู่ที่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าไม่นานก่อนที่จะมีสัญญาณเตือนภัยคนใช้สารที่มีแลคโตสก็ไม่ยากที่จะดำเนินการ อาการของการขาดแลคเตสในผู้ใหญ่จะดึงดูดความสนใจทันที:
- คลื่นไส้ไม่บ่อยนัก - อาเจียนเป็นฝูงจำนวนมาก;
- เกิดแก๊ส ท้องอืด;
- ท้องเสียอย่างรุนแรงพร้อมกับปวดท้องและลำไส้;
- จุดผิวหนัง ผื่น;
- แสบร้อนกลางอก เรอเปรี้ยว
- เวียนศีรษะอ่อนแอ
ตามกฎแล้ว อาการของการขาดแลคเตสในผู้ใหญ่จะปรากฏขึ้นหลังจากดื่มนมไม่เกินสองชั่วโมง ลักษณะการเจริญเติบโตหรือภาวะ paroxysmal ที่มีลักษณะเฉพาะเกิดขึ้นโดยมีความรุนแรงตามสัดส่วนกับปริมาณของผลิตภัณฑ์ที่ต้องห้ามที่เมาตลอดจนความรุนแรงและรูปแบบของโรค บางครั้งสัญญาณของการขาดแลคเตสในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่บริโภคนมในปริมาณเล็กน้อยอาจไม่เกิดขึ้นหรือปรากฏในระดับที่ไม่รุนแรง
ในกรณีอื่นๆ การเริ่มมีอาการป่วยอาจเป็นเรื่องยากที่จะระบุแหล่งที่มาของแลคโตส และอาจสับสนกับผลกระทบที่เป็นพิษหรือปัญหาหัวใจและหลอดเลือด คนรู้สึกเหงื่อออกมากขึ้นอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและหายใจลำบาก บางครั้งกับพื้นหลังของอาการที่พลุ่งพล่านคมชัด หมดสติเกิดขึ้น
วิธีการวินิจฉัยเบื้องต้น
อาการและการซักประวัติเป็นขั้นตอนแรกในการวินิจฉัย ตามด้วยการทดสอบการควบคุมอาหารเบื้องต้น ด้วยความช่วยเหลือจากแพทย์เฉพาะทางอาหารที่ไม่รวมแลคโตสอย่างสมบูรณ์และมีการกำหนดระยะเวลาในระหว่างที่จะดำเนินการควบคุม ในขณะเดียวกันก็มีการศึกษาอุจจาระในห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินการมีอยู่ของคาร์โบไฮเดรตที่นั่น ซึ่งอย่างที่ทราบกันดีว่าเป็นพื้นฐานของน้ำตาลต่างๆ
เมื่อเป็นเรื่องของการวินิจฉัยและการรักษาภาวะขาดแลคเตสในผู้ใหญ่ คุณต้องเข้าใจว่าต้องติดต่อแพทย์คนไหนก่อน กล่าวคือ แพทย์ระบบทางเดินอาหาร ในทิศทางจากเขาแล้วคุณอาจต้องปรึกษาต่อมไร้ท่อและผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้านอื่น ๆ ซึ่งงานจะวิเคราะห์การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกายระหว่างโรค
การทดสอบการขาดแลคเตส
ในรัสเซีย คำจำกัดความของการขาดแลคเตสในทั้งเด็กและผู้ใหญ่ไม่ได้อยู่ในระดับที่การวิเคราะห์อย่างน้อยหนึ่งครั้งให้คำตอบที่ชัดเจนต่อการปรากฏตัวของโรคและระดับของพยาธิวิทยา การวิเคราะห์ที่เข้าถึงได้มากที่สุดและกำหนดไว้บ่อยกว่านั้นคือและยังคงเป็นการรวบรวมอุจจาระและการศึกษาเนื้อหาคาร์โบไฮเดรต
ถือว่าปกติหลังการใช้น้ำตาลนมในอุจจาระ ไม่ควรมีคาร์โบไฮเดรตเกิน 0, 25% อย่างไรก็ตาม มีข้อมูลที่แยกจากกันสำหรับเด็กที่มีอายุต่างกัน โดยแสดงตัวเลขต่างกัน นอกจากนี้ในตารางค่าสำหรับผู้ใหญ่ไม่มีข้อบ่งชี้ว่าควรคำนึงถึงกลุ่มคาร์โบไฮเดรตใดและถือว่าไม่มีนัยสำคัญและไม่รวมอยู่ในเปอร์เซ็นต์ทั้งหมด ด้วยเหตุนี้ การวิเคราะห์จึงมีบทบาทหนึ่งในการศึกษายืนยัน แต่บ่อยครั้งก็ยังสนับสนุนเพียงคนเดียว
อีกวิธีหนึ่งทำให้เปอร์เซ็นต์ความน่าจะเป็นของการวินิจฉัยโรคสูงขึ้น และช่วยในการสั่งยาที่ถูกต้องมากขึ้นสำหรับการรักษาภาวะขาดแลคเตสในผู้ใหญ่และเด็ก - นี่เป็นเทคนิคการตรวจชิ้นเนื้อ กล่าวคือ การเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อของ ลำไส้เล็ก. มีการบุกรุกและมีบาดแผลที่สำคัญ ดังนั้นจึงมีการกำหนดไม่บ่อยนักและโดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่ค่อยสำหรับเด็ก เนื่องจากมีการใช้ยาระงับความรู้สึกในกระบวนการ
การศึกษาต่อไป - เส้นแลคโตส - เป็นที่ถกเถียงกัน เนื่องจากเกี่ยวข้องกับการทานน้ำตาลนมในปริมาณที่พอเหมาะในขณะท้องว่าง ตามด้วยการติดตามการเปลี่ยนแปลงของระดับน้ำตาลในเลือด ด้วยปฏิกิริยารุนแรงต่อแลคโตส การทดสอบจะกลายเป็นอันตราย แต่ถือว่าเชื่อถือได้มากกว่าการทดสอบอุจจาระหลายเท่า ซึ่งบางครั้งก็แสดงให้เห็นถึงความเสี่ยง
การทดสอบปริมาณไฮโดรเจนในมวลอากาศที่หายใจออกนั้นถือว่าแพงที่สุด ดังนั้นจึงไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาที่เหมาะสมเสมอไป ผู้ป่วยจะได้รับน้ำตาลนม จากนั้น ข้อมูลที่ได้รับจากอากาศที่หายใจออกจะได้รับการตรวจสอบบนเซ็นเซอร์ของอุปกรณ์เป็นระยะๆ
การรักษา
ก่อนเริ่มการรักษาภาวะขาดแลคโตสในผู้ใหญ่ แพทย์ระบบทางเดินอาหารแนะนำให้ฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้ที่ได้รับผลกระทบจากความผิดปกติที่เกิดจากการใช้ผลิตภัณฑ์ต้องห้าม เพื่อเติมเต็มสภาพแวดล้อมของแบคทีเรียที่ดีต่อสุขภาพที่รักษาความเป็นกรดในร่างกายที่เหมาะสม กำหนด:
- "Bifidumbacterin" - โปรไบโอติกที่มีสภาพแวดล้อมของแบคทีเรียเติบโตแล้วและพร้อมสำหรับการดำเนินการ ซึ่งจะต้องดำเนินการในหลักสูตรระยะยาวหลายหลักสูตร
- "Bifidum Bag" - โปรไบโอติกในรูปของเหลวเข้มข้น
- "Acipol" - แบคทีเรียที่มีชีวิต 10 ล้านตัวในแต่ละแคปซูล สร้างเนื้อเยื่อในลำไส้ที่เสียหายอย่างรวดเร็ว
วิธีรักษาอาการแพ้แลคโตสในผู้ใหญ่ หากอาการปรากฏขึ้นหลังจากดื่มแลคโตสเท่านั้น? ในกรณีนี้มีการกำหนดอาหารพิเศษ อย่างไรก็ตามความไม่เพียงพอในรูปแบบที่แข็งแกร่งพร้อมกับอาการชักแม้ในกรณีที่ไม่มีอาหารยั่วยุในอาหารจะถูกกำจัดด้วยยาเท่านั้น การใช้ยาเป็นสิ่งจำเป็นในทุกกรณีของโรครอง เมื่อปัญหาเกิดจากการอักเสบของลำไส้
ไดเอทสำหรับผู้ใหญ่
ด้วยโรคในระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง ซึ่งถูกกำหนดไว้อย่างดีจากการตอบสนองของร่างกายต่อผลที่ตามมาจากการกินแลคโตส ไม่จำเป็นต้องเอาผลิตภัณฑ์นมออกจากอาหารโดยสิ้นเชิง นมและอนุพันธ์ของนมมีธาตุติดตามจำนวนมาก ซึ่งยากต่อการเปลี่ยน บ่อยครั้งที่ส่วนประกอบที่ขาดหายไปสามารถเติมได้ด้วยการใช้สารเติมแต่งพิเศษเท่านั้น ดังนั้น คุณควรลองไดเอทแบบเบาก่อน โดยสร้างตามแบบแผนต่อไปนี้:
- เปลี่ยนนมวัวเป็นนมแพะ;
- เสนอให้บริโภคน้ำตาลนมครั้งเดียว (เช่น นมหนึ่งแก้ว) แบ่งเป็น 3-4 จิบหลายๆ ครั้ง
- เติมของดีสักช้อนชาเป็นระยะครีมแทนที่การบริโภคผลิตภัณฑ์นมสดโดยสิ้นเชิง
- บริโภค kefir เป็นประจำหรือโยเกิร์ตไม่ปรุงแต่ง
ด้วยการแพ้แลคโตสในระดับที่รุนแรง มาตรการข้างต้นของการจำกัดอาหารนั้นไม่เกี่ยวข้อง - จะต้องถูกกำจัดให้หมดและในรูปแบบใด ๆ
พยากรณ์การขาดแลคเตส
หากคุณไม่ใช้มาตรการรักษาและไม่ต้องการที่จะปฏิบัติตามการควบคุมอาหาร การพัฒนาของ dysbacteriosis จะหลีกเลี่ยงไม่ได้ ในวัยผู้ใหญ่ ปัญหานี้ยังทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนในรูปของอาหารไม่ย่อยคงที่ การเรออย่างต่อเนื่อง และอาการปวดเป็นพักๆ
ในวัยเด็ก (วัยทารก) หากพ่อแม่ละเลยโรคนี้ จะเกิดผลร้ายแรง เช่น การพูดช้าลง พัฒนาการทางร่างกายไม่สอดคล้องกับอายุ ตรวจพบการคิดช้า
มีโอกาสที่จะก้าวข้ามพยาธิวิทยาและกลับไปรับประทานอาหารตามปกติหรือไม่? ในรูปแบบทุติยภูมิของความผิดปกติ การเริ่มต้นใหม่ของวิถีชีวิตปกติเป็นไปได้เกือบจะในทันทีหลังจากการรักษาโรคพื้นเดิม ซึ่งอาการขาดแลคเตสเป็นอาการที่เกิดขึ้นพร้อมกัน เมื่อร่างกายเริ่มตอบสนองในเชิงบวกต่อการรักษาและมีการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา คุณสามารถลองแนะนำผลิตภัณฑ์นมหมักในส่วนเล็ก ๆ ของอาหาร คุณต้องค่อยๆ เพิ่มปริมาณแลคโตสและติดตามความเป็นอยู่ที่ดีของคุณอย่างต่อเนื่อง
พันธุกรรมความเกลียดชังนมถูกบังคับให้ จำกัด ตัวเองให้อยู่กับน้ำตาลนมตลอดชีวิต ไม่มียาใดที่ขัดขวางผลกระทบของแลคโตสต่อร่างกาย ดังนั้นการรับประทานอาหารที่ปราศจากนมอย่างเข้มงวดจึงยังคงเป็นทางเลือกเดียวสำหรับการรักษาสุขภาพที่ดี