คอพอกที่เป็นพิษกระจายเป็นโรค autoaggressive ซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้นและการเพิ่มขนาดของต่อมอันเป็นผลมาจากการสืบพันธุ์ของเซลล์อย่างรวดเร็ว ในอีกทางหนึ่ง โรคนี้เรียกว่า hyperthyroidism หรือโรคของ Graves, Graves, Perry, Flayani บ่อยครั้งที่พยาธิสภาพนี้ได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิง
สาเหตุและการเกิดโรค
ความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน บ่อยครั้งที่โรคติดต่อผ่านรุ่น ปัจจัยต่อไปนี้กระตุ้นการเกิดพยาธิวิทยา:
- สถานการณ์ตึงเครียด
- การติดเชื้อไวรัสเรื้อรัง
- เจ็บคอบ่อย;
- โรคอื่นๆ ของระบบต่อมไร้ท่อ - hypoparathyroidism, โรค Addison, เบาหวาน
กรรมพันธุ์ได้รับการยืนยันจากญาติของผู้ป่วยครึ่งหนึ่งที่มีเลือดแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์และใน 15% พยาธิวิทยานี้ถูกระบุและยืนยัน สิ่งสำคัญคือไม่ใช่โรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม แต่เป็นเพียงความโน้มเอียงเท่านั้น ดังนั้นบทบาทนำในการเกิดโรคของคอพอกที่เป็นพิษกระจายจึงถูกกำหนดให้กับความบกพร่องทางพันธุกรรมเช่นเดียวกับปัจจัยกระตุ้นเนื่องจากข้อมูลที่ฝังอยู่ในยีนได้รับการพัฒนา เนื่องจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันทำให้เกิดการกลายพันธุ์ใน T-lymphocytes และพวกมันทำหน้าที่ในเนื้อเยื่อของต่อมรับรู้ว่าแอนติเจนของมันเป็นสิ่งแปลกปลอม นอกจากนี้ T-killers ยังสามารถทำลายอวัยวะโดยอิสระและออกแรงเป็นพิษต่อต่อมไทรอยด์ T-lymphocytes ผ่าน B-cells ซึ่งสังเคราะห์แอนติบอดี antithyroid สามารถแสดงผลทางอ้อมต่อเนื้อเยื่อต่อม หลังกระตุ้นอวัยวะอันเป็นผลมาจากการผูกมัดของตัวรับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์กับไทรอยด์เช่นเซลล์ของต่อมไทรอยด์ ด้วยการพัฒนาของคอพอกเป็นพิษ การทำงานของตัวควบคุมส่วนกลางของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน (T-lymphocytes) จะลดลง
การจำแนกประเภทที่แตกต่างกัน
แพทย์กำหนดขนาดของต่อมไทรอยด์โดยใช้การคลำและตรวจสายตาของผู้ป่วย ตามการจำแนกประเภทของ WHO ตั้งแต่ปี 1994 ระดับต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- 0 - คอพอกมองไม่เห็นและคลำไม่ได้
- 1 - คอพอกมองเห็นได้ แต่เมื่อคออยู่ในตำแหน่งที่เป็นธรรมชาติ จะมองไม่เห็น
- 2 - คอพอกสามารถตรวจพบได้ง่ายทางสายตาและคลำ
ตามประเภทอื่น (อ้างอิงจาก Nikolaev) มีระดับของคอพอกเป็นพิษกระจาย:
- 0 - จับไม่ได้และไม่มีต่อมถูกกำหนด
- I - การคลำสามารถระบุคอคอดของต่อมไทรอยด์ มองเห็นได้ชัดเจน
- II - กลีบข้างสามารถตรวจจับได้ด้วยการคลำ ขณะกลืนจะมองเห็นคอพอกได้ง่าย
- III - คอหนาที่มองเห็นได้ชัดเจน;
- IV - ต่อมขยายใหญ่ขึ้น ส่งผลให้รูปร่างคอผิดรูปอย่างเห็นได้ชัด
- V - ต่อมไทรอยด์มีขนาดใหญ่เป็นพิเศษ
นอกจากนี้ยังสามารถจำแนกได้หลายองศาตามความรุนแรงของโรค:
- ง่าย. สัญญาณของพยาธิวิทยาเป็นที่ประจักษ์โดยความตื่นเต้นง่ายที่เพิ่มขึ้น, ขาดความคิด, นอนไม่หลับ, น้ำตาไหล บ่อยครั้งพบว่ามีประสิทธิภาพต่ำ ประการแรกระบบหัวใจและหลอดเลือดทนทุกข์ทรมาน จำนวนการเต้นของหัวใจต่อนาทีเพิ่มขึ้นเป็นหนึ่งร้อย แต่ละคนเริ่มลดน้ำหนัก
- เฉลี่ย. อาการของโรคคอพอกที่เป็นพิษกระจายซึ่งอธิบายได้ในระดับไม่รุนแรงจะรุนแรงขึ้น อาการสั่นเข้าร่วมความผิดปกติที่มีอยู่ การลดน้ำหนักอย่างต่อเนื่องแม้จะมีความอยากอาหารที่ดีเยี่ยม บุคคลนั้นมีอาการเหงื่อออกรุนแรงอ่อนเพลีย อุจจาระถูกรบกวน อาการปวดปรากฏขึ้นในช่องท้อง ซึ่งไม่มีการแปลที่ชัดเจน
- หนัก. การทำงานของระบบและอวัยวะสำคัญล้มเหลว โรคจิตเป็นไปได้ ผู้ป่วยมีอาการอ่อนเพลียทั้งร่างกาย
รู้จักการจำแนกประเภทอื่นตามลักษณะของโรค:
- ไม่แสดงอาการ - ลบอาการ วินิจฉัยตามผลการศึกษาเลือดสำหรับสารฮอร์โมน
- Manifest - มีคลินิกเด่นชัด ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ในเลือดไม่ได้กำหนด ความเข้มข้นของสารฮอร์โมนไทรอยด์ถูกประเมินสูงเกินไป
- ซับซ้อน - มีการเพิ่มความผิดปกติทางจิต การทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบที่สำคัญอื่น ๆ หยุดชะงัก บุคคลนั้นได้รับการวินิจฉัยว่ามีน้ำหนักน้อยเกินวิกฤต
วิธีการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ
ใช้วิธีการทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือในการวินิจฉัย "โรคคอพอกเป็นพิษกระจาย" การตรวจเลือดเพื่อตรวจหา T3 (triiodothyronine) และ T4 (thyroxine) ฟรี รวมทั้ง TSH (thyrotropin) เป็นการทดสอบหลัก ความเข้มข้นสูงของฮอร์โมนสองตัวแรกและอัตราที่ต่ำเป็นลักษณะของพยาธิสภาพนี้ นอกจากนี้ยังมีการกำหนดการทดสอบแอนติบอดีต่อ thyroglobulin และไทรอยด์เปอร์ออกซิเดส ด้วยวิธีการวิจัยเพิ่มเติม:
- Scintigraphy หรือการศึกษาไอโซโทปรังสีของต่อมไทรอยด์ ซึ่งศึกษาหน้าที่และโครงสร้างของต่อมไทรอยด์
- อัลตราซาวนด์ที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับโครงสร้างของอวัยวะ
- MRI กำหนดให้วินิจฉัยโรคตาที่เป็นโรคนี้
นอกจากนี้ เมื่อวินิจฉัยโรคคอพอกเป็นพิษแบบกระจาย (ICD-10 กำหนดรหัส E05.0 ให้) กำหนดหน้าที่ของไต ตับ และอวัยวะอื่นๆ ที่จำเป็นสำหรับการรักษาอย่างเพียงพอ
สาเหตุและสัญญาณของการเจ็บป่วย
ฮอร์โมนไม่สมดุลทำให้เกิดโรคในช่วงการตั้งครรภ์ การให้นมบุตร การมีประจำเดือนหรือวัยหมดประจำเดือน สาเหตุหลักที่ทำให้ผู้ยั่วยุคือ:
- บาดเจ็บที่สมอง;
- ความผิดปกติทางจิต;
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
- สภาพแวดล้อมไม่ดี;
- ภูมิต้านทานผิดปกติของร่างกาย
- สภาพแวดล้อมไม่ดี;
- การติดเชื้อไวรัส
สาเหตุหลักของคอพอกเป็นพิษกระจาย ถือว่าเป็นการละเมิดระบบภูมิคุ้มกัน อาการทางพยาธิวิทยาหรือภาพทางคลินิกแบบคลาสสิกคือตาโปน คอพอก และใจสั่น ในส่วนของอวัยวะและระบบต่างๆ ที่มีความสำคัญต่อชีวิตปกติ สัญญาณของพยาธิวิทยาปรากฏขึ้น:
- ระบบเผาผลาญเร็ว
- แพ้อากาศร้อน
- กินเก่งแต่น้ำหนักลดไว
- ท้องเสีย;
- โรค;
- สั่นทั้งตัวและแขนขา
- เมื่อยล้า;
- จุดอ่อนทั่วไป;
- นอนไม่หลับ;
- ร่างกายบวม;
- เต้นผิดจังหวะ;
- หัวใจล้มเหลว
- อิศวร;
- ท้องขยาย;
- สมาธิสั้นของการตอบสนองของมอเตอร์;
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้น;
- เชื้อราในช่องปาก;
- เหงื่อออกมากเกินไป;
- เล็บเปราะ
ชายมีอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ เต้านมขยาย อาการของคอพอกเป็นพิษกระจายในเพศหญิง ได้แก่ ภาวะมีบุตรยาก ประจำเดือนล้มเหลว และปวดท้องส่วนล่างอย่างรุนแรงโรคเต้านมอักเสบ fibrocystic ในส่วนของอวัยวะที่มองเห็นมีความดันลูกตาเพิ่มขึ้น, เยื่อบุตาอักเสบ, ความรู้สึกของทรายในดวงตา, เปลือกตาที่ปิดไม่สนิท, กะพริบหายาก, เปลือกตาล่างจากลูกตาล้าหลัง
ภาวะแทรกซ้อนและการรักษา
การผลิตฮอร์โมนที่มากเกินไปโดยต่อมไทรอยด์ส่งผลเสียต่ออวัยวะและระบบทั้งหมดของร่างกายบุคคล ภาวะแทรกซ้อนของคอพอกเป็นพิษกระจาย ได้แก่:
- วิกฤตต่อมไทรอยด์เป็นผลที่ตามมาอย่างร้ายแรงจากโรคนี้ ซึ่งเป็นภัยต่อชีวิตอย่างแท้จริง โชคดีที่วันนี้โรคนี้หายากเนื่องจากวิธีการตรวจและรักษาผู้ป่วยล่าสุด การพัฒนาของวิกฤตยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่มีหลายสมมติฐาน ตามหนึ่งในนั้น มันเกิดขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของไตรไอโอโดไทโรนีนและไทรอกซินอิสระ ในอีกด้านหนึ่ง - เนื่องจากความไวที่เพิ่มขึ้นของร่างกายต่ออะดรีนาลีน, นอร์เอพิเนฟริน, โดปามีน ผู้ยั่วยุของโรคคือความเครียดหรือกระบวนการติดเชื้อ ลักษณะอาการของ thyrotoxicosis กำลังเพิ่มขึ้น วิกฤตพัฒนาอย่างกะทันหัน บุคคลเข้ารับตำแหน่งบังคับซึ่งเรียกว่าท่าทางกบคำพูดถูกรบกวนผิวหนังชั้นหนังแท้จะชื้นและร้อนเมื่อสัมผัสอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นต่อนาทีเป็น 130 ครั้ง การจัดการทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนเกี่ยวข้องกับการล้างพิษของร่างกาย การแนะนำตัวบล็อคเบต้า ฮอร์โมน ไทรีโอสแตติก เพื่อลดความปั่นป่วนของจิตจึงใช้ยากลุ่ม barbiturate ยาแก้ปวด opioid มาตรการเร่งด่วนควรมุ่งเป้าไปที่การชดเชยความไม่เพียงพอเฉียบพลันของต่อมหมวกไต, การวางตัวเป็นกลางของสารฮอร์โมนไทรอยด์, กิจกรรมที่ลดลงของระบบซิมพาโทอะดรีนัล, การกำจัดความผิดปกติของการเผาผลาญ
- จักษุแพทย์ต่อมไร้ท่อ. สาเหตุของโรคแทรกซ้อนของต่อมไทรอยด์นี้ค่อนข้างสัมพันธ์กัน แต่อยู่ในการโจมตีของภูมิคุ้มกันทำลายตัวเองที่เนื้อเยื่อตาและกล้ามเนื้อที่อยู่ด้านหลังลูกตา ดังนั้นแหล่งที่มาของความเสียหายจึงเหมือนกับกรณีของคอพอกที่เป็นพิษกระจาย ในเวลาเดียวกันดวงตายื่นออกมาข้างหน้าอย่างแรงเรียกว่าโป่ง ภาพทางคลินิกพัฒนาเป็นระยะ ในขั้นต้น การเปลี่ยนแปลงมีผลกับตาข้างเดียว และอีกข้างหนึ่งจะได้รับผลกระทบด้วย หลังจากนั้นไม่นาน exophthalmos ก็เกิดขึ้น ในแผลที่รุนแรงเส้นประสาทตาจะทนทุกข์ทรมานซึ่งเป็นภัยคุกคามต่อการมองเห็นโดยตรง มีการแสดงการบำบัดที่ซับซ้อน ด้วยการรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือไม่ถูกต้อง กระบวนการทางพยาธิวิทยาจะย้อนกลับไม่ได้
- myxedema ก่อนวัยอันควร. ภาวะแทรกซ้อนนี้หายาก เป็นที่ประจักษ์โดยอาการคัน, แดง, บวมและหนาของเนื้อเยื่อหนังแท้บนพื้นผิวด้านหน้าของขาส่วนล่าง ยาฮอร์โมนสำหรับใช้เฉพาะที่เป็นยารักษา
นอกจากนี้ ความก้าวหน้าของต่อมไทรอยด์ทำงานเกินสามารถนำไปสู่ผลที่ตามมาได้:
- ภาวะหัวใจห้องบน;
- ปอดบวม;
- โรคจิต;
- หัวใจล้มเหลว
- โรคกระดูกพรุน;
- ตับเป็นพิษ;
- ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ;
- โรคกล้ามเนื้อ;
- เบาหวาน;
- เลือดแข็งตัว
สูตรยาทางเลือก
แนะนำการรักษาโรคคอพอกพิษแบบกระจายด้วยการเยียวยาพื้นบ้านในระยะแรกของโรค สูตรต่อไปนี้เป็นส่วนเสริมของการบำบัดแบบดั้งเดิมหลัก:
- ผลโชกเบอร์รี่สุกผสมกับน้ำผึ้งหรือน้ำตาลในอัตราส่วน 1:1 แช่เย็นเป็นเวลาเจ็ดวัน ทานตอนท้องว่างทุกวัน 40 กรัม เท่ากับ 2 ช้อนโต๊ะไม่มีสไลด์
- ประคบด้วยเกลือทะเลที่ต่อมไทรอยด์เป็นเวลา 55 วัน โดยจะทำวันละ 27 ครั้ง จากนั้นวันเว้นวัน
- ใบหลิวใส่หม้อขนาด 3 ลิตร เติมน้ำ ตั้งไฟ ระเหยจนได้ตะกอนคล้ายวุ้น ส่วนผสมที่ได้จะถูกป้ายคอพอกเป็นเวลาสี่เดือนก่อนนอน
- ทุกเย็นจะมีการใช้ตาข่ายไอโอดีนกับบริเวณคอพอก หากมองเห็นไอโอดีนในตอนเช้า กระบวนการจะหยุด
- เตรียมทิงเจอร์พาร์ทิชันวอลนัท ซึ่งควรดื่มก่อนตื่น 2 ชั่วโมงก่อนตื่น 15 มล. ต่อเดือน จากนั้นพัก 30 วัน ถ้าจำเป็น ให้เรียนต่อ
กระจายคอพอกเป็นพิษ: แนวทางการรักษา
เอกสารพิเศษที่ออกเป็นระยะๆ และจัดทำขึ้นสำหรับแพทย์ฝึกหัด แนวทางปฏิบัติทางคลินิกประกอบด้วยข้อมูลที่เป็นปัจจุบันที่สุด ซึ่งได้รับการพิสูจน์แล้วในทางปฏิบัติในประเด็นต่อไปนี้:
- การวินิจฉัย;
- การรักษา;
- rehab;
- ป้องกัน
เอกสารนี้กำหนดอัลกอริธึมของการดำเนินการในการจัดการผู้ป่วย แพทย์ได้รับสิทธิ์ในการเลือกวิธีการวินิจฉัยและการรักษา ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล เพศ อายุ และหลักสูตรของพยาธิวิทยา ปัจจุบันในการแพทย์เชิงปฏิบัติมีการใช้วิธีการรักษาที่อธิบายไว้ในแนวทางทางคลินิก โรคคอพอกเป็นพิษแนะนำให้รักษาในสามวิธี:
- อนุรักษ์นิยม;
- ศัลยกรรม;
- กัมมันตภาพรังสีไอโอดีน
สำหรับสัตว์แต่ละชนิด จะมีการให้ระดับของหลักฐานและให้ข้อคิดเห็น ซึ่งกำหนดสูตรการรักษาโดยละเอียดและการตรวจร่างกายที่จำเป็น นอกจากนี้ยังมีการอธิบายผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการรักษา มีการเน้นส่วนพิเศษในเอกสารซึ่งระบุข้อกำหนดที่จำเป็นสำหรับแพทย์การปฏิบัติตามข้อกำหนดเหล่านี้ส่งผลต่อผลลัพธ์ของโรคโดยเฉพาะโรคคอพอกที่เป็นพิษกระจาย
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
ออกแบบมาเพื่อกำจัดอาการของโรค การใช้รูปแบบยาแท็บเล็ตช่วยให้คุณบรรลุผลหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนตั้งแต่เริ่มการรักษา อย่างไรก็ตามหลังจากที่บุคคลหยุดรับประทานยาจะเกิดอาการกำเริบขึ้น ใช้ยาหลายกลุ่มในการบำบัด:
- ไทโรสแตติก - "Propicil", "Merkazolil". พวกมันขัดขวางการทำงานของต่อมทำให้การสังเคราะห์สารฮอร์โมนลดลง การรักษาโรคคอพอกเป็นพิษด้วยยาเหล่านี้ช่วยให้การทำงานของต่อมไทรอยด์เป็นปกติ นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยา "Eutiroks" เพื่อป้องกันการเกิดยาพร่อง เพื่อรักษาหน้าที่ของต่อม การรักษาด้วยยาจะดำเนินการโดยใช้ไทรีโอสแตติกในปริมาณเล็กน้อย
- ตัวปิดกั้นเบต้าและกลูโคคอร์ติคอยด์ถูกกำหนดให้เป็นการรักษาตามอาการเมื่อมีพยาธิสภาพร่วมกัน (หัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตสูง ใจสั่น จักษุแพทย์ โรคกระดูกพรุน) ที่มาพร้อมกับโรคที่เป็นต้นเหตุ
ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยาเป็นเวลาหนึ่งปีครึ่ง
การผ่าตัดรักษา
วิธีนี้ถือว่ามีประสิทธิภาพสูงแต่ก็เต็มไปด้วยความยุ่งยากหลายอย่าง ข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาประเภทนี้คือ:
- โรคปานกลางและรุนแรง;
- ไม่เห็นผลจากการรักษาอื่น
- ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ;
- รูปแบบปมและย้อนหลัง
- กำเริบ;
- กดทับหลอดอาหารและหลอดลมโดยคอพอก
- วัยเด็ก;
- ไตรมาสที่หนึ่งและสองของการตั้งครรภ์
- การปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของภาวะหัวใจห้องบน
ข้อห้ามในการผ่าตัด:
- กระจายคอพอกเป็นพิษซับซ้อนด้วยอาการป่วยทางจิต
- พยาธิสภาพที่เกิดขึ้นพร้อมกันอย่างรุนแรงของไต ปอด และหัวใจ
ก่อนทำศัลยกรรม ผู้ป่วยจะได้รับยา "เมอร์ซาโซลิล" เพื่อทำให้ฮอร์โมนไทรอยด์เป็นปกติ ลดอาการเป็นพิษ และป้องกันการกำเริบของไทรอยด์เป็นพิษหลังการผ่าตัด ในระหว่างการผ่าตัด ต่อมไทรอยด์จะถูกลบออกเกือบหมด เฉพาะบริเวณที่ต่อมพาราไทรอยด์อยู่เท่านั้น
การใช้กัมมันตภาพรังสีไอโอดีน
เมื่อรักษาคอพอกเป็นพิษด้วยวิธีนี้ ไอโซโทปของไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี I-131 จะถูกฉีดเข้าไปในร่างกายของผู้ป่วย ซึ่งส่งผลต่อต่อมด้วยรังสีแกมมาและเบตา ทำลายเซลล์ของมัน ส่งผลให้การสังเคราะห์สารฮอร์โมนลดลง การรักษาจะดำเนินการในสภาวะที่ไม่นิ่ง ในระหว่างการรักษา แนะนำให้จำกัดอาหารที่มีไอโอดีน
ข้อบ่งชี้สำหรับการรักษานี้:
- อายุมาก;
- ผลข้างเคียงที่รุนแรงหรือไม่ทนต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
- การปฏิเสธของผู้ป่วยจากการผ่าตัด
- ความเป็นไปไม่ได้ของการผ่าตัด
- การพัฒนาของต่อมไทรอยด์เป็นพิษหลังผ่าตัด
ข้อห้ามในการใช้ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีคือ:
- การตั้งครรภ์;
- ให้นมบุตร;
- คอพอกย้อนยุค;
- วัยเด็ก;
- โรคเลือดไต
โรคคอพอกที่เป็นพิษสามารถรักษาให้หายขาดได้ไหม
การพยากรณ์โรคในกรณีที่ไม่มีการรักษาเป็นสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่ง ผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงโรคดำเนินไป ด้วยการทำให้ต่อมไทรอยด์เป็นปกติการพยากรณ์โรคก็ดี ในกรณีของการผ่าตัดรักษาโรคมีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำซึ่งกระบวนการเผาผลาญในร่างกายของบุคคลนั้นช้าลง สาเหตุของปรากฏการณ์นี้เกิดจากการผลิตสารฮอร์โมนไม่เพียงพอ (ไตรไอโอโดไทโรนีนและไทรอกซิน) ผู้ป่วยควรแยกอาหารและยาที่มีความเข้มข้นของไอโอดีนสูง รวมทั้งลดลดการสัมผัสกับแสงแดดโดยตรง
มาตรการป้องกัน ได้แก่:
- บำรุงและเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน ซึ่งรวมถึงการแข็งตัว เดินเป็นประจำ ออกกำลังกายด้วยยิมนาสติก
- การปฏิบัติตามกฎระเบียบอาหาร. รวมอาหารลดน้ำหนักที่มีโปรตีนจากสัตว์และผัก ผักและผลไม้ดิบ
- การยกเว้นความเครียด เนื่องจากมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาพยาธิวิทยา ในบางกรณี แพทย์อาจแนะนำให้กินยาระงับประสาท
- รักษาการติดเชื้อไวรัสอย่างทันท่วงที
ไม่มีการป้องกันเฉพาะโรคคอพอกเป็นพิษ เพื่อป้องกันพยาธิวิทยา จะมีการระบุการสังเกตการจ่ายยาโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อในคลินิก ณ สถานที่อยู่อาศัย
