การเคลื่อนของกระดูกสะบ้าเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งบุคคลมีการเคลื่อนของกระดูกสะบ้า
โครงสร้างของข้อต่อ
ดังนั้นข้อต่อที่นำเสนอจึงเป็นหนึ่งในอุปกรณ์พกพาและบรรจุในร่างกายมนุษย์มากที่สุด ประกอบด้วยกระดูกรูปไข่ (สะบ้า) ที่หุ้มกล้ามเนื้อและเอ็นปกป้องพวกเขาจากความเสียหาย
ความสมดุลของเธอมาจากเอ็นของกล้ามเนื้อต้นขาสี่ส่วน เอ็นของเธอเอง และกล้ามเนื้ออื่นๆ
เอ็นของกระดูกสะบ้าและกระดูกเองก็มีบทบาทสำคัญในการเคลื่อนไหวของแขนขา ข้อต่อเหล่านี้ช่วยให้กล้ามเนื้อควอดริเซ็ปส์มีแรงมากพอที่จะงอขาได้ อาการบาดเจ็บที่หัวเข่าส่วนนี้จะเต็มไปด้วยโรคแทรกซ้อนร้ายแรง เช่นเดียวกับการเคลื่อนไหวที่จำกัดของบุคคล
ประเภทของพยาธิวิทยา
ความคลาดเคลื่อนของกระดูกสะบ้าสามารถจำแนกได้ดังนี้:
- ก่อกำเนิด. พยาธิวิทยาประเภทนี้หายากมาก สาเหตุหลักของภาวะนี้คือการพัฒนาเนื้อเยื่อที่สร้างข้อต่อไม่เพียงพอ
- บาดแผลหรือได้มา ในกรณีนี้ ความเสียหายเกิดจากการตกหรือกระแทกโดยตรง หากการเคลื่อนของสะบ้าเกิดขึ้นมากกว่าปีละครั้งและเป็นช่วงๆ ในกรณีนี้ การเคลื่อนตัวในกรณีนี้เรียกว่าเป็นนิสัย
นอกจากนี้พยาธิวิทยาเป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง และคุณยังสามารถจำแนกความคลาดเคลื่อนตามทิศทางการเคลื่อนที่ของกระดูก:
- โรตารี. สะบ้าเคลื่อนไปรอบๆ แกน
- ข้าง. เกิดจากการหกล้มบนหน้าแข้งที่ยืดออกหรือการกระแทก
- แนวตั้ง. การบาดเจ็บประเภทนี้หายากมาก กระดูกที่นี่เลื่อนเป็นระนาบแนวนอนและเข้าสู่ช่องว่างข้อต่อ
และคุณยังสามารถแบ่งพยาธิสภาพตามระดับการเคลื่อนตัวของกระดูก:
- ง่าย. ในกรณีนี้ ผู้ป่วยแทบไม่รู้สึกเจ็บปวด และสามารถตรวจพบการบาดเจ็บได้ในระหว่างการตรวจของแพทย์โดยบังเอิญเท่านั้น
- เฉลี่ย. ที่นี่ท่าเดินของเหยื่อเปลี่ยนไปแล้ว เขาอาจจะล้มบ่อย
- หนัก. มีอาการเจ็บปวดรุนแรงมาก รวมทั้งมีการจำกัดการเคลื่อนไหวขาอย่างสมบูรณ์ กล้ามเนื้อต้นขาจะยืดออกมาก สุขภาพก็แย่ลง
สาเหตุของโรค
กระดูกสะบ้าเคลื่อนสามารถกระตุ้นได้:
- บาดเจ็บโดยตรง (กระทบข้าง, เลี้ยวหักศอก).
- ข้อบกพร่องในโครงสร้างข้อต่อ
- กล้ามเนื้อตึงเกินไป
- ลักษณะทางสรีรวิทยาของร่างกาย
- โรคข้อเข่าเสื่อม
- การผ่าตัดข้อ
- Condylar dysplasiaสะโพก
- ตกจากที่สูง
เอ็นสะบ้าอาจทำงานได้ไม่ดีพอ สาเหตุของความคลาดเคลื่อนของกระดูกสะบ้าเหล่านี้ค่อนข้างบ่อย แต่ก็สามารถป้องกันได้เช่นกัน
อาการทางพยาธิวิทยา
ก่อนเริ่มการรักษาจำเป็นต้องทำความเข้าใจว่าพยาธิวิทยาแสดงออกอย่างไร ดังนั้น ถ้าคนมีกระดูกสะบ้าเคลื่อน อาการคือ
- มีอาการปวดรุนแรงและรุนแรงในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
- กระดูกสะบ้าผิดรูป
- กระดูกสะบ้าเคลื่อนไปด้านข้างหรือขึ้นและลงอย่างเห็นได้ชัด
- คนไม่สามารถงอหรืองอเข่า พิงขาได้
- ความรู้สึกไม่สบายค่อยๆเพิ่มขึ้น
- อาการบวมน้ำบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- รอยแดงของผิวหนัง
- ความรู้สึกไม่มั่นคงในข้อต่อ
- อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในบริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที มิฉะนั้น เหยื่ออาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ นอกจากนี้ อย่ารีเซ็ตกระดูกสะบ้าเอง เพราะจะทำให้แย่ลงได้
คุณสมบัติการวินิจฉัย
โดยปกติผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียด ความจริงก็คือจำเป็นต้องแยกแยะระหว่างความคลาดเคลื่อนและการแตกหักของกระดูกสะบ้ารวมถึงการแยกโรคอื่น ๆ การวินิจฉัยเกี่ยวข้องกับการใช้วิธีการ:
- การตรวจภายนอกตัวผู้ป่วย คลำเข่าที่บาดเจ็บ และการแก้ไขข้อร้องเรียน
- เอ็กซ์เรย์. นอกจากนี้ จำเป็นต้องสร้างภาพเปรียบเทียบของข้อต่อทั้งสอง เอ็กซเรย์ทำได้หลายแบบ
- MRI. ขั้นตอนจะช่วยให้คุณได้ภาพทางคลินิกสูงสุด ซึ่งจะทำให้สามารถกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพได้
- ส่องกล้อง. ขั้นตอนนี้มีทั้งการวินิจฉัยและการรักษาในเวลาเดียวกัน ใช้สำหรับการวิจัยหากวิธีการอื่นกลายเป็นว่าไม่มีประโยชน์
ตามข้อมูลที่ได้รับ แพทย์ผู้บาดเจ็บหรือผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกและข้อได้ร่างแผนงานสำหรับการรักษาและฟื้นฟูผู้ป่วย
รักษาความคลาดเคลื่อน
หลังจากได้รับบาดเจ็บ ควรประคบน้ำแข็งบริเวณที่บาดเจ็บทันที สิ่งนี้จะทำให้เลือดออกภายในสงบ (ถ้ามี) บรรเทาอาการบวมและลดความเจ็บปวด โดยธรรมชาติ เป็นการดีกว่าที่จะตรึงแขนขาและเรียกแพทย์หรือไปที่ห้องฉุกเฉิน
การดำเนินการเพิ่มเติมของแพทย์มีดังนี้
- ส่วนที่บาดเจ็บของขาควรวางยาสลบ ในกรณีนี้ จะใช้วิธีฉีดในการบริหารยา เนื่องจากให้ผลอย่างรวดเร็ว
- กระดูกสะบ้าต้องได้รับการปรับอย่างระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการทำลายกระดูกอ่อนและเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
- ควรพันผ้าพันแผลหรือพลาสเตอร์ไว้ที่ขา ระยะเวลาการใช้งาน 6 สัปดาห์
- ข้อต่อควรอุ่นโดยใช้ UHF ผ่านปูนปลาสเตอร์
- หลังจากเอาผ้าพันแผลออกแล้ว ผู้เชี่ยวชาญทำการตรวจเอ็กซ์เรย์ควบคุม
- ตามด้วยช่วงเวลาของการฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อ
ศัลยกรรม
หากผู้ป่วยกระดูกสะบ้าหัก หรือการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล ให้ทำการผ่าตัด ศัลยแพทย์ทำการเจาะข้อต่อเพื่อเอาของเหลวที่สะสมอยู่ภายในออก หลังจากการแทรกแซง ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาอีกครั้ง โดยมีระยะเวลาอย่างน้อย 9 สัปดาห์
ศัลยกรรมมีแบบนี้
- เปิดพลาสติกเอ็นตรงกลาง
- ส่องกล้อง.
- ขนย้ายของสิ่งที่แนบมาเอ็นส่วนปลาย
การผ่าตัดเร็วและถูกต้องสามารถขจัดโรคโลหิตจาง เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่เสียหาย เย็บและแก้ไขข้อต่อแคปซูล ควรสังเกตว่าหากความคลาดเคลื่อนมาพร้อมกับเอ็นแตกก็เป็นไปไม่ได้ที่จะเย็บเข้าด้วยกัน ใช้เนื้อเยื่อเทียมหรือเนื้อเยื่อบริจาคเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อต่อ
แพทย์จะเป็นผู้กำหนดความได้เปรียบและความจำเป็นของการผ่าตัด
ฟื้นฟูอาการบาดเจ็บ
การฟื้นฟูควรอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของนักศัลยกรรมกระดูก การฟื้นฟูรวมถึงการรับน้ำหนักที่เป็นไปได้บนข้อต่อที่เสียหาย การเสริมสร้างกล้ามเนื้อ การนวด และกายภาพบำบัด
ผู้ป่วยได้รับเลือกชุดการออกกำลังกายส่วนบุคคลที่จะฟื้นฟูช่วงของการเคลื่อนไหวและการทำงานเข่าเต็มไปหมด โดยธรรมชาติแล้ว คุณไม่ควรใส่ข้อต่อมากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงหลังผ่าตัด สำหรับการฝึกกล้ามเนื้อจะใช้การออกกำลังกายงอและยืดแขน ในกรณีนี้มุมไม่ควรใหญ่
ระหว่างพักฟื้นข้อเข่า ผู้ป่วยสามารถใช้ผ้าปิดจมูกแบบพิเศษที่จะไม่ให้ถ้วยขยับได้อีก
การป้องกันโรคและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
เพื่อหลีกเลี่ยงการเคลื่อนของสะบ้า ต้องมีมาตรการป้องกันดังต่อไปนี้:
- ออกกำลังกายง่ายๆ ทุกวัน เพื่อช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อและเอ็นที่ยึดกระดูกสะบ้าหัวเข่า
- ควรหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวกะทันหันและความเครียดที่ข้อต่อมาก
- ด้วยความบกพร่องทางพันธุกรรมหรือข้อผิดรูป เลิกเต้น เล่นสกี กระโดดกันดีกว่า
หากตรวจพบว่ากระดูกสะบ้าเคลื่อน ต้องทำการรักษาโดยไม่ล้มเหลว มิฉะนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยเริ่มเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม นอกจากนี้ความคลาดเคลื่อนอาจกลายเป็นนิสัย นั่นคือสะบ้าจะขยับแม้จากการออกแรงเล็กน้อย ในกรณีนี้ การรักษาจะค่อนข้างซับซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนอีกอย่างหนึ่งของพยาธิวิทยาคือการเสื่อมของเอ็นและกระดูกอ่อน คนไข้มีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง ทำให้ขยับขาแทบไม่ได้
กรณีการรักษาที่เหมาะสมและการฟื้นฟูอย่างได้ผล การพยากรณ์โรคพยาธิวิทยาที่ดี นั่นคือการทำงานของข้อต่อได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม ควรหลีกเลี่ยงปัจจัยเหล่านั้นที่อาจกระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนตัวซ้ำซาก รักษาสุขภาพ!
