เพื่อช่วยชีวิตมนุษย์ แพทย์มักจะต้องผ่าตัด และต้องใช้เครื่องมือผ่าตัดพิเศษ (CI) ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา แพทย์ทำการปรับเปลี่ยนต่างๆ: ผ่าเนื้อเยื่อ สร้างการเข้าถึงอวัยวะที่เสียหาย กำจัดมันออกทั้งหมดหรือเฉพาะบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ในการเชื่อมต่อกับการปรับปรุงเทคนิคการผ่าตัด มีการสร้างเครื่องมือประเภทใหม่ที่ช่วยให้สามารถทำการแทรกแซงการผ่าตัดที่ซับซ้อนที่สุดโดยที่ผู้ป่วยบาดเจ็บน้อยลง
การจำแนกเครื่องมือผ่าตัด
มีเครื่องมือแพทย์ที่ใช้ในการผ่าตัดมากกว่าหนึ่งประเภท โดยจุดประสงค์ เครื่องมือทั้งหมดจะถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่:
- ศัลยกรรม
- ทันตกรรม
ในทางกลับกัน เครื่องมือผ่าตัดแบ่งออกเป็น:
- เครื่องมือผ่าตัดทั่วไปเป็นแบบมัลติฟังก์ชั่นและมักใช้ในเครื่องมือผ่าตัดที่ใช้สำหรับการจัดการครั้งใหญ่
- พิเศษ - ที่ใช้ในบางส่วนพื้นที่เฉพาะของการผ่าตัดหรือสำหรับขั้นตอนการผ่าตัดเฉพาะ
เครื่องมือผ่าตัดทั่วไป ขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ แบ่งออกเป็นสี่กลุ่มย่อยที่ใช้สำหรับ:
- ตัดเนื้อเยื่อ - กรรไกร มีด มีดผ่าตัด กระดูก เครื่องตัดลวด สิ่ว
- การห้ามเลือด - คลิปห้ามเลือด, แคลมป์, เข็มรัด Deschamps และ Cooper
- เย็บเนื้อเยื่อ - เข็มผ่าตัด ที่ใส่เข็ม ที่เย็บกระดาษ แหนบ Michel เครื่องมือเย็บกระดูก
- เครื่องมือผ่าตัดเสริมที่ใช้ในการสร้างการเปิดรับ - ตะขอ, retractors, กระจก; จับและเคลื่อนย้ายอวัยวะ - โพรบ แหนบ ลิฟท์
ตามจำนวนชิ้นส่วนที่ประกอบเป็นเครื่องมือ แบ่งออกเป็น:
- ชิ้นเดียว ทำโดยการตีหรือตี - สิ่ว มีดผ่าตัด ตะขอ สิ่ว
- รวมกันแบ่งออกเป็น: บานพับ - trocars, แหนบ; มีบานพับ - แหนบ, ที่ใส่เข็ม, ที่หนีบ นอกจากนี้ กลุ่มย่อยนี้รวมถึง: บานพับเดี่ยว - กรรไกร แหนบ ที่หนีบ; ประกอบด้วยบานพับหลายตัว - เนื้อในกระเพาะอาหาร, คีมคีม - ก้ามปูพร้อมเกียร์คู่
เครื่องมือผ่าตัดตามข้อกำหนดแบ่งออกเป็นอุปกรณ์:
- ลับคม-เจาะตัด
- มีคุณสมบัติสปริง-ไม่มีบานพับครีม;
- ทำด้วยลวด - ขอเกี่ยว โพรบ ตัวนำบางชนิด
- ประเภทจาน - ตะขอ;
- ท่อสินค้า
ชุดเครื่องมือแพทย์ซึ่งประกอบด้วยเครื่องมือประเภทต่างๆ ทำขึ้นเพื่อใช้ในการผ่าตัด สะดวกมากในกรณีฉุกเฉินและการผ่าตัดสนามทหาร
การจำแนกเครื่องมือทันตกรรม
เครื่องมือที่ใช้ในงานทันตกรรมจำแนกตามวัตถุประสงค์ในการใช้งาน:
- วัตถุประสงค์ทั่วไป - โพรบ แหนบ กรรไกร กระจก หนาม
- บำบัด ใช้สำหรับรักษาและติดตั้งวัสดุอุดฟัน: ตะไบเข็ม เกรียง ตะขอ ที่ขูด
- ศัลยกรรม - ลิฟต์ คีม ช้อนขูดมดลูก
- สำหรับการรักษารากฟัน
เครื่องมือทันตกรรมทั้งหมดรวมกันเป็นชุดพิเศษเพื่อทำงานบางประเภท เช่น ชุดอุดฟัน การเย็บไหมพรม การก่อตัวของชุดอุปกรณ์และองค์ประกอบขึ้นอยู่กับผู้ผลิต ซัพพลายเออร์ สถาบันทางการแพทย์ และแพทย์
ชุดเครื่องมือผ่าตัดทั่วไป
ไม่ว่าจะดำเนินการใด เครื่องมือแพทย์บางชุดก็พร้อมเสมอ แต่เครื่องมือเหล่านี้ใช้สำหรับการผ่าตัดเกือบทุกชนิด:
- forceps - ใช้ในการประมวลผลสนามปฏิบัติการ
- มีดผ่าตัดหลายชุดมักจะเตรียมหลายชุด
- ที่หนีบใช้เพื่อหยุดเลือด;
- แหนบศัลยกรรม - จัดทำเป็นชุด เลือกขนาดต่างๆ;
- กรรไกรแพทย์ - มีหลากหลายผิวตัด
- ตะขอใช้ขยายบาดแผล;
- กรงเล็บชั้นในที่ซ่อมกางเกงชั้นในผ่าตัดรอบแผล;
- เข็มเชื่อมเนื้อเยื่อ
- ที่ยึดเข็ม;
- probes - หลายประเภท: ร่อง, ขลาด
นี่คือรายการเครื่องมือเล็กๆ ที่รวมอยู่ในชุดเครื่องมือผ่าตัดทั่วไป จะเสริมด้วยชุดพิเศษที่จำเป็นสำหรับการผ่าตัดเฉพาะเจาะจง
เครื่องมือแพทย์ที่ใช้ในงานทันตกรรม
ในการปฏิบัติทางทันตกรรม ตามประเภทใดประเภทหนึ่ง เครื่องมือจะแบ่งออกเป็นเครื่องมือวินิจฉัย ซึ่งใช้ตรวจช่องปาก (แหนบ ไม้พาย กระจก กระดูกสะบัก) และการผ่าตัด
ในการผ่าตัดช่องปาก มีการใช้เครื่องมือทันตกรรมผ่าตัดประเภทต่อไปนี้:
- ตัด - ใช้สำหรับตัดและแยกเนื้อเยื่ออ่อนและทำงานกับฐานกระดูกแข็ง
- อนุญาตให้ถอนฟัน;
- ใช้สำหรับรากฟันเทียม;
- ให้โอกาสรวมขอบแผลและกรีด;
- มีไว้สำหรับการดูแลฉุกเฉิน
- เสริม
การใช้มีดผ่าตัดในการผ่าตัด
การผ่าตัดใด ๆ รวมถึงหลายขั้นตอนต่อเนื่องซึ่งแต่ละอันต้องใช้เครื่องมือบางอย่าง ในระยะแรกจะใช้มีดผ่าตัดเพื่อตัดเนื้อเยื่อ - เครื่องมือผ่าตัดที่มีชื่อและรูปถ่ายซึ่งอยู่ในบทความ จนถึงศตวรรษที่ 20 มีการใช้มีดผ่าตัดซึ่งมีใบมีดที่แหลมทั้งสองด้าน ในปัจจุบัน มีมีดผ่าตัดหลายประเภทที่มีการลับเพียงด้านเดียวและมีจุดประสงค์ต่างกันโดย:
- ชี้ไปที่บาดแผลที่ลึกแต่แคบ
- ท้องออกแบบมาสำหรับแผลกว้างและยาวแต่ไม่ลึก
- cavitary - ใช้สำหรับทำบาดแผล มีด้ามยาวและใบมีดรูปไข่
- เลเซอร์และมีดเวฟ
มีดผ่าตัดแบบใช้แล้วทิ้งที่มีใบมีดแบบถอดได้ใช้กันอย่างแพร่หลาย
ที่หนีบและประเภท
ที่หนีบเป็นเครื่องมือผ่าตัด (ชื่อและรูปถ่ายอยู่ในบทความ) ที่มีรูปร่าง ความหนา และความยาวที่หลากหลายมาก และออกแบบมาเพื่อวัตถุประสงค์ดังต่อไปนี้:
- หยุดเลือดไหล - ใช้ยึดหลอดเลือดและเนื้อเยื่อ ใช้ตั้งแต่ตัวเล็กที่เรียกว่า "ยุง" ไปจนถึง Mikulich และ Fedorov อันทรงพลัง
- จับและจับอวัยวะและเนื้อเยื่อ - ที่หนีบขั้ว ตามขนาดของหน้าต่าง จะแบ่งออกเป็นที่ยึดลิ้น ตับ-ไต ริดสีดวงทวาร
- ใช้บีบผนังลำไส้-เนื้อ แบ่งออกเป็นยางยืดและขยี้
- ใช้เป็นตัวช่วยระหว่างการผ่าตัด-คีมหนีบ ใช้สำหรับการจัดหาวัสดุและอุปกรณ์ตกแต่ง การทำสนามผ่าตัด การใส่ผ้าอนามัย
เครื่องมือเชื่อมผ้า
การผ่าตัดแต่ละครั้งจบลงด้วยการต่อขอบของแผลผ่าตัดเพียงบางส่วนหรือทั้งหมด ด้วยเหตุนี้จึงใช้เข็มและที่ยึดเข็ม - รูปถ่ายของเครื่องมือผ่าตัดประเภทนี้สามารถดูได้ด้านล่าง เข็มผ่าตัดมีลักษณะตรงและโค้งโดยมีความโค้งต่างกัน สำหรับตะเข็บผิวเผินจะใช้เข็มที่มีความโค้งเล็กน้อยและสำหรับตะเข็บภายในจะใช้เข็มที่มีความโค้งมาก รูปร่างหน้าตัดของแท่งสามารถเป็นแบบสามส่วนหรือกลม มักใช้เข็มฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งซึ่งด้ายถูกบัดกรี
สำหรับงานเข็มจะยึดกับที่ใส่เข็มซึ่งสามารถมีดีไซน์ที่แตกต่างออกไปได้ ขึ้นอยู่กับลักษณะของผ้าที่จะเย็บ มีการใช้ลวดเย็บกระดาษที่ใช้ลวดเย็บกระดาษมากขึ้นเพื่อเชื่อมผ้า
ชุดเครื่องมือลากโครงกระดูก
ในการดึงกระดูกเพื่อกระดูกหักที่รยางค์ล่าง ไม่จำเป็นต้องใช้ชุดเครื่องมือทั่วไป ต้องใช้เครื่องมือผ่าตัดต่อไปนี้ ซึ่งมีชื่อดังต่อไปนี้:
- สว่าน - ใช้มือหรือไฟฟ้า
- ขายึดเคิร์ชเนอร์ - ใช้ยึดซี่ล้อให้แน่น
- ชุดซี่เหล็กปลายแหลม;
- ประแจขันน็อต
- ประแจขันซี่ลวด
หลังพักฟื้น ถอดโครงยึดและเข็มถักออก
ชุดเครื่องมือไส้ติ่งอักเสบ
การผ่าตัดเอาไส้ติ่งออกมักทำในกรณีฉุกเฉิน ผู้ป่วยมักจะมาที่โรงพยาบาลด้วยการโจมตีแบบเฉียบพลันของไส้ติ่งอักเสบและความล่าช้าคุกคามกับการเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบซึ่งทำให้การดำเนินการทั้งหมดของศัลยแพทย์ซับซ้อนขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและทำให้การฟื้นตัวของผู้ป่วยช้าลง ในการดำเนินการ คุณจะต้องมีชุดที่ประกอบด้วยเครื่องมือผ่าตัดทั่วไป นอกจากนี้ยังใช้ที่หนีบ Mikulich อันทรงพลังและขนาดใหญ่และต้องใช้กระจกท้องสองประเภทเพื่อขยายบาดแผลในช่องท้อง - รูปอานม้าและ Ru
เตรียมเครื่องมือแพทย์สำหรับงาน
เมื่อทำเครื่องมือผ่าตัดให้ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- การบำรุงเบื้องต้น - เครื่องมือทั้งหมดถูกถอดประกอบและทำความสะอาดล่วงหน้าด้วยกลไก
- การทำความสะอาด - เครื่องมือที่ใช้สำหรับขจัดสิ่งสกปรกหยาบจะถูกแช่ในสารละลายผงซักฟอก ซึ่งเตรียมในอัตรา 5 กรัมต่อน้ำหนึ่งลิตร
- การฆ่าเชื้อ - วางเครื่องมือในภาชนะที่มีคลอรามีน 1.5% หลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมงพวกเขาจะล้างด้วยผ้าและแปรง หลังจากนั้นแยกกันล้างด้วยน้ำไหล
- การฆ่าเชื้อก่อนการฆ่าเชื้อ - ใช้ผงซักฟอก Biolot วางเครื่องมือในสารละลาย (5 กรัมต่อน้ำหนึ่งลิตร) เป็นเวลา 15 นาที จากนั้นล้างด้วยน้ำไหล ช่องต่างๆ จะถูกเป่าด้วยหลอดยางและเป่าให้แห้งด้วยพัดลมระบายความร้อน
วิธีการฆ่าเชื้อ
วิธีฆ่าเชื้อเครื่องมือผ่าตัดขึ้นอยู่กับประเภทของเครื่องดนตรี:
- แทงและตัดขอบด้วยสารเคมี พวกเขาจุ่มลงในน้ำยาฆ่าเชื้อในของเหลวเป็นระยะเวลาหนึ่ง และการใช้ก๊าซและรังสีฆ่าเชื้อเป็นวิธีที่ดีที่สุดในกรณีนี้
- ที่ไม่ใช้เครื่องตัดจะฆ่าเชื้อในหม้อนึ่งความดันหรือใช้ไอน้ำและฆ่าเชื้อในอากาศ อบไอน้ำที่อุณหภูมิ 120 ถึง 132 องศา และอากาศร้อนประมาณ 200.
- ยาง พลาสติก และแก้วผ่านการฆ่าเชื้อในหม้อนึ่งความดันหรือต้มในน้ำหรือสารละลายอัลคาไลน์ เครื่องมือควรอยู่ในน้ำเดือดอย่างน้อยยี่สิบนาที ในตอนท้ายของกระบวนการ พวกเขาจะถูกลบออกจากของเหลวและวางบนผ้าพิเศษให้แห้ง
- อุปกรณ์ออปติคัลถูกแปรรูปเป็นเวลา 48 ชั่วโมงในไอฟอร์มาลิน
- กล้องเอนโดสโคปแช่ในสารละลายแอลกอฮอล์ คลอเฮกซิดีน หรือไซด์x
- จานและอ่างสำหรับฆ่าเชื้อถูกเผาด้วยแอลกอฮอล์
วิธีดำเนินการเครื่องมือเฉพาะระบุไว้ในหนังสือเดินทางหรือบนบรรจุภัณฑ์ของอุปกรณ์
เตรียมเครื่องดนตรีใหม่และตกแต่งใหม่
เครื่องมือผ่าตัดทางการแพทย์ที่ส่งคืนหลังการซ่อมแซมหรือซื้อซ้ำ จะได้รับการประมวลผลอย่างสมบูรณ์ เช่นเดียวกับเครื่องมือที่เคยใช้งาน เครื่องมือปลอดเชื้อจะถูกเก็บในที่เก็บในตู้ที่เหมาะสมซึ่งตั้งอยู่ในห้องที่มีอากาศถ่ายเท เครื่องมือบางอย่างต้องมีเงื่อนไขการจัดเก็บพิเศษ:
- ไมโครศัลยกรรม - แก้ไขแล้วใช้ที่ยึดในภาชนะเฉพาะ
- ยางยืด (ทำจากยางและลาเท็กซ์ วาล์ว ด้ามเครื่องมือที่ซับซ้อน) - ต้องการอุณหภูมิต่ำ การทำให้มืดลง และบรรจุภัณฑ์จากโรงงาน ก่อนใช้งานต้องตรวจสอบลักษณะของยางและผลิตภัณฑ์น้ำยางก่อน
ต้องตรวจสอบสภาพของ CI เป็นระยะเพื่อให้แน่ใจว่าเครื่องมือที่ใช้ไม่มีข้อบกพร่องในห้องผ่าตัดระหว่างการใช้งาน เป็นความรับผิดชอบของทุกคนที่ทำงานกับ CI ในการเรียนรู้คุณสมบัติการทำงานและจุดประสงค์ เพื่อที่จะสามารถเลือกเครื่องมือที่เหมาะสมได้อย่างถูกต้อง และรู้ตำแหน่งที่ดีที่สุดสำหรับเครื่องมือนี้ในมือ
