ความรู้สึกไม่สบายหน้าอกอาจเกิดขึ้นได้เองตามธรรมชาติและบ่งบอกถึงความผิดปกติในระบบต่างๆ ของร่างกายตั้งแต่หนึ่งระบบขึ้นไป ในบรรดาผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ อาการเจ็บหน้าอกเรียกว่าทรวงอก เมื่อเทียบกับพื้นหลังของเงื่อนไขนี้ หายใจลำบาก เช่นเดียวกับข้อจำกัดของการทำงานของมอเตอร์ อาการปวดอย่างรุนแรงอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของอาการหัวใจวาย ดังนั้นการขอความช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก
การเจ็บที่กระดูกอกเฉียบพลันเป็นอาการเฉพาะของหลายโรค ในกรณีนี้ อาการปวดอาจบ่งบอกถึงทั้งจุดเริ่มต้นของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและการกำเริบของโรคที่มีอยู่
แปลความเจ็บปวด
จุดสำคัญในการวินิจฉัยแยกอาการไม่สบายหน้าอกคือการกำหนดความเจ็บปวด ในบริเวณนี้ อาการปวดอาจเกิดขึ้นที่ด้านขวา ซ้าย และตรงกลาง ระหว่างสะบักหรือใต้สะบัก บริเวณหน้าอกเต็มไปด้วยหลอดเลือดและที่ปลายประสาท ทำให้ความเจ็บปวดแผ่ซ่านไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้ ทรวงอกสามารถแสดงออกได้โดยการดึงความรู้สึกพร้อมกันที่หน้าอกและแขนข้างหนึ่ง ความเชื่อทั่วไปที่ว่าอาการไม่สบายที่หน้าอกด้านซ้ายเป็นสัญญาณของโรคหัวใจเป็นสิ่งที่ผิด ความเจ็บปวดนั้นไม่ได้พูดถึงปัญหาของระบบหัวใจและหลอดเลือดเสมอไป มันอาจจะเป็นโรคประสาท
โรคหัวใจและหลอดเลือด: สาเหตุและอาการ
ความรู้สึกไม่สบายหน้าอกบ่งบอกถึงปัญหาหัวใจได้อย่างแน่นอน พยาธิสภาพหลักของระบบหัวใจและหลอดเลือดที่สามารถกระตุ้นความเจ็บปวดได้คือโรคหลายกลุ่ม
1. ภาวะขาดเลือดของหัวใจประเภท angina pectoris ความเจ็บปวดนั้นคมแสบร้อนบีบและกด ความรุนแรงของอาการปวดสามารถคงอยู่ได้ตั้งแต่หนึ่งในสี่ของนาทีถึงหนึ่งในสี่ของชั่วโมง ความรู้สึกไม่สบายที่หน้าอกด้านซ้ายหรือด้านหลังมีการแปลความเจ็บปวดสามารถมอบให้กับแขนซ้าย, หัวไหล่, คอ, epigastrium กับพื้นหลังของ angina pectoris ธรรมดาความเจ็บปวดจะกระจายไปที่กรามล่างและฟัน อาการจะเกิดขึ้นหลังจากออกกำลังกายทุกระดับ มันสามารถเล่นกีฬา, ปีนบันได, บรรทุกของหนัก, เดินเร็ว. คุณลักษณะเฉพาะของขั้นตอนของความก้าวหน้าของพยาธิวิทยาคือการโจมตีครั้งใหม่ต้องการโหลดน้อยลง วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการหยุดการโจมตีของ angina pectoris คือการใช้ Nitroglycerin มันจะช่วยคลายความตึงเครียด ลดความเจ็บปวดที่เกิดขึ้น และยังช่วยบรรเทาอาการไม่สบายที่หน้าอกด้านซ้ายด้วย
2. หัวใจวายกล้ามเนื้อหัวใจ ความรุนแรงส่งผลกระทบต่อพื้นที่หลังกระดูกอก ตามกฎแล้วการโจมตีจะใช้เวลาไม่เกิน 15 นาที แต่อาจนานหลายชั่วโมง ความรู้สึกไม่สบายที่หน้าอกด้านซ้ายมีลักษณะเป็นความรู้สึกแสบร้อน บีบ บีบ และระเบิดภายใน กล้ามเนื้อหัวใจตายสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งหลังออกกำลังกายและในสภาวะสงบ สามารถสังเกตการโจมตีได้บ่อยครั้งและแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในหัวไหล่ หลัง คอ และแขน สัญญาณลักษณะของอาการหัวใจวาย ได้แก่ คลื่นไส้และอาเจียน, เหงื่อออกมาก, หายใจถี่, เต้นผิดปกติ, รู้สึกกลัวและวิตกกังวล "ไนโตรกลีเซอรีน" ในกรณีนี้จะหมดฤทธิ์
3. โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ในกรณีนี้นอกเหนือไปจากความเจ็บปวด, ไข้, ใจสั่น, หายใจถี่และง่วงนอน. ความเจ็บปวดอธิบายว่าเป็นการแทง, การตัด, ปรากฏขึ้นในบริเวณหลังกระดูกอก อาการปวดสามารถแผ่ไปที่ไหล่, คอ, epigastrium, หลังและไหล่ เพื่อลดความรุนแรงของอาการปวดจะช่วยให้ท่านั่งเอียงไปข้างหน้าเล็กน้อย คุณสามารถหยุดอาการไม่สบายหน้าอกได้ด้วยยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด
4. ผ่าหลอดเลือดโป่งพอง ความเจ็บปวดคล้ายกับอาการหัวใจวาย แต่ความรุนแรงนั้นยิ่งใหญ่กว่ามาก อาการปวดจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณหลังกระดูกสันอกและมอบให้กับช่องท้องส่วนล่าง กระดูกสันหลังและแขนขา สาเหตุของการพัฒนาของโรคคืออารมณ์ที่มากเกินไปการออกแรงทางร่างกายที่มากเกินไปรวมถึงความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว ความเจ็บปวดจะม้วนและน่าปวดหัวในธรรมชาติ paroxysmal สามารถอยู่ได้นานถึงหลายวัน อาการที่เกี่ยวข้องของโป่งพองคือชีพจรไม่สมดุล เห็นได้ชัดบนหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดเรเดียล ความกดดันในพยาธิวิทยานี้มีแนวโน้มที่จะลดลงในขณะที่ตัวบ่งชี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละมือ ความเจ็บปวดไม่ได้บรรเทาลงเสมอไปหลังจากฉีดยาชาเพียงครั้งเดียว อย่างไรก็ตาม อาจมีเหตุผลอื่นที่ทำให้รู้สึกไม่สบายหน้าอก
5. ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงของปอด มันแสดงออกว่าเป็นอาการปวดเด่นชัดในส่วนกลางของหน้าอก แต่ในบางกรณีมีการแปลในพื้นที่ด้านขวาหรือด้านซ้าย ระยะเวลาของการโจมตีอย่างน้อย 15 นาทีและสามารถเข้าถึงได้หลายชั่วโมง ลิ่มเลือดอุดตันมาพร้อมกับความดันลดลงหายใจถี่หมดสติ เกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดเส้นเลือดดำลึก เป็นไปได้ที่จะขจัดอาการปวดด้วยยาแก้ปวดที่เป็นยาเสพติดเท่านั้น
นอกเหนือจากที่กล่าวมาทั้งหมด โรคทั่วไปของระบบย่อยอาหารอาจกลายเป็นเงื่อนไขเบื้องต้นสำหรับความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายที่หน้าอก
โรคทางเดินอาหาร
พยาธิสภาพของหลอดอาหารบางอย่างอาจมีอาการปวดบริเวณหน้าอก ดังนั้น เนื้องอกที่ร้ายแรง แผลพุพอง กรดไหลย้อน gastroesophageal หลอดอาหารอักเสบ ฯลฯ โรคทั้งหมดนี้ได้รับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในทางเดินอาหารและย้ายไปที่กระดูกสันอกในกระบวนการกลืนและผ่านอาหารผ่านทางเดินอาหาร
นอกจากความจริงที่ว่าในช่วงเวลาเหล่านี้มีอาการไม่สบายที่หน้าอกอย่างมีนัยสำคัญสัญญาณที่มาพร้อมกับโรคของหลอดอาหารคือ:
- คลื่นไส้อาเจียน
- เรอ;
- รู้สึกเปรี้ยวในปาก;
- อิจฉาริษยา;
- ไหม้บริเวณลิ้นปี่
อีกโรคหนึ่งที่ทำให้เจ็บหน้าอกคือไส้เลื่อนที่หลอดอาหารเปิดกระบังลม ในกรณีนี้ ความรู้สึกคล้ายกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน อาการปวดอาจปรากฏขึ้นในส่วนล่างที่สามของหน้าอก โพรงหรือสารตั้งต้น ลักษณะเฉพาะของอาการปวดในไส้เลื่อนหลอดอาหารคือความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นเมื่อนั่งและนอนราบ ในขณะที่เมื่อยืนขึ้น ความรุนแรงจะลดลงหรือหยุดโดยสิ้นเชิง
โรคระบบทางเดินหายใจ
ความรู้สึกไม่สบายที่หน้าอกด้านขวา เช่นเดียวกับด้านซ้าย สามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของการบาดเจ็บ เยื่อหุ้มปอดอักเสบ ปอดบวม เนื้องอก และกล้ามเนื้อหัวใจตาย สัญญาณหลักของปัญหาระบบทางเดินหายใจคือ:
- ปวดอยู่นาน หายใจแรงขึ้น
- การพัฒนาของหายใจถี่, อิศวร, อาการตัวเขียวและลักษณะของเหงื่อเย็น;
- ความดันในหลอดเลือดแดงลดลง ผิวซีด
- รู้สึกอ่อนแอทั่วไป
กับพื้นหลังของโรคปอดบวม อาการปวดเฉียบพลันอาจเกิดขึ้น กลายเป็นยุบและมาพร้อมกับอาการมึนเมา อันตรายหลักของภาวะนี้คือฝีในปอด การแปลความเจ็บปวดสามารถทำได้ทั้งในส่วนตรงกลางของหน้าอกและด้านขวาและด้านซ้าย ในกรณีนี้สามารถสังเกตผลข้างเคียงในรูปแบบของอาการหนาวสั่นมีไข้อุณหภูมิสูงได้ ด้วยอาการเจ็บหน้าอกกับพื้นหลังของความหนาวเย็นเป็นเวลานานมีไข้และไอรุนแรง โทรเรียกรถพยาบาลทันที
โรคของกระดูกสันหลัง
โดยมาก อาการเจ็บหน้าอกอาจเป็นสัญญาณของการเคลื่อนของหมอนรองกระดูกสันหลังของทรวงอก และยังบ่งบอกถึงภาวะกระดูกพรุนหรืออาการปวดตะโพกทรวงอก ลักษณะเฉพาะของพยาธิสภาพของกระดูกสันหลังคือ:
- กดเจ็บ เฉียบพลัน แสบร้อน ยืดเยื้อและแสดงออกอย่างแข็งขันในกระดูกอก
- ปวดทีละน้อยที่ปากมดลูกและเอว
- อาการปวดที่รุนแรงขึ้นเมื่อยกแขน ยกของหนัก ขยับตัว ก้มตัว รวมทั้งอยู่ในท่านิ่งของร่างกาย
- ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นด้วยแรงบันดาลใจลึก ๆ คลำและเอียงศีรษะ
- ภาพทางคลินิกระบุว่ามีอาการขาดเลือด
- บรรเทาอาการปวดด้วยยาแก้ปวดและพลาสเตอร์มัสตาร์ด
- กับพื้นหลังของความรุนแรง, ชาของแขนขา, ปวดศีรษะและเวียนศีรษะเกิดขึ้น;
- พบความเหนื่อยล้าและง่วงนอนตอนกลางวัน
โรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลังอาจมีผลที่ตามมาร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อนได้ ดังนั้นควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสัญญาณที่อธิบายไว้
เจ็บหน้าอกในผู้หญิง
โรคที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งที่มาพร้อมกับอาการไม่สบายหน้าอกในผู้หญิงคือโรคเต้านมอักเสบ พยาธิวิทยานี้ถูกกระตุ้นโดยการละเมิดอัตราส่วนของเยื่อบุผิวและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของโฟกัส cystic-fibrousความพ่ายแพ้ เมื่อเทียบกับพื้นหลังของเต้านมอักเสบมีการละเมิดการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดของต่อมน้ำนม lobules นมมีรูปร่างผิดปกติและตัวรับเส้นประสาทและท่อถูกบีบ ทั้งหมดนี้นำไปสู่ความแออัดและการหลั่งของของเหลวจากท่อ การกดทับของปลายประสาททำให้เกิดการกระตุ้นกลุ่มอาการเจ็บปวด การรักษาโรคเต้านมอักเสบเกิดจากการใช้ยาพิเศษ ในบางกรณีอาจต้องผ่าตัดเอาก้อนเนื้อในต่อมน้ำนมออก
นอกจากเต้านมอักเสบ อาการเจ็บหน้าอกและความรู้สึกไม่สบายในผู้หญิงบริเวณต่อมน้ำนมในวันสุดท้ายของรอบเดือนอาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ ตามกฎแล้วความรุนแรงในกรณีนี้จะมาพร้อมกับอาการบวมและกระจายไปทั่วหน้าอก ความรุนแรงของความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นในท่าหงาย หากผู้หญิงแสดงอาการเหล่านี้ แต่แน่นอนว่าไม่ได้ตั้งครรภ์ ควรตรวจหามะเร็งเต้านมทันที
อิทธิพลที่เป็นอันตรายและผลที่ตามมา
เป็นการยากที่จะระบุอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากความรู้สึกไม่สบายที่หน้าอกและแขน ระดับความเสี่ยงขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวด ดังนั้น หากเรากำลังพูดถึงโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด ก็จำเป็นต้องใช้มาตรการฉุกเฉิน เนื่องจากความล่าช้าอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตมนุษย์ โรคดังกล่าวสามารถทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตัน โรคหลอดเลือดสมอง ลิ่มเลือดอุดตัน และโรคร้ายแรงอื่นๆ ได้
ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารและระบบทางเดินหายใจโดยไม่ได้รับการดูแลที่เหมาะสมอาจกลายเป็นเรื้อรังนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน ได้แก่การปรากฏตัวของเนื้องอกร้ายและความตาย ปัญหากระดูกสันหลังอาจทำให้สูญเสียการทำงานของมอเตอร์ เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อลีบ
หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ ให้ไปพบแพทย์ทันที:
- ความรู้สึกวูบวาบในหัวใจ บีบรัด ขาดอากาศ
- หายใจถี่อย่างรุนแรงและรู้สึกหนักในอก;
- ถ่ายปวดแขนซ้าย หลังและฟัน;
- คลื่นไส้อาเจียน
- เวียนศีรษะรุนแรง หายใจถี่ขึ้น และอัตราการเต้นของหัวใจ;
- กลืนลำบาก อุณหภูมิร่างกายสูง
- ความดันโลหิตผันผวน;
- เจ็บหน้าอกเวลาพัก
- ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องและยาวนาน
ละเลยอาการที่บรรยายไว้อาจทำให้เสียชีวิตได้
เฉพาะแพทย์เฉพาะทางเท่านั้นที่สามารถตอบคำถามว่าเหตุใดจึงเกิดอาการไม่สบายหน้าอกและอาจบ่งบอกถึงอะไร
การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา
อาการเจ็บหน้าอกในหลายโรคไม่แตกต่างกัน ดังนั้นขั้นตอนที่สำคัญคือการวินิจฉัยแยกโรค การตรวจควรมีมาตรการวินิจฉัยที่แตกต่างกันมากมาย
1. คอลเลกชันของ anamnesis ผู้เชี่ยวชาญขอให้ผู้ป่วยอธิบายธรรมชาติของความเจ็บปวด ความรุนแรงและระยะเวลาของความเจ็บปวด ตลอดจนอาการที่เกี่ยวข้อง หากมี นอกจากนี้ยังมีการสำรวจโรคเรื้อรังที่มีอยู่
2.ฟังและเคาะหัวใจเปลี่ยนความดันในหลอดเลือดแดงชีพจร
3. คลื่นไฟฟ้าหัวใจ หากการศึกษานี้แสดงให้เห็นพยาธิสภาพของหัวใจ ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อเพื่อทำการตรวจหลอดเลือดหัวใจ วิธีการทั้งหมดนี้ช่วยในการประเมินสถานะของหัวใจและหลอดเลือด นอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบระดับคอเลสเตอรอลในเลือดตลอดทั้งวัน
4. การตรวจเอ็กซ์เรย์บริเวณหน้าอก
5. การตรวจอัลตราซาวนด์ของระบบทางเดินอาหารและระบบอื่นๆ
6. ตรวจเลือดและปัสสาวะ
นอกจากนี้ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กอาจถูกกำหนดให้ชี้แจงการวินิจฉัยได้
รักษาอาการไม่สบายหน้าอก
วิธีการรักษาที่ผู้เชี่ยวชาญเลือกขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย ในบางกรณีจำเป็นต้องใช้ยาจากกลุ่มยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยาขยายหลอดเลือด หรือยาแก้ปวด เป็นต้น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอก ยาบางกลุ่มมีการกำหนดไว้
- สำหรับการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด - ยาต้านการเต้นของหัวใจ, ตัวปิดกั้นเบต้า, สแตติน, สารยับยั้ง ACE, ไนเตรต, สารกันเลือดแข็ง
- สำหรับรักษาปัญหากระดูกสันหลัง - chondroprotectors ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
- ในกรณีที่ปวดมาก อาจสั่งยาแก้ปวดทั้งชนิดเสพติดและที่ไม่ใช่ยาเสพติดได้
- การรักษาระบบย่อยอาหารทำได้โดยกินยาลดกรดและยาแก้กระสับกระส่าย
- สำหรับโรคปอดยาปฏิชีวนะ คาร์บาเพเนม แมคโครไลด์ เป็นต้น
การป้องกันโรค
เพื่อป้องกันอาการเจ็บหน้าอกไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใดก็ตาม ให้งดเว้นจากนิสัยที่ไม่ดีและการปฏิบัติตามพฤติกรรมการป้องกันที่รวมถึงวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี การออกกำลังกายในระดับปานกลาง การรับประทานอาหารที่สมดุล หลีกเลี่ยงความเครียด และการเข้าพบผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงที
เมื่อรู้สึกไม่สบายที่หน้าอก ทางที่ดีควรติดต่อนักบำบัดโรคทันที หากจำเป็น จะส่งผู้ป่วยไปหาผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง ไม่แนะนำให้พยายามหยุดอาการเจ็บหน้าอกด้วยตัวเอง เนื่องจากอาจทำให้การวินิจฉัยซับซ้อนขึ้นได้
