ผู้ที่ทำอัลตราซาวนด์อย่างน้อยหนึ่งครั้งสามารถให้ความสนใจกับบรรทัดในรายงานของแพทย์: พารามิเตอร์ PLS ระบบอุ้งเชิงกรานเป็นส่วนที่ทำงานของไต ระบบนี้มีโครงสร้างที่ซับซ้อนและอยู่ในสภาพที่สมบูรณ์แข็งแรง แต่ปัญหาเกี่ยวกับระบบ pyelocaliceal ของไตอาจทำให้เกิดโรคร้ายแรงได้
โครงสร้างของ PCS ของไต
เนื้อเยื่อที่ประกอบเป็น PCS คือชั้นเยื่อหุ้มสมองและไขกระดูก และโครงสร้างของ PCS ประกอบด้วยกลีบเลี้ยงและกระดูกเชิงกรานซึ่งเชื่อมต่อกันด้วยคอที่ค่อนข้างแคบพิเศษ
ในไตทั้งสองข้างมี 6-12 ถ้วยเล็กซึ่งเชื่อมต่อกันด้วย 2-3 และรวมกันเป็นถ้วยขนาดใหญ่ ผลที่ได้คือ 4 ถ้วยใหญ่ที่เปิดอยู่ในกระดูกเชิงกรานซึ่งเป็นโพรงรูปกรวย
ภายในกระดูกเชิงกรานทำจากเนื้อเยื่อที่มีความสามารถในการต้านทานผลเสียของปัสสาวะ และ peristalsis และปัสสาวะออกให้เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเรียบอยู่ใต้เยื่อเมือก ดังนั้นของเหลวในกระดูกเชิงกรานจึงไม่สะสมและผ่านเข้าไปในท่อไตต่อไป
ทางเดินของเหลวในปัสสาวะทั้งหมด
ของเหลวในปัสสาวะก่อตัวขึ้นในโกลเมอรูลัสหลังจากกรองพลาสมาในเลือด จากนั้นปัสสาวะจะเข้าสู่โครงสร้างของท่อซึ่งนำไปสู่ปิรามิด จากนั้นจะเข้าไปในถ้วยก่อนแล้วจึงเข้าไปในกระดูกเชิงกรานของระบบอุ้งเชิงกราน
ฟังก์ชันที่ดำเนินการโดย CLS
ในร่างกายมนุษย์ ไตทำหน้าที่สำคัญหลายอย่างซึ่งรวมถึงการขับถ่าย และอยู่ในระบบ pyelocaliceal ที่ของเหลวในปัสสาวะสะสมก่อนแล้วจึงถูกขับออกมา การปรากฏตัวของโรค CHLS นำไปสู่การหยุดชะงักของการทำงานของไตไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสิ่งมีชีวิตทั้งหมดด้วย
ขนาด PCS ปกติในผู้ใหญ่
ขนาดระบบ pyelocaliceal ของไตในผู้ใหญ่ไม่ควรเกิน 10 มม. อัตรานี้เท่ากันสำหรับทั้งชายและหญิง แต่เป็นที่น่าสังเกตว่าพารามิเตอร์เหล่านี้อาจแตกต่างกันระหว่างตั้งครรภ์ของผู้หญิง ระบบ pyelocaliceal ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์สามารถสูงถึง 18 มม. และเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ - 27 มม. แต่บางครั้ง PCS ที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ถึงพัฒนาการของพยาธิสภาพ
ระบบ pyelocaliceal เป็นเรื่องปกติในเด็ก
อุ้งเชิงกรานจะเล็กกว่าในเด็ก ในเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ PCS มีขนาด 4-5 มม. ในบางกรณี - สูงสุด 8 มม. ในทารกแรกเกิด - ภายใน 7-10 มม.
ติดตามพัฒนาการของระบบทางเดินปัสสาวะโครงสร้างสามารถทำได้เร็วที่สุดในสัปดาห์ที่ 17 ของภาคเรียน ดังนั้นภายใน 17-32 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ขนาดของกระดูกเชิงกรานควรอยู่ที่ประมาณ 4 มม. และที่ 33-38 สัปดาห์ - 7 มม.
ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อขนาดของ PCS
กระดูกเชิงกรานไม่ได้เพิ่มขึ้นเสมอไปเนื่องจากพยาธิสภาพ แต่ก็ยังคุ้มค่าที่จะรักษาสภาพของสตรีมีครรภ์ให้อยู่ภายใต้การควบคุมและได้รับการวินิจฉัยอย่างสม่ำเสมอ แต่ปัจจัยต่อไปนี้ยังสามารถส่งผลต่อขนาดของ PCS:
- เนื้องอกในระบบทางเดินปัสสาวะ
- นิ่วในไต
- พยาธิสภาพในโครงสร้าง. ตัวอย่างเช่น โค้งงอต่างๆ
กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เป็นไปได้
กระบวนการอักเสบใดๆ ก็ตามสามารถนำไปสู่ปัญหาในการขับถ่ายของปัสสาวะและโรคร้ายแรงต่างๆ แต่โรคเหล่านี้อาจเป็นมาแต่กำเนิด:
- การขยายตัวของระบบอุ้งเชิงกรานของไต
- เสแสร้งของ FPV
- การปิดผนึกระบบอุ้งเชิงกราน
เพิ่มระบบไตเป็นสองเท่า
อีกชื่อหนึ่งของพยาธิวิทยาคือการทำซ้ำของไตไม่สมบูรณ์ โรคนี้ไม่ถือว่าเป็นโรคเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่บุคคลไม่มีข้อร้องเรียนและบ่อยครั้งที่เขาไม่รู้ด้วยซ้ำเกี่ยวกับพยาธิสภาพของเขา แม้ว่าในภาวะที่มีความผิดปกตินี้ ไตก็จะเสี่ยงต่อกระบวนการอักเสบมากขึ้น
ไตเพิ่มเป็นสองเท่าสามารถเริ่มได้แม้ในกระบวนการสร้างมดลูกของเด็ก มีเพียงระบบเดียวเท่านั้นที่สามารถเพิ่มเป็นสองเท่าและจำนวนถ้วยและกระดูกเชิงกรานของไตและท่อไต อาจจะเพื่อให้กระดูกเชิงกรานเพิ่มเติมมีท่อไตมากกว่าหนึ่งท่อ ซึ่งต่อมารวมกันเป็นช่องเดียวที่ไหลเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ
ปัญหาเริ่มต้นเมื่อของเหลวชะงักงัน กล่าวคือ ปัสสาวะออกจากกระดูกเชิงกรานไม่หมด สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของโรคได้ในไม่ช้า แต่ของเหลวที่ชะงักงันยังสร้างเงื่อนไขที่ดีสำหรับชีวิตและการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ต่างๆ ซึ่งเพิ่มความเป็นไปได้ของกระบวนการอักเสบ
ความผิดปกตินี้สามารถรับรู้ได้ด้วยคุณสมบัติต่อไปนี้:
- ปวดบริเวณไต
- บวมน้ำ.
- ปัสสาวะลำบาก
- ความดันพุ่งขึ้นสูง
- จุดอ่อน.
ความผิดปกติดังกล่าวไม่มีการรักษา แต่เมื่อการอักเสบเริ่มขึ้น แพทย์จะสั่งการรักษาและยาที่เหมาะสม
ขยายระบบ pyelocaliceal - มันคืออะไร?
PCS ที่ขยายอาจเป็นความผิดปกติที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มาด้วยเหตุผลบางประการ สาเหตุทั่วไป ได้แก่ การตีบตัน ซึ่งเกิดจากการตีบตันหรืออุดตันอย่างรุนแรงของท่อไตที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ ส่งผลให้ปัสสาวะไหลผ่านท่อไตอย่างลำบากหรือจบลงอย่างสุ่มสี่สุ่มห้า
หากระบบ pyelocaliceal พองเกิดจากโรคอื่นๆ แพทย์ก็มักจะวินิจฉัยภาวะไฮโดรเนโฟซิสมากขึ้น
คอมแพคพีซี
การบดอัดของระบบ pyelocaliceal เกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการอักเสบต่างๆหนึ่งในกระบวนการที่พบบ่อยที่สุดคือ pyelonephritis ในกรณีนี้ ระบบอุ้งเชิงกรานจะถูกบีบอัดเนื่องจากกระบวนการที่เนื้อเยื่อเสียหายอย่างต่อเนื่องและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของ PCS ซึ่งนำไปสู่อาการและผลข้างเคียงจำนวนมาก
การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของ CHLS ระหว่างกระบวนการอักเสบมีสามขั้นตอน:
- การเปลี่ยนแปลง. ขั้นตอนนี้เริ่มต้นเมื่อจุลินทรีย์เข้าสู่สิ่งมีชีวิตที่ไม่สามารถต้านทานได้ นั่นคือ เมื่อเยื่อบุผิวเริ่มตายเนื่องจากลักษณะที่ปรากฏของข้อบกพร่องต่างๆ
- หลั่ง. ในขั้นตอนนี้ leukocytes และ immunocomplexes เริ่มเคลื่อนเข้าสู่บริเวณที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งกำลังพยายามต่อสู้กับผลร้ายของจุลินทรีย์ กระบวนการนี้ทำให้เลือดไหลเวียนไปยังบริเวณที่มีการอักเสบเพิ่มขึ้น และผนังของ PCS ก็บวมขึ้น
- แพร่ขยาย. ในขั้นตอนนี้ ผนังของ CHLS จะกระชับยิ่งขึ้นเนื่องจากเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวเริ่มแบ่งตัวอย่างรวดเร็วและเติบโตมากยิ่งขึ้น โดยแยกพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบออกจากส่วนที่มีสุขภาพดี
สาเหตุของ pyelonephritis คือการกลืนกินแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค ภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ, ภาวะอุณหภูมิต่ำและภาวะขาดวิตามินเอสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคได้ อาการของโรคไตอักเสบเฉียบพลันคืออาการปวด, มีไข้, อ่อนแอ แต่กรณีเจ็บป่วยเรื้อรังอาการจะเบลอมากขึ้น
ไฮโดรเนโฟซิส
สาเหตุของโรคนี้เกิดจากการขับถ่ายปัสสาวะและของเหลวในไตที่ซบเซา สิ่งกีดขวางของไหลรวมถึง:
- ไตหิน
- เนื้องอกเนื้องอก
- การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเนื้อเยื่อเนื่องจากการอักเสบ
- เครื่องกลบาดเจ็บที่ระบบไต
เนื่องจากความซบเซาของปัสสาวะในกระดูกเชิงกราน ความดันใน PCS เพิ่มขึ้น แต่ในตอนแรก ความดันที่เพิ่มขึ้นจะถูกชดเชยด้วยความจริงที่ว่าไตประกอบด้วยชั้นของกล้ามเนื้อหลายชั้นและกล้ามเนื้อถูกยืดออก แต่หลังจากผ่านไประยะหนึ่งกระดูกเชิงกรานจะกลายเป็นที่ไม่สามารถกลับสู่สภาวะปกติได้อีกต่อไป ความผิดปกติในระยะแรกเรียกว่า calicoectasia และยังไม่ถือว่าเป็นภาวะไตเสื่อม
หากการพัฒนาของพยาธิวิทยายังคงดำเนินต่อไป เนื้อเยื่อของไตก็เริ่มได้รับผลกระทบ และนี่ก็เป็นสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของ PCS เนื่องจากแรงกดดันอย่างต่อเนื่อง เนื้อเยื่อของไตจึงบางลงและให้เลือดน้อยลง ส่งผลให้เนื้อเยื่ออักเสบทำงานไม่ถูกต้อง ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะไตวายได้
ภาวะไตวายระยะแรกสามารถระบุได้ด้วยสัญญาณต่อไปนี้:
- ปวดบริเวณเอว
- โลหิตจาง
- เพิ่มความกดดัน
- บวมน้ำ.
และสาเหตุของการเกิดไฮโดรเนโฟซิส ได้แก่:
- โรค ChLS
- ความเสียหายทางกลไกต่อไต
- นิ่วในไต
เสียงต่ำ
พยาธิสภาพนี้เรียกว่าความดันเลือดต่ำของกระดูกเชิงกรานของไตขวา ในกรณีนี้ปัสสาวะจะถูกขับออกมาตามปกติและไม่มีปัญหาใดๆ ในกรณีอื่น ๆ พยาธิวิทยานี้มีมา แต่กำเนิดและเกิดขึ้นในทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ของผู้หญิงหากเธอมีความล้มเหลวของฮอร์โมนหรือความตึงเครียดทางประสาทเป็นประจำ การพัฒนาต่อไปของความดันเลือดต่ำได้รับผลกระทบจากความผิดปกติของระบบประสาทและความเสียหายทางกลของคลองปัสสาวะ
เนื้องอกในรูปของก้อนหิน
การคำนวณสามารถเกิดขึ้นได้ในไตทั้งสองข้างจากสารอาหารที่สะสมในร่างกาย นิ่วบางชนิดไม่ส่งผลต่อการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะแต่อย่างใด เนื่องจากนิ่วจะโตช้า แต่บางชนิดไม่สามารถกำจัดทิ้งร่วมกับปัสสาวะและทำให้กระดูกเชิงกรานอุดตันได้ การละเลยการรักษาโรคอาจทำให้ไตแตกได้
เนื้องอกร้าย
ในบางกรณีผู้ป่วยอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกเนื้องอกหรือซีสต์ของกระดูกเชิงกรานของไต ในกรณีนี้จะสังเกตเห็นการเพิ่มขนาดของเยื่อบุผิวซึ่งเป็นเปลือกนอกของอวัยวะ ในด้านการแพทย์ โรคนี้เรียกว่ามะเร็งต่อมลูกหมาก เป็นเวลานานที่เนื้องอกแสดงออกถึงการอักเสบ และสัญญาณสดใสจะปรากฏขึ้นก็ต่อเมื่อเนื้องอกเติบโตภายในกระดูกเชิงกรานของไต
ChLS neoplasms แสดงถึง 7% ของมะเร็งระบบไต ในขณะเดียวกัน ก็ควรให้ความสนใจว่าเนื้องอกส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในส่วนของประชากรที่มีอายุประมาณ 70 ปี
สาเหตุหลักที่ส่งผลดีต่อการพัฒนาของเนื้องอก ได้แก่:
- โรคไตบอลข่านเฉพาะถิ่น
- การใช้ยาที่มีฟีนาซีตินเป็นเวลานาน
- ติดต่อกับสีย้อมสวรรค์แล้วตีเข้าไปในร่างกายของไอเสีย
- สัมผัสกับสารที่มีน้ำมันและตัวทำละลายเป็นประจำ
- ระบบทางเดินปัสสาวะเรื้อรัง
การวินิจฉัยและการรักษา
ในกรณีส่วนใหญ่ พยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับ PCS จะได้รับการวินิจฉัยด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์ของไต ขั้นตอนอัลตราซาวนด์จะช่วยให้แพทย์เห็นตำแหน่งของไต, ขนาดของอวัยวะ แพทย์จะสามารถระบุการบดอัดของผนังด้านนอกได้ เช่นเดียวกับการปรากฏตัวของทรายหรือหิน นอกจากนี้ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจปัสสาวะ และหากจำเป็น ให้ตรวจเพิ่มเติมตามที่แพทย์กำหนด
การรักษาจะถูกเลือกโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย ในที่ที่มีก้อนหินและ pyelonephritis มีการกำหนดมาตรการอนุรักษ์ในกรณีที่เนื้อเยื่อเสียหายและผิดปกติ แต่กำเนิด - การรักษาตามอาการและในกรณีของโรคร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง - การฟอกเลือดหรือการผ่าตัด
ป้องกันโรค
โรคที่เกี่ยวข้องกับพีซีเอสสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ ดังนั้นแม้ในสภาวะที่มีสุขภาพดีเยี่ยม การทำยาป้องกันก็ไม่เสียหาย ซึ่งไม่เพียงแต่ป้องกันการเจ็บป่วย แต่ยังช่วยให้ PCS อยู่ในสภาพดีอีกด้วย
ก่อนอื่นคุณควรทำอัลตราซาวนด์และทำการทดสอบเป็นประจำ และเพื่อให้ระบบทางเดินปัสสาวะเป็นปกติ คุณจะต้องล้างกระเพาะปัสสาวะอย่างทันท่วงทีและป้องกันของเหลวที่ชะงักงัน ผู้เชี่ยวชาญยังแนะนำให้ผู้ที่นั่งทำการวอร์มอัพเกือบทั้งวัน นอกจากนี้คุณยังสามารถลองใช้ยาสมุนไพรได้ แต่ก่อนหน้านั้นคุณต้องปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน ดีต่อสุขภาพด้วยนะคะนอนหลับ ออกกำลังกาย โภชนาการที่เหมาะสม และขาดความเครียด
อย่าลืมว่าหินส่วนใหญ่มีโซเดียมไอออน เมื่อทราบสิ่งนี้แล้ว คุณสามารถใช้มาตรการป้องกันหลายประการที่มุ่งลดความเสี่ยงของการเกิดนิ่วในไต สิ่งสำคัญที่สุดที่สามารถช่วยลดระดับโซเดียมในร่างกายได้คือการหลีกเลี่ยงเกลือ และกินยาขับเกลือออกจากร่างกาย แพทย์บางคนแนะนำให้ใช้ชาขับปัสสาวะและยาต้มเป็นยาป้องกัน แต่ก่อนกินยาต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ!
