ไวรัสตับอักเสบบีเป็นโรคติดต่อร้ายแรงของตับ ซึ่งประมาณ 15% ของผู้ป่วยที่หายดีทั้งหมดเป็นโรคเรื้อรัง โรคนี้มีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างและอาจส่งผลให้เกิดมะเร็งและเสียชีวิตได้ การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีเป็นวิธีเดียวที่จะป้องกันการติดเชื้อ ในการทำเช่นนี้ให้ใช้การเตรียมภูมิคุ้มกันทางการแพทย์ต่างๆที่มีสารละลายโปรตีนภูมิคุ้มกันของไวรัสตับอักเสบบี สองสัปดาห์หลังการฉีดวัคซีนจะสร้างแอนติบอดีในร่างกายมนุษย์ และหลังจากฉีดวัคซีนสามครั้งจะสร้างภูมิคุ้มกันที่มั่นคง ดังนั้น ผลของวัคซีนตับอักเสบบีจะมีผลก็ต่อเมื่อฉีดวัคซีนครบตามหลักสูตรแล้วเท่านั้น
ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับไวรัสตับอักเสบบี
คุณสามารถติดเชื้อและป่วยด้วยโรคนี้ได้ทุกวัย แหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อคือพาหะของไวรัสและบุคคลที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ วิธีหลักของการติดเชื้อคือ:
- แนวตั้ง - จากแม่สู่ลูกเมื่อแรกเกิด;
- ฉีดเข้าเส้นเลือด –การยักย้ายถ่ายเทต่าง ๆ รวมถึงวิธีทางการแพทย์ (การฉีด การถ่ายเลือด การใช้เข็มฉีดยาหนึ่งอันกับผู้ติดยา ฯลฯ);
- ทางเพศ - การกระทำที่ไม่มีการป้องกัน;
- สัมผัสใกล้ชิดในกรณีที่ร่างกายได้รับความเสียหาย (ถลอก, แตก, บาดแผล).
ใช้เลือดติดเชื้อประมาณ 5 มิลลิลิตรเท่านั้นจึงจะทำให้เกิดการติดเชื้อ ไวรัสมีระยะฟักตัวนาน ยิ่งไปกว่านั้น แม้ในเลือดแห้ง เซลล์ของมันก็ยังสามารถดำรงชีวิตได้ อาการบ่งชี้โรค:
- ผิวหนังและตาขาวเปลี่ยนเป็นสีเหลือง
- คันผิวหนัง;
- เจ็บตับหนัก
- มีอาการมึนเมาเด่นชัดซึ่งมีอาการคลื่นไส้อาเจียนอ่อนเพลียและนอนไม่หลับ
- ความอิ่มอกอิ่มใจพัฒนาจากด้านข้างของระบบประสาทหรือในทางตรงกันข้ามความหงุดหงิดปวดศีรษะความง่วงปรากฏขึ้น
อาการเหล่านี้อาจกวนใจบุคคลเป็นเวลาหลายเดือน สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเมื่อเข้าสู่ร่างกายแล้ว ไวรัสจะไม่มีวันปล่อยมันออกไป นั่นคือ ไวรัสตับอักเสบบีเป็นพยาธิสภาพเรื้อรัง การบำบัดที่ไม่ได้ผลกระตุ้นการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและเป็นอันตราย วิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงโรคนี้คือการฉีดวัคซีน ฉันควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบีหรือไม่? แน่นอนคำตอบคือใช่. การฉีดวัคซีนมีความจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับทั้งประชากรผู้ใหญ่ ซึ่งก่อนหน้านี้ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน และพลเมืองขนาดเล็ก ตามกฎหมายที่ใช้บังคับในประเทศของเราแต่ละคนตัดสินใจยินยอมการฉีดวัคซีนโดยสมัครใจ ตั้งแต่ปี 2545 การฉีดวัคซีนป้องกันโรคร้ายแรงนี้ถือเป็นข้อบังคับและรวมอยู่ในตารางการฉีดวัคซีนระดับประเทศ ตามสถิติ กลุ่มอายุระหว่าง 20 ถึง 50 ปีมีความอ่อนไหวต่อโรคนี้มากที่สุด และหลังจากอายุ 55 ปี แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะติดเชื้อไวรัสนี้
กลุ่มเสี่ยง
กลุ่มเสี่ยงไวรัสตับอักเสบบี ได้แก่:
- เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของห้องปฏิบัติการ สถาบันทันตกรรม
- ลูกที่เกิดจากแม่ที่เป็นพาหะไวรัสตับอักเสบบี
- ผู้ป่วยที่กำลังวางแผนหรืออยู่ระหว่างการถ่ายเลือดหรือส่วนประกอบของเลือด การปลูกถ่ายอวัยวะ การวินิจฉัย การผ่าตัด
- ประชาชนที่ฉีดยา
- ผู้ที่เดินทางไปหรืออาศัยอยู่ในพื้นที่ที่เป็นโรคตับอักเสบบีเฉพาะถิ่น
- ผู้ป่วยโรคตับเรื้อรัง
- ผู้สัมผัสใกล้ชิดกับเคส
- เด็กที่อาศัยอยู่ในโรงเรียนประจำ สถานเลี้ยงเด็กกำพร้า หรือสถานเลี้ยงเด็กกำพร้า
- นักศึกษาแพทย์ระดับอุดมศึกษาและมัธยมศึกษา
- คนงานที่เกี่ยวข้องกับการผลิตสารเตรียมภูมิคุ้มกันจากรกและเลือดที่บริจาค
ฉีดวัคซีนผู้ใหญ่
เตรียมภูมิคุ้มกันทางการแพทย์สมัยใหม่โดยใช้พันธุวิศวกรรม อุตสาหกรรมยาผลิตวัคซีนที่สร้างภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงต่อโรคและมีความปลอดภัยในระดับสูง
ปริมาณจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับอายุ นอกจากนี้ยังมียาผสม ผู้ใหญ่สามารถฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบีได้จนถึงอายุ 55 ปี โดยต้องไม่มีโรคตับอักเสบบีและไม่ได้รับการฉีดวัคซีนในวัยเด็ก มีหลายแผนสำหรับการบริหารการเตรียมภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่ในทุกกรณี วัคซีนจะถูกฉีดซ้ำ:
- ฉุกเฉิน. ใช้เมื่อจำเป็นต้องพัฒนาภูมิคุ้มกันอย่างรวดเร็วเช่นก่อนการผ่าตัด การฉีดครั้งที่สองจะได้รับเจ็ดวันหลังจากครั้งแรก หลังจาก 21 - ครั้งที่สาม หลังจาก 12 เดือน - ครั้งที่สี่
- เร็ว. ใช้เมื่อมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อเพิ่มขึ้น หนึ่งเดือนต่อมา การฉีดวัคซีนครั้งที่สองจะได้รับ หลังจากสอง - สาม หลังจาก 12 - สี่
- มาตรฐาน. ได้รับการยอมรับว่ามีประสิทธิภาพสูงสุดและทำให้สามารถผลิตแอนติบอดีได้ทีละน้อย วัคซีนเข็มที่สองจะได้รับหนึ่งเดือนต่อมาและเข็มที่สามหกเดือนต่อมา
โครงการสุดท้ายถือเป็นแผนหลัก ในเวลาเดียวกันหลังจากการฉีดยาครั้งแรกภูมิคุ้มกันเริ่มก่อตัวซึ่งหลังจากการฉีดวัคซีนครั้งที่สามถึงร้อยเปอร์เซ็นต์ สิ่งสำคัญคือต้องเรียนให้ครบหลักสูตร เนื่องจากในกรณีนี้เท่านั้นที่จะสามารถป้องกันไวรัสอันตรายได้อย่างสมบูรณ์
ข้อห้ามในผู้ใหญ่
ไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีนตับอักเสบบีสำหรับบุคคลดังต่อไปนี้
- ลมบ้าหมู;
- น้ำคร่ำ;
- เจ็บป่วยเฉียบพลัน;
- เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงหลังจากฉีดวัคซีนครั้งแรก
- แพ้ยีสต์แต่ละชนิด;
- ประถมภูมิคุ้มกันบกพร่อง;
- หลายเส้นโลหิตตีบ;
- โรคทางระบบ;
- วินิจฉัยว่าเป็นโรคตับอักเสบบี;
- อาการกำเริบของพยาธิวิทยาเรื้อรัง
- สำหรับผู้ที่อายุมากกว่า 55;
- อุณหภูมิ;
- สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร
ดังนั้น ข้อห้ามบางประการจึงเป็นเพียงชั่วคราว
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
หลังฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบีในผู้ใหญ่ จะเกิดอาการบวมและรอยแดงของผิวหนังบริเวณที่ฉีดเล็กน้อย ซึ่งจะหายไปโดยไม่ต้องรักษา นอกจากนี้ อาจเกิดอาการไม่พึงประสงค์ดังต่อไปนี้:
- อุณหภูมิและอาการปวดหัวปรากฏขึ้นเมื่อฉีดวัคซีนคุณภาพต่ำ
- เหงื่อออกมากเกินไปบ่งบอกถึงกระบวนการปฏิเสธแอนติเจนโดยร่างกาย เริ่มสร้างภูมิคุ้มกัน
- อาการภูมิแพ้บรรเทาได้ด้วยยาแก้แพ้แบบตั้งโต๊ะ เช่น Suprastin, Loratadine
- ไม่ค่อยจะมีความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารซึ่งสัมพันธ์กับการแพ้ของแต่ละบุคคลและมีอาการท้องร่วงเล็กน้อย คลื่นไส้
- ปวดกล้ามเนื้อเป็นบางกรณีและผ่านไปอย่างรวดเร็ว
อย่ากลัวการตอบสนองของร่างกาย สัญญาณทั้งหมดข้างต้นบ่งบอกถึงการก่อตัวของภูมิคุ้มกัน วัคซีนตับอักเสบบีอยู่ได้นานแค่ไหน? โดยพื้นฐานแล้วภูมิคุ้มกันจะคงอยู่ตลอดไป จากข้อมูลของ WHO ภูมิคุ้มกันที่ใช้งานได้เป็นเวลาแปดปี ตรวจสอบระดับแอนติบอดี หากจำเป็น ทุกห้าปี โดยได้รับการแนะนำจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา เมื่อลดลง ในบางกรณีการทำซ้ำจะระบุซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยง
ฉีดวัคซีนเด็ก
การสัมผัสกับเลือดครั้งแรกเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาการคลอด หากแม่ของทารกในครรภ์เป็นพาหะของไวรัส ความเสี่ยงของการติดเชื้อคือ 95 เปอร์เซ็นต์ ความเสี่ยงของการติดเชื้อเกิดขึ้นระหว่างการทดสอบ ในสนามเด็กเล่น ซึ่งอาจมีหลอดฉีดยาที่ใช้แล้วอยู่รอบๆ และในที่ที่มีรอยขีดข่วน รอยบาด หรือรอยโรคอื่นๆ ของผิวหนังชั้นหนังแท้ เราต้องจำไว้ว่าครอบครัวที่เจริญรุ่งเรืองไม่ได้รับประกันว่าเด็กจะไม่ติดเชื้อ เพื่อป้องกันความเสี่ยงของการติดเชื้อ แพทย์แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบีที่โรงพยาบาลคลอดบุตร โครงการในกรณีนี้จะเป็นดังนี้ การฉีดครั้งแรกจะได้รับ 12 ชั่วโมงหลังจากที่ทารกเกิด หนึ่งเดือนต่อมา - ครั้งที่สองและครั้งสุดท้าย - หกเดือนหลังจากครั้งแรก ในบางกรณี ตารางการบริหารงานอาจถูกละเมิด สาเหตุหลักมาจากความเจ็บป่วยของทารก สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการรักษาช่วงเวลาที่ยอมรับได้ แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะแจ้งรายละเอียดทั้งหมดเกี่ยวกับการเตรียมภูมิคุ้มกันทางชีวภาพสำหรับทารกคนใดคนหนึ่ง มีโครงการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบีอีกรูปแบบหนึ่งในทารกแรกเกิด ใช้ในกรณีที่:
- แม่ของลูกติดไวรัส
- ทารกได้รับการถ่ายเลือด
- ลูกได้รับการผ่าตัด;
- ดำเนินการจัดการทางหลอดเลือด
ในกรณีเหล่านี้ ให้ฉีดวัคซีน 4 ครั้ง ที่สอง - ในหนึ่งเดือน ที่สาม - ในสอง ที่สี่ - ในสิบสอง หลังจากการสร้างภูมิคุ้มกันในเด็กจะสร้างภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง
ข้อห้ามในการฉีดวัคซีนตับอักเสบบีในทั้งสองกรณีคือ:
- แม่ของเด็กแพ้ยีสต์
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบในอดีต (ในกรณีนี้ สามารถฉีดวัคซีนได้หกเดือนหลังฟื้นตัว);
- อาการของโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องขั้นต้น
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง;
- กำเริบของโรคติดเชื้อ
- ตอบสนองต่อการบริหารวัคซีนครั้งก่อนอย่างแข็งแกร่ง
- ลูกหนักไม่ถึงสองกิโลกรัม
ผลข้างเคียง. ภาวะแทรกซ้อน รีวิว
ผลข้างเคียงของวัคซีนตับอักเสบบีในเด็กคือมีรอยแดงเล็กน้อยและบวมบริเวณที่ฉีด อาการแพ้เล็กน้อยจะหายไปหลังจากรับประทานยาต้านฮีสตามีน เด็กบางคนมีไข้ ซึ่งไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอลกำจัดได้สำเร็จ ในวันที่ฉีดวัคซีน ทารกจะนอนหลับนานขึ้น ร่างกายอ่อนแอเล็กน้อย และอาจซนได้ อาการทั้งหมดจะหายไปอย่างไร้ร่องรอยในสองสามวัน ผลที่ตามมาของการแนะนำการเตรียมภูมิคุ้มกันนั้นหายากมาก ตามสถิตินี่คือหนึ่งกรณีต่อแสน แก้ไขความยุ่งยากในแบบฟอร์ม:
- อาการกำเริบของอาการแพ้;
- อะนาไฟแล็กติกช็อก;
- ผื่น;
- ลมพิษ;
- เกิดผื่นแดง.
ขณะนี้ การผลิตวัคซีนกำลังได้รับการปรับปรุง และลดปริมาณสารกันบูดที่รวมอยู่ในองค์ประกอบให้เหลือน้อยที่สุด ซึ่งทำให้เป็นไปได้อย่างมากลดการพัฒนาของอาการไม่พึงประสงค์
ตำนานที่ว่าการฉีดวัคซีนตับอักเสบบีในทารกแรกเกิดทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาท นำไปสู่โรคภูมิต้านตนเองหรือมีส่วนทำให้เสียชีวิตอย่างกะทันหัน ไม่ได้รับการยืนยันอย่างเป็นทางการจากการศึกษาที่จัดทำโดยองค์การอนามัยโลก นอกจากนี้ เป็นไปไม่ได้ที่จะติดเชื้อจากวัคซีน เนื่องจากวัคซีนประกอบด้วยไวรัสอันตรายเพียงส่วนหนึ่งของเปลือกนอกในองค์ประกอบ และการกระทำของวัคซีนมุ่งเป้าไปที่การสร้างภูมิคุ้มกันที่มั่นคง
ทำไมทารกถึงต้องฉีดวัคซีนตับอักเสบบี? คำติชมและความคิดเห็นของแพทย์ สรุปได้ดังนี้
- ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ต่อวัคซีนมีน้อย เนื่องจากการเตรียมภูมิคุ้มกันบกพร่องมีการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง
- เด็กแรกเกิดควรฉีดวัคซีน
- การฉีดวัคซีนก่อนเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการติดเชื้อโรคร้ายแรงนี้
- เด็กที่ได้รับวัคซีนอย่างถูกต้องจะมีภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต
- ต้องฉีดวัคซีน เธอปกป้องลูกจากโรคร้ายจริงๆ
ความคิดเห็นของผู้ปกครองเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนไวรัสตับอักเสบบีเป็นเรื่องส่วนตัวและขึ้นอยู่กับทัศนคติทั่วไปของพ่อแม่ที่มีต่อการฉีดวัคซีน
เทคโนโลยีสมัยใหม่
การเตรียมภูมิคุ้มกันทางการแพทย์คุณภาพสูงได้มาจากจีโนมของไวรัสตับอักเสบบี นั่นคือ พวกเขาเอายีนที่จำเป็นจากมันและใส่เข้าไปในจีโนไทป์ของเซลล์ยีสต์โดยใช้อณูชีววิทยา ผลิตโปรตีนของตัวเองและจากต่างประเทศ ได้รับแล้วปริมาณโปรตีนไวรัสจำเพาะที่เพียงพอ กำจัดสารอาหารและทำให้โปรตีนบริสุทธิ์จากสิ่งสกปรก ถัดไปนำไปใช้กับอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ เนื่องจากสารนี้ไม่ละลายในน้ำจึงค่อย ๆ ปล่อยโปรตีนไวรัสซึ่งมีส่วนช่วยในการสร้างภูมิคุ้มกัน วัคซีนจะเติมสารกันบูดในปริมาณเล็กน้อย ด้วยเหตุนี้ ด้วยเทคโนโลยีล่าสุด การเตรียมภูมิคุ้มกันจึงถูกสร้างขึ้นที่ปลอดภัยและช่วยสร้างภูมิคุ้มกันที่มั่นคงหลังการบริหาร
Angerix B (วัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบีชนิดลูกผสม)
ฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบีให้กับประชากรทุกคนที่ยังไม่เคยฉีดวัคซีนมาก่อน การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีด้วยวัคซีนนี้มีไว้สำหรับการป้องกันโรคในผู้ใหญ่ วัยรุ่น และเด็ก
ข้อห้าม ได้แก่ อาการแพ้ของร่างกายต่อส่วนประกอบที่ประกอบเป็นวัคซีน ผลกระทบเชิงลบมีเพียงเล็กน้อย เด็กอายุต่ำกว่า 16 ปีจะได้รับ 0.5 มิลลิลิตรและผู้ใหญ่ - 1 มิลลิลิตร ตารางการฉีดวัคซีนกำหนดโดยแพทย์
บูโบก๊ก
การเตรียมภูมิคุ้มกันแบบผสมผสาน. การแนะนำตามโครงการที่ได้รับอนุมัติจะสร้างภูมิคุ้มกันต่อไวรัสตับอักเสบบีและโรคร้ายแรงอื่น ๆ อีกสามโรค วัคซีนระบุไว้สำหรับใช้ในเด็กอายุต่ำกว่าสี่ปี ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้:
- ในสองวันแรกอ่อนแรงและมีไข้
- บวมและแดงเล็กน้อยบริเวณที่ฉีด
ฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีกี่ครั้งวัคซีนนี้? ทารกที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบีเมื่ออายุ 3 เดือนขึ้นไป จะได้รับการฉีด 3 ครั้งเมื่ออายุ 3, 4, 5 และ 6 เดือน ต้องสังเกตระยะห่างอย่างชัดเจน แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะบอกคุณสมบัติทั้งหมดของการแนะนำ
บูโบ-M
วัคซีนนี้ออกแบบมาเพื่อป้องกันโรคตับอักเสบบีในเด็กอายุเกินหกขวบ ผลข้างเคียงเป็นของหายาก ข้อห้ามคล้ายกับยาก่อนหน้า ข้อยกเว้นคืออนุญาตให้ฉีดวัคซีน Bubo-M ในระหว่างตั้งครรภ์และภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง การเตรียมภูมิคุ้มกันใช้สำหรับ:
- ฉีดตับอักเสบบีสำหรับเด็กอายุมากกว่า 6 ปีที่ไม่เคยฉีดวัคซีนมาก่อน
- ฉีดซ้ำ.
อินฟานริกซ์เฮกซ่า
วัคซีนนี้ไม่ควรใช้ร่วมกับผู้อื่น มันถูกใช้ในเด็กอายุต่ำกว่าสามปีตามรูปแบบการบริหารมาตรฐาน ผลข้างเคียงมีความโดดเด่น:
- หมดสติในระยะสั้น;
- เบื่ออาหาร;
- ง่วง
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้น;
- บวมน้ำ;
- อะนาไฟแล็กติกช็อก;
- เด็กอายุต่ำกว่าสองขวบสามารถพัฒนาโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้
ข้อห้าม ได้แก่ ความผิดปกติของระบบประสาท โรคเลือด โรคซาร์ส ปฏิกิริยารุนแรงหลังการฉีดครั้งแรก ความไวของแต่ละบุคคลต่อส่วนประกอบของวัคซีน
ชานวัก-B
แผนการบริหารยาถูกกำหนดโดยแพทย์ วัคซีนนี้เข้ากันได้กับวัคซีนอื่น ๆ และสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่เฉพาะเจาะจงอย่างแข็งแกร่งต่อโรคตับอักเสบบีบทนำห้ามใช้ในที่ที่มีไวรัสหรือโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันและการแพ้ยาแต่ละส่วนต่อส่วนประกอบบางอย่างของยา ปฏิกิริยาต่อวัคซีนไวรัสตับอักเสบบีนั้นเกิดจากการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิ การกระตุ้นตับ ผื่นที่ผิวหนัง ความเมื่อยล้าและปวดศีรษะ ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก อาจเกิดภาวะช็อกจากภูมิแพ้ได้
วัคซีนล่าช้า
หากบุคคลเริ่มสร้างภูมิคุ้มกันโรคและไม่ได้ทำให้เสร็จสมบูรณ์ด้วยเหตุผลบางอย่าง ก็ไม่จำเป็นต้องพูดถึงการป้องกันโรคตับอักเสบ ขอแนะนำตารางการฉีดวัคซีน อนุญาตให้ยืดช่วงเวลาระหว่างการบริหารยาให้ยาวขึ้น และการทำให้สั้นลงจะนำไปสู่การก่อตัวของภูมิคุ้มกันที่ไม่เพียงพอหรือไม่เสถียร โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก
การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีจะได้ผลตามที่คาดไว้พร้อมการฉีดวัคซีนครบชุด ในรัสเซียมีการนำมาตรฐานมาใช้เพื่อให้สามารถใช้รูปแบบที่สมบูรณ์ได้อีกครั้ง หากผู้ใหญ่ผ่านไปนานกว่าห้าเดือนหลังจากการฉีดครั้งแรก และเด็กมีมากกว่าสามเดือน โครงการจะเริ่มอีกครั้ง หากคุณปฏิบัติตามมาตรฐานสากล จะได้รับอนุญาตให้ฉีดวัคซีนครั้งที่สองเมื่อใดก็ได้ และครั้งที่สามต่อเดือนหลังจากนั้น
