ความผิดปกติของไตคือความผิดปกติของมดลูกในการพัฒนาอวัยวะในทารกในครรภ์ ซึ่งอาจคุกคามชีวิตและสุขภาพ หรือไม่รบกวนชีวิตที่เต็มเปี่ยม พยาธิสภาพของไตที่มีมา แต่กำเนิดประกอบด้วยการละเมิดโครงสร้างของอวัยวะ, หลอดเลือด, การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นหรือประสิทธิภาพ สาเหตุหลักของความผิดปกติของไตคือความผิดปกติทางพันธุกรรมระหว่างการสร้างอวัยวะและระบบภายในก่อนคลอด (ไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์) ปัจจัยที่เป็นอันตรายที่ส่งผลต่อหญิงตั้งครรภ์ก็ส่งผลเสียต่อระบบขับถ่ายของทารกในครรภ์ได้เช่นกัน
สาเหตุของความผิดปกติของไต
ความบกพร่องของระบบขับถ่ายได้รับการวินิจฉัยบ่อยกว่าความผิดปกติแต่กำเนิดอื่นๆ ประเด็นก็คือความผิดปกติในการพัฒนาไต (ตามรหัส ICD-10 Q63) ไม่เพียง แต่มาพร้อมกับอาการที่เด่นชัด แต่ยังส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบอื่น ๆ ในร่างกาย ร่วมกับไต ตับมักพัฒนาอย่างผิดปกติในทารกในครรภ์
อยู่ในขั้นตอนการวางและแยกเนื้อเยื่อในระยะเจริญเติบโตของตัวอ่อนเซลล์มีความล้มเหลวบางอย่างซึ่งทำให้เกิดการก่อตัวของอวัยวะภายในที่มีการเบี่ยงเบน พยาธิวิทยาอาจเกิดขึ้นเนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยภายนอกและปัจจัยภายนอกต่างๆ ที่มีต่อทารกในครรภ์:
- ยาแรง (ยาปฏิชีวนะ คอร์ติโคสเตียรอยด์ สารยับยั้ง ACE ฯลฯ);
- การศึกษากัมมันตภาพรังสี
- จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค (ไวรัส แบคทีเรีย เชื้อรา โปรโตซัว)
สาเหตุของความผิดปกติแต่กำเนิดของไตในเด็กอาจเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรม ในกรณีนี้ความเบี่ยงเบนในการพัฒนาระบบขับถ่ายรวมกับความผิดปกติของการแปลอื่นซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของกลุ่มอาการต่างๆ ขึ้นอยู่กับกระบวนการที่เกิดการละเมิด ข้อบกพร่องบางอย่างเกิดขึ้น (dysplasia, dystopia และโรคไตอื่น ๆ)
ความคลาดเคลื่อนของการสร้างไตในมดลูกแบ่งออกเป็น:
- ความผิดปกติในปริมาณ (เกิดข้างเดียวและทวิภาคีและ aplasia ของไตสองเท่าและการปรากฏตัวของไตเพิ่มเติมที่สาม);
- ความผิดปกติทางโครงสร้าง (dysplasia, ถุงน้ำในไต - โครงสร้างผิดปกติของเนื้อเยื่อไต);
- พยาธิสภาพของตำแหน่ง (ไต dystopia นั่นคือการละเลยของอวัยวะหรือตำแหน่งของมันในที่ผิดปรกติเช่นใต้เอว)
ความผิดปกติแต่กำเนิดส่วนใหญ่จะรวมกับความผิดปกติอื่นๆ ของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ ข้อบกพร่องทางพันธุกรรมของไตบางอย่างอาจเข้ากันไม่ได้กับชีวิต ในขณะที่ส่วนอื่นๆ ก็มีอันตรายต่อสุขภาพที่ซ่อนอยู่ ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงที่ผิดธรรมชาติในอวัยวะภายในจึงต้องมีการเฝ้าติดตามอย่างต่อเนื่อง
อาการทางพยาธิวิทยาแต่กำเนิด
ไตที่พัฒนาผิดปกติหรือตั้งอยู่ไม่ถูกต้องตามกฎแล้วไม่มีอาการเฉพาะใดๆ ในกรณีส่วนใหญ่ จะไม่มีภาพแสดงอาการ และพยาธิสภาพจะได้รับการยืนยันโดยบังเอิญ โดยบ่อยครั้งในระหว่างการนัดพบอัลตราซาวนด์ด้วยเหตุผลที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิง
สถานการณ์จะแตกต่างกันเล็กน้อยเมื่อมีข้อบกพร่องระดับทวิภาคี: มักจะตรวจพบในช่วงเวลาสั้น ๆ หลังคลอดเนื่องจากความผิดปกติบางส่วนหรือทั้งหมดของอวัยวะ ความผิดปกติที่อันตรายที่สุดในการพัฒนาไตในเด็กคือ agenesis และในบางกรณีแม้แต่รูปแบบข้างเดียวก็สามารถนำไปสู่ความตายของทารกในครรภ์ในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์ของมารดา หากการละเมิดนี้เกิดขึ้น เป็นไปได้มากว่าในช่วงเดือนแรกและปีแรกของชีวิต จะนำไปสู่ภาวะไตวายอย่างรุนแรง ความผิดปกติดังกล่าวสามารถสงสัยได้เมื่อมีโครงกระดูกและอวัยวะภายในอื่นๆ ที่มีรูปร่างผิดปกติ
เมื่อพูดถึงความผิดปกติเช่น hypoplasia, lobule ไตเสริมหรือ polycystic เป็นที่น่าสังเกตว่ามีอาการของ pyelonephritis ที่เกิดจากการละเมิดการไหลออกของปัสสาวะ เด็กมักบ่นว่าปวดหลังส่วนล่าง อาจมีไข้และมีอาการมึนเมา ความผิดปกติในความสัมพันธ์ของไตจะมาพร้อมกับความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด ด้วยความกดดันที่เพิ่มขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย สิ่งแรกที่ต้องแยกแยะก็คือการรบกวนการทำงานของระบบเรนิน-แองจิโอเทนซิน
ก้อนไตเพิ่มเติม - ความผิดปกติในการพัฒนาร่างกาย ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้และอาการจุกเสียดบ่อย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการติดต่อผู้เชี่ยวชาญในกรณีนี้คือปัสสาวะ การเปลี่ยนแปลงของสีและความโปร่งใสของปัสสาวะ
การวินิจฉัย
การศึกษาอวัยวะภายในและระบบของทารกในครรภ์จะดำเนินการในช่วง 12 ถึง 16 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้ เป็นไปได้ที่จะระบุความผิดปกติที่เป็นไปได้ส่วนใหญ่ของไตในทารกในครรภ์ การตรวจอัลตราซาวนด์จะบ่งชี้ว่ามีข้อบกพร่องในแท็บที่ไม่ถูกต้องที่ตำแหน่งของอวัยวะที่จับคู่หรือไม่มีกระเพาะปัสสาวะซึ่งถือได้ว่าเป็นสัญญาณรองของการเบี่ยงเบนของระบบขับถ่าย
ในเด็กเล็ก ข้อบ่งชี้สำหรับการวินิจฉัยทางคลินิกคือมีอาการที่เกี่ยวข้องจากระบบทางเดินปัสสาวะ สำหรับผู้ป่วยที่หันไปหากุมารแพทย์พร้อมข้อร้องเรียน แพทย์ควรกำหนดการตรวจทางห้องปฏิบัติการทั่วไปของปัสสาวะและเลือด ซึ่งช่วยให้ประเมินการทำงานของอวัยวะและตรวจหาสัญญาณของกระบวนการอักเสบ หากสงสัยว่ามีสาเหตุจากแบคทีเรียของ pyelonephritis ทุติยภูมิ จะมีการเพาะเลี้ยงปัสสาวะ
การวินิจฉัยความผิดปกติของไตในเด็กแรกเกิดและเด็กโตดำเนินการโดยใช้เครื่องมือ ก่อนอื่นจะทำอัลตราซาวนด์ซึ่งสามารถเปิดเผยจำนวนการละเมิดตำแหน่งของอวัยวะและความผิดปกติของเนื้อเยื่อ dysplastic หากวัตถุประสงค์ของการศึกษาคือการทำงานของระบบปัสสาวะ การตรวจระบบทางเดินปัสสาวะจะมีข้อมูลมากขึ้น ซึ่งจะช่วยในการประเมินโครงสร้างของระบบอุ้งเชิงกรานและบ่งชี้ถึงภาวะไฮโดรเนโฟซิส นอกจากนี้ หากคุณสงสัยว่าโรคถุงน้ำหลายใบและผลการศึกษาที่สรุปไม่ได้ของการศึกษาก่อนหน้า CT หรือ MRI ถูกดำเนินการ
หลอดเลือดผิดปกติ
ใน ICD-10 รหัสสำหรับความผิดปกติในการพัฒนาของไตซึ่งเกิดจากการที่เลือดไปเลี้ยงอวัยวะไม่ดี คือรหัส Q63.8 "ความผิดปกติแต่กำเนิดอื่นๆ ที่ระบุ" เป็นเพราะปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดที่ทำให้ปัสสาวะออกจากอวัยวะไม่เต็มที่ ซึ่งเป็นผลมาจากภาวะไตอักเสบเรื้อรัง ความดันโลหิตสูงขึ้น และไตวาย
การวินิจฉัยความผิดปกติแต่กำเนิดของหลอดเลือดไต ก่อนอื่นจำเป็นต้องแยกความแตกต่างจากวัณโรค โรคโลหิตวิทยา และโรคตับ ความผิดปกติของหลอดเลือดมักเป็นปรากฏการณ์ที่มาพร้อมกับข้อบกพร่องของไตเอง ตามอัตภาพพยาธิสภาพของหลอดเลือดของไตแบ่งออกเป็นความผิดปกติของเส้นเลือดและหลอดเลือดแดง ข้อบกพร่องในการก่อตัวของเส้นเลือดหลักของระบบขับถ่ายสามารถ:
- การก่อตัวของเรือหลายลำ;
- ลักษณะของหลอดเลือดแดงเสริมซึ่งเป็นหลอดเลือดหลักอยู่แล้วและติดอยู่ที่อวัยวะด้านบนหรือด้านล่าง
- มีเส้นเลือดเพิ่มเติมที่มีขนาดใกล้เคียงกัน
- fibromuscular stenosis (การหดตัวของลูเมนของหลอดเลือดเนื่องจากการเติบโตอย่างเข้มข้นของ cystic และเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ);
- หลอดเลือดแดงรูปเข่า;
- โป่งพอง.
เส้นเลือดดำผิดรูปเป็นเส้นแบ่งหลายเส้นและประกอบกัน เช่นเดียวกับการเรียงตัวของเส้นเลือดที่โผล่ออกมาจากด้านหน้าและด้านหลังของอวัยวะในรูปทรงวงแหวน ทั้งการบรรจบกันของ extracaval และการวางตำแหน่ง retroaortral ของหลอดเลือดดำไตด้านซ้ายและการยึดของหลอดเลือดดำอัณฑะด้านขวาหลอดเลือดไต ในการตรวจจับความเบี่ยงเบนดังกล่าว จากผลการศึกษา แพทย์จะสามารถประเมินสภาพของหลอดเลือดในไตได้อย่างเป็นกลาง
Agenesia
ในกรณีที่ไตขาดหรือด้อยพัฒนาอย่างลึกซึ้ง ทารกในครรภ์จะไม่สามารถทำงานได้ สาเหตุของการละเมิดดังกล่าวในการก่อตัวของระบบขับถ่ายคือการกลายพันธุ์ของยีนหรือผลเสียที่ร้ายแรงต่อทารกในครรภ์ของมารดา
การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดสำหรับเด็กที่มีความผิดปกติของไตเล็กน้อย ในกรณีที่ไม่มีอวัยวะคู่ใดส่วนหนึ่ง คุณภาพชีวิตจะไม่เปลี่ยนแปลง ไตที่แข็งแรงจะทำงานได้สองเท่า โดยจะชดเชยการทำงานของไตที่บกพร่องได้เต็มที่ พยาธิวิทยาอาจไม่ปรากฏตลอดชีวิต
เมื่อไม่มีไตอย่างสมบูรณ์ (การเกิดแบบทวิภาคี) มันเป็นไปไม่ได้ที่จะมีชีวิตอยู่ เด็กเหล่านี้เกิดมาตายหรือตายในวันแรกหลังคลอด การปลูกถ่ายทันทีสามารถช่วยได้
Aplasia
ไม่เหมือนกับ agenesis พยาธิวิทยานี้คือการขาดอวัยวะบางส่วน แม้ว่ารูปร่างภายนอกจะมองไม่เห็นรูปร่างของไต แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าอวัยวะนั้นจะได้รับการพัฒนาเต็มที่เสมอไป สำหรับการแบ่งปันที่ไร้ความสามารถ หน้าที่ทั้งหมดดำเนินการโดยส่วนที่มีสุขภาพดี ถ้าไตทำงานและระบบขับถ่ายไม่ล้มเหลว ผู้ป่วยอาจไม่รับรู้ถึงปัญหา เนื่องจากไม่มีอาการปรากฏขึ้นพร้อมกับภาวะ aplasia แบบนี้
พบพยาธิวิทยาโดยบังเอิญ แต่ไม่ไม่ได้รับการรักษา แนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์เป็นประจำทุกปี ตรวจเลือดและปัสสาวะ และดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามอาหารที่ประหยัดและเลิกนิสัยที่ไม่ดี หากอวัยวะที่แข็งแรงไม่สามารถรับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นได้ ผู้ป่วยจะมีอาการเฉพาะ ซึ่งจะบ่งบอกถึงความจำเป็นในการรักษาอย่างเร่งด่วน
ความผิดปกติของอวัยวะอื่นๆ
พยาธิวิทยาอยู่ในการก่อตัวแต่กำเนิดของอวัยวะเพิ่มเติม - ไตที่สาม ความผิดปกติดังกล่าวหาได้ยากในการปฏิบัติทางการแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากกลีบของอุปกรณ์เสริมทำงานได้อย่างสมบูรณ์และพัฒนาอย่างเหมาะสม โครงสร้างของอวัยวะที่สามก็ไม่ต่างจากอวัยวะหลัก แถมยังมีเลือดไปเลี้ยงต่างหาก
ไตที่สามอยู่ทางขวาหรือซ้ายใต้อวัยวะคู่ใดข้างหนึ่ง ในเวลาเดียวกัน ขนาดของมันอาจจะเล็กกว่าเล็กน้อย แต่นี่ไม่ใช่ความผิดปกติของการพัฒนา lobule เพิ่มเติมของไตไม่รบกวนการทำงานของร่างกาย ในบางกรณีผู้ป่วยอาจเริ่มปัสสาวะรั่ว การเบี่ยงเบนถูกตรวจพบโดยบังเอิญในระหว่างการอัลตราซาวนด์ซึ่งความจำเป็นที่เกิดขึ้นจากการตรวจเลือดและปัสสาวะที่ไม่น่าพอใจซึ่งแสดงถึงการอักเสบ ใน pyelonephritis เรื้อรัง สามารถถอดอวัยวะเพิ่มเติมได้
ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับภาวะ hypoplasia - นี่เป็นปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาที่ไตหนึ่งข้างหรือทั้งสองข้างไม่โตจนเป็นขนาดปกติเนื่องจากการด้อยพัฒนา ในขณะเดียวกันการทำงานและโครงสร้างทางเนื้อเยื่อของอวัยวะก็ไม่มีความแตกต่างกัน สิ่งเดียวในความแตกต่างอยู่ในลูเมนที่เล็กกว่าของเรือ โดยทั่วไปจะได้รับผลกระทบเฉพาะกลีบของไตเท่านั้น ความจำเป็นในการรักษาเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่ glomerulonephritis พัฒนา
การรบกวนการก่อตัวของกระดูกเชิงกรานของไต
การเสแสร้งและการแยกทางของไตผิดปกติเป็นเรื่องปกติธรรมดา การเบี่ยงเบนในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ระดับพันธุกรรม อย่างไรก็ตาม ยังมีความผิดปกติที่เกิดขึ้นจากการแยกไปสองทางของไต ซึ่งเกิดขึ้นก่อนการคลอด แต่หลังจากที่มีการวางอวัยวะแล้ว การละเมิดประกอบด้วยการเพิ่มบางส่วนของกระดูกเชิงกรานและท่อไต ซึ่งรวมกันเป็นหนึ่งด้านหน้าของกระเพาะปัสสาวะหรือแยกออกเป็นสองส่วน - ในกรณีนี้ ท่อไตอิสระสองตัวจะนำไปสู่กระเพาะปัสสาวะ
พยาธิวิทยาสามารถพัฒนาได้จากข้างเดียวหรือทั้งสองข้างพร้อมกัน ความผิดปกติสามารถวินิจฉัยได้ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจปัสสาวะทั่วไปและแบคทีเรีย, การตรวจอัลตราซาวนด์, ระบบทางเดินปัสสาวะ, cystoscopy พยาธิวิทยานี้ได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดเท่านั้น ขนาดของไตสองแฉกมักจะใหญ่กว่าปกติ และส่วนบนและส่วนล่างจะถูกแยกออกจากกัน แต่ละส่วนของร่างกายจะได้รับเลือดอย่างเท่าเทียมกัน ความผิดปกติของไตอาจบางส่วนและมักจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน เช่น pyelonephritis วัณโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
อวัยวะดิสโทเปีย
ในช่วงก่อนคลอด ไตของทารกในครรภ์สามารถเคลื่อนไปที่บริเวณเอว หรือในทางกลับกัน ให้พุ่งเข้าไปในช่องอก การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของอวัยวะเรียกว่า dystopia
ส่วนเบี่ยงเบนนี้อาจส่งผลกระทบเพียงหนึ่งหรือทั้งสองแชร์ ข้อบกพร่องนี้พบได้บ่อยที่สุดไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตและไม่เป็นโรคร้ายแรง อย่างไรก็ตาม การเคลื่อนตัวอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง และคุกคามการทำงานที่สมบูรณ์ของระบบขับถ่าย อวัยวะในช่องท้อง และกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก ความผิดปกติในตำแหน่งของไตสามารถมีได้หลายประเภท:
- Lumbar - คลำอวัยวะในส่วนล่างของ hypochondrium หลอดเลือดจะตั้งฉาก
- Iliac - ส่วนแบ่งมีการแปลใน ileum มันถูกเลี้ยงโดยเส้นเลือดแตกแขนงจำนวนมาก อาการปวดหลังส่วนล่างเป็นไปได้
- กระดูกเชิงกราน - ด้วยความผิดปกตินี้ ตำแหน่งของไตส่งผลเสียต่อการทำงานของไส้ตรงและถุงน้ำดี
- ทรวงอก - กลีบไตขยายเข้าไปในช่องอก ส่วนใหญ่มักจะอยู่ทางด้านซ้าย
- Crossed เป็นข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดที่เกี่ยวข้องกับการกระจัดของไตข้างหนึ่งใกล้กับอีกข้างหนึ่งซึ่งเป็นผลมาจากการที่อวัยวะทั้งสองได้รับการแปลที่ด้านหนึ่งจึงไม่ไม่รวมการหลอมรวมของไต
รูปเกือกม้าและบิสกิต
สาเหตุของโรคดังกล่าว ตามที่อธิบายไว้ข้างต้น เป็นการเปลี่ยนแปลงโดยกำเนิดในระดับพันธุกรรม มีการละเมิดในระหว่างตั้งครรภ์ ความผิดปกติของไตเกือกม้าคือการหลอมรวมของปลายทั้งสองเข้าด้วยกัน อันเป็นผลมาจากการที่อวัยวะมีรูปร่างเหมือนเกือกม้า
บ่อยครั้ง การตรวจอัลตราซาวนด์ทำให้คุณสามารถระบุได้ว่าอวัยวะนี้มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นต่ำกว่าปกติ ในขณะที่ปริมาณเลือดของอวัยวะนั้นไม่เปลี่ยนแปลง ด้วยความผิดปกติของการหลอมรวมของไต ทางแยกสามารถกดทับหลอดเลือดและเส้นประสาทได้อยู่ในตำแหน่งที่ไม่สบายของร่างกาย อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะในกรณีนี้คืออาการปวดท้องเฉียบพลัน ด้วยรูปทรงเกือกม้ากระบวนการอักเสบมักเกิดขึ้นในโครงสร้างของอวัยวะซึ่งกลายเป็นเรื้อรังอย่างรวดเร็ว พยาธิวิทยารักษาโดยการผ่าตัดเท่านั้น โดยไม่ต้องใช้ยา
ไตที่มีลักษณะแตกเป็นความผิดปกติอีกประเภทหนึ่งในความสัมพันธ์ของไตที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ สำหรับข้อบกพร่องดังกล่าว การรวมไตทั้งสองเข้าด้วยกันเป็นลักษณะเฉพาะ อวัยวะเชื่อมต่อกันด้วยขอบตรงกลางในขณะที่พยาธิวิทยานั้นมีการแปลที่กึ่งกลางของกระดูกสันหลังในบริเวณอุ้งเชิงกราน ตำแหน่งฟิวชันสามารถสัมผัสได้ง่ายเมื่อคลำหน้าท้อง คุณยังสามารถระบุความผิดปกติของไตนี้เมื่อดูบนเก้าอี้นรีเวช สำหรับการวินิจฉัย ใช้วิธีการวินิจฉัยเดียวกันกับโทเปีย
การละเมิดโครงสร้างไต
โครงสร้างที่เปลี่ยนแปลงไปของอวัยวะก็อาจเป็นข้อบกพร่องในครรภ์ได้เช่นกัน ความผิดปกติ แต่กำเนิดในโครงสร้างของไตในเด็กพัฒนาภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการ (ยาที่มีศักยภาพ, สารเสพติด, ความมึนเมาของร่างกาย ฯลฯ) ผลที่ตามมาของการเบี่ยงเบนเหล่านี้ในโครงสร้างของร่างกายคือความโน้มเอียงต่อกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อ การรักษารวมถึงการผ่าตัด ความผิดปกติของโครงสร้างไตอาจเป็น:
- ซีสต์;
- dysplasia;
- ภาวะไตวาย แต่กำเนิด;
- hypoplasia.
ซีสต์เดี่ยว
หากมีเนื้องอกที่อ่อนโยนเพียงก้อนเดียวเรียกว่าโดดเดี่ยว ซีสต์ถูกสร้างขึ้นในมดลูก แต่ยังสามารถได้รับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนพื้นผิวของอวัยวะหรือภายใน ตามกฎแล้วเนื้องอกจะมีรูปร่างโค้งมน
เมื่อเวลาผ่านไป ซีสต์จะมีขนาดเพิ่มขึ้น กระตุ้นให้เกิดการฝ่อและส่งผลเสียต่อการทำงานของอวัยวะ ความผิดปกติจะมาพร้อมกับอาการปวดเอวที่น่าเบื่อและการเพิ่มขนาดของอวัยวะ พยาธิวิทยาสามารถเห็นได้จากอัลตราซาวนด์หรือเอ็กซ์เรย์ ข้อบกพร่องนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้โดยการตัดตอนของเนื้องอกเท่านั้น แต่ส่วนใหญ่มักจะเหลือซีสต์ภายใต้การสังเกตหลายปี
โรคไตหลายถุงน้ำและถุงน้ำหลายใบ: อะไรคือความแตกต่าง
ในกรณีแรก เรากำลังพูดถึงการเปลี่ยนเนื้อเยื่อไตอย่างสมบูรณ์ด้วยเนื้อเยื่อเส้นใย ในครั้งที่สอง - เกี่ยวกับการบดอัดที่ผิดปกติและการเติบโตจำนวนมากบนพื้นผิวของอวัยวะ
Multicistosis มักส่งผลกระทบเพียงส่วนหนึ่งของติ่งไต พยาธิวิทยาเกิดขึ้นหากในระหว่างระยะเวลาของการพัฒนาของมดลูกไม่ได้วางอุปกรณ์ขับถ่ายในทารกในครรภ์ ปัสสาวะไม่ได้ถูกขับออกจนหมด เศษของมันจะสะสม ซึ่งท้ายที่สุดแล้วนำไปสู่การแทนที่ของเนื้อเยื่อด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและการก่อตัวของซีสต์ ด้วย multicystosis กระดูกเชิงกรานของไตก็ได้รับการแก้ไขเช่นกันบางครั้งก็หายไปอย่างสมบูรณ์ ความผิดปกตินี้ไม่ใช่กรรมพันธุ์และในกรณีส่วนใหญ่ตรวจพบโดยบังเอิญ ด้วยโรคถุงน้ำหลายใบ ไตจะมองเห็นได้ชัดเจนผ่านช่องท้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการพัฒนาของ hypoplasia ควบคู่กันไป
อาการของโรคนี้ได้แก่ ปวดหลังส่วนล่าง สามารถเพิ่มอุณหภูมิเป็นค่าไข้ได้เล็กน้อยอาการท้องอืด ตามกฎแล้ว การวิเคราะห์ปัสสาวะโดยทั่วไปจะไม่แสดงการเบี่ยงเบนจากค่าปกติ แต่จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในอัลตราซาวนด์
โรคถุงน้ำหลายใบซึ่งแตกต่างจากโรคถุงน้ำหลายใบ ส่วนใหญ่มักถ่ายทอดทางพันธุกรรม โรคนี้มักมาพร้อมกับซีสต์จำนวนมากในตับ ตับอ่อน หรืออวัยวะอื่นๆ หากสงสัยว่าเป็นโรคไต polycystic ขอแนะนำให้ตรวจไม่เฉพาะผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงญาติสนิทของเขาด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยเป็นหญิงมีครรภ์
ในกรณีที่รุนแรง โรคถุงน้ำหลายใบจะส่งผลต่อไตทั้งสองกลีบ อาการของโรคถุงน้ำหลายใบไม่แตกต่างจากโรคถุงน้ำหลายใบมากนัก นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจต้องทนทุกข์ทรมานจากความกระหายน้ำสูญเสียความแข็งแรงความเหนื่อยล้า โรคถุงน้ำหลายใบมักมาพร้อมกับ pyelonephritis ซึ่งหากไม่ได้รับการรักษา อาจนำไปสู่การฝ่อและภาวะไตวายได้ เพื่อยืนยันพยาธิวิทยาใช้วิธีการวินิจฉัยต่อไปนี้:
- อัลตราซาวนด์
- การกำหนดระดับของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์;
- ตรวจเอ็กซ์เรย์
โรคไต polycystic ให้รักษาตามอาการ คำแนะนำทั่วไปรวมถึงการยกเว้นการออกกำลังกายที่มากเกินไปและเป็นเวลานาน การป้องกันการติดเชื้อเรื้อรัง (โรคฟันผุ โรคซาร์ส ต่อมทอนซิลอักเสบ ไซนัสอักเสบ ฯลฯ) การรับประทานอาหารที่มีแคลอรีสูง อุดมด้วยวิตามิน โดยจำกัดโปรตีนและเกลือ
อันตรายจาก dysplasia
พยาธิวิทยาที่หายากทำโดยไม่ต้องปลูกถ่าย เป็นการด้อยพัฒนาของไตอันเป็นผลมาจากความเสียหายของเนื้อเยื่อ dysplastic ด้วย dysplasia ขนาดของอวัยวะจะเล็กกว่าปกติ การเจริญเติบโตที่ไม่เหมาะสมและการสร้างมดลูกทางพยาธิวิทยาของไตส่งผลเสียต่อโครงสร้างของเนื้อเยื่อและการทำงานของอวัยวะในอนาคต
ดิสพลาเซียอาจเป็นคนแคระและเป็นพื้นฐาน ในกรณีแรกอวัยวะขนาดเล็กและไม่มีท่อไตจะแสดงให้เห็นโดยนัย dysplasia พื้นฐานเกี่ยวข้องกับการหยุดการพัฒนาของไตในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ แทนที่จะเป็นไต ทารกในครรภ์จะมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจำนวนเล็กน้อยในรูปแบบของฝาปิดที่ท่อไต เด็กแรกเกิดที่มีพยาธิสภาพเช่นนี้ถึงวาระแล้ว
การพยากรณ์ความผิดปกติในการพัฒนาไตนั้นดีหากการทำงานของระบบปัสสาวะยังคงปกติ ข้อยกเว้นคือความผิดปกติอย่างร้ายแรงและความผิดปกติทวิภาคีที่ต้องการการปลูกถ่ายอวัยวะอย่างเร่งด่วนหรือขั้นตอนการฟอกไตถาวร ป้องกันการเบี่ยงเบนในการพัฒนาระบบขับถ่ายในระหว่างตั้งครรภ์
