เนื้องอกวิทยามีหลายพันธุ์ หนึ่งในนั้นคือมะเร็งผิวหนัง น่าเสียดายที่ปัจจุบันมีความก้าวหน้าทางพยาธิวิทยาซึ่งแสดงออกมาในกรณีที่เกิดขึ้น และถ้าในปี 1997 จำนวนผู้ป่วยมะเร็งชนิดนี้บนโลกคือ 30 คนจาก 100,000 คน ทศวรรษต่อมา ตัวเลขเฉลี่ยก็อยู่ที่ 40 คนแล้ว
อุบัติการณ์สูงสุดเกิดขึ้นในประเทศร้อนที่ตั้งอยู่ในเขตภูมิอากาศแบบเขตร้อน มีผู้ป่วยจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในนิวซีแลนด์และออสเตรเลีย อายุมัธยฐานของการเริ่มต้นคือ 57 ปี ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นเป็นคนผิวขาวไม่ใช่คนผิวดำ
พยาธิสภาพนี้คืออะไร
มะเร็งผิวหนังเป็นโรคร้ายที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเซลล์เยื่อบุผิว squamous stratified epithelial ที่มีความหลากหลายในระดับสูง พยาธิวิทยานี้เป็นการยืนยันอีกอย่างหนึ่งว่าช่วงเวลาที่กำหนดหลักในการพัฒนาของโรคมะเร็งในมนุษย์ไม่มีอะไรมากไปกว่าผลกระทบเชิงรุกของปัจจัยภายนอก
ผิวมนุษย์เปรียบเสมือน "ชุดสูท" สำหรับเขา ช่วยปกป้องร่างกายจากผลกระทบที่ไม่สบายใจของสิ่งแวดล้อมในขณะที่บรรเทาผลกระทบด้านลบด้วยความช่วยเหลือของกระบวนการ sclerotic และ inflammatory หลังจากหมดกลไกการชดเชยในบางพื้นที่ของผิวหนังการเจริญเติบโตของเซลล์เนื้องอกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะจะเริ่มขึ้นจากเนื้อเยื่อปกติก่อนหน้านี้โดยไม่มีการควบคุมและไม่มีการควบคุม ในขณะเดียวกันก็มีแนวโน้มที่จะทำลายอวัยวะรอบข้าง
สังเกตได้ว่าคนทั่วไปมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งผิวหนังมากกว่าการปรากฏตัวของเนื้องอกที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในอวัยวะภายใน ข้อพิสูจน์คือมากกว่า 50% ของคนที่มีอายุ 70 ปีมีอาการทางพยาธิวิทยาดังกล่าว ทั้งหมดนี้อธิบายได้จากแหล่งที่มาของการเกิดเนื้องอกร้ายจากแหล่งต่างๆ ซึ่งจะกล่าวถึงด้านล่าง
การจำแนกพยาธิวิทยา
เมื่อพิจารณาถึงโครงสร้างของผิวหนังแล้ว หนังกำพร้าและส่วนต่อของผิวจะมีความโดดเด่นในโครงสร้าง ดังนั้น ชั้นบนสุดของ "ชุดสูท" ของเราคือเยื่อบุผิวเคราติไนซ์แบบแบ่งชั้น ซึ่งตั้งอยู่เหนือเมมเบรนชั้นใต้ดิน ด้านหลังเป็นเส้นแบ่งระหว่างหนังกำพร้ากับเนื้อเยื่อข้างใต้
"ชุดภายนอก" ของเราก็มี "โช้คกันกระแทก" ด้วยเช่นกัน นี่คือไขมันใต้ผิวหนัง ไม่ใช่ส่วนหนึ่งของผิวหนังแม้ว่าจะอยู่ใต้หนังกำพร้า เลเยอร์ดังกล่าวอยู่ระหว่างอวัยวะภายในและผิวหนังชั้นนอก
การศึกษาด้วยกล้องจุลทรรศน์ช่วยให้นักวิทยาศาสตร์สามารถระบุชั้นของเยื่อบุผิวต่อไปนี้ได้:
- ต่ำกว่าหรือฐาน;
- Malpighian หรือเต็มไปด้วยหนาม
- หยาบ;
- ภายนอกหรือหื่น
ในชั้นต่ำสุดของหนังกำพร้า - ชั้นฐานมีเมลานิน ส่วนประกอบนี้เป็นตัวกำหนดสีผิว ในบริเวณใกล้เคียงของเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินมี melanocytes ทั้งสองด้าน เป็นแหล่งผลิตเมลานิน อวัยวะของผิวหนังยังตั้งอยู่ใกล้เมมเบรน เหล่านี้รวมถึงต่อมไขมันและเหงื่อ เช่นเดียวกับรูขุมขน
ขึ้นอยู่กับความเกี่ยวพันของเนื้อเยื่อ เนื้องอกมะเร็งมีสามประเภท ในหมู่พวกเขา:
- basalioma;
- พยาธิสภาพของเซลล์สความัส;
- เนื้องอก.
มะเร็งผิวหนัง Basalioma เกิดจากเซลล์ของ Basal Layer เนื้องอกในกรณีนี้จะเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ โดยไม่แพร่กระจายเป็นเวลานาน ตามกฎแล้วพบพยาธิสภาพบนใบหน้าและดูเหมือนคราบจุลินทรีย์ปกติ เมื่อเวลาผ่านไป basalioma จะเติบโตเป็นเนื้อเยื่อรอบข้างและทำให้เกิดการทำลายล้าง
มะเร็งเซลล์สความัสส่งผลกระทบต่อพื้นที่สัมผัสของร่างกาย นอกจากนี้ การก่อตัวของมันเกิดขึ้นในพื้นที่ของรอยแผลเป็นและในสถานที่ที่มีการแปลโรคผิวหนังเรื้อรังในปัจจุบัน เนื้องอกชนิดนี้แพร่กระจายผ่านระบบน้ำเหลือง
เมลาโนมาเป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของมะเร็งผิวหนัง การพัฒนาของพยาธิวิทยาประเภทนี้มาจากเซลล์ที่มีเม็ดสีเมลานิน ส่วนใหญ่มักเป็นโรคนี้จากปานสีหรือจากไฝ ความเสี่ยงของโรคนี้จะเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อได้รับแสงแดดเป็นเวลานาน
นอกจากรูปแบบทางคลินิกหลักสามประการของมะเร็งผิวหนังแล้ว ยังมี:
- มะเร็งต่อมไร้ท่อ. เป็นเนื้องอกที่พัฒนาจากเยื่อบุผิวที่หลั่งของต่อมไขมันและต่อมเหงื่อ
- เนื้องอกผสม. ปรากฏในแหล่งเนื้อเยื่อต่างๆ
- เนื้องอกระยะแพร่กระจาย. เนื้องอกร้ายดังกล่าวเป็นผลมาจากมะเร็งของอวัยวะภายใน
ก่อนหน้านี้ การจำแนกประเภทของเนื้องอกรวมถึงพันธุ์บางชนิดที่พบในเนื้อเยื่ออ่อน เหล่านี้คือผิวหนัง dermatosarcoma, leiomyosarcoma, angiosarcoma และโรคอื่น ๆ
เหตุผล
โปรดทราบว่าแพทย์ไม่ถือว่ามะเร็งผิวหนังเป็นโรคมะเร็งที่พบบ่อยที่สุด คิดเป็นประมาณ 5% ของการวินิจฉัยโรคมะเร็งทั้งหมด แต่ในขณะเดียวกัน พยาธิวิทยารูปแบบนี้ก็ไม่มีความแตกต่างทางเพศ มะเร็งผิวหนังในผู้หญิงและผู้ชายสามารถพัฒนาได้ด้วยความน่าจะเป็นที่เหมือนกันซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้คนซึ่งมีอายุครบ 50 ปี นอกจากนี้สาเหตุที่ทำให้เกิดลักษณะภายนอกและภายใน มาดูกันดีกว่า
สาเหตุภายนอก
ปัจจัยเสี่ยงหลักของโรคมะเร็งผิวหนังได้แก่:
- แสงยูวี (การสัมผัสกับแสงแดด). สิ่งนี้อธิบายได้ว่าทำไมการพัฒนาของมะเร็งผิวหนังจึงมักเกิดขึ้นในบริเวณที่เปิดเผยบริเวณต่างๆ ของร่างกาย ได้แก่ หน้าผาก จมูก หู หางตา และส่วนอื่นๆ ของศีรษะ ท้ายที่สุดแล้วพื้นที่ของที่ตั้งของพวกเขานั้นถูกแสงแดดมากที่สุด บนผิวหนังของขา แขน และลำตัว เนื้องอกร้ายนั้นค่อนข้างหายาก ความน่าจะเป็นเมื่อเทียบกับทุกกรณีของการตรวจพบโรคไม่เกิน 10% กระตุ้นการพัฒนาของมะเร็งได้ไม่เพียง แต่ในระยะยาว แต่ยังได้รับรังสี UV เพียงครั้งเดียว แต่รุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักเป็นสาเหตุของการพัฒนาเนื้องอก บ่อยครั้ง มะเร็งผิวหนังรูปแบบนี้ส่งผลกระทบต่อผู้ที่สัมผัสกับแสงแดดที่แผดเผาอย่างไม่สม่ำเสมอ แต่เพียงบางครั้งเท่านั้น ตัวอย่างนี้คือเมื่อพนักงานออฟฟิศใช้เวลาช่วงวันหยุดที่ชายหาด เมื่อเร็ว ๆ นี้อิทธิพลของปัจจัยนี้ได้กลายเป็นปัจจัยหลัก สิ่งนี้ได้รับผลกระทบจากการเพิ่มขึ้นของการทำลายชั้นโอโซนซึ่งเป็นการปกป้องโลกของเราจากรังสีอัลตราไวโอเลต บ่อยครั้งที่มะเร็งผิวหนังส่งผลกระทบต่อผู้ชื่นชอบการฟอกหนังสีบรอนซ์ที่ไปใช้บริการห้องอาบแดดด้วย
- เครื่องกลบาดเจ็บที่ผิวหนัง. พวกมันสามารถทำให้เกิดเนื้องอกที่ร้ายแรงได้หากบริเวณที่มีปาน (ปานสี) เสียหาย
- ฉายรังสีด้วยรังสีแกมมาและเอ็กซ์เรย์ การได้รับสารดังกล่าวมีส่วนทำให้เกิดโรคผิวหนังจากรังสีในระยะแรกหรือระยะสุดท้าย
- ฉายรังสีอินฟราเรด. ตามกฎแล้ว ปัจจัยนี้มีอยู่ในอุตสาหกรรมโลหะและแก้ว
- สัมผัสกับสารบางชนิดเป็นเวลานานหรือเป็นประจำที่ก่อให้เกิดสารก่อมะเร็งอิทธิพล. ซึ่งรวมถึงผลิตภัณฑ์ปิโตรเลียม ถ่านหิน สารกำจัดวัชพืช ยาฆ่าแมลง และน้ำมันแร่ การพัฒนาของพยาธิวิทยายังเป็นไปได้ด้วยการใช้สีย้อมผมบ่อยๆ
- พิษสปีชีส์สารหนู
- แผลไฟไหม้. เป็นอันตรายอย่างยิ่งเมื่อทำซ้ำ
สาเหตุภายใน
ปัจจัยจูงใจในการพัฒนามะเร็งผิวหนัง ได้แก่:
- รสุ. ความโน้มเอียงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในการพัฒนามะเร็งผิวหนังคือผมบลอนด์และคนเชื้อชาติคอเคเซียน ในบรรดาตัวแทนของเผ่าพันธุ์ดำ ผู้ป่วยโรคนี้หายากมาก
- ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ. นอกจากนี้ยังจูงใจที่จะเป็นมะเร็งผิวหนัง อันตรายบางประการในเรื่องนี้คือช่วงตั้งครรภ์ ซึ่งสภาวะทั้งหมดจะถูกสร้างขึ้นเพื่อการเสื่อมสภาพของไฝหรือเนวิเม็ดสี
- กรรมพันธุ์
- การติดเชื้อของบุคคลที่มี papillomavirus (HPV) บางประเภท
- กระบวนการอักเสบที่มีลักษณะเรื้อรังของสาเหตุต่างๆ ซึ่งไม่เพียงจับที่ผิวหนังเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อที่อยู่ข้างใต้ด้วย เหล่านี้รวมถึงโรคติดเชื้อราและทวารลึก, แผลในกระเพาะอาหารและซิฟิลิสรูปแบบเหงือก, โรคลูปัส erythematosus และโรคอื่นที่คล้ายคลึงกัน
พัฒนาการของโรค
เมื่อสัมผัสกับรังสียูวี เช่นเดียวกับปัจจัยเชิงสาเหตุอื่นๆ ในกรณีส่วนใหญ่ เซลล์ผิวหนังโดยตรงจะได้รับความเสียหาย ในกรณีนี้ DNA จะได้รับผลกระทบ ตรวจไม่พบการทำลายของเยื่อหุ้มเซลล์ ด้วยการทำลายกรดนิวคลีอิกบางส่วน การกลายพันธุ์จึงเกิดขึ้น ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของไขมันในเยื่อหุ้มเซลล์ เช่นเดียวกับในโปรตีนโปรตีนที่สำคัญโมเลกุล รอยโรคถูกบันทึกไว้ในเซลล์ฐานเยื่อบุผิว
อย่างไรก็ตาม HPV และรังสีประเภทต่างๆ ไม่เพียงแต่ทำให้เกิดการกลายพันธุ์เท่านั้น ร่างกายพัฒนาภูมิคุ้มกันบกพร่อง กระบวนการที่คล้ายคลึงกันนั้นอธิบายได้จากการตายของเซลล์ผิวหนังรวมถึงกระบวนการทำลายแอนติเจนของเยื่อหุ้มเซลล์ที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งจำเป็นสำหรับการกระตุ้นเซลล์เม็ดเลือดขาว เป็นผลให้การเชื่อมโยงภูมิคุ้มกันของเซลล์ทำงานผิดปกติและกลไกการป้องกันการต่อต้านเนื้องอกจะถูกระงับ
อาการทั่วไป
มะเร็งผิวหนังจำได้อย่างไร ? ในระยะแรกสุด ปริมาตรของเนื้อเยื่อมะเร็งยังค่อนข้างน้อย การเปลี่ยนแปลงส่งผลต่อร่างกายในระดับเซลล์ ในช่วงเวลาต่อมาจะเกิดการก่อตัวในผิวหนังและผิวหนังที่เป็นของแข็ง กระบวนการนี้เกิดจากจำนวนเซลล์เนื้องอกที่เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ นอกจากนี้ยังมีจุดสีหรือแผลพุพองบนผิวหนังโดยมีฐานแทรกซึม อาการของโรคมะเร็งผิวหนัง (ดูรูปพยาธิวิทยาด้านล่าง) ไม่รวมอาการคันที่บริเวณเนื้องอก
กล่าวอีกนัยหนึ่ง ไม่ว่าจุดจะคันหรือไม่ก็ตาม ไม่ใช่สัญญาณการวินิจฉัยมะเร็งผิวหนัง ไซเดอร์ที่เจ็บปวดตรงบริเวณที่มีการแปลสามารถบอกเกี่ยวกับความก้าวหน้าของเนื้องอกได้
มะเร็งผิวหนังจำได้อย่างไร ? อาการที่เป็นไปได้ของพยาธิวิทยา ได้แก่
- การก่อตัวของก้อนเนื้อหนาแน่นในความหนาของผิวหนังซึ่งมีสีขาวมุก แดงหรือเข้ม ซึ่งมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นและเติบโตในเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน
- การปรากฏตัวของจุดผิดรูปแบบซึ่งมีการเจริญเติบโตที่ไม่สม่ำเสมอ
- การก่อตัวของการแข็งตัวของเม็ดสีที่มีแนวโน้มที่จะเป็นแผลที่ส่วนกลางแบบก้าวหน้า
- ตรวจพบก้อนเนื้อที่ยื่นออกมาหนาแน่นเล็กน้อยเหนือผิวซึ่งมีสีต่างกันและพื้นที่ของการกัดเซาะและลอก
- กระปมกระเปาของประเภท papillary มีแนวโน้มที่จะอ่อนตัวไม่เท่ากันหลังจากนั้นจะเกิดการก่อตัวของจุดผุ
- เปลี่ยนขนาดและสีของเนวิที่ปรากฎบนตัวโดยมีลักษณะเป็นกลีบสีแดงรอบๆ;
- ความเจ็บปวดที่รบกวนบริเวณแผลเป็นและการก่อตัวของผิวหนัง บ่งบอกถึงแผลลึกของผิวหนังชั้นหนังแท้
มะเร็งผิวหนัง (ภาพถ่ายของพยาธิวิทยามีลักษณะดังนี้) ตามกฎแล้วจะปรากฏในบริเวณที่เปิดโล่งของร่างกายและบนใบหน้าตลอดจนในบริเวณที่ถูด้วยเสื้อผ้าหรือ มักจะได้รับบาดเจ็บด้วยเหตุผลใดก็ตาม
ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้องอกดังกล่าวเป็นเนื้องอกเดียว อย่างไรก็ตาม กรณีที่มีเนื้องอกหลายก้อนพร้อมกันก็ไม่มีข้อยกเว้น
ระยะของโรค
มะเร็งผิวหนังจำได้อย่างไร ? ในระยะเริ่มต้นของพยาธิวิทยาจะมีอาการเฉพาะที่ปรากฏขึ้น ขนาดของเนื้องอกในกรณีนี้คือภายใน 2 มม. โดยไม่เกินหนังกำพร้า นี่คือรูปแบบที่มองเห็นได้ซึ่งสามารถเคลื่อนไหวตามการเคลื่อนไหวของผิวหนังได้ ในระหว่างการศึกษาปรากฎว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาไม่เพียงครอบคลุมส่วนบนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชั้นล่างด้วยหนังกำพร้า สภาพของผู้ป่วยไม่ก่อให้เกิดการเตือนภัยใด ๆ การพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นตัวของเขาค่อนข้างดี
มะเร็งผิวหนังระยะที่ 2 หน้าตาเป็นอย่างไร? ความก้าวหน้าของโรคแสดงโดยการเพิ่มขนาดของเนื้องอก มีเส้นผ่านศูนย์กลางถึง 4 มม. ขณะที่จับชั้นลึกของหนังแท้ ในกรณีนี้ผู้ป่วยบ่นถึงอาการปวดหรือคัน บางครั้งต่อมน้ำเหลืองข้างเคียงข้างใดข้างหนึ่งมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยา หรือมีต่อมน้ำเหลืองรองปรากฏขึ้นที่ขอบของจุดโฟกัสหลัก การแพร่กระจายในระยะที่สองของมะเร็งผิวหนังมักจะหายไป อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีอาจเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนัก หากตรวจพบพยาธิสภาพในเวลาที่เหมาะสมแพทย์จะให้การพยากรณ์โรคที่สบายใจแก่ผู้ป่วย จากสถิติพบว่า 50% ของผู้ป่วยมีชีวิตอยู่ด้วยการรักษาที่เหมาะสมเป็นเวลา 5 ปี
จะเกิดอะไรขึ้นในระยะที่สามของการพัฒนาของโรค? ด้วยความก้าวหน้าต่อไป เซลล์มะเร็งจะแพร่กระจายไปตามกระแสน้ำเหลือง ในเวลาเดียวกัน พวกมันยังมีรอยโรคของต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ไกลออกไปและในระดับภูมิภาค ในขั้นตอนนี้ อาการหลักของมะเร็งผิวหนัง (ภาพด้านล่าง) มีลักษณะเป็นสะเก็ดหรือเป็นหลุมเป็นบ่อ มีการเจริญเติบโตที่เจ็บปวด
เนื่องจากการที่จุดโฟกัสของพยาธิวิทยาขยายไปถึงเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง จึงมีข้อจำกัดในการเคลื่อนไหว การแพร่กระจายแพร่กระจายผ่านระบบน้ำเหลืองโดยไม่ส่งผลกระทบต่ออวัยวะภายใน การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยในระยะนี้ค่อนข้างดี จากข้อมูลที่มีอยู่ อัตราการรอดชีวิตคือ 30%
สุดท้ายแล้วขั้นตอนที่สี่ของโรคนำไปสู่การแพร่กระจายของเม็ดเลือดและต่อมน้ำเหลืองหลายครั้ง มะเร็งผิวหนังมีลักษณะอย่างไรในระยะนี้? การก่อตัวของเนื้องอกเหมือนใหม่ปรากฏบนร่างกาย และไม่ได้มีแค่บนผิวหนังเท่านั้น เนื้องอกยังตั้งอยู่ในอวัยวะต่าง ๆ ทำให้เกิดอาการอ่อนเพลียเพิ่มขึ้น ซึ่งเรียกว่า "มะเร็งแคชเซีย" ในขั้นตอนนี้ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการปวดมาก ท้ายที่สุดกระบวนการทางพยาธิวิทยาก็เริ่มจับกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อกระดูก บ่อยครั้งที่เนื้องอกมีเลือดออกแพร่กระจายเซลล์ทางพยาธิวิทยาไปทั่วร่างกายและเป็นพิษ การพยากรณ์โรคในระยะนี้ไม่ดี มีผู้ป่วยน้อยกว่า 20% เท่านั้นที่รอดชีวิต
บาซาลิโอมา
มะเร็งผิวหนังในระยะเริ่มต้นได้อย่างไร? ภาพถ่ายของ basalioma เมื่อมันเกิดขึ้นทำให้เราเข้าใจว่าบนผิวหนังการก่อตัวดังกล่าวดูเหมือนเป็นปมหรือแผ่นโลหะแบน ณ จุดนี้ ค่อนข้างยากที่จะระบุพยาธิวิทยา เนื่องจากเนื้องอกยังไม่ก่อตัวเต็มที่
ในระยะแรก เนื้องอกจะมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 2 ซม. จำกัดอยู่ที่ผิวหนังชั้นหนังแท้และไม่ผ่านเข้าไปในเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกับจุดโฟกัสของพยาธิวิทยา
ในระยะที่สองของโรค basilioma เพิ่มขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางถึง 5 ซม. ครอบคลุมความหนาทั้งหมดของผิวหนัง แต่ไม่ขยายไปยังชั้นของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
ในระยะที่ 3 เนื้องอกจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 5 ซม. แผลจะเริ่มเป็นพื้นผิวที่มีแผล เนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังถูกทำลาย หลังจากนั้นเส้นเอ็น กล้ามเนื้อ และเนื้อเยื่ออ่อนจะถูกทำลาย
บาซาลิโอมาระยะที่สี่มีเนื้องอกที่แพร่กระจายไปมากจนนอกจากจะเกิดความเสียหายและเป็นแผลของเนื้อเยื่ออ่อนแล้ว ยังทำลายกระดูกและกระดูกอ่อนได้อีกด้วย
อาการและสัญญาณของมะเร็งผิวหนังประเภทนี้ยังสามารถกำหนดได้ด้วยการจำแนกประเภทที่ง่ายขึ้น มันบ่งบอกถึงการแบ่งบาซาลิโอมาออกเป็นขั้นตอนต่อไปนี้:
- เริ่มต้น;
- ขยาย;
- เทอร์มินัล
มะเร็งผิวหนังในระยะเริ่มแรกเป็นอย่างไร (ภาพด้านล่าง)? เมื่อเกิด basalioma จะสามารถระบุได้โดยก้อนขนาดเล็กที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 2 ซม. ซึ่งไม่เป็นแผล
วิธีสังเกตมะเร็งผิวหนังระยะลุกลาม? นี่คือช่วงเวลาที่เนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้น โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 5 เซนติเมตรขึ้นไป ในกรณีนี้ แผลปฐมภูมิจะปรากฏที่ผิวหนังและเกิดแผลที่เนื้อเยื่ออ่อน
จะสังเกตมะเร็งผิวหนังในระยะความร้อนได้อย่างไร? พยาธิวิทยาเป็นเนื้องอกที่มีขนาดโตถึง 10 ซม. ขึ้นไป ซึ่งโตเป็นอวัยวะและเนื้อเยื่อข้างเคียง ในระยะความร้อน ผู้ป่วยมักจะเกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างอันเนื่องมาจากการทำลายอวัยวะ
บาซาลิโอมามีหลายสายพันธุ์ แต่ละชนิดมีสัญญาณภายนอกของตัวเอง:
- ปม. ด้วยการพัฒนาของมะเร็งผิวหนังประเภทนี้ระยะเริ่มต้นของพยาธิวิทยาจะปรากฏในรูปแบบของการก่อตัวของก้อนเนื้อหนาแน่นซึ่งมีสีชมพูมุก มันลอยขึ้นเหนือพื้นผิวและมีช่องตรงกลาง เมื่อได้รับบาดเจ็บ ก้อนดังกล่าวจะเสียหายได้ง่ายและเริ่มมีเลือดออก
- พื้นผิว. ในมะเร็งผิวหนังชนิดนี้ ตรวจพบระยะเริ่มแรกเมื่อมีแผ่นโลหะที่มีรูปร่างไม่สมส่วนหรือโค้งมนซึ่งมีสีน้ำตาลแดง เนื้องอกดังกล่าวมีขอบเป็นมันเงาคล้ายขี้ผึ้งที่ยกขึ้นเหนือผิวหนังโดยรอบเล็กน้อย บางครั้งผู้ป่วยจะเกิดจุดโฟกัสหลายจุดพร้อมกัน ซึ่งเติบโตค่อนข้างช้าและเฉพาะในบางกรณีเท่านั้นที่จะเข้าสู่ผิวหนังได้ลึก
- แผลเป็น. วิธีการรับรู้มะเร็งผิวหนัง? ในช่วงเริ่มต้นของการเกิดขึ้น cicatricial basalioma คือภาวะซึมเศร้าที่มีขอบข้าวเหนียวยกขึ้น ที่ด้านล่างของการก่อตัวนี้มีเนื้อเยื่อหนาแน่น ด้วยการพัฒนาของพยาธิวิทยาที่บริเวณรอบนอกแผลพุพองเริ่มปรากฏขึ้นเป็นระยะ เมื่อเวลาผ่านไป พวกมันจะมีแผลเป็นและรวมเข้ากับจุดสนใจหลัก
มะเร็งเซลล์สความัส
มาดูคุณสมบัติหลักของพยาธิวิทยาประเภทนี้กัน วิธีการรับรู้มะเร็งผิวหนังในระยะเริ่มต้นในกรณีนี้? อาการเริ่มต้นของพยาธิวิทยามีหลายทางเลือก ซึ่งแต่ละอย่างขึ้นอยู่กับรูปแบบของมะเร็ง สัณฐานวิทยา และการแปลจุดโฟกัสของกระบวนการร้าย
ในด้านเนื้องอกวิทยาของเซลล์สความัส การเปลี่ยนแปลงสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนต่างๆ ของร่างกาย เหล่านี้คือฝ่าเท้า, ฝ่ามือ, บริเวณ perianal, ผิวหน้าหรือหนังศีรษะ มะเร็งชนิดนี้มีหลายรูปแบบ หนึ่งในนั้นคือคราบจุลินทรีย์ วิธีแยกแยะมะเร็งผิวหนัง (ดูภาพด้านล่าง)? ด้วยรูปแบบของเนื้องอกวิทยานี้พื้นที่สีจะปรากฏบนบางส่วนของร่างกายซึ่งมีตุ่มปรากฏขึ้น สัมผัสได้ตรงบริเวณพยาธิสภาพนี้หยาบและหนาแน่น
มะเร็งเซลล์สความัสอีกรูปแบบหนึ่งคือโหนก ในกรณีนี้ ระยะเริ่มต้นของมะเร็งผิวหนัง (ภาพแสดงด้านล่าง) คือบริเวณที่มีก้อนขนาดต่างๆ กัน ซึ่งดูเหมือนกะหล่ำดอก การก่อตัวดังกล่าวมีสีน้ำตาลและหนาแน่นเมื่อสัมผัส ในระยะเริ่มต้นของมะเร็งรูปแบบนี้ รอยแตกที่เจ็บปวดจะปรากฏในผิวหนัง ก้อนจะเริ่มก่อตัวขึ้นทีละน้อย ซึ่งจะเติบโตและข้นขึ้นในที่สุด
รูปแบบต่อไปของเนื้องอกเซลล์ squamous คือแผลเปื่อย สำหรับมะเร็งผิวหนังนี้ ระยะเริ่มต้น (ภาพด้านล่าง) เป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาในรูปแบบของการพัฒนาของแผลในชั้นบนของหนังกำพร้า
เนื้องอกที่จุดโฟกัสเหนือผิวหนังเล็กน้อย ลึกลงไปตรงกลาง ขอบของแผลดังกล่าวมีขอบเป็นลูกกลิ้ง อีกอาการหนึ่งของมะเร็งผิวหนังรูปแบบนี้คือกลิ่นเฉพาะตัว
มะเร็งเซลล์ Squamous แบ่งตามโครงสร้างเป็น keratinizing และ non-keratinizing รวมถึงความแตกต่างและไม่แตกต่างกัน พิจารณารูปแบบทางพยาธิวิทยาเหล่านี้ ดังนั้น มะเร็งเคราติไนซ์จึงพัฒนาจากโครงสร้างเซลล์บางอย่างที่มีกระบวนการสร้างเคราตินขึ้น แพทย์บอกว่าแบบฟอร์มนี้มีความอ่อนโยนมากที่สุดเนื่องจากมันดำเนินไปค่อนข้างช้าและค่อยๆ แทรกซึมเข้าไปในชั้นของเนื้อเยื่อข้างเคียง มะเร็งรูปแบบนี้วินิจฉัยได้ยากเนื่องจากเนื้องอกมะเร็งไม่มีสี เป็นไปได้ที่จะสงสัยการพัฒนาของเนื้องอกเฉพาะเมื่อ keratinization ปรากฏบนพื้นผิวแผลเปื่อยและรอยแผลเป็น
กระบวนการที่ร้ายแรงคือรูปแบบที่ไม่ทำให้เกิดเคราติน ในกรณีนี้จุดโฟกัสของพยาธิวิทยาถูกแทรกซึมด้วยความเร็วสูงถึงชั้นล่างของผิวหนัง อาการหลักของเนื้องอกวิทยารูปแบบนี้คือเม็ดเนื้อซึ่งมีเนื้อสัมผัสที่อ่อนนุ่ม อาการเริ่มต้นของพยาธิวิทยานี้เป็นรูปแบบที่มีผลต่อชั้นบนของผิวหนังเท่านั้น เมื่อกดทับผู้ป่วยจะไม่รู้สึกเจ็บ เมื่อเวลาผ่านไปการก่อตัวเริ่มโตขึ้นโครงสร้างของมันจะหนาแน่นขึ้นซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของคราบจุลินทรีย์ที่โผล่ขึ้นมาเหนือผิวของผิวหนัง เนื้องอกยังคงพัฒนาต่อไป และสีของมันจะเปลี่ยนจากสีแดงเล็กน้อยเป็นสีน้ำตาลหลากหลายเฉด นอกจากนี้ ในระหว่างการคลำอาการปวดเริ่มเกิดขึ้นและเลือดหรือสารหลั่งหนองปรากฏขึ้นจากแผล ต่อจากนี้ เปลือกหนาทึบจะปรากฏขึ้นที่ส่วนบนของชั้นหิน
เนื้องอก
เนื้องอกร้ายที่ร้ายแรงที่สุด และมันส่งผลกระทบไม่เพียงแค่ผิวหนังเท่านั้น ผลกระทบด้านลบในบางครั้งอาจขยายไปถึงไขสันหลังหรือสมอง ดวงตา และอวัยวะภายใน ในเวลาเดียวกัน การเปลี่ยนแปลงไม่ได้อยู่ที่รอยโรคเท่านั้น การแพร่กระจายของมะเร็งผิวหนังสามารถพบได้ในอวัยวะอื่นๆ สิ่งสำคัญคือต้องรู้คุณสมบัติหลักของเนื้องอก เมื่อการแพร่กระจายเกิดขึ้นเนื้องอกหลักจะหยุดการเจริญเติบโตและแม้กระทั่งผ่านขั้นตอนของการพัฒนาแบบย้อนกลับ การสร้างการวินิจฉัยจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อตรวจพบความเสียหายต่ออวัยวะภายในเท่านั้น
แสดงออกอย่างไรในวัยประถมระยะของเมลาโนมา? อาจสงสัยว่าเป็นมะเร็งผิวหนัง:
- มีอาการแสบร้อนและคันบริเวณที่เกิดเม็ดสี อาการดังกล่าวเกิดจากกระบวนการทำงานของการแบ่งเซลล์
- กรณีผมร่วงบริเวณปาน กระบวนการนี้เกิดจากการเสื่อมสภาพของเมลาโนไซต์ พวกเขากลายเป็นเซลล์เนื้องอกซึ่งทำให้เกิดการทำลายรูขุมขน
- เมื่อบริเวณที่มีสีเข้มขึ้นบนการก่อตัวของเม็ดสีหรือสีโดยรวมของมันถูกปรับปรุง กระบวนการที่คล้ายคลึงกันกระตุ้นการเสื่อมสภาพของเมลาโนไซต์ในเซลล์เนื้องอกและการสูญเสียกระบวนการ เม็ดสีเริ่มสะสมเนื่องจากไม่สามารถออกจากเซลล์ได้
- เมื่อการสร้างเม็ดสีชัดเจนขึ้นเนื่องจากเซลล์สูญเสียความสามารถในการผลิตเมลานิน การเปลี่ยนสีบางครั้งไม่สม่ำเสมอ การเกิดเม็ดสีอาจทำให้เข้มขึ้นหรือจางลงได้เพียงด้านเดียว และบางครั้งอาจอยู่ตรงกลาง
- กรณีเพิ่มไซส์. ปรากฏการณ์ที่คล้ายกันบ่งชี้ถึงกระบวนการทำงานของการแบ่งเซลล์ ซึ่งเกิดขึ้นในโครงสร้างของการสร้างเม็ดสี
- เมื่อมีรอยร้าวหรือเป็นแผลมีความชื้นหรือมีเลือดออก ปรากฏการณ์ที่คล้ายกันนี้เกิดจากกระบวนการทำลายเซลล์ผิวหนังปกติโดยเนื้องอก ชั้นบนของหนังกำพร้าแตกออกเผยให้เห็นชั้นล่างของมัน นั่นคือเหตุผลที่แม้แต่การบาดเจ็บเพียงเล็กน้อยก็เพียงพอแล้วที่เนื้องอกจะ "ระเบิด" และเนื้อหาในนั้นก็จะทะลักออกมา ในกรณีนี้ เซลล์มะเร็งจะเข้าสู่บริเวณที่มีสุขภาพดีของผิวหนังและแทรกซึมเข้าไปในชั้นของพวกมัน
การรักษา
การดำเนินการใดที่จะถูกกำจัดผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังจะขึ้นอยู่กับระยะ ชนิด และความชุกของกระบวนการโดยตรง
- ผ่าตัดเอาออก. วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการกำจัดการโฟกัสของเนื้องอกจนถึงขีดจำกัดของเนื้อเยื่อที่แข็งแรง ใช้ในกรณีที่ไม่มีการศึกษาและการตรวจคัดกรองในต่อมน้ำเหลืองซึ่งก็คือในระยะแรกของมะเร็ง ด้วยการพัฒนาที่สำคัญของพยาธิวิทยา การบำบัดด้วยเคมีและการฉายรังสีจึงเกิดขึ้นก่อน การผ่าตัดเอาจุดโฟกัสของเนื้องอกออกในขั้นตอนสุดท้ายของการรักษา
- ฉายรังสี. วิธีนี้ใช้ทั้งแบบแยกอิสระและป้องกันการเสื่อมสภาพของผู้ป่วยหลังการผ่าตัด ฉายรังสีผู้ป่วยที่มีขนาดเล็ก ดำเนินการหลายขั้นตอน การรักษาประเภทนี้มักใช้เมื่อตรวจพบมะเร็งผิวหนังในผู้หญิง
- เคมีบำบัด. วิธีนี้ใช้ในกรณีของมะเร็งผิวหนังระยะลุกลามและแพร่กระจาย เมื่อมีหลายแผลในส่วนต่างๆ ของร่างกาย บางครั้งการให้เคมีบำบัดร่วมกับการฉายรังสี โดยกำหนดให้ทำหัตถการดังกล่าวก่อนที่จะเอาจุดโฟกัสของเนื้องอกออกโดยการผ่าตัด
พยากรณ์โรคมะเร็งผิวหนังยังห่างไกลความชัดเจน ผลลัพธ์ของการรักษาจะขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกและหลังจากเริ่มมีการพัฒนาทางพยาธิวิทยาไม่นานผู้ป่วยก็ไปพบแพทย์ ดังนั้นหลังจากตรวจพบมะเร็งผิวหนังในระยะเริ่มแรก ผู้ป่วยประมาณ 85-95% จะฟื้นตัว ในกรณีขั้นสูง โอกาสในการประสบความสำเร็จในการรักษาจะลดลงอย่างมาก
