ตับแข็งเป็นโรคร้ายแรงที่ต้องรักษาอย่างจริงจัง แน่นอน ฟังดูเหมือนประโยค แต่สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าหลายสาเหตุของโรคที่ยากลำบากนี้สามารถรักษาและควบคุมได้ สิ่งสำคัญที่สุดเช่นเดียวกับโรคใด ๆ คือการจดจำสัญญาณในเวลา ปรึกษาแพทย์ทันที และรักษาสุขภาพและชีวิต ยังดีกว่าใช้มาตรการป้องกันทั้งหมดเพื่อไม่ให้รอจนตับแข็งระยะสุดท้ายซึ่งแทบไม่มีโอกาสรอดชีวิต
การทำงานของตับ
ทำไมถึงต้องใช้และทำหน้าที่อะไร? ตับเป็นอวัยวะที่ทำหน้าที่สำคัญอย่างยิ่งในการทำความสะอาดร่างกายของสารพิษ มีส่วนร่วมในการสังเคราะห์ไขมัน โปรตีน และคาร์โบไฮเดรต มีส่วนช่วยในการย่อยอาหารตามปกติและการผลิตสารที่จำเป็นต่อร่างกาย โรคตับแข็งเป็นผลมาจากโรคตับเรื้อรังต่างๆ -อวัยวะมีขนาดใหญ่ขึ้น หนาขึ้นและมีรอยแผลเป็น และรูปทรงจะหยาบและเป็นหลุมเป็นบ่อ เซลล์ตับ (hepatocytes) ไม่สามารถรับมือกับหน้าที่ของมันได้อีกต่อไป การทำลายทางพยาธิวิทยาในเซลล์ของร่างกายกลายเป็นสิ่งที่ไม่สามารถย้อนกลับได้สารพิษที่เป็นอันตรายเข้าสู่กระแสเลือดทำให้เกิดความมึนเมาและสร้างภัยคุกคามร้ายแรงต่อชีวิตของร่างกาย หากไม่ดำเนินการอย่างถูกต้องทันเวลา ตับวายจะพัฒนา และตามสถิติในปีที่ 2-4 ของโรค จะเป็นตับแข็งระยะสุดท้ายและเสียชีวิต
สาเหตุของโรคตับแข็ง
สาเหตุของความเสียหายของตับส่วนใหญ่มักเป็นไวรัสตับอักเสบ ซึ่งไวรัสตับอักเสบซีเป็นอันตรายที่สุด เนื่องจากเสี่ยงที่จะเป็นโรคตับแข็งในเกือบ 97% ของผู้ป่วยทั้งหมด โชคดีที่ตอนนี้โรคตับอักเสบสามารถรักษาได้ดี เช่นเดียวกับการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์บ่อยครั้งและไม่มีการควบคุมซึ่งอันที่จริงแล้วเป็นพิษต่อตับและทั่วทั้งร่างกาย - มากถึง 50% ของกรณีโรคตับแข็งเกิดขึ้นจากการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด บ่อยครั้งที่โรคดำเนินไปแทบจะมองไม่เห็นโดยไม่มีอาการ - นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับร่างกายของผู้ชาย ประเภทของยารักษาโรคเกิดขึ้นเนื่องจากผลของยาบางชนิดอันเป็นผลมาจากการใช้ในระยะยาว ยารักษาวัณโรค มะเร็ง และยาฆ่าเชื้อบางชนิดหากใช้เป็นเวลานานจะส่งผลเสียต่อตับเป็นพิเศษ
รูปแบบโดยกำเนิด
นอกจากนี้ยังมีรูปแบบของโรคที่มีมา แต่กำเนิด - อันเป็นผลมาจากโรคทางพันธุกรรมบางอย่าง กับปัญหาหัวใจและระบบไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอเป็นเวลานานความแออัดของหลอดเลือดดำในตับสามารถวินิจฉัยอาการทางพยาธิวิทยาได้ ภาพถ่ายของผู้ป่วยตับแข็งระยะสุดท้ายแสดงไว้ด้านล่าง
นอกจากนี้ยังมีรูปแบบที่เรียกว่าการเข้ารหัสของโรคอีกด้วย ประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะที่ไม่มีสาเหตุเชิงวัตถุ กล่าวคือ จากผลการตรวจอย่างละเอียดพบว่าไม่พบสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค โรคตับแข็งชนิดนี้พบมากในผู้หญิง
ภายใต้สภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยต่อร่างกาย โรคตับแข็งสามารถนำไปสู่:
- พิษเห็ดพิษหรือแอลกอฮอล์แทน
- นิ่ว ซีสต์ในทางเดินน้ำดี
- เมตาบอลิซึม เบาหวาน โรคอ้วน
- หนอนเข้าตับ;
- อาการหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง เป็นต้น
โรคตับแข็งระยะสุดท้ายแสดงออกอย่างไร เราจะอธิบายด้านล่าง
สัญญาณเริ่มต้นของการเจ็บป่วย
แต่โรคร้ายนี้สามารถวินิจฉัยได้ในระยะเริ่มแรกโดยการฟังสัญญาณของร่างกาย
อาการที่ต้องระวัง:
- ปวดบริเวณ hypochondrium ด้านขวาเป็นระยะ รุนแรงขึ้นหลังจากออกแรงหรือหลังจากอาหารหนัก ๆ ที่มีไขมันและทอด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และความเจ็บปวดสามารถหายไปได้เองเท่านั้น ยาแก้ปวดไม่ช่วย
- ปากแห้งแต่เช้ารู้สึกขม
- อุจจาระไม่ปกติ ท้องอืด
- น้ำหนักลด หงุดหงิด อ่อนเพลีย
- โรคมันออกอาการไอเทอมาแต่แรกแล้วขั้นตอนของการพัฒนา
ในบางกรณีโรคจะรุนแรงขึ้นโดยไม่มีสัญญาณเริ่มต้นที่สังเกตได้
อาการทางพยาธิวิทยา
อาการของโรคค่อนข้างหลากหลาย แสดงออกในทางใด? โรคตับแข็งของตับนั้นแสดงให้เห็นเป็นหลักโดยความเจ็บปวดที่ทื่อ แต่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในช่องท้องในภาวะ hypochondrium ที่ถูกต้องซึ่งต่อมากลายเป็นสิ่งที่ทนไม่ได้และแม้แต่ผู้ป่วยก็กำหนดให้ยาชาเป็นยาชา นอกจากนี้อาการของโรคคือ อาหารไม่ย่อย (ท้องอืด ท้องเฟ้อ คลื่นไส้และอาเจียน) ความอิ่มตัวอย่างรวดเร็วด้วยอาหารเพียงเล็กน้อย บางครั้งอาการเช่น คันผิวหนัง อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย เลือดกำเดาไหล
ด้วยการพัฒนาต่อไปของโรค อาการที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุดที่สอดคล้องกับโรคนี้จะปรากฏขึ้น:
- ผิวเหลืองและตาขาวตรวจพบซึ่งบ่งชี้ว่ามีปริมาณบิลิรูบินในเลือดเพิ่มขึ้น
- เส้นเลือดขอด ช้ำ ช้ำ เลือดแข็งตัวลดลง
- อ่อนแรง อ่อนล้า ความอยากอาหารลดลง และถึงกับสูญเสียโดยสิ้นเชิง
- น้ำในช่องท้องระยะสุดท้ายของโรคตับแข็งในผู้ชายและผู้หญิง (ปริมาณของเหลวในช่องท้องเพิ่มขึ้น)
ระยะของโรคตับแข็ง
มีสามขั้นตอนหลักในการพัฒนาของโรค:
เวทีชดเชย
เมื่อไม่มีอาการเด่นชัด แต่มีกระบวนการของเนื้อร้ายของเซลล์ตับ และเซลล์ที่เหลือจะต้องทำงานในโหมดขั้นสูง
สเตจย่อย
สัญญาณแรกเริ่มปรากฏแล้วที่นี่: อ่อนแอ, คลื่นไส้, รู้สึกอิ่มในช่องท้อง, ปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา, ความอยากอาหารลดลง "ตาข่าย" ของหลอดเลือดดำปรากฏบนผิวหนัง ผมอาจหลุดร่วง
ตับแข็งระยะสุดท้ายคือการชดเชย
มีอาการแทรกซ้อน เช่น น้ำในช่องท้อง อาการไอ เลือดออกชนิดต่างๆ กล้ามเนื้อลีบของแขนขาและผ้าคาดหัวไหล่
อาการของโรคตับแข็งระยะสุดท้ายนั้นน่ากลัวมาก
ระยะสุดท้ายของโรคเป็นอย่างไร
มาดูปัญหานี้กันดีกว่า ตับหดตัวและไม่สามารถรับมือกับหน้าที่ของมันได้อีกต่อไป - ความล้มเหลวของตับกำลังเพิ่มขึ้น ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมพัฒนา - น้ำในช่องท้อง, โรคไข้สมองอักเสบจากตับ, มะเร็ง บ่อยครั้งที่เลือดออกภายในเกิดขึ้นและมีอาการโคม่าที่ตับซึ่งนำไปสู่ความตาย
ผู้ป่วยในระยะนี้มีลักษณะเฉพาะ:
- ผิวหย่อนคล้อยเหลืองซีดและตาเหลือง;
- "แมงมุม" หลอดเลือดแดงและม่วงบนผิวหนังของใบหน้าและร่างกาย เครือข่ายหลอดเลือดดำบนหน้าท้องนั้นสังเกตเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษ
- แขนและขาผอมแห้ง ฟกช้ำที่แขนขา;
- พุงโตมาก สะดือโด่ง;
- บนฝ่ามือของผิวหนังที่มีโทนสีแดง (เกิดผื่นแดง) โดยมี phalanges หนาและเล็บหมองคล้ำ ("แว่นตานาฬิกา");
- ขาบวม
อาการของโรคตับแข็งระยะสุดท้ายในผู้ชายและผู้หญิงยังไม่มากนักต่างกัน
อาการอื่น ๆ ที่เป็นไปได้: ความผิดปกติของคำพูด, ผิดปกติ, การเคลื่อนไหวเชิงมุมของส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย, อารมณ์แปรปรวนอย่างกะทันหัน, ความตื่นเต้นง่ายที่เพิ่มขึ้นจะถูกแทนที่ด้วยความง่วงนอน ผู้ป่วยต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลทันที
การรักษาในขั้นตอนนี้ยังดำเนินต่อไปแต่ไม่ได้ผลแล้ว ขั้นตอนการรักษาทั้งหมดมีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาการทำงานของร่างกายของผู้ป่วย
มาดูว่าตับแข็งระยะสุดท้ายอยู่ได้กี่คน
พยากรณ์เพื่อชีวิต
อายุขัยของผู้ป่วยที่วินิจฉัยโรคนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของโรค ระยะที่วินิจฉัย และภาวะแทรกซ้อนที่อาจปรากฏขึ้นเมื่อเริ่มการรักษา น่าเสียดายที่สถิติน่าผิดหวัง อัตราการรอดชีวิตจากโรคตับแข็งระดับสุดท้ายมีดังนี้ มีเพียง 10-40% ของผู้ป่วยเท่านั้นที่สามารถมีชีวิตอยู่ได้เพียง 3 ปี และหากอาการโคม่าตับพัฒนาขึ้น การเสียชีวิตเกือบ 100% แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าสถิติมีค่าเฉลี่ยอยู่เสมอ ปัจจัยต่อไปนี้มีอิทธิพลต่อการพยากรณ์โรคตลอดชีวิต:
- อายุและสภาพร่างกายของผู้ป่วย;
- มีการติดเชื้อ;
- ไม่ว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของน้ำในช่องท้อง เลือดออก โคม่าตับ มะเร็งหรือไม่
- การปฏิบัติตามคำแนะนำที่ได้รับจากแพทย์
- มากขึ้นอยู่กับประสิทธิผลของการรักษาหรือขาดการรักษา
- ความอดทนต่อยาแต่ละตัว;
- อารมณ์ของผู้ป่วย
โรคตับแข็งเป็นโรคร้ายแรงที่ทำให้ทั้งผู้ป่วยและครอบครัวเดือดร้อน เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับญาติในการรักษาจิตวิญญาณ "การต่อสู้" ของผู้ป่วยและการมองโลกในแง่ดี แม้จะมีการทดลองที่ยากลำบาก หากคุณไม่ได้ทำการปลูกถ่ายตับ (และไม่สามารถทำได้สำหรับทุกคน) ผู้ป่วยมักจะเสียชีวิตภายใน 3 ปี อย่างไรก็ตาม การรักษาตามที่กำหนดไว้ในขั้นตอนสุดท้ายของโรคตับแข็งในตับเป็นสิ่งสำคัญ (ภาพนำเสนอ) ดังนั้นคุณสามารถลดอาการของโรคและยืดอายุขัย
ปลูกถ่ายอวัยวะ
โรคนี้รักษาไม่ได้ แพทย์ที่รับการรักษาตามที่กำหนดสามารถสนับสนุนการทำงานของร่างกายและพยายามยืดอายุของผู้ป่วยเท่านั้น มีโอกาสที่จะเอาชนะโรคตับแข็ง - นี่คือการปลูกถ่ายตับ อย่างไรก็ตาม การดำเนินการดังกล่าวจะไม่ปรากฏให้ทุกคนเห็น ผู้ป่วยส่วนใหญ่ถึงแม้จะทำการปลูกถ่ายก็มีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยต่อชีวิตอย่างมาก แต่การปฏิเสธการรักษาตัวในโรงพยาบาล การละเมิดระบบการปกครอง และการไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ทำให้อายุขัยลดลงอย่างมาก
มาตรการป้องกัน
นี่หมายความว่าไง? การป้องกันโรคตับแข็งจะลดลงไปจนถึงการกำจัดผลกระทบของปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรคนี้ ตัวอย่างเช่น การป้องกันประกอบด้วยการปฏิเสธหรือจำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างสมบูรณ์ การวินิจฉัยและการรักษาโรคอย่างทันท่วงทีที่นำไปสู่การพัฒนาของโรคตับแข็ง สิ่งสำคัญอีกอย่างหนึ่งก็คือการรับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการที่ดีต่อสุขภาพและการยกเว้นสารพิษออกจากอาหาร การรักษาสมดุลของน้ำ และการใช้ชีวิตที่กระฉับกระเฉง ยังต้องจับตามองความดันโลหิตและน้ำหนัก
เรามาดูกันว่าโรคตับแข็งระยะสุดท้ายดำเนินไปอย่างไรและรูปถ่ายของผู้ป่วย
