ทดสอบการได้ยินของเด็กได้ไหม? มีวิธีการวินิจฉัยอย่างไร? นี่เป็นคำถามที่สร้างความกังวลให้กับผู้ปกครองหลายล้านคน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงทารกและมีข้อสงสัยว่าอาจเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน
การตรวจสอบความไวต่อเสียงของเด็กเป็นหน้าที่หลักในการดูแลการได้ยิน เนื่องจากโรคทางโสตวิทยาควรได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที
วิธีทดสอบการได้ยินของเด็ก
ยาแผนปัจจุบันมีความสามารถที่ไม่สามารถใช้ได้ (อย่างน้อย) เมื่อ 20 ปีที่แล้ว ซึ่งช่วยให้วินิจฉัยว่ามีหรือไม่มีความผิดปกติของการได้ยินทันทีหลังคลอด
ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาของการพัฒนาด้านโสตวิทยา ได้รวบรวมความรู้ที่เป็นประโยชน์มากมาย และได้มีการพัฒนาวิธีการตรวจและคัดกรองการได้ยินในทารกแรกเกิดหลายวิธี ตลอดจนเครื่องช่วยฟังเบื้องต้นสำหรับทารกอายุ 3 ถึง 3 ปี 6เดือนที่มีความผิดปกติแต่กำเนิด
ควรสังเกตว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะทดสอบการได้ยินของเด็กเหมือนในผู้ใหญ่ เนื่องจากต้องใช้เทคนิคการวินิจฉัยที่ซับซ้อนกว่านี้ งานนี้ไม่ใช่เรื่องง่ายและต้องรับผิดชอบอย่างมาก เนื่องจากการตรวจพบโรคเร็วขึ้น การพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น สิ่งสำคัญที่สุดในการวินิจฉัยความบกพร่องทางการได้ยินในเด็กคือลำดับการกระทำที่ถูกต้องและทั่วถึง ซึ่งช่วยให้คุณร่างกลยุทธ์ในการต่อสู้กับโรคได้
วิธีตรวจสอบการได้ยินของทารกอายุ 1 เดือน
การตรวจโสตวิทยาแบบครอบคลุมของเด็กเล็กปรากฏขึ้นด้วยเทคนิคที่คิดค้นขึ้นในปี 1976 โดย Debra Hass และ James Jerger หลักการสำคัญคือในโสตวิทยาเด็ก การวินิจฉัยที่ถูกต้องสามารถทำได้ด้วยการทดสอบเพียงไม่กี่ครั้ง ไม่ใช่แค่ครั้งเดียว ดังนั้นการวินิจฉัยความสามารถในการได้ยินของทารกจึงควรรวมถึงการวัดผลทางพฤติกรรมเช่นเดียวกับวิธีการวิจัยทั่วไปในคอมเพล็กซ์ วิธีการวิจัยสมัยใหม่ประกอบด้วย:
- การตรวจวัดพฤติกรรม (ขึ้นอยู่กับอายุของทารก)
- วัตถุประสงค์การวัดการได้ยิน
- วัดความต้านทานการได้ยิน
- การลงทะเบียนการปล่อยเสียงหูอื้อ
- การได้ยินที่มีเวลาแฝงสั้นทำให้เกิดการบันทึกที่เป็นไปได้
ผลการวัดเสียงตามพฤติกรรมต้องได้รับการยืนยันจากผลการตรวจการได้ยินตามวัตถุประสงค์ เนื่องจากการทดสอบแต่ละครั้งจะช่วยแยกการตรวจสอบพื้นที่ที่ต้องการอวัยวะหู
หลังจากวิเคราะห์ผลลัพธ์อย่างละเอียดแล้ว แพทย์จะรวบรวมข้อมูลทั้งหมดให้รวมกันเป็นหนึ่งเดียว และสร้างภาพที่แท้จริงของอาการของเด็ก แต่นักโสตสัมผัสวิทยาจะทดสอบการได้ยินของเด็กอย่างไร? ตามหลักการทั่วไปของการวินิจฉัยด้วยเสียงในวัยเด็ก แพทย์จะประสบกับปฏิกิริยาทางพฤติกรรมเพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางเสียง หลังจากนั้นเขาก็ได้ข้อสรุป
การตรวจสอบวิเคราะห์สถานะวัตถุประสงค์รวมอะไรบ้าง
การวินิจฉัยนี้รวมถึงประเด็นต่อไปนี้:
- กำลังรวบรวมข้อมูลสาเหตุที่เป็นไปได้ของพยาธิวิทยาการได้ยิน
- วิจัยอวัยวะหูคอจมูก
- วิเคราะห์การตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และพัฒนาการของทารกในสัปดาห์แรกของชีวิต
- ตรวจสอบความผิดปกติทางพันธุกรรมและผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น
- รวบรวมแบบสอบถามให้ผู้ปกครองสามารถประเมินลักษณะพฤติกรรมของทารกตามอายุได้
- คัดกรอง ABR เพื่อทดสอบการได้ยินของทารกทันทีหลังคลอด เป็นผู้ที่อนุญาตให้คุณแยกหรือกำหนดโรคระบบประสาทการได้ยิน
การละเมิดทางสื่อ
ด้วยโรคเหล่านี้ หูชั้นในทำงานได้ตามที่คาดไว้ แต่ปัญหาหลักอยู่ที่บริเวณส่วนกลางหรือในอวัยวะการได้ยินภายนอก การรบกวนดังกล่าวมักเกิดขึ้นชั่วคราวและรักษาได้ และหนึ่งในสาเหตุอาจเป็นปลั๊กกำมะถันที่อุดตันช่องหูแคบและขวางทางเสียงไปยังแก้วหู
ความผิดปกติทางประสาทสัมผัส
ด้วยรอยโรคของความชัดเจนของเสียงสาเหตุคือพยาธิสภาพของหูชั้นในซึ่งน่าเสียดายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ ข้อบกพร่องดังกล่าวอาจมีสาเหตุหลายประการ และสาเหตุหลักคือ:
- โรคทางพันธุกรรมที่ทำให้สูญเสียการได้ยิน
- การติดเชื้อไวรัสของแม่ระหว่างตั้งครรภ์
- พิษทางพยาธิวิทยา
- กินยาปฏิชีวนะ;
- บาดเจ็บจากการคลอด;
- ขาดอากาศหายใจทารกแรกเกิด;
- คลอดก่อนกำหนดอย่างลึกซึ้ง;
- การติดเชื้อในเด็ก (ไข้สมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ไข้อีดำอีแดง ไข้หวัดที่ซับซ้อน)
ทดสอบการได้ยิน
ทั้งๆที่วิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีก้าวหน้า แผนกสูติกรรมสมัยใหม่ไม่ได้มีอุปกรณ์ที่จำเป็นที่ช่วยในการวินิจฉัยความบกพร่องทางการได้ยินในทารกแรกเกิด ดังนั้น หากทารกของคุณไม่ได้รับการตรวจทันทีหลังคลอด หากมีความผิดปกติเพียงเล็กน้อย ให้พาเขาไปที่คลินิกเพื่อพบแพทย์โสตศอนาสิก โสตศอนาสิก หรือโสตศอนาสิกแพทย์โดยเร็วที่สุด โดยไม่ต้องรอการตรวจร่างกายซึ่งมักจะทำ ตอนอายุสี่เดือน
ทารกแรกเกิดวินิจฉัยได้อย่างไร
ความจริงที่ว่าทารกในครรภ์ได้ยินเสียงนั้นได้รับการพิสูจน์มานานแล้ว แต่เด็กบางคนถูกห้อมล้อมด้วยความเงียบที่ลึกล้ำและไม่อาจล่วงรู้ได้ และตามสถิติแล้ว ความน่าจะเป็นที่จะเกิดเหตุการณ์นี้จะอยู่ที่ประมาณ 15:1000 และเหตุผลของเรื่องนี้อาจแตกต่างกันมาก เป็นไปไม่ได้ที่จะทดสอบการได้ยินสัทศาสตร์ของเด็กโดยไม่ตรวจคัดกรอง เนื่องจากทารกไม่สามารถบอกคุณได้ว่าเขาได้ยินอะไรบางอย่างหรือไม่ และจบลงด้วยเซ็นเซอร์พิเศษที่ส่งสัญญาณเสียงพิเศษและการตอบสนองของโคเคลียจะถูกส่งไปยังไมโครโฟนพิเศษและบันทึก หลังจากนั้น ข้อมูลที่ได้รับจะถูกวิเคราะห์ และแพทย์ได้แนวคิดเกี่ยวกับสภาวะการได้ยินของทารกแรกเกิด
หลังจากยืนยันการเบี่ยงเบนแล้ว จะมีการกำหนดวิธี ASEP (ศักยภาพในการได้ยินที่มีความหน่วงแฝงในระยะสั้น) ซึ่งช่วยในการกำหนดระดับของพยาธิสภาพทางหู ต่อมามีการกำหนดอิมพีแดนซ์อะคูสติกซึ่งช่วยในการตรวจจับของเหลวในแก้วหูหรือการละเมิดการทำงานของช่องหู
ทดสอบพ่อแม่ลูก
ทันทีหลังคลอดลูก ควรให้ความสนใจกับปฏิกิริยาของเขาต่อสิ่งเร้าทางเสียง หากเขาไม่สนใจพวกเขาเป็นประจำ คุณควรตื่นตัวและตอบคำถามด้านล่างนี้:
- ลูกน้อยของคุณสะดุ้งเมื่อมีเสียงดังหรือไม่
- เขาหยุดด้วยเสียงที่ดังในเดือนแรกของชีวิตหรือไม่
- ทารกอายุ 1 เดือนหันมาได้ยินเสียงข้างหลังเขาไหม
- ทารกอายุสามเดือนตอบสนองต่อเสียงของแม่หรือไม่
- ทารกอายุ 4 เดือนมีปฏิกิริยาอย่างไรต่อเสียงสั่น เขาจะหันหัวไหม
- ลูกน้อยวัย 2 หรือ 4 เดือนของคุณหัดร้องหรือยัง
- เขาพูดพล่ามตอนอายุ 5 เดือนใช่ไหม
- เด็กทำเสียงใหม่ตอนอายุ 10 เดือนได้ไหม
- ลูกเข้าใจความหมายของคำเช่น "พ่อ", "แม่", "ให้","ทำไม่ได้", "ลาก่อน" หรือ "สวัสดี" เมื่ออายุสิบเดือน?
- เขาพูดคำง่ายๆตอนอายุหนึ่งขวบหรือเปล่า
ถ้าคุณสามารถตอบใช่สำหรับคำถามข้างต้นทั้งหมด ก็ไม่มีอะไรต้องกังวล
แบบทดสอบสำหรับเด็กหลังหนึ่งปี
หลังจากผ่านไปหนึ่งปี เด็กจะโตขึ้นและสังเกตเห็นการเบี่ยงเบนได้ง่ายขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจและรู้คำตอบสำหรับคำถามต่อไปนี้:
- เด็กสังเกตไหมว่ามีคนคุยกับเขาถ้าไม่เห็นเขา
- ลูกของคุณมักจะถามอีกครั้งเมื่อคุณพูดคุยกับพวกเขาหรือไม่
- เด็กให้ความสนใจกับการแสดงออกทางสีหน้าของผู้พูดมากขึ้นหรือไม่
- เขาเปิดเสียงทีวีมากเกินไปหรือเปล่า
- สังเกตไหมว่าเด็กไม่ได้ยินเสียงทางโทรศัพท์? เขาใส่โทรศัพท์ไว้ในหูข้างหนึ่งแล้วหูอีกข้างหนึ่งหรือไม่
หากคุณสนใจคำถามเกี่ยวกับวิธีทดสอบการได้ยินของเด็กอายุ 3 ขวบ ให้ตรวจสอบปฏิกิริยาของเขาต่อเสียงง่ายๆ ของของเล่นดนตรี (หีบเพลงปาก กลอง หรือท่อ) เด็กจะนำทางในอวกาศได้อย่างไรเมื่อคุณเล่นเสียงโดยเคลื่อนออกจากการมองเห็นของเขา? ถ้าเขาหันศีรษะ ตัวแข็ง เริ่มเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันเพื่อค้นหาสิ่งที่ระคายเคือง จากนั้นทุกอย่างก็เรียบร้อยและไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวล
สังเกตเห็นความคลาดเคลื่อนดังกล่าว คุณควรไปพบนักโสตสัมผัสวิทยาเพื่อขอคำแนะนำและแผนปฏิบัติการเพิ่มเติม
วิธีไหนเหมาะถ้าลูกโต
วิธีทดสอบการได้ยินของเด็กอายุมากขึ้น? หากเขาออกเสียงคำศัพท์ได้ดีและชัดเจนแล้ว คุณสามารถค้นหาสถานะความสามารถในการได้ยินด้วยความช่วยเหลือของคำพูด ในการทำเช่นนี้คุณต้องอยู่ห่างจากเด็กประมาณ 6 เมตรและออกเสียงคำต่าง ๆ ด้วยเสียงกระซิบจากระยะไกล อย่างแรก เขาควรจะหันหน้าเข้าหาคุณด้วยด้านขวา (โดยที่หูซ้ายของเขาเสียบด้วยสำลี) แล้วในทางกลับกัน หากทารกไม่ได้ยินคำศัพท์ ระยะห่างจะต้องค่อยๆ ลดลง เขาต้องทำซ้ำคำที่คุณพูด เพื่อให้เด็กสนใจ คุณสามารถจินตนาการทุกอย่างเป็นเกมที่สนุก
ทำอย่างไร
ตั้งแต่การวินิจฉัยความผิดปกติทางการได้ยินในเด็ก อย่างแรกเลย คุณควรคิดเกี่ยวกับการซื้อเครื่องช่วยฟัง เพราะการซื้อในเวลาที่เหมาะสมจะช่วยให้คนตัวเล็กๆ ปรับตัวเข้ากับสังคมและโลกรอบตัวเขาได้โดยรวม. อนาคตของเขาขึ้นอยู่กับสิ่งนี้โดยตรง
การเลือกเครื่องช่วยฟังควรคำนึงถึงคุณภาพเป็นหลัก ยิ่งใช้นานเท่าไหร่ก็ยิ่งดี
หากคุณทำการวินิจฉัยในศูนย์เฉพาะด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพเด็กที่มีปัญหาทางการได้ยิน ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์จะเลือกอุปกรณ์ที่เหมาะสมทันที ซึ่งแน่นอนว่า จะช่วยคุณทั้งเวลาและ เส้นประสาท ท้ายที่สุดแล้ว เครื่องช่วยฟังเป็นสิ่งที่แยกจากกันโดยสิ้นเชิง และการเลือกควรทำตาม: อายุของทารก ความถี่ ขนาดของช่องหูตลอดจนสภาพของอวัยวะหูคอจมูก ดังนั้น เมื่อตอบคำถามว่าคุณสามารถทดสอบการได้ยินของลูกได้ที่ไหนบ้าง คุณควรได้รับคำแนะนำจากหลายๆ ด้าน
เด็กอายุต่ำกว่า 15 ปีใช้อุปกรณ์แบบหลังหูได้ ในช่วงระยะเวลาพักฟื้น ทารกแต่ละไตรมาสควรได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญที่คอยตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกและปรับเครื่องช่วยฟัง เนื่องจากความหนาวเย็นเพียงเล็กน้อยจะทำให้การตั้งค่าของเขาลดลง เป็นไปไม่ได้ที่จะทำสิ่งนี้ด้วยตัวเองเนื่องจากความถี่ที่เลือกไม่ถูกต้องหรือระดับเสียงที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้สิ่งที่เหลืออยู่ของเส้นประสาทหูเสื่อมได้อย่างสมบูรณ์ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าเรียนในชั้นเรียนพิเศษสำหรับเด็กหูหนวกซึ่งสอนโดยนักโสตสัมผัสวิทยาที่มีประสบการณ์ เพื่อสอนให้พวกเขาฟังและออกเสียงคำศัพท์อย่างถูกต้อง