แพทย์เรียกภาวะปฏิกิริยาตอบสนองว่าเป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นจากการตอบสนองของร่างกายต่อผลกระทบของปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ คำนี้ใช้ทั้งในเวชศาสตร์ร่างกายและจิตเวช สภาพที่เป็นอันตรายอาจทำให้ทั้งอวัยวะภายในหยุดชะงัก (ตับ ตับอ่อน) และความเสียหายต่อสุขภาพจิต ในกรณีแรกสาเหตุของการเบี่ยงเบนคือความเจ็บป่วยทางร่างกายและในครั้งที่สอง - การบาดเจ็บทางจิตใจอย่างรุนแรง โรคดังกล่าวมักเกิดขึ้นชั่วคราว ต่อไปจะพิจารณาประเภทหลักของปฏิกิริยาเชิงลบจากอวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกาย (ตับ ตับอ่อน และจิตใจ) ตลอดจนสาเหตุ อาการ และการรักษาความผิดปกติเหล่านี้
ไวรัสตับอักเสบรีแอคทีฟคืออะไร
ภาวะปฏิกิริยาของตับเกิดขึ้นในรูปแบบของตับอักเสบ อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ พยาธิวิทยาไม่ได้เกิดจากไวรัส แต่เกิดจากโรคของอวัยวะอื่น นี่คือคำตอบจากตับสำหรับผลที่เป็นอันตราย โรคตับอักเสบจากปฏิกิริยาจะรุนแรงกว่าและมีการพยากรณ์โรคได้ดีกว่าแผลติดเชื้อ โรคไม่คืบหน้า อาการไม่รุนแรง และบางครั้งความผิดปกติจะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการเจ็บปวด และตรวจพบได้เฉพาะในระหว่างการตรวจร่างกายเท่านั้น การเบี่ยงเบนในการทำงานของเอนไซม์ตับและระดับของบิลิรูบินนั้นไม่มีนัยสำคัญ หากสาเหตุของภาวะปฏิกิริยาของตับหายขาด การละเมิดทั้งหมดจะหยุดโดยสมบูรณ์
สาเหตุของไวรัสตับอักเสบรีแอคทีฟ
โรคนี้เป็นรองเสมอ โรคต่อไปนี้สามารถกระตุ้นการพัฒนา:
- โรคระบบทางเดินอาหาร: กระบวนการเป็นแผล, ตับอ่อนอักเสบ, อาการลำไส้ใหญ่บวมไม่เฉพาะเจาะจง;
- ภูมิต้านทานผิดปกติของรูมาติก: โรคลูปัส erythematosus ระบบ, scleroderma, โรคไขข้ออักเสบ, โรคผิวหนังอักเสบจากผิวหนัง, โรคไขข้อ, โรคข้ออักเสบในข้อ nodosa;
- ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ: เบาหวาน, hypo- และ hyperthyroidism;
- แผลไฟไหม้ตามร่างกาย
- โรคติดเชื้อ;
- เนื้องอกร้าย;
- การผ่าตัด;
- พิษ;
- การใช้ยาที่เป็นพิษต่อตับในระยะยาว
กระบวนการทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อและสามารถย้อนกลับได้
โรคตับอักเสบจากปฏิกิริยาตอบสนองพบได้บ่อยในผู้ใหญ่ เนื่องจากเด็กมีโอกาสน้อยที่จะเป็นโรคเรื้อรัง แต่ถ้าเด็กยังมีพยาธิสภาพนี้อยู่ก็จะมีอาการรุนแรง ในเด็ก สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงของตับที่เกิดปฏิกิริยาได้บ่อยขึ้นโรคของระบบทางเดินอาหารรวมถึงการบุกรุกของหนอนพยาธิ
อาการและการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบรีแอคทีฟ
ในวัยผู้ใหญ่ สภาพปฏิกิริยามักไม่มีอาการ ทำให้วินิจฉัยได้ยาก บางครั้งสังเกตอาการไม่สบายดังต่อไปนี้:
- ไม่สบายทั่วไป;
- รู้สึกเหนื่อย
- อุณหภูมิต่ำกว่าไข้;
- อ่อนแอ;
- รู้สึกไม่สบายและปวดใต้ซี่โครงด้านขวา;
- โทนผิวเหลืองเล็กน้อย
ผู้ป่วยไม่ได้เชื่อมโยงสัญญาณเหล่านี้กับการทำงานของตับบกพร่องเสมอไป การระบุความเบี่ยงเบนเหล่านี้ในเวลาเป็นสิ่งสำคัญมาก ในระหว่างการตรวจสุขภาพ อาจมีอาการปวดเล็กน้อยเมื่อตรวจ ตับจะขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อย กำหนดการตรวจเลือดสำหรับชีวเคมี ผลการศึกษาระบุว่าบิลิรูบิน เอนไซม์ตับเพิ่มขึ้นเล็กน้อย และโปรตีนลดลง สิ่งสำคัญคือต้องแยกการอักเสบที่เกิดปฏิกิริยาออกจากไวรัสตับอักเสบ ให้ทำการตรวจเลือดเพื่อหาการติดเชื้อ
ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงที สถานะปฏิกิริยามีผลดี การละเมิดทั้งหมดใช้งานได้ เพื่อการรักษาที่ประสบความสำเร็จ จำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของความผิดปกติที่เกิดขึ้นและรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ นอกจากนี้ยังมีการกำหนด hepatoprotectors ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามอาหารที่ประหยัด หากพยาธิสภาพเกิดจากการได้รับพิษหรือการใช้ยาที่เป็นพิษต่อตับเป็นเวลานาน จำเป็นต้องใช้สารดูดซับ
อาการนี้ไม่อันตรายแต่ต้องไปพบแพทย์และการใช้ยาด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ หากไม่มีการรักษา ความผิดปกติอาจเกิดขึ้นได้อย่างต่อเนื่องและซับซ้อนของโรคที่มีอยู่
ตับอ่อนอักเสบปฏิกิริยาคืออะไร
ตับอ่อนมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับระบบย่อยอาหาร ดังนั้นโรคทางเดินอาหารหลายอย่างจึงส่งผลเสียต่อการทำงานของอวัยวะนี้ ต่อมผลิตน้ำตับอ่อนซึ่งจากนั้นผสมกับน้ำดีและเข้าสู่ลำไส้ผ่านทางท่อ อย่างไรก็ตาม โรคต่างๆ ขัดขวางกระบวนการนี้ และจากนั้นจะเกิดภาวะปฏิกิริยาของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ)
เอ็นไซม์น้ำตับอ่อนเริ่มทำงานหลังจากเข้าสู่ลำไส้ ในตับอ่อนจะอยู่ในรูปแบบที่ไม่ใช้งาน ของเหลวในลำไส้ชนิดพิเศษทำให้เอ็นไซม์เหล่านี้ทำงาน นี่คือการทำงานของกระบวนการย่อยอาหารในคนที่มีสุขภาพดี แต่ด้วยโรคของระบบทางเดินอาหาร ของเหลวในลำไส้สามารถถูกโยนเข้าไปในท่อน้ำดีได้ ในกรณีนี้ น้ำตับอ่อนจะทำงานโดยอยู่ในตับอ่อน และเอนไซม์เริ่มส่งผลเสียต่ออวัยวะต่อมไร้ท่อนี้ เกิดการอักเสบ - ตับอ่อนอักเสบปฏิกิริยา
สาเหตุของพยาธิสภาพปฏิกิริยาของตับอ่อน
ปัจจัยกระตุ้นในการพัฒนาภาวะปฏิกิริยาของตับอ่อนคือโรคและความผิดปกติดังต่อไปนี้:
- พยาธิสภาพของกระเพาะอาหารและลำไส้: โรคกระเพาะ, แผลในกระเพาะอาหาร, กระเพาะและลำไส้อักเสบ, การติดเชื้อและการบาดเจ็บของระบบย่อยอาหาร;
- โรคตับ: นิ่ว, โรคตับแข็ง, ดายสกินทางเดินน้ำดี;
- ศัลยกรรมระบบทางเดินอาหารและถุงน้ำดี
- กระบวนการทางพยาธิวิทยาภูมิต้านตนเอง
- พิษ;
- แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด;
- ไม่เพียงพอและขาดสารอาหาร
ในเด็ก โรคนี้มักเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของ ascariasis ด้วยการบุกรุกที่รุนแรง หนอนพยาธิจะอุดตันท่อน้ำดี ซึ่งนำไปสู่ความแออัดและการอักเสบของตับอ่อน
อาการและการรักษาตับอ่อนอักเสบรีแอกทีฟ
อาการของปฏิกิริยาการอักเสบของตับอ่อนมักจะเด่นชัด ในระยะเริ่มต้น ผู้ป่วยจะมีอาการดังต่อไปนี้:
- ปวดท้องและใต้ซี่โครงอย่างรุนแรง อาการไม่สบายจะเพิ่มขึ้นหลังรับประทานอาหาร
- อาเจียนบ่อยโดยไม่บรรเทา
- ผู้ป่วยมีอาการเสียดท้องและเรอ
- ในลำไส้มีปริมาณก๊าซเพิ่มขึ้นทำให้ท้องอืด
- ท้องเสียเกิดขึ้นได้หลายครั้งต่อวัน
แล้วอาการมึนเมารุนแรงของร่างกายก็มา ผิวหนังของผู้ป่วยเปลี่ยนเป็นสีซีด แขนขาเย็นลง ใจสั่นปรากฏขึ้น และความดันโลหิตลดลง สภาพทั่วไปทรุดโทรมลงอย่างรวดเร็ว ในรูปแบบรุนแรงของตับอ่อนอักเสบจากปฏิกิริยา จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที
ภาพทางคลินิกก็ขึ้นอยู่กับสาเหตุของพยาธิสภาพด้วย หากภาวะปฏิกิริยาเกิดขึ้นเนื่องจากโรคของตับและถุงน้ำดีผู้ป่วยจะบ่นถึงความเจ็บปวดในช่องท้องแสงอาทิตย์ หากตับอ่อนอักเสบถูกกระตุ้นแผลในทางเดินอาหารแล้วรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนบน
อาการของภาวะปฏิกิริยาของตับอ่อนในเด็กมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง นอกจากอาการข้างต้นแล้ว เด็ก ๆ มีอุณหภูมิสูง คราบพลัคที่ลิ้น ปากแห้ง ท้องเสีย จะถูกแทนที่ด้วยอาการท้องผูก ในการตรวจเลือดระดับน้ำตาลในเลือดจะเพิ่มขึ้น ในวัยทารก โรคนี้มักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการเด่นชัด แต่ทารกจะสังเกตเห็นความเฉื่อยและความอยากอาหารลดลงได้
วินิจฉัยโรคโดยใช้อัลตราซาวนด์ ในกรณีนี้ไม่ได้ตรวจเฉพาะตับอ่อนเท่านั้น แต่ยังตรวจดูอวัยวะย่อยอาหารทั้งหมดด้วย นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการสร้างสาเหตุของการอักเสบปฏิกิริยา นอกจากนี้ การตรวจปัสสาวะเพื่อหาเอนไซม์ตับอ่อน การตรวจเลือดสำหรับเม็ดเลือดขาวและ ESR รวมถึงการส่องกล้องลำไส้เล็กส่วนต้น
โรคหลักที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาตับอ่อนอักเสบกำลังรับการรักษา พวกเขายังกำหนดยาต้านการอักเสบยาแก้ปวดและ antispasmodics ซึ่งช่วยบรรเทาอาการปวด ต้องการอาหารที่มีอาหารรสเผ็ดและไขมันจำกัด
ตับอ่อนอักเสบจากปฏิกิริยามีการพยากรณ์โรคที่ดี การบำบัดอย่างทันท่วงทีนำไปสู่การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ หากไม่ได้รับการรักษา กระบวนการอักเสบจะกลายเป็นเรื้อรัง นอกจากนี้ ผู้ป่วยมักมีระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น
ความผิดปกติทางจิตปฏิกิริยา
ในจิตเวช ภาวะปฏิกิริยาคือความผิดปกติทางจิตชั่วคราวที่เกิดขึ้นหลังจากความวุ่นวายทางอารมณ์ การละเมิดสามารถย้อนกลับและหายไปหลังจากการรักษา. พยาธิสภาพดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้กับบุคคลใด ๆ หลังจากประสบการณ์ที่ยากลำบากเช่นหลังจากการตายหรือการเจ็บป่วยที่รุนแรงของคนที่คุณรักการเลิกราในครอบครัวและเหตุการณ์ที่น่าเศร้าอื่น ๆ อย่างไรก็ตาม ความผิดปกติเหล่านี้จะไม่เอื้ออำนวยและยืดเยื้อในผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคจิตเภทหรือโรคหลอดเลือด
ปฏิกิริยาตอบสนองคือการตอบสนองของร่างกายต่อการบาดเจ็บทางจิต ความผิดปกติดังกล่าวมีสองชนิดย่อยหลัก:
- ประสาทปฏิกิริยา;
- ปฏิกิริยาทางจิต
โรคประสาทมักเกิดขึ้นในช่วงที่บอบช้ำทางจิตใจมานาน โรคจิตปรากฏเป็นปฏิกิริยาต่อประสบการณ์ทางอารมณ์ที่รุนแรงและความเครียด
สามารถแยกแยะรูปแบบต่อไปนี้ของสถานะปฏิกิริยาที่มีลักษณะทางประสาทได้:
- โรคประสาทอ่อน;
- โรคบีบบังคับ;
- ฮิสทีเรีย
นอกจากนี้ยังมีปฏิกิริยาทางจิตหลายประเภท:
- ภาวะซึมเศร้าของสาเหตุทางจิต;
- โรคหวาดระแวง;
- หลอนประสาท;
- puerilism;
- จินตนาการลวงตา;
- มึนงง;
- กลุ่มอาการ "วิ่งไวลด์";
- ภาวะสมองเสื่อมในจินตนาการ
อาการของโรคดังกล่าวมักเด่นชัด ระยะเวลาของความผิดปกติทางจิตปฏิกิริยาขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของโรคหลอดเลือดร่วมกันและประเภทของบุคลิกภาพของผู้ป่วย ในผู้อ่อนแอที่มีจิตใจที่ดี เช่นเดียวกับในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือด ความผิดปกติดังกล่าวสามารถดำเนินต่อไปได้เป็นเวลานาน
อาการความผิดปกติทางจิตปฏิกิริยา
ภาพทางคลินิกของความผิดปกติทางปฏิกิริยามีความหลากหลายอย่างมาก อาการของโรคขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค
จำเป็นต้องพิจารณาอาการหลักที่พบในรูปแบบต่างๆ ของโรคประสาททางจิต:
- โรคประสาทอ่อน. ผู้ป่วยหมดแรงทางร่างกายและจิตใจ ผู้ป่วยจะเหนื่อยง่าย รู้สึกอ่อนเพลียอย่างต่อเนื่อง ปวดหัว นอนไม่หลับอย่างรุนแรง ประสิทธิภาพลดลง บุคคลนั้นตื่นเต้นง่ายหงุดหงิดวิตกกังวล ในขณะเดียวกันอารมณ์ก็ลดลงอย่างต่อเนื่อง
- โรคประสาทครอบงำ. การเบี่ยงเบนดังกล่าวหลังจากเกิดโรคจิตเภทไม่บ่อยนัก ผู้ป่วยทำสิ่งเดียวกันอย่างต่อเนื่อง เช่น การนับสิ่งของหรือการสัมผัสสิ่งของเหล่านั้น บางครั้งคนทำการเคลื่อนไหวที่แตกต่างกัน สำหรับผู้ป่วย การดำเนินการนี้จะมีลักษณะเป็นพิธีกรรมป้องกัน ถูกรบกวนด้วยความคิดครอบงำ ความทรงจำ ความกลัวที่ขัดกับเจตจำนงของผู้ป่วย
- ฮิสทีเรีย. มีการร้องไห้อย่างหนักด้วยเสียงกรีดร้องและการกระตุ้นด้วยมอเตอร์ ในบางกรณี คนเราไม่สามารถยืนและเดินได้ด้วยระบบกล้ามเนื้อและกระดูกที่แข็งแรงสมบูรณ์ ปรากฏการณ์เหล่านี้มาพร้อมกับความผิดปกติของพืช: รู้สึกมีก้อนในลำคอ หายใจไม่ออก คลื่นไส้
โรคจิตปฏิกิริยามีความผิดปกติที่รุนแรงมากขึ้น:
- โรคซึมเศร้า. ผู้ป่วยมีอารมณ์ลดลงอย่างต่อเนื่อง ความรุนแรงของอาการนี้อาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยไปจนถึงภาวะซึมเศร้ารุนแรง บ่อยครั้งผู้ป่วยโทษตัวเอง เช่น การเสียชีวิตและความเจ็บป่วยของผู้เป็นที่รัก การเคลื่อนไหวและการแสดงออกทางสีหน้าถูกยับยั้งอย่างมาก
- โรคหวาดระแวง. กับพื้นหลังของอารมณ์ที่น่าเบื่อและความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้น ภาพลวงตาของการกดขี่ข่มเหงหรืออิทธิพลภายนอกเกิดขึ้น ผู้ป่วยจะตื่นกลัว กระสับกระส่าย หรือก้าวร้าว เนื้อหาของความคิดลวงมักจะเกี่ยวข้องกับ psychotrauma
- หลอนประสาท. ผู้ป่วยมีอาการประสาทหลอนในการได้ยิน เขาได้ยินเสียงคุยกัน ในกรณีนี้ ผู้ป่วยรู้สึกหวาดกลัวอย่างรุนแรง การหลอกลวงทางสายตาเป็นไปได้เมื่อผู้ป่วยนำวัตถุที่อยู่รอบข้างไปหาผู้คน เนื้อหาของภาพหลอนเกี่ยวข้องกับความเครียดที่เกิดขึ้น
- ความคลั่งไคล้. ผู้ป่วยเลียนแบบพฤติกรรมของเด็กเล็ก คนไข้พูดด้วยเสียงเด็ก ทำหน้างอนๆ
- เพ้อฝันเหมือนเพ้อ ผู้ป่วยมีความคิดเกี่ยวกับความยิ่งใหญ่หรือความมั่งคั่งในจินตนาการเป็นระยะ ไม่เหมือนกับอาการหลงผิดแบบหวาดระแวง การรบกวนเหล่านี้จะไม่คงอยู่ถาวรและถาวร ความคิดหนึ่งเข้ามาแทนที่ความคิดอื่นอย่างรวดเร็ว ด้วยการรักษา จินตนาการก็หายไป
- สติแตก. ผู้ป่วยจะเซื่องซึมอย่างมาก หยุดเคลื่อนไหว กินและพูดคุย
- ซินโดรม "ป่า". ภาวะทางจิตปฏิกิริยาประเภทนี้หายากมาก ในพฤติกรรมของผู้ป่วยจะสังเกตลักษณะนิสัยของสัตว์ คนไข้มู เห่า คลานสี่ขา ก้าวร้าว
- สมองเสื่อมในจินตนาการ. มีอาการของภาวะสมองเสื่อม ผู้ป่วยมีความจำเสื่อมไม่สามารถให้คำตอบที่ถูกต้องสำหรับคำถามง่ายๆหรือดำเนินการตามปกติ อย่างไรก็ตามไม่เหมือนจากภาวะสมองเสื่อมที่แท้จริง ภาวะนี้รักษาให้หายขาดได้ง่ายและมีการพยากรณ์โรคที่ดี
การวินิจฉัยโรคจิตเภทมักจะทำได้ยาก เงื่อนไขเหล่านี้จะต้องแตกต่างจากโรคจิตเภทและโรคสองขั้ว จิตแพทย์ควรสนทนากับผู้ป่วยและญาติของเขาเพื่อระบุสถานการณ์ที่ตึงเครียด ความเจ็บป่วยทางจิตเรื้อรังพัฒนาโดยไม่ขึ้นกับบาดแผล และความผิดปกติทางปฏิกิริยามักเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางศีลธรรม
ความผิดปกติทางจิตปฏิกิริยาในวัยเด็ก
ภาวะปฏิกิริยาในเด็กเกิดขึ้นหลังจากประสบกับความหวาดกลัวและปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจอื่นๆ มักพบในวัยทารกและวัยก่อนเรียน ปฏิกิริยาของจิตใจของเด็กต่อการบาดเจ็บมีสองประเภท เด็กจะกระสับกระส่าย (วิ่งไปรอบๆ ร้องไห้ กรีดร้อง) หรือหยุดนิ่งอยู่กับที่และหยุดพูด นี้มาพร้อมกับความผิดปกติของพืช: เหงื่อออก, รอยแดงของผิวหนัง, แรงสั่นสะเทือน, ปัสสาวะโดยไม่สมัครใจและการถ่ายอุจจาระ
แล้วลูกก็เซื่องซึม สะอื้นไห้ ถูกความกลัวรบกวน รูปแบบพฤติกรรมอาจปรากฏเป็นลักษณะเฉพาะของเด็กเล็ก ตัวอย่างเช่น เด็กอายุ 5-6 ขวบเริ่มทำตัวเหมือนเด็กทารกอายุ 1.5 ขวบ ภาวะทางจิตปฏิกิริยาในเด็กต้องได้รับการรักษาทันที การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดสามารถย้อนกลับได้
การบำบัดสำหรับความผิดปกติทางจิตปฏิกิริยา
ยากล่อมประสาทในการรักษาโรคประสาทหากอาการไม่รุนแรง คุณสามารถกำหนดวิธีการรักษาด้วยสมุนไพร (วาเลียน, มาเธอร์เวิร์ต) หรือยา "Afobazol" สำหรับความผิดปกติที่รุนแรงมากขึ้นจะมีการระบุยากล่อมประสาท ไม่เพียงแต่ใช้ยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงวิธีการรักษาด้วย
การรักษาโรคจิตเภทที่มีปฏิกิริยาตอบสนองนั้นท้าทายกว่า ในอารมณ์ที่เศร้าหมองด้วยความคิดเกี่ยวกับการตำหนิตนเอง ยาแก้ซึมเศร้าถูกนำมาใช้ หากผู้ป่วยมีอาการหลงผิดและเห็นภาพหลอนจากแหล่งกำเนิดทางจิต ยาระงับประสาทและยาระงับประสาทจะถูกใช้
การตรวจทางนิติเวชสำหรับความผิดปกติทางจิตปฏิกิริยา
ในการประเมินทางนิติเวชของสภาวะปฏิกิริยา ควรคำนึงถึงรูปแบบของความผิดปกติด้วย ด้วยโรคประสาท ผู้ป่วยมักถูกจดจำว่ามีสติ พวกเขาอาจต้องรับผิดชอบต่อการกระทำผิด
สำหรับอาการทางจิตที่เกิดปฏิกิริยาตอบสนอง จำเป็นต้องคำนึงถึงระดับความรุนแรงของอาการเหล่านี้ด้วย บุคคลมักจะให้บัญชีการกระทำของเขาด้วยการละเมิดเล็กน้อย ในอาการหลงผิดขั้นรุนแรงและภาพหลอน ผู้ป่วยอาจถูกประกาศว่าเป็นวิกลจริต สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่มีความคิดตำหนิตัวเองมักจะใส่ร้ายตัวเองและบางครั้งก็สารภาพว่าทำผิดที่พวกเขาไม่ได้ทำ
ภาวะปฏิกิริยาเฉียบพลันที่มีอาการหลงผิดและเห็นภาพหลอนถือเป็นโรคทางจิตที่เกิดขึ้นเพียงชั่วคราว ในช่วงที่มีอาการเจ็บปวด คนๆ หนึ่งอาจถูกมองว่าไร้ความสามารถ ในกรณีนี้ การกระทำทางแพ่งทั้งหมด (ธุรกรรม พินัยกรรม ฯลฯ) ที่กระทำโดยเขาในระหว่างที่มีความผิดปกติทางจิตจะถือเป็นโมฆะ
