เหตุผลที่พ่อแม่แทบไม่ต้องเจอกับปัญหาอะดีนอยด์อักเสบเฉียบพลันจนเด็กอายุ 3 ขวบไม่ได้อยู่ที่การเลือกอายุของพยาธิวิทยา เหตุการณ์สำคัญอยู่ที่จุดเชื่อมต่อของสองช่วงเวลา - บ้านเมื่อเด็กได้รับการปกป้องจากการติดเชื้อโดยการแยกจากเชื้อโรคในสภาพแวดล้อมที่ทำให้เกิดโรคและทางสังคม ช่วงที่สองของชีวิตเด็กนี้เกี่ยวข้องกับการอยู่ในสภาพแวดล้อมของคนรอบข้าง เป็นผลให้มีอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อมากขึ้นและโหลดในร่างกายของทารกเพิ่มขึ้นหลายเท่า
ต่อมทอนซิลและต่อมอะดีนอยด์
การเปลี่ยนแปลงสู่ชีวิตทางสังคมในเด็กเริ่มต้นอย่างกะทันหันโดยเทียบกับพื้นหลังของอุปกรณ์ภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ เมื่อต้องเผชิญกับสารระคายเคืองจากแบคทีเรียที่ไม่คุ้นเคยจำนวนมาก การป้องกันตามธรรมชาติของเด็กที่ไม่คุ้นเคยกับการโจมตีเช่นนี้จึงเริ่มทนทุกข์
ในระบบโพรงจมูกของคนตัวเล็กคือต่อมทอนซิล ซึ่งทำหน้าที่กั้นระหว่างสภาพแวดล้อมของจุลินทรีย์ภายนอกกับร่างกายของเด็กที่เปราะบาง ความสามารถของตัวป้องกันไม่ได้ไร้ขีดจำกัด และเมื่ออยู่ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยกระตุ้น ภาระในต่อมทอนซิลเพิ่มขึ้น มันก็เริ่มที่จะเติบโตอย่างรวดเร็วจนกลายเป็นโรคเนื้องอกในจมูก
ในช่วงเริ่มต้นของวัยแรกรุ่น โรคเนื้องอกในจมูกจะฝ่อไปเอง และหายากมากที่จะพบพวกมันในผู้ใหญ่ แต่ในขณะที่การทำงานของพวกมันอยู่ที่จุดสูงสุดของกิจกรรม การยั่วยุที่รุนแรงใดๆ อาจนำไปสู่การอักเสบและการก่อตัวของต่อมอะดีนอยด์เฉียบพลันได้
ในขั้นตอนนี้ การตรวจจับและหยุดกระบวนการเป็นงานแรกของผู้ปกครองและบุคลากรทางการแพทย์ เวลาที่เสียไปพร้อมกับทัศนคติที่ถ่อมตัวต่อสุขภาพของเด็กนำไปสู่โรคที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในการก่อตัวของส่วนใบหน้าของกะโหลกศีรษะ, โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง, ต่อมทอนซิลอักเสบ, การยับยั้งการพัฒนาโดยรวมและความผิดปกติอื่น ๆ
รูปแบบและองศาของโรคเนื้องอกในจมูก
การจำแนกโรคเนื้องอกในจมูกหมายถึงการแบ่งโรคตามรูปแบบของหลักสูตร ประเภทของแผล และความรุนแรงของอาการ:
- ต่อมอะดีนอยด์อักเสบเฉียบพลัน. อุณหภูมิในระยะยาวเพิ่มขึ้นถึง 38 องศาในขณะที่วงแหวนน้ำเหลืองทุกส่วนตกลงไปในบริเวณที่เกิดการอักเสบ รูปแบบเฉียบพลันสังเกตได้หลังจากวินิจฉัยเด็กที่เป็นโรค ARVI และการติดเชื้อหรือแบคทีเรียอื่น ๆ ในกรณีที่มีพยาธิสภาพแต่กำเนิดของต่อมทอนซิล โรคเนื้องอกในจมูกสามารถบันทึกในรูปแบบกึ่งเฉียบพลันได้ในทารก
- โรคเนื้องอกในจมูกเรื้อรังมีระยะเวลาเพิ่มขึ้นจากหกเดือน อาการต่างๆ สามารถเขียนทับได้อย่างมากจากสัญญาณของโรคหูคอจมูกร่วมด้วยหลายประการ เนื่องจากประเภทนี้การอักเสบของต่อมอะดีนอยด์ครอบคลุมทุกส่วนของทางเดินหายใจและอวัยวะใกล้เคียง
นอกจากนี้ ตามระดับความซับซ้อนของโรคและปริมาณความเสียหายต่อต่อมทอนซิลโพรงจมูก ระดับของภาวะทางพยาธิวิทยาจะถูกประเมิน:
- ฉันดีกรี - ต่อมทอนซิลอักเสบปิดกั้นส่วนที่สามของเยื่อบุโพรงจมูกและทางเดินหายใจ
- II degree - กระดูกผนังกั้นส่วนที่สองถูกโรคเนื้องอกในจมูก
- III องศา - หนึ่งในสามของกะบังยังคงปลอดจากอวัยวะที่อักเสบ
- IV degree - หมายถึงการหายใจทางจมูกไม่ได้อย่างสมบูรณ์เนื่องจากการครอบคลุมของเยื่อบุโพรงจมูกโดยการอักเสบ
อาการ
โรคเนื้องอกในจมูกเฉียบพลันในเด็กมีสัญญาณที่ชัดเจนซึ่งเป็นไปไม่ได้ที่จะไม่สังเกตเห็นกระบวนการในระยะเริ่มแรก ก่อนที่ต่อมน้ำเหลืองโตใต้กรามล่างจะเข้ามาแทนที่และเริ่มตอบสนองต่อความเจ็บปวดเมื่อสัมผัส การหายใจของเด็กในความฝันจะถูกขัดจังหวะด้วยการกรน และน้ำมูกจะเปลี่ยนความสม่ำเสมอและสีเป็นเมือกหนาและมีกลิ่นไม่พึงประสงค์
อาการอื่นๆ จะเป็น:
- อุณหภูมิผันผวนหรือเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องถึง 38 องศา;
- เด็กเริ่มออกเสียงเสียง "กุนโด", "เน่า";
- การได้ยินของเด็กแย่ลง - เขาถามอีกครั้งหลายครั้งและรู้สึกว่าสิ่งที่เขาได้ยินแย่ลง;
- ในตอนเช้าทารกไอโดยไม่มีเสมหะ
- เด็กที่อธิบายอาการได้ชัดเจนอาจบ่นว่าในรู้สึกมีก้อนในลำคอตลอดเวลา บางครั้งความรู้สึกนี้ก็มาพร้อมกับความเจ็บปวด
ที่เรียกว่า "ใบหน้าเนื้องอก" ปรากฏขึ้นในเด็กเนื่องจากการเพิกเฉยต่อสัญญาณก่อนหน้านี้ทั้งหมดโดยผู้ปกครอง เด็ก ๆ เหล่านี้มักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษราวกับว่าการแสดงออกที่ไร้ความหมายหรือประหลาดใจซึ่งปากถูกแยกออกจากกันเสมอและตุ่มตุ่มบวมจะเกิดขึ้นระหว่างริมฝีปากบนและจมูกที่ยกขึ้น ด้วยน้ำลายที่เพิ่มขึ้น คางของเด็กเหล่านี้มักจะเปียกจากน้ำลายที่หลั่งออกมา
เมื่อเวลาผ่านไป หากไม่มีมาตรการในกรณีนี้ การกำหนดค่าของกะโหลกจะเปลี่ยนไป ปอดและโครงสร้างกระดูกของหน้าอกต้องทนทุกข์จากการหายใจที่ไม่เหมาะสม
สาเหตุของโรค
โรคไม่ได้เกิดขึ้นจากศูนย์ แต่มักมีการอักเสบของต่อมทอนซิลในโพรงจมูกเสมอ สาเหตุของกระบวนการคือเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคหรือตัวแทนของการติดเชื้อไวรัสเช่น Staphylococcus aureus และแบคทีเรีย Streptococcus ระดับความโน้มเอียงของเด็กต่อการตอบสนองต่อความเสียหายจากจุลินทรีย์ก็มีความสำคัญเช่นกัน ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่พลาดจุดเริ่มต้นของกระบวนการและคำนึงถึงสถานการณ์ที่อาจนำไปสู่การก่อตัวของพยาธิวิทยาเสมอ:
- มีความเสี่ยงที่จะติด SARS จากบุคคลอื่น
- เด็กตัวแข็ง;
- เจ็บป่วยบ่อยทำให้ภูมิคุ้มกันบกพร่อง
- มีประวัติโรคติดเชื้อรุนแรง: ไข้อีดำอีแดงหรือหัด;
- โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง โรคระบบทางเดินหายใจ
- ชำรุดอาหาร;
- สภาพความเป็นอยู่ไม่เป็นไปตามมาตรฐานสุขอนามัยทั่วไป
- สูบบุหรี่ต่อหน้าเด็ก;
- มีความไวต่อการแพ้เด่นชัด
ตามความเห็นที่เชื่อถือได้ของ Dr. Komarovsky (การรักษาโรคอะดีนอยด์อักเสบเฉียบพลันในเด็กเป็นหัวข้อของการสนทนาทางวิดีโอแยกต่างหากของเขา) เป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่ากรณีส่วนใหญ่ที่บันทึกไว้ของการเปลี่ยนแปลงของโรคเป็น รูปแบบเรื้อรังเกิดจากการรักษาที่ไม่เพียงพอสำหรับการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน
ต่อมอะดีนอยด์อักเสบเป็นหนอง
ภายใต้อิทธิพลของเชื้อก่อโรคหนองในเทียมหรือจากภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องทั่วไป เนื่องจากร่างกายไม่สามารถปฏิเสธเซลล์แปลกปลอม โรคเนื้องอกในจมูกเริ่มมีหนอง หลังจากการสะสมของสารเหลวจำนวนมากสารคัดหลั่งจะลงไปในลำคอแพร่กระจายในไซนัสและเข้าไปในหลอดเลือดพร้อมกับเลือดพวกเขาก็เริ่มเดินทางผ่านร่างกายไปเกาะที่อวัยวะกรอง - ตับ และไต
ควรจำไว้ว่าระยะนี้ของโรคเป็นความต่อเนื่องตามธรรมชาติของอาการสดใสของหลักสูตรเฉียบพลัน ซึ่งหมายความว่าระยะของการสลายตัวของต่อมทอนซิลอักเสบสามารถป้องกันได้
การตรวจหาเนื้องอกต่อมหมวกไตอักเสบเฉียบพลันจะช่วยให้ลักษณะเด่นดังกล่าว:
- คัดจมูกอย่างต่อเนื่องในเด็กที่มีการหลั่งของเมือกสีเข้มและดินอย่างต่อเนื่อง
- คุณภาพการนอนหลับแย่ลง เด็กมักจะตื่น และระหว่างการนอนหลับไม่ปิดปากสนิท
- อุณหภูมิอยู่ที่ 37.5 องศา;
- ปัจจุบันปวดหัวถาวร
- สูญเสียการได้ยิน;
- เด็กเล็กอาเจียนออกมามาก เด็กโตบ่นว่าคลื่นไส้บ่อย การไปห้องน้ำไม่ปกติเนื่องจากท้องผูกหรือท้องเสียบ่อย
สำหรับการรักษาภาวะต่อมอะดีนอยด์อักเสบเฉียบพลันในรูปแบบหนอง การล้างอุปกรณ์โพรงจมูกหลายครั้งจะใช้และกำหนดยาปฏิชีวนะอย่างครบถ้วน
ต่อมอะดีนอยด์อักเสบกึ่งเฉียบพลัน
อะดีนอยด์อักเสบกึ่งเฉียบพลัน เช่น เรื้อรัง เป็นภาวะของสัญญาณที่ไม่เสถียร โดยมีระยะของการทุเลาและอาการกำเริบ แต่ในกรณีของมาตรการการรักษาอย่างรวดเร็ว การเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดเจนในการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบที่ลดลงเกิดขึ้นภายในสองสัปดาห์ ภาวะแทรกซ้อนของโรคอะดีนอยด์อักเสบเฉียบพลันในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการนี้เกิดขึ้นควบคู่ไปกับการพัฒนาต่อมทอนซิลอักเสบที่ต่อมทอนซิล
อุณหภูมิในเด็กที่เป็นโรคเนื้องอกในจมูกกึ่งเฉียบพลันอาจยังคงอยู่เป็นระยะเวลาหนึ่งหลังจากที่อาการที่เหลือหายไปและแม้กระทั่งในช่วงพักฟื้น การตรวจร่างกายจะเผยให้เห็นต่อมน้ำเหลืองที่คอและล่างที่ขยายใหญ่และเจ็บปวด
การวินิจฉัย
เมื่อเด็กมีอาการอะดีนอยด์อักเสบ การรักษาและมาตรการสนับสนุนอาจไม่สอดคล้องกับการวินิจฉัยที่แท้จริงเสมอไป ในกรณีที่ต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรเพิ่มขึ้นเป็นสัญญาณที่เด่นชัด ผู้ปกครองต้องรีบพาเด็กไปพบทันตแพทย์ การสุขาภิบาลที่สมบูรณ์ของช่องปากบางครั้งต้องใช้เวลาอันมีค่ามากในขณะที่ต้องเริ่มการรักษาที่ถูกต้องของ adenoiditis เฉียบพลันทันที
ผู้เชี่ยวชาญที่ควรแจ้งข้อร้องเรียนหากพบอาการอย่างน้อยสองอาการจากรายการด้านบนคือแพทย์หูคอจมูก แพทย์หูคอจมูกมีเครื่องมือที่จำเป็นทั้งหมดสำหรับการตรวจด้วยกล้องส่องกล้อง แต่ผู้ปกครองจำเป็นต้องเตรียมพร้อมสำหรับข้อเท็จจริงที่ว่าจะต้องทำการเอ็กซ์เรย์และการศึกษาในห้องปฏิบัติการเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย
ปัญหาใหญ่สำหรับเด็กหลายคนคือการตรวจร่างกายง่ายๆ โดยแพทย์จะตรวจโรคเนื้องอกในจมูกด้วยวิธีการสัมผัสโดยใช้นิ้ว แต่วิธีนี้ไม่ค่อยได้ใช้ เนื่องจากการดูการเจริญเติบโตทางพยาธิวิทยาโดยใช้กล้องส่องทางไกลด้านหลัง (ด้วยกระจกส่องช่องปาก) หรือกล้องส่องกล้องไฟเบอร์สโคป (กล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่น) ให้ภาพที่ค่อนข้างสมบูรณ์ของระดับและความซับซ้อนของโรค
คลินิกทั่วไปที่ช่วยในการวินิจฉัยพยาธิวิทยาและกำหนดว่าจำเป็นต้องกำจัดโรคเนื้องอกในจมูกหรือไม่นั้นแสดงในระดับของการบวมของต่อมทอนซิลคอหอย การก่อตัวของหนองและโครงสร้าง (หลวม ความหนาแน่น) ของ อวัยวะที่เป็นโรค
หากต่อมอะดีนอยด์อักเสบเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่า และสงสัยว่าจุลชีพของต่อมทอนซิลไม่รับการรักษา จะนำป้ายจากเยื่อเมือกไปฉีดวัคซีนในสภาพแวดล้อมของแบคทีเรียเพื่อเลือกการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างเพียงพอ
รักษาโรคเนื้องอกในจมูก
งานหลักที่แพทย์ต้องเผชิญในการวินิจฉัยอาการของโรคเนื้องอกในจมูกในเด็กคือการรักษาโรคชั้นนำ ซึ่งส่วนใหญ่มักจะกลายเป็นโรคซาร์ส รวมอยู่ในมาตรการวัตถุประสงค์ทั่วไปและการดำเนินการที่มุ่งเป้าไปที่การจับกุมถือเป็นมาตรการในท้องถิ่นอาการเจ็บปวด
กำจัดอาการตื่นตกใจและกลุ่มอาการเจ็บปวดของต่อมอะดีนอยด์อักเสบได้โดย:
- ล้างช่องจมูกด้วยน้ำเกลือหรือผลิตภัณฑ์ตามนั้น เพื่อไม่ให้ระคายเคืองต่อเยื่อเมือก แนะนำให้ใช้เกลือล้างเพื่อสลับกับเงินทุนและยาต้มจากพืชสมุนไพรที่พิสูจน์ตัวเองว่าเป็นยาต้านจุลชีพ เหล่านี้คือ: ปราชญ์, ดอกคาโมไมล์, ดาวเรือง, สาโทเซนต์จอห์น
- เพื่อหยุดการหลั่งเมือกจากจมูก ใช้ (กับหลักสูตรไม่เกินหนึ่งสัปดาห์) หมายถึง vasoconstriction ในท้องถิ่น ได้แก่ "Rinostop", "Dlyanos", "Nazol", "Naftizin" (สำหรับเด็ก) รูปแบบของการปล่อยอาจเป็นอะไรก็ได้ แต่การให้น้ำแบบฉีดพ่นมีข้อดีคือมีการกระจายของเหลวอย่างสม่ำเสมอ
- ยาปฏิชีวนะในท้องถิ่น แพทย์เด็กยังคงสั่งยา "อัลบูซิด" ที่ผ่านการทดสอบ แต่ความรู้สึกแสบร้อนที่เกิดขึ้นในเด็กเมื่อใช้วิธีการรักษาทำให้การรักษาเจ็บปวดสำหรับทั้งเด็กและผู้ปกครอง ดังนั้น สเปรย์จึงใช้แทนยาตัวเก่าได้สำเร็จและยาวนาน: "Isofra", "Bioparox" (มีหัวฉีด 2 ชุดในชุด - สำหรับรดน้ำจมูกและลำคอ), "Polydex"
การแต่งตั้งยาสเตียรอยด์ในจมูกเพื่อรักษาโรคอะดีนอยด์อักเสบถือเป็นข้อบังคับเช่นเดียวกับการใช้ยาปฏิชีวนะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในครั้งล่าสุด เมื่อการเลือกวิธีการช่วยให้คุณคำนึงถึงลักษณะส่วนบุคคลของร่างกายเด็กได้มาก เป็นไปได้. ในบรรดายาเหล่านี้ ได้แก่ "Nazofan", "Avamys", "Flixonase" ความเอาใจใส่เป็นพิเศษสมควรได้รับยา "Nasonex" ในโรคเนื้องอกในจมูกเฉียบพลันในเด็ก การใช้วิธีการรักษานี้เป็นไปตามคำแนะนำทางคลินิก ยังเข้ากันได้ดีกับยาสเปกตรัมที่แคบและกว้างที่สุด
วิธีการรักษา adenoiditis เฉียบพลันระดับที่สองและสามของความซับซ้อนในเด็ก แพทย์ที่เข้าร่วมตัดสินใจ แต่หลังจากพยายามใช้วิธีการแบบอนุรักษ์นิยมทั้งหมดแล้วและผลลัพธ์ก็ต่ำกว่าที่คาดไว้ คำถามในการถอด ต่อมทอนซิลอักเสบโดยการผ่าตัดอาจเกิดขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา
โรคเนื้องอกในจมูกเฉียบพลันในเด็กซึ่งผ่านเข้าสู่ระยะเรื้อรังแล้ว ยังส่งผลต่อสภาวะทางจิตและอารมณ์ของเด็กอีกด้วย คนรอบข้างจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนว่าเขา “ล้มตัวลงนอน” อย่างรวดเร็วในผลงานของโรงเรียน หมดความสนใจในเกมโดยเฉพาะในหมู่เพื่อนฝูง
ในทารก การเกิด adenoiditis เป็นปรากฏการณ์ที่หายาก แต่ก็เด่นชัดและไม่สามารถซ่อนจากสายตาที่เอาใจใส่ได้ ทารกกระสับกระส่ายหายใจไม่ออกขณะร้องไห้ปฏิเสธที่จะกินอาหาร อาหารที่บริโภคไปแล้วมักจะออกมาเป็นเรอหรืออาเจียน
ด้วยรูปแบบขั้นสูงของโรค เป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของโรคเนื้องอกในจมูกเป็นหนองเฉียบพลันในเด็ก - ภาวะติดเชื้อ
การป้องกัน
การป้องกันโรคเนื้องอกในจมูกควรเริ่มต้นจากการคลอดของทารก และทำต่อไปตลอดเวลาจนกว่าเด็กจะเข้าสู่วัยรุ่น นอกจากการเฝ้าติดตามพฤติกรรมของเด็กในระหว่างการนอนหลับอย่างต่อเนื่อง (โดยที่ปิดปากหรืออ้าปากนอนกรนหรือหายใจไม่ออก) จำเป็นต้องจัดให้มีการสุขาภิบาลของช่องจมูกด้วยน้ำเกลืออ่อน ๆ เป็นครั้งคราว มาตรการนี้มีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษในช่วงที่ไข้หวัดใหญ่ระบาดหรือเมื่อเด็กไปโรงเรียนอนุบาลซึ่งมีโรคจมูกอักเสบอยู่ทุกหนทุกแห่ง
การรักษาโรคทางเดินหายใจที่เกิดจากไวรัสอย่างทันท่วงทีมีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันความเครียดของต่อมทอนซิล
