หัวใจเป็นอวัยวะที่สำคัญที่สุดในร่างกายมนุษย์ มักถูกนำมาเปรียบเทียบกับมอเตอร์ซึ่งไม่น่าแปลกใจเพราะหน้าที่หลักของหัวใจคือการสูบฉีดเลือดในหลอดเลือดในร่างกายของเราอย่างต่อเนื่อง หัวใจทำงาน 24 ชม.! แต่มันเกิดขึ้นที่มันไม่รับมือกับหน้าที่ของมันเนื่องจากการเจ็บป่วย แน่นอนว่าจำเป็นต้องตรวจสอบสุขภาพโดยทั่วไป รวมถึงสุขภาพของหัวใจ แต่ในยุคของเรา เรื่องนี้ไม่สามารถทำได้สำหรับทุกคนและไม่เสมอไป
ประวัติศาสตร์เล็กน้อยเกี่ยวกับการปรากฏตัวของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
แม้แต่ในช่วงกลางศตวรรษที่ 19 แพทย์เริ่มคิดถึงวิธีการติดตามงาน ระบุการเบี่ยงเบนในเวลา และป้องกันผลร้ายแรงของการทำงานของหัวใจที่ป่วย ในเวลานั้น แพทย์ได้ค้นพบว่าปรากฏการณ์ทางไฟฟ้าเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อหัวใจที่หดตัว และเริ่มทำการสังเกตและศึกษาสัตว์ในครั้งแรก นักวิทยาศาสตร์จากยุโรปเริ่มทำงานเพื่อสร้างอุปกรณ์พิเศษหรือเทคนิคเฉพาะสำหรับการตรวจสอบการทำงานของหัวใจ และในที่สุดก็มีการสร้างเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเครื่องแรกของโลก ตลอดเวลานี้ วิทยาศาสตร์ยังไม่หยุดนิ่ง ดังนั้น และในในโลกสมัยใหม่มีการใช้อุปกรณ์ที่มีเอกลักษณ์และได้รับการปรับปรุงแล้วซึ่งทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เรียกว่า ECG ในระยะสั้น วิธีการลงทะเบียน biocurrents ของหัวใจนี้จะกล่าวถึงในบทความ
ขั้นตอน ECG
วันนี้เป็นขั้นตอนที่ไม่ลำบากและราคาไม่แพงสำหรับทุกคน ECG สามารถทำได้ในสถานพยาบาลเกือบทุกแห่ง ปรึกษากับแพทย์ประจำครอบครัวของคุณ แล้วเขาจะบอกคุณในรายละเอียดว่าทำไมขั้นตอนนี้จึงมีความจำเป็น วิธีการใช้ ECG และสถานที่ที่จะทำได้ในเมืองของคุณ
คำอธิบายสั้น ๆ
มาดูขั้นตอนการทำ ECG กัน อัลกอริทึมของการกระทำคือ:
- เตรียมผู้ป่วยสำหรับการจัดการในอนาคต เจ้าหน้าที่สาธารณสุขขอให้เขาพักผ่อนและไม่เครียดเมื่อวางเขาบนโซฟา นำสิ่งของที่ไม่จำเป็นออกทั้งหมด หากมี และอาจรบกวนการบันทึกภาพหัวใจ ปราศจากเสื้อผ้าในบริเวณที่จำเป็นของผิวหนัง
- พวกเขาเริ่มใช้อิเล็กโทรดอย่างเคร่งครัดในลำดับที่แน่นอนและลำดับของการใช้อิเล็กโทรด
- เชื่อมต่ออุปกรณ์ให้ทำงานตามกฎทั้งหมด
- หลังจากเชื่อมต่ออุปกรณ์และพร้อมใช้งานแล้ว ให้เริ่มบันทึก
- เอากระดาษออกด้วยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่บันทึกไว้ของหัวใจ
- ผล ECG ให้ผู้ป่วยหรือแพทย์ทำการแปลผลต่อไป
เตรียมบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
ก่อนที่คุณจะรู้วิธีตรวจ ECG เรามาดูกันว่าอะไรบ้างต้องดำเนินการเพื่อเตรียมผู้ป่วย
เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจอยู่ในสถานพยาบาลทุกแห่ง โดยตั้งอยู่ในห้องแยกต่างหากพร้อมโซฟาเพื่อความสะดวกของผู้ป่วยและบุคลากรทางการแพทย์ ห้องควรสว่างและสบายด้วยอุณหภูมิอากาศ +22 … +24 องศาเซลเซียส เนื่องจากเป็นไปได้ที่จะใช้ ECG อย่างถูกต้องก็ต่อเมื่อผู้ป่วยสงบนิ่งเท่านั้น สภาพแวดล้อมดังกล่าวจึงสำคัญมากสำหรับการจัดการนี้
วัตถุถูกวางไว้บนโซฟาทางการแพทย์ ในท่าหงายร่างกายจะผ่อนคลายได้ง่ายซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการบันทึกหัวใจในอนาคตและสำหรับการประเมินการทำงานของหัวใจด้วยตัวมันเอง ก่อนใช้อิเล็กโทรด ECG ควรใช้สำลีชุบแอลกอฮอล์เพื่อการรักษาในบริเวณแขนและขาของผู้ป่วยตามต้องการ การบำบัดสถานที่เหล่านี้ซ้ำจะดำเนินการด้วยน้ำเกลือหรือเจลทางการแพทย์พิเศษที่ออกแบบมาเพื่อจุดประสงค์นี้ ผู้ป่วยต้องสงบสติอารมณ์ขณะบันทึกภาพหัวใจ หายใจสม่ำเสมอ ปานกลาง ไม่ต้องกังวล
วิธีตรวจ ECG: การวางอิเล็กโทรด
คุณต้องรู้ว่าจะใช้อิเล็กโทรดในลำดับใด เพื่อความสะดวกของบุคลากรในการดำเนินการนี้ ผู้ประดิษฐ์อุปกรณ์ ECG ได้กำหนดสีสำหรับอิเล็กโทรด 4 สี ได้แก่ สีแดง สีเหลือง สีเขียว และสีดำ พวกมันถูกซ้อนทับในลำดับนี้และไม่มีทางอื่น มิฉะนั้น ECG จะไม่เหมาะสม เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะสร้างความสับสนให้กับพวกเขา ดังนั้นบุคลากรทางการแพทย์ที่ทำงานกับเครื่อง ECG จึงต้องผ่านการฝึกอบรมพิเศษ สอบผ่าน และได้รับใบอนุญาตหรือใบรับรองทำให้เขาทำงานกับอุปกรณ์นี้ได้ เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ในห้อง ECG ตามคำแนะนำในการทำงานต้องทราบตำแหน่งที่ใช้อิเล็กโทรดอย่างชัดเจนและปฏิบัติตามลำดับอย่างถูกต้อง
ดังนั้น อิเล็กโทรดสำหรับแขนและขาดูเหมือนแคลมป์ขนาดใหญ่ แต่ไม่ต้องกังวล แคลมป์ถูกวางไว้บนแขนขาอย่างไม่เจ็บปวดอย่างยิ่ง แคลมป์เหล่านี้มีสีต่างกันและถูกนำไปใช้กับบางส่วนของร่างกาย ดังนี้
- แดง - ข้อมือขวา
- เหลือง - ข้อมือซ้าย
- เขียว - ขาซ้าย
- ดำ - ขาขวา
ใส่อิเล็กโทรดหน้าอก
อิเล็กโทรดทรวงอกในสมัยของเรามีหลายประเภท ขึ้นอยู่กับผู้ผลิตเครื่อง ECG เอง ใช้แล้วทิ้งและนำกลับมาใช้ใหม่ได้ ใช้แล้วทิ้งสะดวกกว่าไม่ทิ้งร่องรอยการระคายเคืองบนผิวหนังหลังการกำจัด แต่ถ้าไม่มีแบบใช้แล้วทิ้งก็จะใช้แบบที่ใช้ซ้ำได้ซึ่งมีรูปร่างคล้ายกับซีกโลกและมักจะติด คุณสมบัตินี้จำเป็นสำหรับการตั้งค่าที่ชัดเจนในตำแหน่งที่ถูกต้องพร้อมการตรึงในเวลาที่เหมาะสม
เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่รู้วิธีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจอยู่แล้ว ถูกจัดตำแหน่งไว้ทางด้านขวาของผู้ป่วยบนโซฟาเพื่อให้ใช้อิเล็กโทรดได้อย่างถูกต้อง ดังที่ได้กล่าวไปแล้วจำเป็นต้องเตรียมผิวบริเวณหน้าอกของผู้ป่วยด้วยแอลกอฮอล์ก่อนแล้วจึงใช้น้ำเกลือหรือเจลทางการแพทย์ อิเล็กโทรดหน้าอกแต่ละอันถูกทำเครื่องหมาย เพื่อให้ชัดเจนยิ่งขึ้นเกี่ยวกับวิธีการทำ ECG, แผนภาพซ้อนทับอิเล็กโทรดแสดงอยู่ด้านล่าง
เริ่มใช้อิเล็กโทรดที่หน้าอก:
- หาซี่โครงที่ 4 ของผู้ป่วยก่อนแล้ววางอิเล็กโทรดแรกไว้ใต้ซี่โครงซึ่งวางหมายเลข 1
- เรายังใส่อิเล็กโทรดที่ 2 ไว้ใต้ซี่โครงที่ 4 ทางด้านซ้ายเท่านั้น
- จากนั้นเราก็เริ่มใช้อิเล็กโทรดที่ 3 ไม่ใช่อิเล็กโทรดที่ 4 ทันที มันทับซ้อนกันใต้ซี่โครงที่ 5
- อิเล็กโทรดหมายเลข 3 ต้องอยู่ระหว่างซี่โครงที่ 2 และ 4
- อิเล็กโทรดที่ 5 ถูกวางบนซี่โครงที่ 5
- เราใช้อิเล็กโทรดที่ 6 ที่ระดับเดียวกับที่ 5 แต่ใกล้กับโซฟาอีกสองสามเซนติเมตร
ก่อนเปิดอุปกรณ์บันทึก ECG เราตรวจสอบความถูกต้องและความน่าเชื่อถือของอิเล็กโทรดที่ใช้อีกครั้ง จากนั้นจึงจะสามารถเปิดเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจได้ ก่อนหน้านั้น คุณต้องตั้งค่าความเร็วกระดาษและปรับตัวบ่งชี้อื่นๆ ระหว่างการบันทึก ผู้ป่วยต้องอยู่ในสภาวะพักผ่อนเต็มที่! เมื่ออุปกรณ์เสร็จสิ้น คุณสามารถนำกระดาษที่มีบันทึกการเต้นของหัวใจออกแล้วปล่อยผู้ป่วย
บันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจสำหรับเด็ก
เนื่องจาก ECG ไม่มีการจำกัดอายุ เด็กๆ ก็สามารถใช้ ECG ได้เช่นกัน ขั้นตอนนี้ทำในลักษณะเดียวกับผู้ใหญ่ โดยเริ่มตั้งแต่ช่วงอายุใด ๆ รวมถึงช่วงแรกเกิด (ตามกฎแล้ว เมื่ออายุยังน้อย ECG จะทำเพื่อขจัดข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคหัวใจเท่านั้น)
ความแตกต่างเท่านั้นในขณะเดียวกัน วิธีการใช้ ECG สำหรับผู้ใหญ่และเด็กคือเด็กต้องการวิธีการพิเศษ เขาต้องอธิบายและแสดงทุกอย่างเพื่อสร้างความมั่นใจหากจำเป็น อิเล็กโทรดบนร่างกายของเด็กได้รับการแก้ไขในที่เดียวกับในผู้ใหญ่ และต้องสอดคล้องกับอายุของเด็ก คุณได้เรียนรู้วิธีการใช้อิเล็กโทรด ECG กับร่างกายแล้ว เพื่อไม่ให้รบกวนผู้ป่วยตัวน้อย สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าเด็กจะไม่เคลื่อนไหวในระหว่างขั้นตอน สนับสนุนเขาในทุกวิถีทางที่เป็นไปได้ และอธิบายทุกสิ่งที่เกิดขึ้น
บ่อยครั้งมากที่กำหนดให้ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ กุมารแพทย์แนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมสำหรับเด็ก โดยทำกิจกรรมทางกายหรือสั่งยาเฉพาะ การทดสอบเหล่านี้ทำขึ้นเพื่อตรวจหาการเบี่ยงเบนในการทำงานของหัวใจของเด็ก วินิจฉัยโรคหัวใจโดยเฉพาะ กำหนดการรักษาให้ทันเวลา หรือขจัดความกลัวของพ่อแม่และแพทย์
วิธีตรวจ ECG. แผนภาพ
เพื่อที่จะอ่านบันทึกบนเทปกระดาษได้อย่างถูกต้อง ซึ่งเมื่อขั้นตอนสิ้นสุดของขั้นตอนที่เครื่อง ECG ให้เรา แน่นอนว่าจำเป็นต้องมีการศึกษาด้านการแพทย์ บันทึกควรได้รับการศึกษาอย่างรอบคอบโดยผู้ประกอบวิชาชีพทั่วไปหรือแพทย์โรคหัวใจเพื่อสร้างการวินิจฉัยสำหรับผู้ป่วยในเวลาที่เหมาะสมและถูกต้อง ดังนั้น เส้นโค้งที่เข้าใจยาก ซึ่งประกอบด้วยฟัน แยกเป็นส่วนๆ สามารถบอกเราเกี่ยวกับอะไรได้บ้าง มาลองคิดกันดู
การบันทึกจะวิเคราะห์ว่าหัวใจเต้นเร็วแค่ไหน, เปิดเผยอัตราการเต้นของหัวใจ, จุดเน้นของการกระตุ้น, ความสามารถในการนำของหัวใจกล้ามเนื้อ นิยามของหัวใจสัมพันธ์กับแกน ภาวะที่เรียกว่าฟันหัวใจในยา
ทันทีหลังจากอ่านกราฟหัวใจ แพทย์ผู้มีประสบการณ์จะสามารถทำการวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาหรือให้คำแนะนำที่จำเป็น ซึ่งจะช่วยเร่งกระบวนการฟื้นตัวอย่างมากหรือช่วยให้คุณปลอดภัยจากโรคแทรกซ้อนร้ายแรง และที่สำคัญที่สุดคือ คลื่นไฟฟ้าหัวใจในเวลาที่เหมาะสมสามารถช่วยชีวิตคนได้
ต้องคำนึงว่า ECG ของผู้ใหญ่แตกต่างจากเด็กหรือสตรีมีครรภ์
สตรีมีครรภ์ควรตรวจ ECG
สตรีมีครรภ์กำหนดให้ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจในกรณีใดบ้าง? หากนัดถัดไปกับสูติแพทย์ - นรีแพทย์ผู้ป่วยบ่นว่าเจ็บหน้าอก, หายใจถี่, ความผันผวนอย่างมากในการควบคุมความดันโลหิต, ปวดหัว, เป็นลม, เวียนศีรษะ, ส่วนใหญ่แพทย์ที่มีประสบการณ์จะกำหนดขั้นตอนนี้เพื่อปฏิเสธ ความสงสัยที่ไม่ดีในเวลาและหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อสุขภาพของสตรีมีครรภ์และลูกน้อยของเธอ ไม่มีข้อห้ามสำหรับ ECG ในระหว่างตั้งครรภ์
คำแนะนำบางอย่างก่อนทำ ECG ที่วางแผนไว้
ก่อนทำ ECG ผู้ป่วยต้องได้รับคำแนะนำว่าต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขใดในวันก่อนและวันที่นำออก
- วันก่อนแนะนำให้หลีกเลี่ยงการเครียดมากเกินไป และควรนอนอย่างน้อย 8 ชั่วโมง
- ในวันที่จัดส่ง คุณต้องรับประทานอาหารเช้ามื้อเล็กๆ ที่ย่อยง่าย ไม่จำเป็นต้องกินมากเกินไป
- ยกเว้นสินค้า 1 วันที่ส่งผลต่อการทำงานของหัวใจ เช่น กาแฟหรือชาเข้มข้น เครื่องเทศร้อน เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และการสูบบุหรี่
- อย่าทาครีมและโลชั่นบนผิวหนังของมือ เท้า หน้าอก การกระทำของกรดไขมันซึ่งต่อมาอาจบั่นทอนการนำของเจลทางการแพทย์บนผิวหนังก่อนใช้อิเล็กโทรด
- ต้องสงบอย่างสมบูรณ์ก่อนและระหว่างขั้นตอน ECG
- อย่าลืมออกกำลังกายในวันที่ทำศัลยกรรม
- ก่อนทำขั้นตอนเองต้องนั่งเงียบๆ ประมาณ 15-20 นาที หายใจก็สงบสม่ำเสมอ
หากผู้ป่วยมีอาการหายใจลำบากอย่างรุนแรง เขาต้องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจโดยไม่นอน แต่นั่ง เพราะอยู่ในตำแหน่งของร่างกายที่อุปกรณ์สามารถบันทึกภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้อย่างชัดเจน
ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจแนะนำให้ทุกคนเข้ารับการรักษาโดยไม่มีข้อยกเว้น ทุกๆ ปีหลังจากผ่านไป 40 ปี
แน่นอน มีเงื่อนไขที่ไม่สามารถทำ ECG ได้อย่างแน่นอนคือ:
- ในกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
- หลอดเลือดหัวใจตีบไม่คงที่
- หัวใจล้มเหลว
- เต้นผิดจังหวะบางประเภทที่ไม่ทราบสาเหตุ
- หลอดเลือดตีบรูปแบบรุนแรง
- โรคหลอดเลือดอุดตันในปอด
- ผ่าหลอดเลือดโป่งพอง
- โรคกล้ามเนื้อหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลัน
- โรคติดเชื้อรุนแรง
- ป่วยทางจิตขั้นรุนแรง
คลื่นไฟฟ้าหัวใจพร้อมการจัดเรียงกระจกภายในร่างกาย
การจัดเรียงแบบกระจกของอวัยวะภายในบ่งบอกถึงการจัดเรียงของพวกมันในลำดับที่ต่างออกไป เมื่อหัวใจไม่ได้อยู่ทางซ้าย แต่อยู่ทางขวา เช่นเดียวกับอวัยวะอื่น นี่เป็นเหตุการณ์ที่ค่อนข้างหายาก แต่ก็เกิดขึ้น เมื่อผู้ป่วยที่มีการจัดเรียงกระจกของอวัยวะภายในได้รับ ECG เขาต้องเตือนพยาบาลที่จะดำเนินการตามขั้นตอนนี้เกี่ยวกับลักษณะเฉพาะของเขา สำหรับมืออาชีพรุ่นเยาว์ที่ทำงานกับผู้ที่มีอวัยวะภายในแบบกระจก ในกรณีนี้ มีคำถามเกิดขึ้น: จะตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจได้อย่างไร? ทางด้านขวา (โดยพื้นฐานแล้วอัลกอริธึมการกำจัดจะเหมือนกัน) อิเล็กโทรดจะถูกวางไว้บนร่างกายในลำดับเดียวกันกับที่พวกเขาจะวางไว้ทางด้านซ้ายในผู้ป่วยทั่วไป
ดูแลสุขภาพและสุขภาพของคนที่คุณรัก!
