ในบทความ เราจะพิจารณาไซนัสอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง
นี่คือการอักเสบหรือการแพ้ของไซนัส paranasal
ตามระบบ ICD-10 โรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันมีรหัส J01 เรื้อรัง - J32.
ส่วนใหญ่การอักเสบดังกล่าวเกิดขึ้นในรูจมูกขากรรไกร (จากนั้นพวกเขาพูดถึงไซนัสอักเสบ) นอกจากนี้ยังมีกระบวนการทางพยาธิวิทยาของเซลล์ของเขาวงกตเอทมอยด์ (ด้วย ethmoiditis) กลีบหน้าผากและสฟินอยด์อาจประสบกับ sphenoiditis และ ไซนัสอักเสบที่หน้าผาก อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่โรคแพร่กระจายไปยังไซนัสหลายตัวในคราวเดียวจากนั้นบุคคลจะพัฒนา polysinusitis เมื่อพื้นที่ paranasal ทั้งหมดมีส่วนเกี่ยวข้อง pansinuitis จะเกิดขึ้น มาพูดคุยกันเพิ่มเติมเกี่ยวกับไซนัสอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังและเปรียบเทียบโรคเหล่านี้กัน
รูปแบบเฉียบพลัน: สาเหตุ
เรามาดูกันดีกว่าว่าไซนัสอักเสบคืออะไร อาการและการรักษาจะอธิบายไว้ด้านล่าง
สาเหตุของรูปแบบเฉียบพลันมักมีโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันพร้อมกับการติดเชื้อไวรัส (เช่น ไข้หวัดใหญ่) อุณหภูมิร่างกายต่ำ ไข้หวัด การติดเชื้อแบคทีเรียทั่วไป และการบาดเจ็บ โรคนี้สามารถทำให้รุนแรงขึ้นได้โดยผนังกั้นส่วนเบี่ยงเบนร่วมกับการเจริญเกินของเปลือกหุ้มด้านล่างหรือตรงกลาง ภูมิคุ้มกันบกพร่อง กระบวนการแพ้ และการเพิ่มขึ้นของต่อมทอนซิลในโพรงจมูก (โรคเนื้องอกในจมูกในเด็ก)
ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าเป็นโรคอะไร - ไซนัสอักเสบ
อาการเฉียบพลัน
เทียบเท่ากับสิ่งนี้:
- มีอาการน้ำมูกไหลนานกว่าเจ็ดถึงสิบวันโดยไม่แสดงอาการดีขึ้น
- มีอาการคัดจมูก มีหนองหรือมีเสมหะ
- การระบายเสมหะที่ทำให้เกิดโรคที่ด้านหลังคอพร้อมกับเสมหะเป็นหนองจำนวนมากในตอนเช้าเป็นหลัก
- อาการปวดศีรษะ หนัก และไม่สบายบริเวณไซนัสอักเสบ บางครั้งรู้สึกไม่สบายบริเวณฟัน ตา โหนกแก้ม แก้ม
- การแสดงตนของความไวที่เพิ่มขึ้นของผิวหน้าในการฉายภาพของไซนัสที่ได้รับผลกระทบ
- เพิ่มอุณหภูมิเป็น 38 องศาขึ้นไป ตามกฎแล้วอาการดังกล่าวจะสังเกตได้ในกรณีเฉียบพลัน ในกระบวนการเรื้อรัง อุณหภูมิจะสูงขึ้นน้อยมากหรืออยู่ในระดับต่ำได้ นั่นคือที่ 37 องศา
- หน้าตาอ่อนแรง อ่อนล้า หงุดหงิด เกิดอาการกลัวแสง น้ำตาไหล เบื่ออาหาร รบกวนการนอนหลับ
- การดมกลิ่นอ่อนแอลงหรือขาดหายไปอย่างสมบูรณ์
- ลักษณะที่ปรากฏอาการบวมของแก้มและเปลือกตา
ในการเปรียบเทียบไซนัสอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง คุณต้องเข้าใจสาเหตุของโรคเหล่านี้
สาเหตุของโรคเรื้อรัง
ปัจจัยหลักในการพัฒนารูปแบบของพยาธิวิทยานี้ซึ่งแตกต่างจากประเภทเฉียบพลัน ได้แก่
- มีกะบังเบี่ยง
- การพัฒนาของโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง
- ลักษณะผิดปกติของกายวิภาคระหว่างโพรงจมูกกับไซนัส
- การเกิดอาการแพ้
- ภูมิคุ้มกันของมนุษย์ลดลง
- จุดสนใจของการติดเชื้อเรื้อรัง (มีต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง พยาธิวิทยาทางทันตกรรม)
- ผลกระทบต่อร่างกายของสภาพแวดล้อมที่มีมลพิษ
- มีการติดเชื้อรา
ปัจจัยที่กระตุ้นให้ไซนัสอักเสบกำเริบอาจเป็นการติดเชื้อไวรัสพร้อมกับภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ ในกระบวนการจัดฟัน การจัดการทางทันตกรรมสามารถเป็นจุดเริ่มต้นได้ ด้วยการเบี่ยงเบนของ rhinogenic การบวมของเยื่อเมือกของโพรงจมูกและไซนัสเกิดขึ้นพร้อมกับการละเมิดการทำความสะอาดตามธรรมชาติและความเมื่อยล้าของสารคัดหลั่งที่ทำให้เกิดโรค (นั่นคือเมือก) ความเมื่อยล้าดังกล่าว รวมกับการระบายอากาศที่บกพร่อง เป็นตัวกระตุ้นสำหรับการกระตุ้นกระบวนการอักเสบ
อาการของโรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง
อาการไซนัสอักเสบเรื้อรังขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค นอกจากอาการกำเริบแล้ว อาการต่างๆ อาจหายากมากหรือหายไปเลยก็ได้ อันที่จริงนี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างไซนัสอักเสบชนิดนี้กับรูปแบบเฉียบพลัน ส่วนใหญ่มักจะเป็นคนความกังวล:
- มีอาการคัดจมูกพร้อมกับหายใจลำบาก
- มีเสมหะหรือน้ำมูกไหลออกมาน้อย สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของเปลือกแห้งในขณะที่สังเกตการรั่วไหลอย่างต่อเนื่องจากจมูกซึ่งกระตุ้นให้เกิดรอยแตกและรอยถลอกของอวัยวะนี้
- มีน้ำมูกไหลตามหลังคอ
- คอแห้ง
- ปวดหัว.
- มีกลิ่นปาก
เมื่อโรคแย่ลง อาจมีอาการที่มีลักษณะเฉพาะของไซนัสอักเสบเฉียบพลันได้
การวินิจฉัย
เป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัย การตรวจผู้ป่วยดังต่อไปนี้:
- ทำการตรวจโสตนาสิกลาริงซ์วิทยา
- เอ็กซ์เรย์ (หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์) ของไซนัสพารานาซอล
- อัลตราซาวนด์ไซนัส. เป็นที่น่าสังเกตว่าเทคนิคนี้ปลอดภัย ไม่มีข้อห้าม ใช้ในการวินิจฉัยโรคไซนัสอักเสบ และเป็นส่วนหนึ่งของการควบคุมกระบวนการบำบัด
- การตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ (เรากำลังพูดถึงการตรวจเลือดทั่วไป การหว่านสิ่งคัดหลั่งจากไซนัส หรืออาการแดงที่พืช เป็นต้น)
- ทำการตรวจส่องกล้องโพรงจมูกและช่องจมูกเพื่อสร้างลักษณะเฉพาะของโครงสร้างทางกายวิภาค
สืบต่อไปว่าไซนัสอักเสบคืออะไร อาการและการรักษามีความสัมพันธ์กัน
บำบัด
ควรเน้นว่าในรูปแบบเฉียบพลันของไซนัสอักเสบ การรักษาจะดำเนินการในหลายทิศทาง ก่อนโดยรวมแล้วจำเป็นต้องกำจัดหนองออกจากไซนัส ในสถานการณ์ส่วนใหญ่ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับไซนัสอักเสบเฉียบพลันจะดำเนินการโดยไม่ต้องเจาะ
การลบสามารถทำได้โดยใช้เทคนิค YAMIK ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ที่เรียกว่าสายสวน YAMIK สิ่งสำคัญที่สุดคือผ่านสายสวนในโพรงจมูก ความดันที่ควบคุมได้ถูกสร้างขึ้นและหนองจะถูกสูบออกทางทวารธรรมชาติ (รู) จากนั้นจึงฉีดสารรักษาโรค (อาจเป็นยาปฏิชีวนะหรือสารเมือก)
ไซนัสอักเสบชนิดเม็ดจะมีการหารือในภายหลัง
นอกจากนี้ การล้างอวัยวะและไซนัสไซนัสด้วยเทคนิค displacement ดำเนินการโดยใช้เครื่องดูดพิเศษคือผ่านเครื่องช่วยหายใจในระหว่างขั้นตอนเนื้อหาทางพยาธิวิทยาจะถูกลบออกและยาจะถูกฉีดเข้าไปในไซนัส
แต่ถึงแม้จะมีวิธีการรักษาไซนัสอักเสบแบบไม่เจาะเข็มอย่างมีประสิทธิภาพ ในบางกรณี การเจาะไซนัสบนขากรรไกรก็ยังจำเป็นอยู่ ขั้นตอนนี้ดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้และด้วยการดมยาสลบ หลังจากการดมยาสลบแล้วจะมีการสอดเข็มที่มีบาดแผลต่ำเข้าไปในจมูกเข้าไปในไซนัส เนื้อหาที่เป็นหนองทั้งหมดจะถูกลบออกทางเข็มและฉีดยา ตามกฎแล้วการเจาะจะดำเนินการอย่างไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ แต่ในขณะเดียวกันก็ปลอดภัย ในอนาคต การเจาะไซนัสอักเสบจะไม่ส่งผลต่อสภาพของจมูกและรูจมูก และรูเล็กๆ ที่เข็มทิ้งไว้จะหายอย่างไร้ร่องรอย
การรักษาเพิ่มเติมไซนัสอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังสามารถขจัดอาการบวมในโพรงจมูกเพื่อให้แน่ใจว่ามีการไหลออกตามปกติของเนื้อหาจากไซนัส ในหลักสูตรเฉียบพลันจำเป็นต้องมีการกำหนดยา vasoconstrictor ที่มีไว้สำหรับการใช้งานอย่างอิสระและการทำ anemization ของหลักสูตรกลางจมูกจะดำเนินการในเงื่อนไขของสำนักงานโสตศอนาสิก ตัวแทน Mucolytic (ซึ่งทำให้เสมหะบาง) จะได้รับพร้อมกับยาฆ่าเชื้อและต้านเชื้อแบคทีเรียในรูปแบบของสเปรย์และยาหยอดจมูก ผลดีมากเมื่อใช้น้ำเกลือล้างโพรงจมูก ยาชีวจิตยังใช้กันอย่างแพร่หลาย
นัดรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะก็สำคัญไม่แพ้กัน การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียทั่วไปสำหรับไซนัสอักเสบมักถูกกำหนดไว้สำหรับการอักเสบที่เป็นหนองโดยมีไข้และอาการมึนเมา การเลือกยาปฏิชีวนะอย่างเหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญมาก โดยสังเกตจากขนาดยาและระยะเวลาของยา ไม่ว่าในกรณีใดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะควรกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น ด้วยการใช้การรักษาร่วมกัน การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ในกรณีที่ไซนัสอักเสบเฉียบพลันทำได้ภายในเจ็ดถึงสิบวัน
ภาวะแทรกซ้อน
หากไม่มีการรักษาที่เพียงพอ บุคคลอาจพัฒนาภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามทั้งทั่วไปและเฉพาะที่ดังต่อไปนี้:
- การปรากฏตัวของฝีหรือเสมหะของวงโคจร
- การพัฒนาฝีในกะโหลกศีรษะ
- อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- เริ่มมีภาวะติดเชื้อ
หากเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว จำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน
เปรียบเทียบไซนัสอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังที่เรามี ตอนนี้ให้พิจารณาคำแนะนำทั่วไป
คำแนะนำทั่วไปสำหรับไซนัสอักเสบ
ไซนัสอักเสบเป็นโรคที่พบได้บ่อยมาก โรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ การบำบัดสามารถทำได้ทั้งแบบผู้ป่วยนอกและที่บ้าน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด การรักษาด้วยวิธีการพื้นบ้านสามารถใช้เพื่อการเสริมสร้างความเข้มแข็งทั่วไปเท่านั้น ยาแผนโบราณไม่มีทางมาแทนที่การรักษาหลักได้
ขั้นตอนการทำให้ร้อนสำหรับไซนัสอักเสบมีข้อห้าม เนื่องจากอาจทำให้อาการแย่ลงได้ และในขณะเดียวกันก็นำไปสู่การแพร่กระจายของการอักเสบด้วยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ตามมา
อย่ากลัวหมอหูคอจมูกที่จะทำการเจาะทันที จำเป็นต้องรู้ว่าการเจาะไซนัสบน maxillary จะดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้เท่านั้นหลังจากทำการตรวจสอบเพิ่มเติมและเฉพาะเมื่อเป็นไปไม่ได้อย่างยิ่งที่จะทำโดยปราศจากมัน และในกรณีอื่นๆ พวกเขาใช้วิธีอื่น ไม่ใช่วิธีที่แย่มาก
ยาไซนัสอักเสบ
ในระยะปานกลางของโรค ยาที่เลือกคือ แอมม็อกซิลลินและแอมพิซิลลิน วิธีการรักษาครั้งสุดท้ายมีการกำหนดตามกฎหากเหตุผลแรกไม่เหมาะสม ยาทางเลือกคือ cephalosporins ในรูปแบบของ "Cefuroxime axetil" และ "Cefaclor" นอกจากนี้ ผู้ป่วยไซนัสอักเสบสามารถกำหนด macrolides ในรูปแบบของ "Azithromycin", "Clarithromycin" หรือ tetracyclines (เช่น "Doxycycline"), fluoroquinolones ในรูปแบบของ "Grepafloxacin" เป็นต้นต่อไป
ต้องค้นหาก่อนว่าควรใช้ยาปฏิชีวนะชนิดใดสำหรับโรคไซนัสอักเสบ
ในกรณีที่รุนแรง ยาต่อไปนี้เหมาะสม:
- การใช้สารยับยั้ง penicillins ป้องกันในรูปแบบของ "Amoxicillin", "Ampicillin" parenterally.
- เซฟาโลสปอรินรุ่นที่สองและสาม เช่น เซฟาโรซีม ร่วมกับเซฟไตรแอกโซน เซโฟแทกซิม หรือเซโฟเปอราโซนทางหลอดเลือด
- ในกรณีที่แพ้แลคตัม แพทย์จะสั่ง "ซิโปรฟลอกซาซิน" หรือ "คลอแรมเฟนิคอล" ทางหลอดเลือด
อะม็อกซีซิลลิน
พิจารณาคำแนะนำการใช้สารแขวนลอย Amoxicillin
นี่คือยารูปแบบเด็ก สามารถเตรียมได้โดยการเจือจางยาเม็ดด้วยน้ำ รูปแบบของยา "Amoxicillin" สำหรับไซนัสอักเสบนี้มีข้อดีหลายประการเมื่อเปรียบเทียบกับยาเม็ด:
- ยาในรูปแบบของยาระงับความรู้สึกมีไว้สำหรับการรักษาเด็กเล็ก ดังนั้นจึงมีรสหวานและกลิ่นราสเบอรี่ที่น่าพึงพอใจ
- ช้อนบรรจุยา 250 มิลลิกรัม ซึ่งทำให้สามารถกำหนดขนาดยาที่แน่นอนได้ โดยเน้นที่น้ำหนักของทารก (ไม่ใช่แค่อายุเท่านั้น)
- สารแขวนลอยรวมถึงไซเมทิโคนซึ่งป้องกันการพัฒนาของอาการจุกเสียดและท้องอืดในเด็กเล็ก
ตามคำแนะนำในการใช้สารแขวนลอย Amoxicillin เพื่อเตรียมยานี้ คุณต้องเติมน้ำต้มสุกตามเครื่องหมายที่กำหนดถัดไปตัวแทนจะถูกเขย่าจนได้มวลที่เป็นเนื้อเดียวกัน หลังจากนั้นระบบกันสะเทือนก็พร้อมใช้งาน "Amoxicillin" สำหรับเด็กในรูปแบบของสารแขวนลอยสำเร็จรูปสามารถเก็บไว้ได้ไม่เกินสองสัปดาห์หลังจากนั้นยานี้จะไม่เหมาะสมสำหรับการบริโภคมากขึ้น เขย่าขวดก่อนใช้ทุกครั้ง ต่อไปเราจะมาดูกันว่าโรคนี้แสดงออกอย่างไรในเด็ก
อาการของโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันในเด็ก
ภาพทางคลินิกของพยาธิวิทยา เช่น ไซนัสอักเสบ แตกต่างจากอาการของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันเพียงเล็กน้อย ในเด็กพบว่าความอยากอาหารและกิจกรรมลดลงพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น แต่สัญญาณอื่นๆ ก็กำลังพัฒนาเช่นกัน:
- ลักษณะของการคัดจมูกทวิภาคีหรือข้างเดียวพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของเสียงต่ำเนื่องจากปัจจัยนี้
- มีเสมหะหรือหนองออกจากจมูก ซึ่งอาจแสดงร่องรอยของเลือด
- มีอาการไอแห้งๆ ไม่มีอาการบรรเทา (พบได้บ่อยในเด็กตอนกลางคืน)
- ลักษณะที่เด็กบ่นว่าปวดหัว (ตำแหน่งของมันขึ้นอยู่กับไซนัสอักเสบโดยตรง)
- ปวดหัวอาจจะรุนแรงขึ้นได้โดยการก้มตัวไปข้างหน้าและลง (เช่น ตอนผูกเชือกรองเท้า)
- ผิวหน้าบริเวณไซนัสอักเสบอาจกลายเป็นสีแดง
- กลิ่นในเด็กลดลงอย่างมาก หรือความไวต่อกลิ่นต่างๆ จะหายไปพร้อมกัน
- ความแห้งของเยื่อบุโพรงจมูกปรากฏขึ้น
- อุณหภูมิสูงกว่าสามสิบแปดองศา
- หน้าทารกอาจดูบวมอย่างเห็นได้ชัด
- เกิดอาการหงุดหงิดพร้อมกับตื่นบ่อยระหว่างการนอนหลับและความไวต่อแสงเพิ่มขึ้น
เรียนรู้วิธีรักษาโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังให้ดี
รักษาไซนัสอักเสบอย่างถาวรได้อย่างไร
โรคนี้รักษาได้ทั้งสองรูปแบบ แต่สำหรับเรื่องนี้ คนๆ นั้นจะต้องใช้ความพยายามอย่างมาก ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญอย่างเคร่งครัด กฎพื้นฐานคือ: ควรเริ่มการรักษาทันทีหลังจากได้รับการวินิจฉัย ไม่มีเวลาให้เสียเพราะกระบวนการอักเสบจะดำเนินต่อไปจนกว่าจะหยุดและสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของยาพิเศษเท่านั้น
ผลดีต่อไซนัสอักเสบนั้นมาจากยาต้านแบคทีเรีย เช่น Azithromycin และ cephalosporins ซึ่งช่วยให้คุณกำจัดสาเหตุหลักของโรค กล่าวคือ แบคทีเรียและไวรัส ในบางสถานการณ์ ยาปฏิชีวนะในท้องถิ่นจะถูกกำหนดในรูปแบบของ "Bioparox" หรือ "Isofra" หน้าที่หลักของพวกเขาคือการกำจัดการติดเชื้อ และในขณะเดียวกันก็เพื่อหยุดกระบวนการอักเสบ
เพื่อวัตถุประสงค์ในการไหลของน้ำมูก ใช้ยาหยอดจมูกพร้อมสเปรย์ เช่น "Otlin" ร่วมกับ "Naphthyzinum", "Naftozolin", "Pinosol" และอื่นๆ สาร Mucolytic ใช้เพื่อขจัดสารคัดหลั่งจากโพรงไซนัส เช่น Guaifenesin ยา Homeopathic ถูกกำหนดไว้สำหรับไซนัสอักเสบซึ่งขึ้นอยู่กับส่วนประกอบของแหล่งกำเนิดตามธรรมชาติซึ่งลดความเสี่ยงของอาการไม่พึงประสงค์ อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยยาไม่เพียงพอสำหรับเหตุผลที่ยับยั้งการพัฒนาของจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย แต่ไม่สามารถกำจัดหนองออกจากไซนัสได้อย่างสมบูรณ์ นอกจากการรักษาโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องใช้วิธีการอื่นตามที่แพทย์กำหนด
