มีการติดเชื้อหลายอย่างที่สามารถทำให้เกิดโรคต่างๆในมนุษย์ได้ ในหมู่พวกเขา adenovirus ตรงบริเวณที่พิเศษ จุลินทรีย์นี้คืออะไร อวัยวะอะไร จัดการกับมันอย่างไร? หลายคนเคยได้ยินเกี่ยวกับเชื้อโรคดังกล่าว
Adenovirus - จุลินทรีย์นี้คืออะไร
การติดเชื้อนี้เป็นของตระกูล Adenovirus สกุล Mastadenovirus ปัจจุบันมีประมาณสี่สิบซีโรไทป์ ไวรัสแต่ละตัวดังกล่าวมีโมเลกุล DNA ซึ่งถือว่าเป็นลักษณะเด่นจากตัวแทนระบบทางเดินหายใจอื่นๆ
เป็นที่ยอมรับแล้วว่า adenovirus เป็นจุลินทรีย์ทรงกลมที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 70-90 นาโนเมตร มีองค์กรที่เรียบง่าย
เป็นครั้งแรกที่แยกเชื้อโรคออกจากต่อมทอนซิลและโรคเนื้องอกในจมูกของเด็กที่ป่วยในปี 2496 ต่อจากนั้นการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์สเมียร์ของผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันก็พบอะดีโนไวรัสด้วย การติดเชื้อลึกลับนี้คืออะไร? แต่ยังตรวจพบในผู้ป่วยที่มีอาการของโรคปอดบวมผิดปรกติที่มีการพัฒนาของเยื่อบุตาอักเสบ
มันถ่ายทอดอย่างไร
คุณสามารถติดเชื้อไวรัสโดยเส้นทางทางอากาศและทางอุจจาระผ่านวัตถุของผู้ป่วย อาหาร น้ำ ในน้ำเปิดหรือในสระว่ายน้ำ Adenovirus คือการติดเชื้อที่ดำเนินการโดยทั้งบุคคลที่มีอาการอยู่แล้วและเป็นพาหะของไวรัสที่ไม่มีอาการของโรค
การติดเชื้อนั้นทนต่อการเปลี่ยนแปลงของสภาพแวดล้อม ไม่ตายในอากาศและในน้ำ และคงอยู่เป็นเวลานานกับยาที่ใช้รักษาทางจักษุวิทยา
ที่นำไวรัสคือเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจและระบบย่อยอาหาร เยื่อบุลูกตา การเจาะเข้าไปในเซลล์เยื่อบุผิวและต่อมน้ำหลืองจะเริ่มทวีคูณ มีการพัฒนาของผล cytopathic และการก่อตัวของการรวม intranuclear เซลล์ที่ได้รับผลกระทบจะถูกทำลายและตาย และไวรัสจะอพยพออกไปในกระแสเลือดมากขึ้น และทำให้อวัยวะอื่นๆ ติดเชื้อ
ในบรรดาซีโรไทป์ของอะดีโนไวรัส มีสารก่อมะเร็งที่ทำให้เกิดเนื้องอกที่ร้ายแรงในสัตว์
อันเป็นผลมาจากการติดเชื้ออะดีโนไวรัส เนื้อเยื่อเยื่อบุผิวทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันในระดับที่น้อยกว่า ซึ่งลดปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันในร่างกายและอาจทำให้เกิดการพัฒนาร่วมกันของความเสียหายของแบคทีเรีย ไม่ก่อให้เกิดโรคในสัตว์
ป้องกันการติดเชื้อซ้ำ
โดยปกติ ผู้ป่วยที่ฟื้นตัวจากการติดเชื้ออะดีโนไวรัสจะมีภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง แต่มีเฉพาะบางซีโรไทป์เท่านั้นอะดีโนไวรัส มันหมายความว่าอะไร? ปรากฎว่าการสัมผัสกับไวรัสบางชนิดในภายหลังจะไม่ทำให้คนป่วย
เมื่อแรกเกิด เด็กจะได้รับภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟ ซึ่งจะหายไปหลังจากหกเดือน
โรคอะดีโนไวรัสหลากหลาย
อะดีโนไวรัสมีทั้งแบบสุ่มและแพร่ระบาด ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในทีมเด็ก การติดเชื้อนี้แสดงอาการได้หลากหลาย เนื่องจากไวรัสส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจ เยื่อเมือกของตา ลำไส้ และกระเพาะปัสสาวะ
Adenoviruses กระทำกับมนุษย์ต่างกัน การจำแนกโรครวมถึง:
- การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันร่วมกับไข้ (มักเกิดขึ้นในวัยเด็ก);
- การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันในวัยผู้ใหญ่;
- ปอดอักเสบจากไวรัส;
- ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน adenovirus (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กในฤดูร้อนหลังการทำหัตถการน้ำ);
- ไข้คอหอย;
- เยื่อบุตาอักเสบจากเยื่อ;
- mesadenitis;
- เยื่อบุตาอักเสบจากรูขุมขนเฉียบพลัน;
- โรคตาแดงจากเชื้อราในผู้ใหญ่;
- การติดเชื้อในลำไส้ (ลำไส้อักเสบ ท้องเสียจากไวรัส กระเพาะและลำไส้อักเสบ)
ระยะฟักตัวคือสามถึงเก้าวัน
ความชุกของโรค
ในบรรดาการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจที่ลงทะเบียนทั้งหมด รอยโรคจากไวรัสอะดีโนไวรัสคิดเป็น 2 ถึง 5% ทารกแรกเกิดและเด็กมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้มากที่สุด
โรคไวรัส 5-10% เป็นโรคอะดีโนไวรัส สิ่งนี้พิสูจน์อะไร? ประการแรก ข้อเท็จจริงเหล่านี้เป็นพยานถึงการกระจายอย่างกว้างขวาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็ก (มากถึง 75%) ในจำนวนนี้ มากถึง 40% เกิดขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี และเปอร์เซ็นต์ที่เหลือใช้กับอายุ 5 ถึง 14 ปี
โรคทางเดินหายใจจากไวรัสอะดีโนไวรัส
โรคเริ่มต้นด้วยอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นถึง 39°C ปวดหัวและไม่สบายตัวทั่วไป Adenovirus ทำหน้าที่แตกต่างกันไปในทารก อาการในเด็กค่อยๆ ปรากฏขึ้น มีอาการง่วง ไม่อยากอาหาร อุณหภูมิร่างกายต่ำ
อาการไข้คงอยู่นานถึงสิบวัน อุณหภูมิของร่างกายอาจลดลงแล้วเพิ่มขึ้นอีกครั้ง ขณะนี้มีอาการใหม่บันทึก
เริ่มมีอาการคัดจมูกตั้งแต่วันแรก วันรุ่งขึ้นมีเสมหะหรือเสมหะปรากฏขึ้นพร้อมกับอาการไอแห้งๆ บ่อยๆ
คอเริ่มเจ็บเนื่องจากเยื่อเมือกของคอหอย โค้ง และต่อมทอนซิลแดง โดยขนาดหลังจะใหญ่ขึ้น
สัญญาณทางเดินหายใจอักเสบ
แบบฟอร์มนี้ถือว่าพบได้บ่อยที่สุด โดยมีลักษณะของกระบวนการอักเสบในทางเดินหายใจ โรคหลัก ได้แก่ โรคกล่องเสียงอักเสบ, ช่องจมูกอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, หลอดลมอักเสบที่มีอาการมึนเมาจากทั่วไปในระดับปานกลาง
สัญญาณของไข้คอหอย
Adenovirus มีผลเสียต่อลำคอ อาการเกิดจากการตอบสนองต่ออุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเป็นเวลาสองสัปดาห์และมีอาการคอหอยอักเสบ ปกติจะมีอาการเจ็บคอและมีอาการไอน้อย การติดเชื้อจะไม่ลุกลามผ่านทางเดินหายใจ
อาการเยื่อบุตาอักเสบจากเยื่อเมือก
ผู้ใหญ่และเด็กในวัยรุ่นมักได้รับผลกระทบมากที่สุด โรคนี้เกิดจากการพัฒนาด้านเดียวหรือทวิภาคีของเยื่อบุตาอักเสบด้วยการก่อตัวของฟิล์มบนเยื่อเมือกของเปลือกตาล่าง นอกจากนี้ยังมีอาการบวมและแดงของเนื้อเยื่อรอบดวงตา ความเจ็บปวด การขยายตัวของเตียงหลอดเลือดในเยื่อบุลูกตาและมีไข้ ด้วยโรคนี้ระบบทางเดินหายใจจะไม่ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อ adenovirus
สัญญาณของต่อมทอนซิลอักเสบ
โรคนี้พัฒนาในวัยอนุบาล ลักษณะเฉพาะของต่อมทอนซิลอักเสบคือการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในเนื้อเยื่อที่สร้างคอหอยและต่อมทอนซิลในช่องปาก Adenovirus ซึ่งภาพด้านล่างเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
รูปแบบลำไส้
การสำแดงของการติดเชื้ออะดีโนไวรัสในลำไส้มีความเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคท้องร่วงจากเชื้อไวรัสและโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในระดับปานกลาง ไวรัสทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน อุจจาระหลวมซึ่งไม่มีสิ่งสกปรก และอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย นอกจากความผิดปกติของลำไส้ การติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจยังเป็นไปได้ เช่น โพรงจมูกอักเสบหรือกล่องเสียงอักเสบ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
โรคอีกรูปแบบหนึ่งที่ทำให้ปวดท้องและมีไข้ ไม่รวมการติดเชื้อแบคทีเรียร่วม ซึ่งต้องใช้การรักษาด้วยยาต้านจุลชีพ
วิธีตรวจจับเร้าเตอร์
มีวิธีการพิเศษในการพิจารณา adenoviruses จุลชีววิทยาใช้อุจจาระ สารคัดหลั่งจากจมูก คอหอย และเยื่อบุตาเป็นวัสดุในการทดสอบ เพื่อสร้างเชื้อโรค จะใช้การฉีดวัคซีน ซึ่งดำเนินการในการเพาะเลี้ยงเซลล์เยื่อบุผิวของมนุษย์
ในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ กล้องจุลทรรศน์อิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ตรวจพบแอนติเจนสำหรับอะดีโนไวรัส จุลชีววิทยาในคลังแสงมีหลายวิธีที่จะช่วยให้คุณสามารถระบุการติดเชื้อนี้ได้ รวมถึงวิธีการ:
- RSK - serodiagnosis ของการติดเชื้อไวรัสอันเนื่องมาจากปฏิกิริยาต่อแอนติบอดีต่อการตรึง IgG และ IgM
- RTGA - ถือเป็นปฏิกิริยาการยับยั้ง hemagglutination เพื่อระบุไวรัสหรือแอนติบอดีในเลือดของผู้ป่วย วิธีการนี้ทำงานโดยการกดแอนติเจนของไวรัสด้วยแอนติบอดีจากซีรัมภูมิคุ้มกัน หลังจากนั้นความสามารถของไวรัสในการจับเซลล์เม็ดเลือดแดงจะหายไป
- PH-method ขึ้นอยู่กับการลดผลกระทบของ cytopathogenic อันเป็นผลมาจากการรวมกันของไวรัสและ AT เฉพาะ
คุณสามารถตรวจหาแอนติเจนของไวรัสโดยใช้การวินิจฉัยด่วน มักจะมีการศึกษาต่อไปนี้:
- เอนไซม์ immunoassay หรือ ELISA - วิธีการทางห้องปฏิบัติการสำหรับการกำหนดภูมิคุ้มกันของลักษณะเชิงคุณภาพหรือเชิงปริมาณของไวรัส ตามปฏิกิริยาจำเพาะระหว่างแอนติเจนและแอนติบอดี
- ปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนส์หรือ RIF ซึ่งช่วยให้คุณตรวจหาแอนติบอดีต่อการติดเชื้ออะดีโนไวรัส (ด้วยวิธีนี้ จะใช้กล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนที่ย้อมด้วยสีย้อมก่อนหน้านี้)
- radioimmune analysis หรือ RIA ทำให้สามารถวัดความเข้มข้นของไวรัสในของเหลวได้
วิธีรับมือการติดเชื้อ
หลังจากการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แพทย์และผู้ป่วยต้องเผชิญกับคำถามว่าจะรักษาอะดีโนไวรัสอย่างไร เชื่อกันว่ายาบางชนิดไม่มีอยู่จริง
การรักษาสามารถทำได้ที่บ้านตามคำแนะนำของแพทย์หรือในโรงพยาบาล ไม่ต้องการการรักษาในโรงพยาบาลในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและปานกลางซึ่งเกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน กรณีรุนแรงหรือภาวะแทรกซ้อนควรได้รับการรักษาในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์
เพื่อเอาชนะ adenovirus การรักษารูปแบบที่ไม่รุนแรงจะลดลงเหลือนอน ที่อุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 38 ° C พาราเซตามอลจะถูกกำหนดในขนาด 0.2 ถึง 0.4 กรัม 2 หรือ 3 ครั้งต่อวันซึ่งสอดคล้องกับ 10 หรือ 15 มก. ต่อ 1 กิโลกรัมของน้ำหนักตัวต่อวัน ด้วยการติดเชื้อ adenovirus อย่าใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิก
ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค การรักษาตามอาการจะดำเนินการด้วยยาขับเสมหะ ยาขับเสมหะ การรักษาด้วย "สต็อปทัสซิน", "กลูซิน", "กลอเวนต์", "มูคัลติน" เป็นไปได้
Deoxyribonuclease aerosol ใช้ในรูปแบบของการหายใจเข้า ใช้ 2 หรือ 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 15 นาที ด้วยโรคจมูกอักเสบหยดพิเศษจะปลูกฝังในจมูก
เพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกันใช้วิตามินเชิงซ้อนที่มีเนื้อหาบังคับของกรดแอสคอร์บิกโทโคฟีรอล รูติน ไทอามีน และไรโบฟลาวิน
หาก adenovirus เข้าตา การรักษาจะดำเนินการด้วยเอนไซม์ deoxyribonuclease หยดในรูปของสารละลาย 0, 1- หรือ 0.2% ทุก 2 ชั่วโมง 3 หยด แพทย์อาจกำหนดให้รักษาโรคตาแดงเฉพาะที่ด้วยขี้ผึ้งกลูโคคอร์ติคอยด์ ยาอินเตอร์เฟอรอน ขี้ผึ้งทาตาต้านไวรัสด้วยออกโซลินหรือเทโบรเฟน
มาตรการป้องกันการติดเชื้อ
เพื่อป้องกันการติดเชื้ออะดีโนไวรัสและลดอุบัติการณ์ของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน การฉีดวัคซีนจะใช้กับวัคซีนที่มีชีวิต ซึ่งรวมถึงเซลล์ไวรัสที่อ่อนแอของซีโรไทป์เด่น
โดยปกติใช้ยาดังกล่าวกับ adenovirus type 7 หรือ 4 เพื่อป้องกันการย่อยในลำไส้ พวกมันจะถูกคลุมด้วยแคปซูลพิเศษ
มีวัคซีนอื่นๆ ทั้งในรูปแบบที่มีชีวิตและแบบปิดตาย แต่พวกมันไม่ได้ถูกใช้งานจริงเนื่องจากกิจกรรมก่อมะเร็งของอะดีโนไวรัส