วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการตรวจจับการละเมิดการทำงานของการหายใจคือการทดสอบด้วยยาขยายหลอดลม ช่วยให้คุณระบุได้ค่อนข้างแม่นยำและบางครั้งก็ป้องกันการพัฒนาของพยาธิวิทยา
คำจำกัดความ
Spirometry (spirography) เป็นขั้นตอนสำหรับการทดสอบพารามิเตอร์ของปอดที่ทำหน้าที่สำคัญหลายอย่างในการแพทย์: การสอน การประเมิน การวินิจฉัย การศึกษาดังกล่าวดำเนินการเพื่อระบุกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่หลากหลาย รวมทั้งเพื่อตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยในระหว่างการรักษา เพื่อประเมินประสิทธิผลของผลการรักษา
การทดสอบยาขยายหลอดลมคืออะไร? Spirometry เป็นเทคนิคการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพที่สุดที่ช่วยให้คุณระบุพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา ป้องกันไม่ให้เปลี่ยนเป็นรูปแบบเรื้อรัง และเริ่มการรักษาในเวลาที่เหมาะสมนำไปสู่การฟื้นตัวของผู้ป่วย
สิ่งบ่งชี้
ตรวจหลอดลมถ้าผู้ป่วยมีอาการดังต่อไปนี้:
- รู้สึกขาดออกซิเจน
- ผิวปากหายใจดังเสียงฮืด ๆ เมื่อหายใจเข้า หายใจออก
- หายใจถี่ หายใจถี่เมื่อนอนราบ ขณะเดิน มีความเครียดทางจิตใจเพิ่มขึ้น
- รูปแบบเรื้อรังของพยาธิสภาพของปอด, หลอดลม
- ไอเป็นเวลานานโดยไม่ทราบสาเหตุ
- ความจำเป็นในการควบคุมประสิทธิผลของการรักษาที่กำหนดสำหรับพยาธิสภาพของอวัยวะระบบทางเดินหายใจ
- เกิดอาการแพ้
- จำกัดการค้นหา
- การตรวจหาระดับความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจในโรคหลอดลมโป่งพอง วัณโรค โรคหอบหืด โรคถุงลมโป่งพองที่ไม่ทราบสาเหตุ โรคซิลิโคซิส โรคปอดบวม
- เตรียมตัวตรวจ ผ่าตัด
- โรคทางเดินหายใจบ่อย
- การตรวจหาสิ่งอุดตันในทางเดินหายใจในผู้สูบบุหรี่ หากไม่มีอาการหรือสัญญาณอุดกั้นไม่รุนแรง
ข้อห้าม
มีข้อห้ามในการทำ spirometry (การทดสอบด้วย bronchodilator) และ spirography ต่อหน้ารูปแบบเฉียบพลันของโรคติดเชื้อ, รูปแบบที่รุนแรงของ angina pectoris ในช่วงเวลาเฉียบพลันของกล้ามเนื้อหัวใจตายด้วยความดันโลหิตสูง, หัวใจวาย ความล้มเหลว, โรคจิตเภทที่ทำให้ผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้วินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง มีความเป็นไปได้ที่จะไม่ถูกต้องปฏิบัติตามคำแนะนำ จึงไม่ดำเนินการตามขั้นตอนกับเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี
หลักการออกฤทธิ์ของยาขยายหลอดลม
Broncholytics เป็นสารบางชนิดที่มีฤทธิ์ขยายหลอดลม คุณสมบัติที่คล้ายคลึงกันนั้นถูกครอบครองโดยละอองลอยและสเปรย์พิเศษที่ผลิตโดยผู้ผลิตยา เมื่อเทียบกับภูมิหลังของการใช้ยาดังกล่าว หลอดลมจะขยายตัวและการทำงานของระบบทางเดินหายใจดีขึ้น
อย่างไรก็ตาม ผลกระทบที่คล้ายคลึงกันจากการใช้งานนั้นไม่สามารถสังเกตได้เสมอไป ในเรื่องนี้ การทดสอบความไวต่อยาขยายหลอดลมเป็นวิธีที่ขาดไม่ได้และมีประสิทธิภาพในการพิจารณาความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
ยาสลายหลอดลม ได้แก่:
- Anspasmodics ที่มีเอฟเฟกต์ myotropic เช่น "Eufillin"
- M-anticholinergics - ipratropium bromide, atropine sulfate
- สารที่มีลักษณะเฉพาะของกิจกรรม beta-2-adrenomimetic: adrenaline hydrochloride, Fenoterol, Salbutamol
การวิจัยความอ่อนไหวต่อยาขยายหลอดลม แพทย์จะตีความผลลัพธ์ที่ได้รับในภายหลังเพื่อวินิจฉัยการวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำที่สุด ซึ่งเป็นทางเลือกที่ตามมาของสูตรการรักษา ความหมายของการทดสอบคือการเปรียบเทียบการอ่านที่ได้รับก่อนและหลังการใช้ยาขยายหลอดลม
เวลาทดสอบอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับยาที่ใช้ใช้แล้ว. หาก Salbutamol รวมอยู่ในองค์ประกอบหลักของการศึกษา ช่วงเวลาระหว่างการวัดซ้ำจะไม่เกินหนึ่งในสี่ของชั่วโมง ในกรณีที่องค์ประกอบหลักคือ ipratropium bromide ช่วงเวลาจะถึงครึ่งชั่วโมงโดยเฉลี่ย การหมดเวลานั้นเกิดจากความเร็วของการพัฒนาผลกระทบจากการใช้ยาบางชนิด กล่าวอีกนัยหนึ่ง ผลของ "ซัลบูทามอล" จะสังเกตเห็นได้หลังจากใช้งาน 15 นาที และไอปราโทรเปียมโบรไมด์ - หลังจากครึ่งชั่วโมง
ไม่ต้องเตรียมการเป็นพิเศษสำหรับการศึกษา การวัดครั้งแรกจะดำเนินการเมื่อผู้ป่วยอยู่ในสภาวะสงบและไม่มีภาระในระบบทางเดินหายใจ จากนั้นจึงฉีดสารละลาย bronchodilator ที่กระจายตัวอย่างละเอียดเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วยโดยใช้เครื่องพ่นฝอยละอองหรืออุปกรณ์สร้างละอองลอยอื่นๆ หลังจากหมดเวลาที่กำหนด กิจกรรมการหายใจจะถูกวัดอีกครั้ง
ผลลัพธ์ที่ได้รับระหว่างการทดสอบด้วยยาขยายหลอดลมจะถูกเปรียบเทียบและจัดระบบโดยใช้คอมพิวเตอร์ ในหลาย ๆ สถานการณ์ เป็นการยากที่จะระบุการเบี่ยงเบนของระบบทางเดินหายใจจากอาการภายนอก เพื่อแยกแยะและระบุความแตกต่างได้อย่างแม่นยำ คอมพิวเตอร์พิเศษถูกใช้เพื่อเปรียบเทียบกระแสลมทั้งสองก่อนและหลังการใช้ยาขยายหลอดลม
การทดสอบยาขยายหลอดลมในเชิงบวก - ดีหรือไม่ดี? คิดออก
ถอดเสียงผลการทดสอบ
ผลลัพธ์จะแสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ที่ให้ความแม่นยำสูงสุดแสดงความแตกต่างระหว่างคุณภาพการไหลของอากาศก่อนและหลังการนำยาขยายหลอดลมเข้าสู่ร่างกาย เมื่อไดนามิกเป็นบวก ปฏิกิริยาก็ถือเป็นบวก มิฉะนั้น หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงและกิจกรรมทางเดินหายใจยังคงอยู่ที่ระดับเริ่มต้น การทดสอบด้วยยาขยายหลอดลมถือเป็นลบ กล่าวคือ การใช้ยาให้ผลลัพธ์เป็นลบ
ปฏิกิริยาเชิงบวก
การตีความข้อมูลที่ถูกต้องที่ได้รับระหว่างการทดสอบมีความสำคัญมาก เพราะด้วยเหตุนี้ ผู้เชี่ยวชาญจึงกำหนดลักษณะและระดับขององค์ประกอบเชิงลบของพยาธิวิทยา พูดง่ายๆ ก็คือ ปฏิกิริยาเชิงบวกต่อการใช้ยาขยายหลอดลมบ่งบอกถึงประสิทธิผลของการใช้ยา กล่าวอีกนัยหนึ่ง สามารถใช้ป้องกันหรือรักษาพยาธิสภาพได้
ปฏิกิริยาเชิงลบ
การทดสอบด้วยยาขยายหลอดลมเป็นลบ หมายความว่าอย่างไร? ผลการทดสอบเชิงลบแสดงให้เห็นว่ายาขยายหลอดลมแบบดั้งเดิมไม่มีผลใดๆ กล่าวอีกนัยหนึ่งการใช้งานต่อไปนั้นไม่เหมาะสม นอกจากการพิจารณาประสิทธิผลของยาแล้ว ปฏิกิริยาการสไปโรกราฟีในเชิงบวกยังระบุระดับการพัฒนาของพยาธิวิทยา
โดยปกติระยะเริ่มต้นของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาจะสะท้อนให้เห็นในการทดสอบและให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก ในรูปแบบรุนแรงและแผลรุนแรงของระบบทางเดินหายใจ มักตรวจพบผลการทดสอบเชิงลบ
ด้วยเหตุนี้ spirometry และ spirography ด้วยการทดสอบด้วยยาขยายหลอดลมเป็นการศึกษาที่สำคัญอย่างยิ่งในการกำหนดลักษณะและระดับของความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจ
มันเป็นไปได้ที่จะกำหนดขนาดของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาโดยตัวชี้วัด นี่เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการแต่งตั้งหลักสูตรการรักษาที่เหมาะสมการสร้างคำแนะนำในการป้องกัน จากการศึกษาดังกล่าว ผู้เชี่ยวชาญจะสร้างลักษณะทั่วไปของระบบทางเดินหายใจของผู้ป่วย ได้แนวคิดเกี่ยวกับแผนการรักษาที่ตามมา
สรุป
ผลลัพธ์ที่เป็นบวกบ่งบอกถึงรูปแบบที่ง่ายกว่าของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา ซึ่งหมายถึงการรักษาที่ง่ายขึ้นหรือการปฏิบัติตามคำแนะนำในการป้องกัน ผลลัพธ์เชิงลบมักเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการรักษาระยะยาวและซับซ้อน เนื่องจากบ่งชี้ว่าระบบทางเดินหายใจค่อนข้างร้ายแรง
