ขลิบเป็นกระบวนการเอาผิวหนังที่ปิดปลายองคชาตออกโดยการผ่าตัด ขั้นตอนนี้ค่อนข้างธรรมดาสำหรับเด็กแรกเกิดในบางส่วนของโลก และดำเนินการกับผู้ชายที่โตแล้วด้วย สำหรับบางครอบครัว การขลิบเป็นพิธีกรรมทางศาสนา การผ่าตัดอาจเป็นประเพณีของครอบครัวหรือมาตรการทางการแพทย์เชิงป้องกันก็ได้ อย่างไรก็ตาม สำหรับบางคน ดูเหมือนว่าไม่จำเป็นหรือทำให้เสียโฉม มันคืออะไรและทำไมหลายคนถึงขลิบหนังหุ้มปลายลึงค์
เหตุผล
การขลิบเป็นพิธีกรรมทางศาสนาหรือวัฒนธรรมสำหรับครอบครัวชาวยิวและชาวอิสลามจำนวนมาก รวมถึงชนเผ่าอะบอริจินบางเผ่าในแอฟริกาและออสเตรเลีย เด็กผู้ชายเกิดมาพร้อมกับกระโปรงที่คลุมศีรษะขององคชาต ในการขลิบหนังหุ้มปลายลึงค์จะถูกเอาออกโดยเปิดเผยปลาย
ความจำเป็นในการขลิบเกิดขึ้นเมื่อฮูดของผิวหนังแน่นเกินไป ในกรณีนี้ การดำเนินการจะช่วยชะลอการทำงานกลับ. ในกรณีอื่นๆ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบางส่วนของแอฟริกา) การขลิบหนังหุ้มปลายลึงค์ของผู้ชายและเด็กชายจะดำเนินการเพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์จำนวนหนึ่ง
ใครต้องการบ้าง
ไม่ต้องขลิบในทารกแรกเกิดที่มีสุขภาพดี อย่างไรก็ตาม บางครอบครัวยังคงซื่อสัตย์ต่อกระบวนการนี้ด้วยเหตุผลหลายประการ เหตุผลอื่นๆ สำหรับขั้นตอนนี้:
- ทางเลือกส่วนตัว;
- พื้นหลังที่สวยงาม;
- ความพยายามในการลดความเสี่ยงของการติดเชื้อบางอย่าง
การขลิบในเด็กโตและผู้ใหญ่ก็ทำได้ด้วยเหตุผลเดียวกัน นอกจากนี้ เด็กหรือผู้ชายที่โตแล้วอาจต้องขลิบเพื่อรักษาเงื่อนไขบางประการ ซึ่งรวมถึง:
- balanoposthitis (การอักเสบของปลายและหนังหุ้มปลายลึงค์ขององคชาต);
- phimosis (ไม่สามารถดึงหนังหุ้มปลายลึงค์ได้);
- paraphimosis (เกิดขึ้นเมื่อหนังหุ้มปลายลึงค์ถูกถอดออกและไม่สามารถกลับสู่ตำแหน่งเดิมได้)
ภูมิหลังทางวัฒนธรรม
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งของการขลิบคือประเพณีทางศาสนา ดังนั้น กฎหมายของศาสนายิวและศาสนาอิสลามกำหนดให้เด็กแรกเกิดต้องเข้าสุหนัต
ในศาสนายิว พิธีกรรมมักจะทำโดยโมเฮลที่บ้านหรือในโบสถ์ โมเฮลได้รับการฝึกอบรมด้านศาสนาและศัลยกรรมเพื่อเข้าสุหนัตตามพิธีกรรม ขั้นตอนจะดำเนินการเกือบทุกครั้งเมื่อเด็กชายอายุ 8วันแห่งชีวิต อย่างไรก็ตาม สามารถดำเนินการในโรงพยาบาลได้เช่นกัน
ในวัฒนธรรมอิสลาม พิธีเข้าสุหนัตเรียกว่าคีตัน ในบางส่วนของโลกอิสลาม ขั้นตอนดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของพิธีทางศาสนา ส่วนอื่นๆ จะทำในโรงพยาบาล ดังนั้น ในประเทศอิสลามส่วนใหญ่ ไคตันจึงเกิดขึ้นในวัยเด็ก แต่การขลิบก็สามารถทำได้เมื่อเด็กชายเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์
ข้อดี
หมอแนะนำให้ทำไหม? มาดูประโยชน์หลักของการขลิบหนังหุ้มปลายลึงค์กัน
- ทำให้สุขอนามัยส่วนบุคคลง่ายขึ้น การขลิบทำให้การล้างองคชาตง่ายขึ้น อย่างไรก็ตาม เด็กผู้ชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัตยังสามารถสอนให้ล้างหนังหุ้มปลายลึงค์เป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงการสะสมของแบคทีเรีย
- ลดความเสี่ยงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ดังนั้น ทารกที่เข้าสุหนัตจึงมีโอกาสน้อยที่จะติดเชื้อ (UTI) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปีแรกของชีวิต เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การจดจำว่าการถ่ายโอนการติดเชื้อรุนแรงในช่วงต้นชีวิตอาจนำไปสู่ปัญหาในการทำงานของไต ความเสี่ยงของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้ชายมีน้อย และมักพบในเด็กแรกเกิดและเด็กเล็ก อย่างไรก็ตาม ผู้ชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัตจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค UTI มากกว่าผู้ชายที่เข้าสุหนัตประมาณ 10 เท่า อย่างไรก็ตาม แม้จะมีความเสี่ยงสูงเช่นนี้ แต่คนที่ไม่ได้เข้าสุหนัตไม่ถึง 1% ก็ยังต้องทนทุกข์ทรมานจากพวกเขาจริงๆ
- หลังจากขลิบหนังหุ้มปลายลึงค์ความเสี่ยงของการติดเชื้อที่ติดต่อระหว่างการติดต่อทางเพศจะลดลง ผู้ชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัตมีความเสี่ยง: ง่ายกว่ามากสำหรับพวกเขาที่จะติดโรคประเภทนี้อย่างไรก็ตาม การปฏิบัติทางเพศที่ปลอดภัยยังคงเป็นข้อพิจารณาที่สำคัญสำหรับผู้ชายที่มีการขลิบและไม่ได้ขลิบ
- ลดความเสี่ยงมะเร็งองคชาต แม้ว่าจะเป็นอาการที่ค่อนข้างหายาก แต่ก็พบได้บ่อยในผู้ชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัต นอกจากนี้ มะเร็งปากมดลูกส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่คู่นอนไม่ได้เข้าสุหนัต
แต่หมอบอกว่าด้วยการดูแลองคชาตอย่างเหมาะสม ความเสี่ยงข้างต้นไม่น่ากลัว
เหตุผลที่จะไม่เข้าสุหนัต
สำหรับบางคน ขั้นตอนนี้ไม่สามารถทำได้ ตัวอย่างเช่น ถ้าเด็กมีความผิดปกติบางอย่างในการแข็งตัวของเลือด นอกจากนี้ อาจไม่เหมาะสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดที่ยังต้องการการรักษาพยาบาล นอกจากนี้ ในกรณีส่วนใหญ่ จะไม่ทำการขลิบในทารกที่เกิดมาพร้อมกับความผิดปกติขององคชาต
ต้องเข้าใจว่าการขลิบไม่ส่งผลต่อการเจริญพันธุ์ และไม่เพิ่มหรือลดความสุขทางเพศสำหรับทั้งผู้ชายและคู่นอน
ความเสี่ยง
ในขณะที่การขลิบนั้นมีประโยชน์ทางการแพทย์อยู่บ้าง แต่ก็มีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดอื่นๆ ความเสี่ยงเหล่านี้มีน้อย แต่ก่อนตัดสินใจทำศัลยกรรม จำเป็นต้องทำความคุ้นเคยกับประโยชน์และความเสี่ยงทั้งหมดที่เป็นไปได้ ดังนั้นตามสถิติพบว่าภาวะแทรกซ้อนในทารกแรกเกิดหลังจากการขลิบเกิดขึ้นใน 0.2-2% ของกรณี
พบบ่อยที่สุดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการขลิบคือเลือดออกและการติดเชื้อในท้องถิ่น ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการดมยาสลบ บางครั้งก็นำไปสู่การพัฒนาปัญหาหนังหุ้มปลายลึงค์ ตัวอย่างเช่น:
- สั้นหรือยาวเกินไป
- หนังหุ้มปลายอาจรักษาไม่หาย
- เศษอาจติดกลับเข้าไปที่ปลายอวัยวะเพศได้ โดยต้องผ่าตัดเล็กน้อย
โดยปกติ ก่อนทำหัตถการ แพทย์จะอธิบายความเสี่ยงและประโยชน์ทั้งหมดของหัตถการ ไม่ว่าคุณกำลังวางแผนที่จะดำเนินการกับลูกของคุณหรือตัวคุณเอง คุณจะต้องให้ความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรสำหรับการดำเนินการ
ขลิบหนังหุ้มปลายลึงค์: ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ
ประโยชน์ของขั้นตอนมีมากกว่าความเสี่ยง แพทย์แม้จะทราบถึงประโยชน์ของการผ่าตัดแล้ว ก็อย่าพิจารณาเหตุผลทั้งหมดข้างต้นที่แรงพอที่จะแนะนำให้ทารกและผู้ชายทุกคนต้องขลิบได้
พ่อแม่ควรตัดสินใจด้วยตัวเองว่าลูกต้องการขั้นตอนนี้หรือไม่ นอกจากนี้ ก่อนการผ่าตัด คุณต้องอ่านข้อมูลทางการแพทย์ทั้งหมดอย่างละเอียด รวมทั้งชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียในบริบทของความเชื่อและการปฏิบัติทางศาสนา จริยธรรม และวัฒนธรรมของคุณ
การศึกษาโดยนักวิทยาศาสตร์จากแอฟริกาพบว่าการขลิบหนังศรีษะช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อเอชไอวีได้ 40-60% ในผู้ชาย นอกจากนี้ยังมีหลักฐานที่แสดงว่าลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ papilloma และเริมที่อวัยวะเพศบางสายพันธุ์
การขลิบช่วยป้องกันการแพร่กระจายของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เนื่องจากบริเวณใต้หนังหุ้มปลายลึงค์ถือเป็น "กับดัก" ชนิดหนึ่งสำหรับเชื้อโรค นอกจากนี้ หนังหุ้มปลายลึงค์เองยังมีเซลล์ผิวหนังมากขึ้น ซึ่งทำให้เชื้อเอชไอวีเข้าสู่ร่างกายได้ง่ายขึ้น
ขั้นตอนการขลิบเด็ก
การผ่าตัดทารกแรกเกิดมักจะทำในโรงพยาบาล โดยปกติภายใน 10 วันเกิด
ในกรณีของทารกแรกเกิด เด็กชายจะถูกวางไว้บนหลัง จับแขนและขา หลังจากทำความสะอาดองคชาตและบริเวณโดยรอบแล้ว ยาชาจะถูกฉีดเข้าไปในฐานขององคชาต หรือทาโดยตรงที่องคชาตในรูปของครีม คลิปพิเศษหรือแหวนพลาสติกติดอยู่กับองคชาต และหนังหุ้มปลายลึงค์จะถูกลบออก
หลังจากนั้น อวัยวะเพศจะถูกเคลือบด้วยขี้ผึ้ง เช่น ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ และพันด้วยผ้าก๊อซให้แน่น ขั้นตอนมักจะใช้เวลาประมาณ 10 นาที
สำหรับผู้ใหญ่
การขลิบสำหรับเด็กผู้ชายนั้นคล้ายกับขั้นตอนการทำสำหรับผู้ชายที่โตแล้ว อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ ขั้นตอนจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ระยะเวลาพักฟื้นก็ใช้เวลานานขึ้นและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนก็เพิ่มขึ้น ในโลกสมัยใหม่ การขลิบหนังหุ้มปลายลึงค์ด้วยเลเซอร์ก็ถูกฝึกเช่นกัน
วิธีฟื้นตัว
การฟื้นตัวหลังขลิบมักใช้เวลา 7 ถึง 10 วัน เป็นเรื่องปกติที่ส่วนปลายขององคชาตจะเจ็บและองคชาตจะมีสีแดง บวมหรือช้ำ บนของเขา.ด้วยของเหลวสีเหลืองจำนวนเล็กน้อยอาจออกมาในตอนท้าย
ดูแลอย่างไร
หากทารกยังคงจุกจิกอยู่ หลังจากที่ดมยาสลบหมด ให้พยายามอุ้มเขาเบาๆ และหลีกเลี่ยงการกดทับที่องคชาต อย่าลืมล้างอวัยวะเพศของคุณแม้ในช่วงการรักษา
ดังนั้น ทารกแรกเกิดจำเป็นต้องเปลี่ยนผ้าพันแผลทุกครั้งที่เปลี่ยนผ้าอ้อมและทาครีมวาสลีนที่ปลายองคชาตเพื่อไม่ให้ติด เปลี่ยนผ้าอ้อมของทารกอย่างสม่ำเสมอและต้องแน่ใจว่าไม่รัดแน่น หากวงแหวนพลาสติกติดอยู่กับองคชาตแทนการใช้ผ้าพันแผล มันจะหลุดออกมาเองภายในหนึ่งสัปดาห์ เมื่อองคชาตหายแล้ว ให้ล้างด้วยสบู่และน้ำขณะอาบน้ำ
ปัญหาหลังขลิบ
เช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่นๆ กระบวนการนี้ส่งผลกระทบร้ายแรงต่อการทำงานของร่างกาย นั่นคือเหตุผลที่ควรสังเกตถึงความสำคัญของความจำเป็นในการปรึกษาแพทย์หากพบภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้หลังการผ่าตัด:
- ปัสสาวะปกติไม่กลับมาภายใน 12 ชั่วโมงหลังจากการขลิบ;
- เลือดออกมาก;
- มีกลิ่นไม่พึงประสงค์เล็ดลอดออกมาจากปลายอวัยวะเพศ
- แหวนพลาสติกติดอยู่ที่หลังการขลิบสองสัปดาห์
ระวังและระวัง! การปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนข้างต้นควรเป็นสัญญาณให้ไปพบแพทย์
สรุป
ขลิบเป็นการผ่าตัดเอาสุดขั้วออกเนื้อหนังที่หุ้มปลายองคชาต ประโยชน์ที่เป็นไปได้ ได้แก่ ลดความเสี่ยงของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ มะเร็งองคชาต และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
มีความเสี่ยงต่ำที่จะมีเลือดออกหรือติดเชื้อ เด็กอาจรู้สึกเจ็บปวดบ้าง ผู้ปกครองควรตัดสินใจโดยพิจารณาจากประโยชน์และความเสี่ยง ตลอดจนความเชื่อทางศาสนา วัฒนธรรม และความเชื่อส่วนบุคคลอื่นๆ