Diverticulum คือส่วนที่ยื่นออกมาจนสุดปลายของผนังของอวัยวะท่อหรืออวัยวะกลวง เป็นที่น่าสังเกตว่านี่เป็นพยาธิสภาพทั่วไป เนื่องจากโครงสร้างดังกล่าวสามารถพบได้ในเกือบทุกระบบอวัยวะ
โดยปกติ ผู้ป่วยที่ประสบปัญหาคล้ายคลึงกันมักสนใจข้อมูลใดๆ ที่มีอยู่ Diverticula คืออะไร? อาการ, การรักษา, การพยากรณ์โรค, มาตรการป้องกัน - จุดเหล่านี้ควรพิจารณาในรายละเอียดเพิ่มเติม ท้ายที่สุดแล้วบางครั้งลักษณะและการเติบโตของเนื้องอกดังกล่าวก็ส่งผลเสียต่อการทำงานของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด
Diverticulum - มันคืออะไร? ข้อมูลทั่วไปและประเภทของเนื้องอก
ก่อนอื่นคุณควรอ่านข้อมูลทั่วไป ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว diverticulum คือส่วนที่ยื่นออกมาของผนังของอวัยวะกลวงหรือท่อ แม้ว่าที่จริงแล้วโครงสร้างดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ แต่โดยส่วนใหญ่แล้วอวัยวะของระบบทางเดินอาหารคือลำไส้นั้นต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคถุงลมอัมพาต ไม่ค่อยบ่อยเท่าไหร่ที่ยื่นออกมาดังกล่าวเกิดขึ้นจากผนังกระเพาะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะ หลอดลม
มันเป็นเรื่องธรรมดามากปรากฏการณ์. ผู้ป่วยสูงอายุประมาณ 50% มีอวัยวะในลำไส้อย่างน้อย 1 ตัว ด้วยตัวเองก็ไม่เป็นอันตราย น่าเสียดายที่เนื้อเยื่อที่ยื่นออกมาดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะเกิดการอักเสบ ซึ่งทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนมากมาย
โครงสร้างที่คล้ายกันสามารถ:
- โดยกำเนิด (หรือจริง). ผลพลอยได้เกิดขึ้นในกระบวนการของการพัฒนาของมดลูกและตามกฎแล้วจะส่งผลต่อผนังลำไส้ทุกชั้น);
- เท็จ (หรือได้มา) พวกมันก่อตัวขึ้นตามอายุและตามกฎแล้วในบริเวณที่หลอดเลือดเข้าไปในผนังลำไส้
โดยส่วนใหญ่แล้ว ในทางการแพทย์แผนปัจจุบัน มีการบันทึก diverticulum ของลำไส้ใหญ่ คือส่วนที่เรียกว่า sigmoid
สาเหตุหลักของพยาธิวิทยาในลำไส้
Diverticulum คือส่วนที่ยื่นออกมาทั้งในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์และเมื่อร่างกายเติบโตเต็มที่ น่าเสียดายที่การค้นหาสาเหตุของโรคลำไส้แปรปรวนที่มีมา แต่กำเนิดนั้นเป็นไปไม่ได้เสมอไป เชื่อกันว่ามีความบกพร่องทางพันธุกรรม (โครงสร้างลำไส้ที่เฉพาะเจาะจงหรือความอ่อนแอของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมักจะถูกส่งไปยังเด็ก)
หากเรากำลังพูดถึงโครงสร้างที่ผิดปกติที่ได้มาและการอักเสบเพิ่มเติม ปัจจัยเสี่ยงหลายประการสามารถแยกแยะได้:
- อย่างแรกเลย เราควรพูดถึงเรื่องอาหารที่ไม่ถูกต้อง โดยเฉพาะการขาดไฟเบอร์ เป็นใยอาหารที่ช่วยกระตุ้นการบีบตัวของลำไส้ เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการบริโภคใยอาหารไม่เพียงพอ การเคลื่อนไหวของอาหารผ่านลำไส้ช้าลง อุจจาระแห้งและแข็งขึ้นส่งผลให้ความดันเพิ่มขึ้นในลูเมนของทางเดินอาหาร กระบวนการดังกล่าวมักจะนำไปสู่ลักษณะและการอักเสบของ diverticula
- กระตุ้น diverticulitis สามารถเป็นโรคอักเสบอื่น ๆ ของลำไส้ใหญ่ รวมทั้งการติดเชื้อต่าง ๆ แผล ขาดเลือด และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นเกร็ง แม้จะได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคก็สามารถยังคงอยู่ในเนื้อเยื่อของผนังอวัยวะได้ ส่งผลให้เกิดกระบวนการอักเสบ
- อายุก็เป็นปัจจัยเสี่ยงเช่นกัน ความจริงก็คือเมื่อร่างกายมีอายุมากขึ้น เยื่อบุลำไส้จะบางลง การบีบตัวของลำไส้จะอ่อนแอลง และอาการท้องผูกเรื้อรังก็พัฒนาขึ้น นั่นคือเหตุผลที่ผนังลำไส้มีแนวโน้มที่จะก่อตัวขึ้นในผู้ป่วยสูงอายุ ในช่วงชีวิตนี้ความเสี่ยงของการอักเสบก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน
- กระบวนการอักเสบสามารถกระตุ้นโดยการทำงานของเวิร์ม กับพื้นหลังของการบุกรุกโดยปรสิตเหล่านี้ dysbacteriosis พัฒนา ความอ่อนแอของระบบภูมิคุ้มกันทำให้เกิดสภาวะที่ดีเยี่ยมสำหรับการพัฒนาของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค ซึ่งส่วนใหญ่มักจะเกาะอยู่ที่พื้นผิวของผนังอวัยวะ
ลำไส้แปรปรวน: มีอาการอย่างไร
Diverticulum เองไม่ได้ทำให้เกิดความวุ่นวายร้ายแรง - บุคคลนั้นค่อนข้างปกติ แต่ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ส่วนที่ยื่นออกมาดังกล่าวมักจะเกิดการอักเสบ และทำให้เกิดอาการที่มีลักษณะเฉพาะอยู่แล้ว:
- อาการหลักคือปวด ปวดบ่อยขึ้นทั้งหมดแปลอยู่ในช่องท้องด้านซ้ายล่าง ความรุนแรงนั้นซ้ำซากจำเจและไม่หายไปภายในสองสามวัน อาการของผู้ป่วยแย่ลงด้วยความตึงเครียดที่ผนังช่องท้อง (เช่น ไอ หัวเราะ ออกแรง) อาการปวดไม่หายแม้ถ่ายอุจจาระแล้ว
- Diverticulitis มีอาการผิดปกติของอุจจาระ กับพื้นหลังของการอักเสบมักจะสังเกตอาการกระตุกของผนังลำไส้ส่งผลให้ท้องผูก หลังจากที่ผนังคลายตัวและขยายตัว ผู้ป่วยก็ประสบปัญหา เช่น ท้องเสีย
- การอักเสบของผนังอวัยวะมักจะมาพร้อมกับความเสียหายของหลอดเลือดและลักษณะของแผล นั่นคือเหตุผลที่ร่องรอยของเลือดมักปรากฏในอุจจาระของผู้ป่วย ในกรณีที่รุนแรงที่สุด ผนังอวัยวะที่อักเสบจะแตกออก ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและมีเลือดออกจากลำไส้
- เนื่องจากเรากำลังพูดถึงกระบวนการอักเสบ จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะไม่พูดถึงอาการมึนเมาของร่างกาย ผู้ป่วยบ่นเป็นไข้ เบื่ออาหาร คลื่นไส้ เซื่องซึม อ่อนแรง หนาวสั่น ปวดเมื่อยตามร่างกาย
มาตรการวินิจฉัย
Diverticulum ของ sigmoid หรือลำไส้ใหญ่ (เช่นเดียวกับอวัยวะอื่น ๆ) ไม่ค่อยมาพร้อมกับอาการเฉพาะใด ๆ ดังนั้นจึงสามารถตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจร่างกายเป็นประจำเท่านั้น
อย่างไรก็ตาม ด้วยการอักเสบของโครงสร้างนี้ ผู้ป่วยบ่นว่าปวดท้องและปัญหาอื่นๆ ในกรณีเช่นนี้แพทย์จะต้องรวบรวมประวัติที่สมบูรณ์หลังจากนั้นจะทำการตรวจร่างกายทั่วไปและคลำ นอกจากนี้กำลังดำเนินการวิเคราะห์ ตัวอย่างเช่น ในระหว่างการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ สามารถตรวจพบจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น ซึ่งยืนยันว่ามีกระบวนการอักเสบ
เครื่องมือวินิจฉัยโรคถุงผนังลำไส้อักเสบ
การศึกษาในห้องปฏิบัติการสามารถยืนยันกระบวนการอักเสบได้ แต่การวินิจฉัยโรคถุงผนังลำไส้อักเสบนั้นสามารถทำได้หลังจากการวินิจฉัยด้วยเครื่องมืออย่างถี่ถ้วนเท่านั้น ซึ่งรวมถึงขั้นตอนต่อไปนี้:
- บางทีวิธีการวิจัยที่ให้ข้อมูลมากที่สุดก็คือการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ในระหว่างขั้นตอนแพทย์จะตรวจดูพื้นผิวด้านในของลำไส้ใหญ่อย่างระมัดระวังโดยใช้กล้องเอนโดสโคป ขั้นตอนช่วยให้คุณตรวจหา diverticula กำหนดจำนวนและตำแหน่งที่แน่นอน ตรวจสอบสภาพของเยื่อเมือกอย่างถี่ถ้วน
- หากตรวจลำไส้ไม่ได้ผลที่ถูกต้อง ผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจเอ็กซ์เรย์ลำไส้ ในภาพ แพทย์สามารถเห็นส่วนที่ยื่นออกมาเหนือลำไส้ - นี่คือ diverticula
- บางครั้งทำอัลตราซาวนด์เพิ่มเติมของอวัยวะในช่องท้อง ซึ่งทำให้สามารถประเมินสภาพของลำไส้และตรวจหาส่วนที่ยื่นออกมา เนื้องอก และพยาธิสภาพอื่นๆ ได้
ยารักษา
การรักษาในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย จำนวน diverticula การอักเสบและแผลเปื่อย ตามกฎเกณฑ์การรักษารวมถึงยาต่อไปนี้:
- เมื่อมีกระบวนการอักเสบ แพทย์มักจะสั่งยาปฏิชีวนะในวงกว้างให้กับผู้ป่วยสเปกตรัมของอิทธิพล ในกรณีนี้ ยาเช่น Timmentin และ Cefoxitin ถือว่ามีประสิทธิภาพ ยาเหล่านี้มีผลเสียต่อผนังของแบคทีเรีย ซึ่งเป็นกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของ diverticula
- ยาต้านการอักเสบก็มีประสิทธิภาพเช่นกันช่วยกำจัดอาการหลักของการอักเสบ ระบบการรักษามักรวมถึงยาเช่น Salofalk และ Mesalazine
- ยาต้านฮีสตามีนโดยเฉพาะทาเวจิลและซูปราสติน ช่วยลดความไวของเซลล์ต่อฮีสตามีนและบรรเทาอาการบวมของเยื่อเมือกของผนังลำไส้
- การรักษา diverticulum ของ sigmoid หรือส่วนอื่น ๆ ของลำไส้ ในกรณีส่วนใหญ่รวมถึงการใช้ยา antispasmodic เช่น No-Shpy หรือ Meteospasmil เงินทุนเหล่านี้ช่วยบรรเทาอาการกระตุกจากผนังลำไส้ บรรเทาอาการปวด และบรรเทาอาการของผู้ป่วย
- ยาระบายสำหรับโรคถุงลมอัมพาตใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง ยาเหล่านี้ทำให้อุจจาระบางและทำให้ลำไส้เคลื่อนไหวได้ง่ายขึ้น ในทางกลับกัน เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการใช้ยาระบาย ความดันในลูเมนของลำไส้จะเพิ่มขึ้น ซึ่งสามารถกระตุ้นการแตกของผนังอวัยวะได้
อาหารที่เหมาะสมสำหรับโรคถุงลมอัมพาต
การรักษา diverticulum ของลำไส้ใหญ่ sigmoid (หรือส่วนอื่น ๆ ของทางเดินอาหาร) ต้องรวมถึงการรับประทานอาหารที่เหมาะสม หากเรากำลังพูดถึงอาการอักเสบ อาการกระตุกของลำไส้ และการไม่สามารถกินได้ตามธรรมชาติ ผู้ป่วยจะได้รับยาหยดพร้อมกลูโคสและสารละลายอิเล็กโทรไลต์
การควบคุมอาหารเป็นสิ่งสำคัญมากในอนาคต จากเมนูคุณต้องยกเว้นผลิตภัณฑ์ที่ส่งเสริมการก่อตัวของก๊าซในลำไส้ (พืชตระกูลถั่ว, นมสด, องุ่น) เส้นใยอาหารหยาบที่มีอยู่ในสับปะรด ลูกพลับ หัวไชเท้า และหัวผักกาดก็มีข้อห้ามเช่นกัน ผู้ป่วยควรเลิกทานขนมปังขาว บลูเบอร์รี่ ข้าว ทับทิม เนื่องจากผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีส่วนช่วยในการพัฒนาอาการท้องผูก
อาหารควรอุดมไปด้วยไฟเบอร์ แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยกินมูสลี่ ซีเรียลบางชนิด ข้าวโอ๊ต ลูกพีช เบอร์รี่ สาหร่าย อะโวคาโด ลูกแพร์ ในการต่อสู้กับอาการท้องผูก สิ่งสำคัญคือต้องรักษาสมดุลของน้ำ - ดื่มน้ำเปล่าสะอาดอย่างน้อย 2 ลิตรทุกวัน
Diverticula: การผ่าตัดและข้อบ่งชี้
อักเสบก็หายได้ อย่างไรก็ตาม ในบางครั้งจำเป็นต้องมีการกำจัดไดเวอร์ติคูลัม สามารถวางแผนการผ่าตัดได้ (ดำเนินการ 2-4 เดือนหลังจากการรักษาการอักเสบที่ประสบความสำเร็จเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค) และกรณีฉุกเฉิน (ในกรณีที่มีเลือดออกในลำไส้มีความเสี่ยงที่จะเกิดการแตกของผนังอวัยวะ)
ถ้าพูดถึงการผ่าตัดฉุกเฉิน สิ่งที่บ่งชี้คือ:
- การแตกของ diverticulum และปล่อยของในช่องท้องพร้อมกับการพัฒนาของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
- ลำไส้อุดตันเฉียบพลัน
- การปรากฏตัวของการแทรกซึมเข้าไปในโพรงที่ยื่นออกมา
- เนื้อเยื่อที่เป็นหนอง;
- เลือดออกที่ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยา;
- ความเสี่ยงการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงของเซลล์ผนังอวัยวะ
- เกิดทวาร
การยื่นของผนังลำไส้ไม่ทำในผู้ป่วยสูงอายุและสตรีมีครรภ์ ข้อห้ามรวมถึงพยาธิสภาพที่รุนแรงของระบบหัวใจและหลอดเลือด (มีความเสี่ยงที่จะเกิดปฏิกิริยาต่อการดมยาสลบ) โรคเรื้อรังในระหว่างการกำเริบตลอดจนโรคอักเสบเฉียบพลันหรือโรคติดเชื้อ
ยาพื้นบ้าน
แน่นอนว่ายาแผนโบราณมีเครื่องมือมากมายในการต่อสู้กับโรคลำไส้อักเสบบางชนิด
การรักษา diverticulitis ของลำไส้ใหญ่ sigmoid (หรือส่วนอื่น ๆ ของทางเดินอาหาร) อาจรวมถึงการพ่นควันยา การทำอาหารค่อนข้างง่าย - คุณเพียงแค่ใส่วัตถุดิบแห้งสองช้อนโต๊ะลงในกระติกน้ำร้อนแล้วเทน้ำเดือด 500 มล. ทั้งหมด ขอแนะนำให้ทิ้งส่วนผสมไว้ค้างคืน ผู้ป่วยรับประทานก่อนอาหารครึ่งแก้ววันละ 3 ครั้ง
วุ้นข้าวโอ๊ตมีคุณสมบัติที่มีประโยชน์ หมอพื้นบ้านบางคนยังแนะนำให้ใส่เมล็ดแฟลกซ์และต้นแปลนทินในอาหารประจำวัน และใช้น้ำมันมะกอกหรือน้ำมันลินสีดเป็นน้ำสลัดสำหรับสลัด ในโรคเกี่ยวกับลำไส้ ชามินต์และทิงเจอร์แอลกอฮอล์ของ blackthorn มีประสิทธิภาพ
แน่นอน ยาสามัญประจำบ้านใช้เป็นยาได้เท่านั้น ไม่ว่าในกรณีใดคุณไม่ควรปฏิเสธการรักษาด้วยยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการอักเสบเฉียบพลัน
มาตรการป้องกัน
เสียดายวันนี้มากมายผู้ป่วยต้องเผชิญกับปัญหาเช่นผนังลำไส้ การรักษาทางพยาธิวิทยาในกรณีส่วนใหญ่จะประสบความสำเร็จ อย่างไรก็ตาม แม้หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาแล้ว ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการเพื่อช่วยป้องกันการก่อตัวของผนังหลอดเลือดใหม่:
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอก็สำคัญ การออกกำลังกายมีผลดีต่อการไหลเวียนโลหิต ซึ่งจะทำให้เสียงของกล้ามเนื้อเรียบของผนังลำไส้เป็นปกติ
- เพื่อให้การบีบตัวของระบบทางเดินอาหารเป็นปกติ แนะนำให้บริโภคใยอาหารประมาณ 25-30 กรัมทุกวัน สารนี้ช่วยอำนวยความสะดวกในการเคลื่อนอาหารผ่านลำไส้ ป้องกันการพัฒนาของอาการท้องผูกเรื้อรัง
- คุณต้องรักษาสมดุลของน้ำ - ทุกวันคุณต้องดื่มน้ำสะอาดที่ไม่อัดลมอย่างน้อย 1.5-2 ลิตร
- น้ำมันพืชมีผลดีต่อสุขภาพ อย่างน้อยสัปดาห์ละ 3 ครั้ง คุณควรกินเมล็ดแฟลกซ์หรือน้ำมันมะกอก 1 ช้อนโต๊ะเป็นอาหารเช้า
- การรักษาภูมิต้านทานเป็นสิ่งสำคัญ มีปัญหาสุขภาพควรรีบปรึกษาแพทย์
Diverticulosis ของกระเพาะปัสสาวะ: อาการและการรักษา
ตามสถิติพบว่า 80% ของการเกิด diverticulum เกิดขึ้นได้อย่างแม่นยำในลำไส้ อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้งในการแพทย์แผนปัจจุบัน ลักษณะของส่วนที่ยื่นออกมาคล้ายกันในผนังกระเพาะปัสสาวะก็ถูกบันทึกเช่นกัน
ในกรณีส่วนใหญ่ โรคจะพัฒนากับภูมิหลังของโรคเช่นท่อปัสสาวะตีบadenoma ต่อมลูกหมาก, เส้นโลหิตตีบคอกระเพาะปัสสาวะ เนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นผนังของกระเพาะปัสสาวะจึงยืดออก - นี่คือวิธีสร้างผนังอวัยวะ เป็นที่น่าสังเกตว่าปัสสาวะมักจะสะสมอยู่ภายในส่วนนูน ซึ่งนำไปสู่การอักเสบในที่สุด
ไม่ว่าในกรณีใดคุณไม่ควรมองข้ามปัญหาเช่น diverticula บางครั้งจำเป็นต้องทำการผ่าตัด ไม่ว่าเราจะพูดถึงพยาธิสภาพของกระเพาะปัสสาวะ ลำไส้ หรืออวัยวะอื่นหรือไม่ก็ตาม
อย่างไรก็ตาม การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยก็ดี ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาด้วยยาที่ถูกต้องและขั้นตอนการผ่าตัดจะช่วยขจัดปัญหาได้
