Hydrocele หรือลูกอัณฑะท้องมาน พบได้บ่อยในเด็กแรกเกิด ประมาณหนึ่งในสิบของทารก ในกรณีนี้ โรคนี้มีระดับความรุนแรงต่างกันไป อาการท้องมานในยาคือการสะสมของของเหลวทางสรีรวิทยาในซีรัมระหว่างเยื่อหุ้มลูกอัณฑะ ส่งผลให้ถุงอัณฑะเพิ่มขึ้น
รายละเอียด
ภายนอกพยาธิสภาพนี้คล้ายกับท้องมานหลังการผ่าตัดในผู้ใหญ่ บ่อยครั้งที่ hydrocele ในทารกแรกเกิดสามารถหายไปได้เองในช่วงปีแรกหลังคลอด แต่ก็มีบางกรณีที่โรคนี้ต้องการการรักษาเป็นพิเศษ โดยทั่วไปแล้ว มันไม่ได้คุกคามชีวิตของทารก แต่มันไม่เป็นที่พอใจเพราะอาจเกิดโรคแทรกซ้อนจากโรคนี้ได้
เหตุผลในการปรากฏตัว
สาเหตุหลักของลูกอัณฑะท้องมานในทารกแรกเกิดจะต้องค้นหาในลักษณะเฉพาะของการตั้งครรภ์ของผู้หญิงเมื่อลูกอัณฑะของตัวอ่อนลงมาที่ถุงอัณฑะจากช่องท้อง
เหตุผลทั้งหมดแบ่งออกเป็นสองเงื่อนไขประเภท:
- เกิด. เกิดจากการคุกคามของการแท้งบุตร, การตั้งครรภ์ที่มีพยาธิสภาพ, ความบกพร่องทางพันธุกรรม, การสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์, การคลอดก่อนกำหนดของทารก
- ได้มา (พบได้บ่อยในเด็กโต) - โรคอัณฑะ พยาธิวิทยาของหัวใจและหลอดเลือด บาดแผลระหว่างการคลอดบุตร ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดหรือติดเชื้อ
แต่สาเหตุของลูกอัณฑะในทารกแรกเกิดยังไม่หมดแค่นั้น ดังนั้น คุณสามารถแยกปัจจัยภายนอกทางกลออกเป็นรายการที่แยกต่างหากได้ เช่น ความเสียหายต่อถุงอัณฑะ ข้อบกพร่องในผนังเยื่อบุช่องท้อง การบิดงอของลูกอัณฑะ (การบิดของสายอสุจิ)
ต้องจำไว้ว่าพยาธิวิทยาที่มีชื่อในทารกนั้นไม่สามารถปรากฏขึ้นได้เนื่องจากผ้าอ้อมไม่ว่าจะใช้อย่างไร ตัวอย่างเช่น หลายคนคิดว่าลูกอัณฑะของเด็กชายควรถูกยกออกก่อนที่จะทำการรัด แต่นี่เป็นความเข้าใจผิดที่เกิดขึ้นในหมู่พ่อแม่ที่ไม่มีประสบการณ์
สัญญาณของการเจ็บป่วย
ในระหว่างขั้นตอนสุขอนามัย จำเป็นต้องตื่นตัวหากเด็กรู้สึกกังวลหรือเริ่มร้องไห้เมื่อสัมผัสบริเวณถุงอัณฑะ นอกจากนี้เขาอาจมีอาการคลื่นไส้และหนาวสั่นอุณหภูมิสูงขึ้น เด็กเริ่มเฉยเมยต่อเหตุการณ์ภายนอกและเซื่องซึมอย่างกะทันหัน
แต่อาการหลักคืออัณฑะหนึ่งหรือทั้งสองข้างขยายใหญ่ขึ้นและบวมที่บริเวณขาหนีบ ในระหว่างการคลำของลูกอัณฑะจะรู้สึกถึงซีลที่อ่อนนุ่มขยับไปด้านข้าง มักจะดูเหมือนนาฬิกาทรายซึ่งหมายถึงการสะสมของของเหลวทางสรีรวิทยาในคลองน้ำเชื้อ
โปรดจำไว้ว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัยโรคนี้ด้วยตัวเอง แม้ว่าผู้ปกครองมักจะละเลยคำแนะนำนี้ เมื่อมีอาการท้องมานครั้งแรก ควรรีบไปพบแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในอนาคต
การวินิจฉัยพยาธิสภาพในเด็กแรกเกิด
ในการวินิจฉัย "ท้องมานของอัณฑะ" ในทารกแรกเกิด จำเป็นต้องแยกความแตกต่างจากไส้เลื่อนที่ขาหนีบ ดังนั้น ในกรณีหลังนี้ เมื่อลำไส้เคลื่อนผ่านถุงอัณฑะ จะได้ยินเสียงไหลย้อนในระหว่างการคลำ ไส้เลื่อนที่ไม่มีอาการบีบรัดและลดลงอย่างรวดเร็วในคลองขาหนีบ
Hydrocele สามารถหดตัวตามแรงกดได้เช่นกัน แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นช้าเนื่องจากการไหลของของเหลวเข้าสู่ช่องท้อง แต่ Hydrocele ที่ไม่สื่อสารจะไม่หดตัวด้วยแรงกดดัน ด้วยอาการน้ำมูกไหลจะพบการสะสมของของเหลวขนาดใหญ่บริเวณที่ฉาย
ส่องกล้อง
ลูกอัณฑะท้องมานในทารกแรกเกิดควรทำอย่างไร? ก่อนอื่นควรทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง เมื่อต้องการทำเช่นนี้ diaphanoscopy จะดำเนินการ - transillumination ของลูกอัณฑะโดยใช้ลำแสง เพื่อจุดประสงค์นี้จึงใช้หลอดที่ไม่ให้ความร้อนแบบพิเศษ ของเหลวโปร่งใสมีการซึมผ่านของแสงเพียงพอและเมื่อสะสมของ serous exudate ถุงอัณฑะมีลักษณะเฉพาะ: มันโปร่งแสงย้อมด้วยเฉดสีเหลืองแดงเนื่องจากหลอดเลือดและผิวหนัง ถุงไส้เลื่อนมีความหนาแน่นมากกว่า จึงไม่ส่งของเหลวและแสง นอกจากนี้ ความโปร่งใสยังมีการอักเสบเป็นหนอง (pyocele) หรือเนื้องอกอัณฑะ (hematocele) ต่ำ
เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและรับข้อมูลที่ถูกต้องมากขึ้นเกี่ยวกับสภาพของกระบวนการทางช่องคลอดในช่องท้อง วิธีการสื่อสารกับช่องท้องเกิดขึ้น ปริมาณของของเหลวที่สะสมในเยื่อหุ้มอัณฑะ ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์.
รักษาอาการท้องมานอย่างไร
รักษาอาการท้องมานของลูกอัณฑะในเด็กแรกเกิด ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค การมีหรือไม่มีความคืบหน้า วิธีการสามารถเป็นแบบอนุรักษ์นิยมได้หากพยาธิวิทยากำลังลดลงหรืออยู่ในระยะเดียว หากโรคนี้ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายบางอย่างในเด็กแรกเกิดและแพทย์กลัว ศัลยแพทย์จำเป็นต้องได้รับการแทรกแซง
ศัลยกรรม
การรักษาทางพยาธิวิทยาในทารกแรกเกิดทำได้หลายวิธี หากโรคแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป จำเป็นต้องทำการผ่าตัด มีการใช้งานหลายประเภท:
- รูปแบบแรกของการจัดการดังกล่าวคือการดำเนินการของ Ross ซึ่งใช้สำหรับลักษณะการสื่อสารของอาการท้องมาน
- การผ่าตัดของเบิร์กแมนดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ โดยมีลักษณะเฉพาะโดยการตัดเยื่อเมมเบรนภายในลูกอัณฑะ วางท่อระบายน้ำและใช้ผ้าพันแผลแรงดัน การดำเนินการนี้ค่อนข้างจริงจังและใช้เมื่อสถานการณ์อันตรายมาก
- ระหว่างการผ่าตัดลูกอัณฑะถูกเอาเข้าไปในแผลแล้วก็มีกิจวัตรของศัลยแพทย์ ดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่
วิธีการผ่าตัดที่เหมาะสมที่สุดในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคและผลการทดสอบ ต้องบอกว่าการผ่าตัดดังกล่าวค่อนข้างยากสำหรับทารกแรกเกิดดังนั้นคุณต้องเตรียมพร้อมว่าในช่วงหลังการผ่าตัดอาจเกิดผลกระทบหลายประการเช่นการละเมิดระบบการปกครองและการให้อาหารตามปกติ รวมถึงการลดน้ำหนักและลักษณะที่ไม่พึงประสงค์อื่นๆ
วิธีอนุรักษ์นิยม
Komarovsky กุมารแพทย์เด็กที่มีชื่อเสียง แนะนำให้ใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับลูกอัณฑะท้องมานในทารกแรกเกิด ปัจจุบันนี้มีความเป็นไปได้ค่อนข้างมาก แต่สำหรับสิ่งนี้ คุณต้องรู้ว่าวิธีใดที่สามารถใช้ได้ในแต่ละขั้นตอน
ในความสามารถนี้ การนวด การใช้ขี้ผึ้ง ("Levomekol" หรือครีมของ Vishnevsky) และยาอื่นๆ สามารถใช้ได้ ทั้งหมดนี้ควรดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ อย่างไรก็ตาม การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมยังประกอบด้วยการปฏิบัติตามระบบการปกครอง โภชนาการที่เหมาะสม การสัมผัสกับอากาศบริสุทธิ์อย่างเพียงพอ ทารกอาจได้รับการจัดการยิมนาสติกประเภทต่างๆที่ควรทำ ด้วยพลวัตเชิงบวกในระหว่างการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะอย่างเป็นระบบ จึงเป็นไปได้ทีเดียวที่ปัญหาจะหมดไปเมื่ออายุได้ 2 ขวบ
เด็กแรกเกิดมีการรักษาอะไรอีกบ้าง
การรักษาแบบพื้นบ้าน
ด้วยแนวทางที่ครอบคลุมเพื่อแก้ปัญหาจำเป็นต้องใช้วิธีการที่เสนอโดยแพทย์แผนโบราณ เราแสดงรายการวิธีที่ได้รับความนิยมมากที่สุดซึ่งเหมาะสำหรับใช้กับทารกแรกเกิด:
- วิธีแรกและการรักษาที่แพร่หลายในการกำจัดอาการท้องมานในทารกแรกเกิดคือการล้างระบบทางเดินปัสสาวะของเด็กด้วยสารละลายฟูราซิลิน เพื่อจุดประสงค์นี้จำเป็นต้องเจือจางยาด้วยน้ำในอัตราส่วน 1: 3 แล้วล้างอวัยวะเพศด้วยสำลี
- อีกสูตรหนึ่งที่มีผลกระทบในระดับสูงเช่นกันคือการอาบน้ำทารกในอ่างด้วยการเพิ่มยาต้มของดอกคาโมไมล์หรือสตริง ขั้นตอนนี้ไม่เพียงแต่ให้ประโยชน์แก่ผิวโดยการผ่อนคลาย แต่ยังช่วยให้นอนหลับสบายและช่วยให้คุณฆ่าเชื้ออวัยวะทางเดินปัสสาวะ ซึ่งจะช่วยป้องกันการเกิดการติดเชื้อ
- ร่วมกับนม คุณสามารถให้ยาต้มเปลือกไม้โอ๊คหนึ่งหยด ซึ่งจะมีส่วนช่วยในการปรับปรุงต่อไป นอกจากนี้การอาบน้ำด้วยการเพิ่มดาวเรืองจะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งต่อเด็ก พืชชนิดนี้มีความโดดเด่นด้วยคุณสมบัติทางยาและค่อนข้างมีประโยชน์ จำเป็นต้องเช็ดอวัยวะเพศของทารกอย่างระมัดระวังก่อนเข้านอนด้วยสารละลาย "Miramistin" หลังจากนั้นควรระบายอากาศ เด็กควรงดใช้ผ้าอ้อมให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ เปลี่ยนผ้าอ้อมเปียก
การรักษาลูกอัณฑะท้องมานในเด็กแรกเกิดด้วยการเยียวยาพื้นบ้านจะทำให้เป็นไปได้หากยังไม่ฟื้นตัวเต็มที่ อย่างน้อยก็ชะลอโรคและสร้างเงื่อนไขด้วยซึ่งจะไม่คืบหน้า มีวิธีและวิธีการพื้นบ้านมากมาย แต่ก่อนที่จะใช้กับทารก คุณต้องปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
หากผู้ปกครองรู้จักและรักษาอาการท้องมานของลูกอัณฑะในทารกแรกเกิดทันเวลา ผลที่ตามมาจะไม่ร้ายแรงใดๆ แต่ถ้าการไปพบแพทย์ถูกเลื่อนออกไปกระบวนการอักเสบที่มีความรุนแรงแตกต่างกันไปในระบบทางเดินปัสสาวะอาจเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้ ถุงอัณฑะยังสามารถเพิ่มขึ้นอย่างมาก ในขณะที่ลูกอัณฑะเองก็ลดลงหลายครั้ง
ผลที่ตามมาของการผ่าตัดเพื่อกำจัดอาการท้องมานยังสามารถมีภาวะแทรกซ้อนต่างๆ นี่เป็นส่วนใหญ่สำหรับทารกที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือมีโรคบางอย่าง
ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้อาจเกิดขึ้น:
- ปวดหลังผ่าตัด
- ความเป็นไปได้ของภาวะมีบุตรยาก;
- อัณฑะฝ่อเล็กน้อยหรือเด่นชัด;
- ระบบสืบพันธุ์บกพร่อง;
- ผลตอบแทนลดลง
ยาแผนปัจจุบันสามารถทำงานปาฏิหาริย์ได้อย่างแท้จริง หากดำเนินการอย่างถูกต้องสิ่งนี้จะไม่ส่งผลกระทบต่อความสามารถในอนาคตของผู้ชายในการให้กำเนิดบุตร ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดค่อนข้างหายาก ต้องจำไว้ว่าการรักษาด้วยการท้องมานอย่างทันท่วงที ทารกจะแข็งแรงและผู้ปกครองจะไม่มีเหตุผลต้องกังวล
รีวิวเกี่ยวกับhydrocele ในทารกแรกเกิด
มีบทวิจารณ์มากมายเกี่ยวกับพยาธิสภาพนี้ คุณแม่ส่วนใหญ่ยืนยันว่าทุกอย่างกลับมาเป็นปกติได้เองภายใน 12 เดือน แต่จะดีกว่าสำหรับทุกคนที่จะชี้แจงเมื่อลูกอัณฑะในทารกแรกเกิดหายไปจากแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าท้องมานที่แยกได้เกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บจากการคลอด ลักษณะเฉพาะของสถานะของฮอร์โมนและสถานะของน้ำเหลืองที่ไหลออกจากถุงอัณฑะในเด็กอายุ 1 ปี มักจะมีอาการท้องมานเพิ่มขึ้นและกลายเป็นตึงเครียด ในกรณีนี้ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้เจาะเพื่อเอาของเหลวออกจากเยื่อหุ้มลูกอัณฑะ
