ท้องเสีย (อาหารไม่ย่อย, ท้องร่วง) เป็นอาการของอาหารไม่ย่อยบางประเภท คำว่า "ท้องร่วง" ยังใช้เพื่ออ้างถึงสภาพของบุคคลเมื่อเขามีปัญหากับการเคลื่อนไหวของลำไส้มากกว่าวันละสองครั้ง (ปล่อยอุจจาระหลวม) ในรูปแบบทางคลินิกอาการท้องร่วงเฉียบพลันและเรื้อรังมีความโดดเด่น เราเสนอให้เข้าใจสาเหตุของอาการนี้และวิธีการรักษา
เหตุผล
เป็นเรื่องปกติที่ผู้ป่วยจะมีอาการท้องร่วงหลังอาหาร สาเหตุอาจมีต้นกำเนิดที่แตกต่างกัน แต่ส่วนใหญ่มักเกิดจากเชื้อปรสิต สารพิษ แบคทีเรีย ไวรัส โรคท้องร่วงที่เกิดจากการติดเชื้อเรียกอีกอย่างว่าการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน การเจ็บป่วยมีตั้งแต่การเจ็บป่วยที่ไม่รุนแรงในช่วงวันหยุดไปจนถึงสภาวะที่รุนแรงมากซึ่งทำให้เกิดภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้ การติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันนั้นพบได้บ่อยจนมีความถี่รองจากการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเท่านั้น
ท้องเสียหลังรับประทานอาหารในผู้ใหญ่เกิดขึ้นจากความผิดปกติในทางเดินอาหาร โรคบางชนิดที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับระบบย่อยอาหารอาจมีอาการท้องร่วงร่วมด้วย
กระบวนการย่อยอาหาร
ระหว่างการทำงานปกติ อวัยวะย่อยอาหารจะย่อยอาหารที่เข้ามา สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการกระทำของเอนไซม์ที่ทำลายส่วนประกอบของอาหารที่ถูกดูดซึมโดยบุคคลให้เป็นสารง่ายๆ (กรดไขมัน, กรดอะมิโน, โมโนแซ็กคาไรด์) เมื่อท้องเสียเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหารสาเหตุก็อยู่ที่ปัญหาการย่อยอาหาร
ปัจจัยที่ส่งผลต่อคุณภาพการย่อยอาหารสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มๆ ได้ ประการแรกคือคุณภาพและปริมาณของอาหาร อาหารที่ย่อยไม่ได้ในปริมาณมากคุกคามการเจริญเติบโตของแบคทีเรียและเร่งการเคลื่อนไหวของลำไส้ ประการที่สองสถานะของอวัยวะของระบบทางเดินอาหารเพราะคุณภาพของกระบวนการย่อยอาหารขึ้นอยู่กับมัน ตัวหลังได้รับผลกระทบโดยตรงจากเอนไซม์ที่หลั่งจากตับ กระเพาะอาหาร และตับอ่อน รวมทั้งสภาพของเยื่อบุลำไส้
ท้องเสียหลังจากรับประทานอาหารในผู้ใหญ่เกิดรอยโรคของเยื่อเมือก มีการบีบตัวเพิ่มขึ้น หรือเป็นผลจากการละเมิดจุลินทรีย์ในลำไส้
อาการท้องร่วง
อาการท้องร่วงในกรณีส่วนใหญ่พัฒนาตามสถานการณ์นี้: ประการแรกมีการละเมิดการปล่อยน้ำและเกลือเข้าไปในโพรงลำไส้จากนั้นพลวัตของการบีบตัวของลำไส้จะเร่งขึ้นพร้อมกับการละเมิดกระบวนการดูดซึมจากโพรงลำไส้ของอาหารย่อย ปัจจัยเหล่านี้ก่อให้เกิดการละเมิดกระบวนการย่อยอาหาร ในบางกรณีอาจเกิดอาการลำไส้แปรปรวนและท้องเสียได้
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการท้องร่วง ได้แก่ โรคเรื้อรังของระบบทางเดินอาหาร การติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน ลำไส้ dysbacteriosis
การติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันและท้องเสีย
ท้องเสียหลังรับประทานอาหารซึ่งมีสาเหตุมาจากการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน เกิดจากความผิดปกติของระบบย่อยอาหารที่เกิดจากจุลินทรีย์ ไวรัสช่วยพัฒนาการติดเชื้อในฤดูหนาว และแบคทีเรียช่วยในฤดูร้อน จุลินทรีย์สามารถผลิตสารที่ทำให้ลำไส้เป็นอัมพาตหรือแทรกซึมเข้าไปในเยื่อเมือก (salmonellosis, E. coli) ซึ่งจะทำให้กระบวนการย่อยอาหารหยุดชะงัก ในบางกรณี อาการท้องร่วงที่เกิดจากการกระทำของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคสามารถคุกคามไม่เฉพาะต่อสุขภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตมนุษย์ด้วย
ท้องเสียในผู้ใหญ่อาจเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของจุลินทรีย์ในลำไส้ปกติ เมื่ออาหารที่ไม่ได้ย่อยเข้าสู่ลำไส้ใหญ่ในปริมาณมาก อาการท้องเสียจะสิ้นสุดลงในกรณีนี้เมื่อลำไส้ว่าง
ประเภทของอาการท้องร่วงในการติดเชื้อในลำไส้
ท้องเสียที่เกิดจากการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันแบ่งออกเป็นสองประเภทตามเงื่อนไข: มีอุจจาระเป็นน้ำและอุจจาระเป็นเลือด โรคท้องร่วงประเภทที่ 1 เกิดจากการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสและแบคทีเรียที่ปล่อยสารพิษ เยื่อบุลำไส้ยังสัมผัสกับสารพิษและไวรัสและอุจจาระมีน้ำและเกลือ
อุจจาระเป็นเลือดที่มีอาการท้องร่วงจะพบในโรคซัลโมเนลโลซิสและโรคบิด อาการท้องร่วงประเภทนี้เกิดจากแบคทีเรียที่แทรกซึมเข้าไปในเยื่อเมือกและทำลายมัน การติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันมักจะมาพร้อมกับอาการท้องร่วงเฉียบพลัน โรคบางชนิด เช่น โรคบิด อาการลำไส้แปรปรวนและท้องร่วง สามารถนำไปสู่การพัฒนารูปแบบเรื้อรังของโรคได้
ท้องเสียเป็นน้ำ
มักปรากฏตัวเมื่อลำไส้ได้รับความเสียหายจากสารพิษจากแบคทีเรีย พวกเขาจะมาพร้อมกับการติดเชื้อในลำไส้และอาหารเป็นพิษ การเกิดอาการท้องร่วงเป็นน้ำบางครั้งเกี่ยวข้องกับไวรัส
ในสถานการณ์เช่นนี้ คำถามธรรมดาๆ ก็เกิดขึ้น: วิธีแก้อาการท้องร่วง ในกรณีนี้ ไม่แนะนำให้ใช้ยาต้านจุลชีพและยาปฏิชีวนะ คุณสามารถใช้มันสำหรับอาการท้องร่วงรุนแรงได้ หากมีข้อสงสัยว่าเป็นโรคอหิวาตกโรคหรือเชื้อซัลโมเนลโลซิส ผู้ป่วยต้องเข้าโรงพยาบาล
การรักษาโรคท้องร่วงที่เป็นน้ำควรครอบคลุม โดยให้ความสำคัญกับการเติมสมดุลเกลือน้ำและป้องกันภาวะขาดน้ำ แพทย์มักจะกำหนดวิธีแก้ปัญหา "Regidron" และ "Oralit" ควรรับประทานจนกว่าอาการท้องร่วงจะหยุดลง โปรดจำไว้ว่าผลิตภัณฑ์บางอย่างอาจทำให้สถานการณ์แย่ลงได้ ดังนั้นหากมีอาการท้องเสีย ควรปฏิเสธผลิตภัณฑ์จากนม น้ำผลไม้รสเค็มและหวาน รวมถึงการรับประทานผักและผลไม้ดิบ คุณสามารถกินผักและผลไม้อบ แครกเกอร์ ดื่มชา (โดยเฉพาะสาโทเซนต์จอห์น)
ท้องเสียเป็นเลือด
หากผู้ป่วยมีอาการท้องเสียเป็นเลือด ให้นำตัวส่งโรงพยาบาล จุลินทรีย์ประเภทต่างๆ อาจทำให้เกิดปัญหาได้ ดังนั้นการรักษาควรมุ่งไปที่การกำจัดโดยใช้ยาต้านจุลชีพและยาปฏิชีวนะ ที่บ้าน การรักษาสามารถทำได้หากไม่มีอาการแทรกซ้อนและอาการที่เกี่ยวข้อง เนื่องจากจุลินทรีย์หลายชนิดมีภูมิคุ้มกันต่อยาปฏิชีวนะ คุณจึงสามารถใช้ยาได้ เช่น Metronizadol, Cotrimoxazole, Ofloxacin, Norfloxacin, Ciprofloxacin ก่อนใช้งาน โปรดอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดหรือปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
การรักษาผู้ป่วยในโรงพยาบาลเป็นสิ่งจำเป็นหากอาการท้องร่วงเป็นเลือดเป็นสัญญาณของโรคในซีรัม สำหรับเด็กและผู้สูงอายุ อาการท้องร่วงอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้
ท้องเสียกับโรคดิสแบคทีเรีย
Dysbacteriosis มีลักษณะเป็นการละเมิดองค์ประกอบเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณของจุลินทรีย์ในลำไส้ จำนวนจุลินทรีย์ที่ "มีประโยชน์" ที่อาศัยอยู่ในลำไส้ลดลง (ในบางกรณีอาจหายไปอย่างสมบูรณ์) และจำนวนแบคทีเรียที่ผิดปกติในสภาวะปกติของจุลินทรีย์ก็เพิ่มขึ้น เนื่องจากการปรากฏตัวของแบคทีเรียที่เป็นอันตรายในปริมาณที่มากเกินไป ผู้ป่วยจึงกังวลเกี่ยวกับอาการท้องเสียอย่างต่อเนื่อง
โรคทางเดินอาหารเรื้อรังและท้องเสีย
โรคระบบทางเดินอาหารเรื้อรังก็ทำให้ท้องเสียได้เช่นกัน อาการท้องร่วงอาจมาพร้อมกับโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, โรค Crohn, การอักเสบของลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็ก อาการท้องร่วงเกิดขึ้นจากการละเมิดกระบวนการดูดซึมสารอาหารจากโพรงลำไส้ โรคตับอ่อนและตับยังสามารถทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้
หากผู้ป่วยกังวลเรื่องท้องเสียหลังรับประทานอาหาร สาเหตุในบางกรณีไม่เกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบย่อยอาหาร ดังนั้นอาการนี้อาจมาพร้อมกับไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน ตับอักเสบ ความเครียดทางอารมณ์หรือการออกแรงมากเกินไป พิษหรือความร้อนสูงเกินไปในแสงแดด
การขาดวิตามินในร่างกายก็ทำให้ท้องเสียได้ นอกจากนี้ อาหารไม่ย่อยอาจเป็นปฏิกิริยาต่อยา
ท้องเสียกับตับอ่อนอักเสบ
ตับอ่อนอักเสบเป็นกลุ่มของโรคที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบในตับอ่อน เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่จะรู้ว่าจะกินอะไรกับตับอ่อนอักเสบ เพราะอาหารหรืออาหารบางอย่างอาจทำให้สถานการณ์แย่ลงได้ ในบรรดาอาการที่มาพร้อมกับโรคนั้น อาการท้องผูกและท้องร่วงเป็นเรื่องปกติธรรมดา และอาการที่สองเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยที่ดื่มแอลกอฮอล์ ในตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง อาการท้องร่วงนั้นเด่นชัดมากจนคนสามารถลดน้ำหนักได้มาก มันถูกกระตุ้นโดย hypomotor dyskinesia ของท่อน้ำดีและลำไส้ใหญ่ การขาดวิตามินในตับอ่อนอักเสบทำให้ลิ้นและปากแห้ง ผิวหนังเป็นโรคโลหิตจาง
การรักษาโรคตับอ่อนอักเสบเริ่มต้นด้วยการรับประทานอาหาร อาหารที่รับประทานร่วมกับตับอ่อนอักเสบไม่ควรมีรสหวาน มีไขมัน เผ็ด หลังกินอาหารไม่มีประโยชน์คลื่นไส้ อาเจียน ท้องอืด
การวินิจฉัยและรักษาโรคท้องร่วง
ท้องเสีย สาเหตุ การรักษา และการวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกันอย่างใกล้ชิด ต้องการการตอบสนองทันทีจากผู้ป่วยเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น สิ่งแรกที่ต้องทำคือหาสาเหตุและดำเนินมาตรการป้องกันภาวะแทรกซ้อน ในระหว่างการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องฟื้นฟูทรัพยากรของร่างกายหลังจากเกิดอาการท้องร่วง หากอาการท้องร่วงไม่หยุดภายในสามสัปดาห์ แสดงว่ามีอาการท้องร่วงเรื้อรังแล้ว ควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
ในกรณีส่วนใหญ่ การระบุสาเหตุไม่ใช่เรื่องง่าย แต่นี่เป็นขั้นตอนที่จำเป็นในการกำหนดวิธีการรักษาที่เพียงพอด้วยการกำจัดเชื้อโรค เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น คุณต้องศึกษาธรรมชาติของอาการท้องร่วง (อุจจาระเป็นเลือดหรือเป็นน้ำ) จะดีมากถ้าสามารถทำการตรวจอุจจาระด้วยกล้องจุลทรรศน์ซึ่งจะเป็นตัวกำหนดการปรากฏตัวของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค วิธีการหว่านบนอาหารเลี้ยงเชื้อใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางระบาดวิทยา หากอาการท้องร่วงเล็กน้อยเกิดจากภาวะทุพโภชนาการ ไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ ก็สามารถรักษาด้วยยาที่บ้านได้
ไปพบแพทย์เมื่อไร
มีหลายกรณีที่อาการท้องร่วงอาจเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยที่รุนแรง และจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือที่มีคุณภาพ ในกรณีดังกล่าว อาการท้องเสียที่พบบ่อยที่สุดคือ อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว (สูงถึง 38 องศา) ปวดท้อง อาเจียนอย่างรุนแรง และคลื่นไส้ อีกด้วยท้องเสียเฉียบพลันอันตรายสำหรับเด็กและผู้สูงอายุ อุจจาระสีน้ำตาลเข้มหรือสีดำมีเลือดปน บ่งบอกว่ามีเลือดออกภายในที่เกี่ยวข้องกับโรคกระเพาะหรือลำไส้เล็กส่วนต้น
บางครั้งผู้ป่วยอาจหมดสติเนื่องจากขาดน้ำอย่างรุนแรง นอกจากนี้ คุณควรปรึกษาแพทย์หากยังคงรักษาอาการท้องร่วงอยู่ หรือมีผลข้างเคียงหลายอย่างเกิดขึ้นขณะใช้ยา
รักษาอาการท้องร่วงด้วยการเยียวยาชาวบ้าน
ยาแผนโบราณได้พัฒนาสูตรของตนเองเพื่อขจัดโรคอันไม่พึงประสงค์นี้ ดังนั้นแป้งจากกระเพาะไก่จึงช่วยแก้อาการท้องร่วงได้ ในการทำเช่นนี้ฟิล์มด้านในจะต้องแห้งและถู น้ำข้าวหรือโจ๊กมีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับอาการท้องร่วง แค่หุงข้าวโดยไม่ใส่เกลือก็พอ ด้วยความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารการแช่ดอกคาโมไมล์แห้งซึ่งต้องกินหลังอาหารจะช่วยรับมือ ด้วยอาการท้องร่วงเป็นเลือด เบอร์เน็ต ซินเควฟอยล์ กระเป๋าเงินของคนเลี้ยงแกะ งูปีนเขาช่วย การรักษาอาการท้องร่วงด้วยการเยียวยาพื้นบ้านบางครั้งอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าการใช้ยา
