ตับอ่อนอักเสบเป็นกลุ่มอาการและโรคที่มีลักษณะการอักเสบของตับอ่อน ในสภาวะนี้ เอ็นไซม์ที่หลั่งออกมาจะไม่ถูกปล่อยเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น พวกมันถูกกระตุ้นในต่อมและทำหน้าที่ทำลายล้าง
ตับอ่อนอักเสบนั้นมีอาการต่างๆ เช่น ปวดรุนแรงบริเวณลิ้นปี่ ซึ่งจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน รุนแรง และถาวร ส่วนใหญ่มักจะรู้สึกไม่สบายกับการอักเสบดังกล่าวในครึ่งซ้ายของร่างกาย ในกรณีนี้ ผู้ป่วยอาจมีอาการอาเจียนที่ควบคุมไม่ได้ด้วยน้ำดี
เพื่อบรรเทาอาการและกำจัดอาการของโรค แพทย์แนะนำให้ใช้ยาต้านอาการกระสับกระส่าย สำหรับตับอ่อนอักเสบยาดังกล่าวมีความสำคัญอย่างยิ่ง ช่วยลดอาการปวดอย่างรุนแรงที่เกิดจากกล้ามเนื้อกระตุก (นั่นคือ การหดตัวโดยไม่ตั้งใจ) ของเส้นใยกล้ามเนื้อของเนื้อเยื่อตับอ่อน
antispasmodics สำหรับตับอ่อนอักเสบคืออะไรมีประสิทธิภาพมากที่สุด? พวกเขาทำงานอย่างไร สิ่งที่รวมอยู่ในองค์ประกอบของพวกเขา? มีคำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้และคำถามอื่นๆ ด้านล่าง
ข้อมูลทั่วไป
มีการกำหนด Anspasmodics สำหรับตับอ่อนอักเสบและถุงน้ำดีอักเสบก่อน มันเกี่ยวอะไรด้วย? ความจริงก็คือการกระทำของยาดังกล่าวมีจุดมุ่งหมายเพื่อผ่อนคลายเส้นใยกล้ามเนื้อของอวัยวะภายในซึ่งไม่เพียง แต่จะหยุดอาการปวดเท่านั้น แต่ยังกระตุ้นปริมาณเลือดอีกด้วย นอกจากนี้ควรสังเกตด้วยว่าการใช้วิธีการดังกล่าวไม่ได้ทำให้ขั้นตอนการวินิจฉัยที่ถูกต้องยุ่งยากขึ้น
ยาต้านอาการกระสับกระส่ายชนิดใดดีที่สุดสำหรับตับอ่อนอักเสบ
ระดับของผลการรักษาของ antispasmodic นั้นส่วนใหญ่ถูกกำหนดโดยการเกิดโรค (ประเภทเรื้อรังหรือเฉียบพลัน), ความรุนแรงของอาการ, รูปแบบของการปล่อยยา (แท็บเล็ต, สารละลายสำหรับฉีด, ฯลฯ), อายุของผู้ป่วย ตลอดจนโรคอื่นๆ ที่ทำให้ต่อมตับอ่อนอักเสบซับซ้อน
พิจารณารายการยาต้านอาการกระสับกระส่าย (ยา).
สำหรับตับอ่อนอักเสบ วิธีรักษาต่อไปนี้มักใช้บ่อยที่สุด:
- "Drotaverine" หรือ "No-Shpa";
- "ปาปาเวอรีน";
- สปาสมัลกอน;
- "อะโทรปิน";
- "ดัสปาทาลิน";
- "พลาติฟิลลิน".
"Drotaverine" หรือ "No-Shpa"
นี่คือยาแก้กระสับกระส่าย myotropic ซึ่งมีสารออกฤทธิ์คือ drotaverine hydrochloride สำหรับตับอ่อนอักเสบ ยานี้มักได้รับการสั่งจ่าย
"Drotaverine" หรือ "No-Shpa" ยาวและออกเสียงผลผ่อนคลายต่อกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดและอวัยวะภายใน ผลของยาในยาเม็ดจะสังเกตได้เพียง 30-40 นาทีหลังการให้ยาในเรื่องนี้จะใช้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีอาการอาเจียนและอาการปวดอย่างรุนแรงในผู้ป่วย มิฉะนั้นจะมีการกำหนดการฉีดเข้ากล้ามซึ่งผลการรักษาจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนหลังจากฉีด 7 นาทีแล้ว
ห้ามใช้ antispasmodics ข้างต้นในตับอ่อนอักเสบในกรณีต่อไปนี้:
- กดดันลดลง
- กับโรคหัวใจขั้นรุนแรง รวมทั้งช็อกจากโรคหัวใจ
- สำหรับความผิดปกติของไตและตับอย่างรุนแรง
- ด้วยการแพ้เฉพาะบุคคล;
- นานถึง 7 ปี
ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ควรใช้ยาเหล่านี้อย่างระมัดระวัง
สำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคตับอ่อนอักเสบ ยาแก้กระสับกระส่าย "Drotaverine" หรือ "No-Shpu" กำหนด 40-80 มก. สูงสุด 3 ครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 240 มก.
ปาปาเวอรีน
ยานี้มีรูปแบบยาหลายแบบ ทั้งหมดนี้มีสารออกฤทธิ์เหมือนกัน - ปาปาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์
การใช้ antispasmodic ในตับอ่อนอักเสบช่วยขจัดความเจ็บปวดโดยการลดความดันในตับอ่อนซึ่งเกิดจากการหดเกร็งของท่อต่อม นอกจากนี้ ยายังช่วยฟื้นฟูการไหลออกของน้ำตับอ่อนและน้ำดี
ตามคำกล่าวของผู้เชี่ยวชาญ ยานี้ใช้ได้ผลดีที่สุดกับหยดทางหลอดเลือดดำฉีดและฉีดใต้ผิวหนัง
ข้อได้เปรียบหลักของเครื่องมือนี้คือความเป็นไปได้ในการใช้งานในการฝึกเด็ก "Papaverine" ในรูปแบบของเหน็บและยาเม็ดถูกกำหนดตั้งแต่อายุ 6 เดือนและในรูปแบบของสารละลายฉีด - ตั้งแต่หนึ่งปี
ปริมาณของยาดังกล่าวจะถูกเลือกโดยกุมารแพทย์เท่านั้นตามอายุของเด็กและความรุนแรงของอาการของโรค
ข้อห้ามในการใช้ "ปาปาเวอรีน" มีความคล้ายคลึงกับข้อห้ามของ "โน-ชปี" และ "โดรทาเวอรีน" นอกจากนี้ยังไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้ที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำและต้อหิน
สปาสมัลกอน
antispasmodics สามอันดับแรกสำหรับตับอ่อนอักเสบ ได้แก่ ยาเช่น Spazmalgon องค์ประกอบของยานี้รวมถึงยาแก้ปวด (ไม่ใช่ยาเสพติด) - metamizole sodium, สาร m-anticholinergic - fenpiverinium bromide และ myotropic antispasmodic - pitofenone
Metamizole เป็นอนุพันธ์ของไพราโซโลน สารนี้มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ยาแก้ปวดและลดไข้ Fenpiverinium (เนื่องจากผลของ m-anticholinergic) มีผลผ่อนคลายต่อกล้ามเนื้อเรียบ สำหรับ pitofenone จะออกฤทธิ์คล้ายกับปาปาเวอรีน
การรวมกันของสามองค์ประกอบที่กล่าวถึงนำไปสู่การขจัดความเจ็บปวด การผ่อนคลายของกล้ามเนื้อเรียบ และอุณหภูมิของร่างกายลดลง
สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 15 ปี ยานี้กำหนดให้รับประทานหลังอาหาร 1-2 เม็ด ไม่เกิน 3 ครั้งต่อวัน ปริมาณ "Spasmalgon" ต่อวันไม่ควรเกินหกเม็ด
ระยะเวลาการรักษาถือว่าหมายถึง 5 วัน (ไม่มาก!) การเพิ่มปริมาณยารายวันหรือระยะเวลาในการรักษาสามารถทำได้หลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น
เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สั่งยาสำหรับเด็ก
อะโทรปิน
องค์ประกอบของสารที่เป็นปัญหารวมถึงสารออกฤทธิ์เช่น atropine sulfate ส่วนส่วนประกอบเพิ่มเติมนั้นขึ้นอยู่กับรูปแบบขนาดยาของยา
ยาที่เป็นปัญหาคืออัลคาลอยด์ มีฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิก (นั่นคือ สามารถปิดกั้นตัวรับ M-cholinergic)
การใช้ยานี้ทำให้ความดันในลูกตาเพิ่มขึ้น, อะมิดริเอซิส, อิศวร, ที่พักอัมพาต, ซีโรสโตเมีย นอกจากนี้ ยาดังกล่าวมีผลกดประสาทต่อการหลั่งของเหงื่อ หลอดลม และต่อมอื่นๆ
Atropine sulfate ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลม เช่นเดียวกับอวัยวะทางเดินปัสสาวะและทางเดินน้ำดี และอวัยวะของระบบย่อยอาหาร กล่าวอีกนัยหนึ่ง สารดังกล่าวแสดงฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่ายและทำหน้าที่เป็นศัตรู
Atropine รับประทาน ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง เข้าเส้นเลือดหรือกล้ามเนื้อ ปริมาณของยานี้ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล
ดัสปาทาลิน
สารออกฤทธิ์ของยาดังกล่าวคือมีเบเวอรีนไฮโดรคลอไรด์ นี่คือยาแก้กระสับกระส่าย myotropic ซึ่งมีอยู่ในรูปของแคปซูลและยาเม็ด ด้วยอาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบ "Duspatalin":
- ส่งผลต่อเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi;
- ลดอาการกระตุกของตับอ่อนท่อ;
- ปรับปรุงการทำงานของตับอ่อน
- ป้องกันความเมื่อยล้าของน้ำตับอ่อน
- แสดงผลข้างเคียงน้อยที่สุด
เพื่อวัตถุประสงค์ในการดูแลฉุกเฉินในช่วงเฉียบพลันของโรคพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงจะไม่ใช้ยานี้ อย่างไรก็ตาม ในกระบวนการเรื้อรัง การรักษาระยะยาว (นานถึงหกเดือน) สามารถทำให้อาการของโรคตับอ่อนอักเสบลดลงได้อย่างมั่นคง
Duspatalin รับประทานในขนาด 100 มก. สี่ครั้งต่อวัน (หรือ 135 มก. สามครั้งต่อวัน)
เมื่อได้ผลทางคลินิก ปริมาณยาที่ระบุจะค่อยๆ ลดลง
พลาติฟิลลิน
สารออกฤทธิ์หลักของวิธีการรักษานี้คือ platyfillin hydrotartrate เมื่อเทียบกับยา "Atropine" ยาที่เป็นปัญหานั้นมีผลเด่นชัดน้อยกว่าต่อตัวรับ m-cholinergic ที่ต่อพ่วงและตัวรับ n-cholinergic (อ่อนกว่าประมาณ 5-10 เท่า)
นอกจากฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่าย Platyfillin ยังมีผลสงบเงียบเล็กน้อย
ยานี้ใช้ทางปาก ทางหลอดเลือด ใต้ผิวหนัง ทางหลอดเลือดดำ ทางทวารหนัก และทาเฉพาะที่ (ในการปฏิบัติงานด้านจักษุวิทยา) ปริมาณยาขึ้นอยู่กับเส้นทางการให้ยา ข้อบ่งชี้ และอายุของผู้ป่วย
0, 2% ของยา "พลาติฟิลลิน" ถูกกำหนดไว้สำหรับการฉีดใต้ผิวหนังเพื่อเป็นการปฐมพยาบาลฉุกเฉินเพื่อบรรเทาอาการเจ็บปวดเฉียบพลัน
ยานี้มีรายการผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ดังนั้นจึงใช้ภายใต้การดูแลเท่านั้นผู้เชี่ยวชาญ
ยารักษาโรคตับอ่อนอักเสบชนิดอื่นๆ
ยาอะไรนอกจากที่กล่าวมาแล้วใช้สำหรับโรคตับอ่อน? เพื่อขจัดอาการกระตุกของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบ วิธีต่อไปนี้เป็นที่ยอมรับ:
- Sparex, เนียสแพม. เหล่านี้เป็นยาที่มีประสิทธิภาพซึ่งมีสารหลักคือมีเบเวอรีน อย่างไรก็ตาม ไม่เหมือนกับ Duspatalin ที่ราคาถูกกว่า
- "ไดเซเทล" ที่มีสารออกฤทธิ์ - พินาเวอรีนโบรไมด์
- "Riabal" (สารหลักคือ พริฟิเนียม โบรไมด์) antispasmodic นี้ยังมีอยู่ในรูปของน้ำเชื่อม ส่วนใหญ่มักใช้ในการฝึกหัดเด็กในทารกตั้งแต่อายุ 3 เดือนขึ้นไป
- แท็บเล็ตและสารละลาย Halidor
- ยาบัสโคปาน. นี่เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพซึ่งมักใช้เพื่อขจัดอาการปวดเกร็งในตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
- ยา "Take", "Maksigan", "Revalgin", "Spazgan", "Spazmalin"
ยาที่ปลอดภัยที่สุด
antispasmodics ใด ๆ ในตับอ่อนอักเสบแสดงผลการรักษาที่เด่นชัด อย่างไรก็ตาม เราไม่ควรลืมว่ายาดังกล่าวมีรายการข้อห้ามต่างๆ ที่น่าประทับใจ นอกจากนี้การบริโภคที่ไม่สามารถควบคุมได้มักทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ดังนั้นก่อนที่จะใช้ยาต้านอาการกระสับกระส่าย คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเสมอ
ตามความเห็นของแพทย์ส่วนใหญ่ ผลข้างเคียงที่เด่นชัดน้อยที่สุดในผู้ป่วยจะสังเกตได้ในขณะที่ใช้ยาเช่น Drotaverine, Spazgan, No-shpa,"Duspatalin" และ "Dicetel" ควรจำไว้ว่าการใช้ antispasmodics เป็นเวลานานในรูปแบบยาใด ๆ ก็สามารถนำไปสู่ปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้
