ในยุคของเทคโนโลยีชั้นสูง ยาพยายามรักษาให้ทันเวลาและกำลังพัฒนาวิธีการใหม่ๆ ในการตรวจสอบร่างกายมนุษย์ เกณฑ์หลักคือเนื้อหาข้อมูลสูง ความปลอดภัย ใช้งานง่าย และต้นทุนต่ำ หนึ่งในวิธีการเหล่านี้คือ scintigraphy ของปอด ข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอนนี้ค่อนข้างกว้างดังนั้นทั้งนักบำบัดและศัลยแพทย์จึงใช้ วิธีนี้ช่วยให้คุณกำหนดกลยุทธ์การรักษาและกำหนดพื้นที่ปัญหาได้อย่างแม่นยำ
scintigraphy ปอด: มันคืออะไร
Scintigraphy เป็นวิธีการตรวจวินิจฉัยทางรังสีที่ใช้ในการประเมินการทำงานของอวัยวะและเนื้อเยื่อของมนุษย์ มันเกี่ยวข้องกับการฉีดไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีเข้าสู่กระแสเลือดและรับภาพโดยการบันทึกรังสีที่ปล่อยออกมา ขั้นตอนดำเนินการเองโดยใช้อุปกรณ์เฉพาะที่สามารถดักจับรังสีและแสดงภาพได้
ทำ scintigraphy ปอดเพื่อศึกษาระบบไหลเวียนโลหิตของปอดและตรวจหาความผิดปกติของการระบายอากาศ ตามกฎแล้วจะพบลิ่มเลือดหรือ emboli ซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของเลือดตามปกติ ในระหว่างขั้นตอน คุณอาจใช้วิธีการประเมินสภาพของอวัยวะสองวิธี ขึ้นอยู่กับงานที่กำหนดไว้สำหรับแพทย์:
- การระบายอากาศ- perfusion.
การระบายอากาศและการไหลเวียนโลหิต
การระบายอากาศเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อประเมินการทำงานของระบบทางเดินหายใจ ซึ่งจะแสดงการไหลของอากาศเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจ ในการทำเช่นนี้ ผู้ป่วยจะต้องสูดดมละอองลอยที่มีไอโซโทปรังสี จากนั้นใช้กล้องแกมมาเพื่อติดตามความคืบหน้าในร่างกาย พื้นที่เย็นระบุว่าละอองลอยไม่ได้เข้าไปที่นั่น แพทย์อาจแนะนำสาเหตุที่เป็นไปได้ของปรากฏการณ์นี้: ตีบ บวม ของเหลว หรือ atelectasis
การตรวจเลือดไปเลี้ยงปอดสำหรับ PE และโรคระบบไหลเวียนเลือดอื่นๆ ช่วยให้คุณเห็นภาพหลอดเลือดของปอดและเห็นการไหลเวียนของเลือดจากช่องท้องด้านขวาผ่านหลอดเลือดแดงในปอด ก่อนการสแกน ผู้ป่วยจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำด้วย Technetium-99 ซึ่งจะสลายตัวเป็นไอโซโทปที่มีขนาดเล็กลง และรังสีจากกระบวนการนี้จะถูกบันทึกโดยกล้องแกมมา หากพบตำแหน่งในอวัยวะที่ไม่มีสารกัมมันตภาพรังสีเข้าไป เป็นไปได้มากว่าลูเมนของหลอดเลือดถูกเส้นเลือดอุดตันหรือลิ่มเลือดอุดตัน
ข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอน
scintigraphy ปอดกำหนดเมื่อไหร่? ข้อบ่งชี้ - thrombophlebitis ของหลอดเลือดดำส่วนลึกของรยางค์ล่าง การวินิจฉัยภาวะเส้นเลือดอุดตันที่ปอด และการติดตามการรักษาแบบไดนามิก การระบุสาเหตุของความดันโลหิตสูงในปอด และอื่นๆ อีกมากมายอื่นๆ. นอกเหนือจากปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดแล้ว scintigraphy สามารถระบุสถานะการทำงานของปอดก่อนการผ่าตัดเป็นเวลานาน ตรวจหาโรคปอดคั่นระหว่างหน้า ตลอดจนโรคที่มีมาแต่กำเนิดของปอดและหัวใจ แพทย์กำหนดให้ scintigraphy ของปอดเพื่อแยกหรือยืนยันโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและภาวะหัวใจล้มเหลว ถุงลมโป่งพอง กล้ามเนื้อในปอด มะเร็ง
ข้อห้าม
การตรวจคัดกรองปอดไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการใด ๆ จากผู้ป่วย ซึ่งแตกต่างจากขั้นตอนการบุกรุกส่วนใหญ่ เช่น การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านหลอดอาหารหรือการตรวจหลอดลม
แต่ก่อนทำหัตถการ จำเป็นต้องทำการทดสอบการแพ้ด้วยสารกัมมันตภาพรังสีที่จะใช้ในการศึกษานี้ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงการโจมตีของ anaphylaxis ในขณะที่ผู้ป่วยอยู่ในห้องแกมมา การหยุดอาการแพ้ยากกว่าการป้องกันมาก
หากตรวจผู้หญิง ต้องเข้ารับการตรวจโดยสูตินรีแพทย์เพื่อแยกแยะความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ หรือแจ้งแพทย์ว่าทารกได้รับนมแม่ เนื่องจากไอโซโทปรังสีจะเข้าไปในของเหลวทั้งหมด รวมทั้งนมด้วย
ไม่แนะนำอย่างยิ่งให้เตรียมแบเรียมหรือบิสมัทน้อยกว่าสี่ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ เนื่องจากอาจส่งผลต่อผลการศึกษา
กระบวนการซินติกราฟ
ตามรีวิว การสแกนปอดใช้เวลาเพียงยี่สิบนาทีเท่านั้น เพื่อทำการศึกษาการกระจายเลือด ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในตำแหน่งแนวตั้ง (วิธีนี้จะทำให้ภาพออกมาดีขึ้น) ผู้ป่วยจะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำด้วยยาที่มีไอโซโทปกัมมันตภาพรังสี และพวกเขาจะเริ่มสแกนทันทีเพื่อดูความคืบหน้าของอนุภาคในเลือด มีขนาดเล็กมากจนอาจตกลงไปในเรือที่แคบที่สุด
เมื่อทำการ scintigraphy การช่วยหายใจ ผู้ป่วยจะสูดดมละอองลอยจนกว่าก๊าซในปอดจะอยู่ในสภาวะสมดุล อนุภาคกัมมันตภาพรังสีเริ่มสลายตัว และกล้องสามารถรับรังสีจากบริเวณที่ก๊าซเข้าไปได้ หากหลังจากสองวิธีนี้แล้ว หากพบบริเวณที่มีข้อบกพร่องของเลือดไปเลี้ยง แต่การระบายอากาศยังคงปกติ แสดงว่าผู้ป่วยมีเส้นเลือดอุดตันที่ปอดมากที่สุด
ภาวะแทรกซ้อน
ถ้าคน ๆ หนึ่งไม่แพ้เครื่องหมายไอโซโทปแล้วเขาจะรู้สึกเจ็บปวดและไม่สบายเฉพาะเมื่อเจาะผิวหนังเท่านั้น ในระหว่างการศึกษา ความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยควรเป็นที่น่าพอใจ คลื่นไส้ ปวดหัว เวียนศีรษะ เป็นอาการผิดปกติที่ควรรายงานให้แพทย์ทราบทันที
อย่ากลัวรังสีกัมมันตภาพรังสี เพราะมันน้อยกว่ากันหลายเท่าระหว่างการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก แน่นอนว่าไม่สามารถพูดได้ว่าการศึกษาวิจัยนี้ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ แต่นักวิทยาศาสตร์กำลังดำเนินการแก้ไขปัญหาเหล่านี้จนถึงทุกวันนี้
รีวิวระบุว่า: บางครั้งการที่ผลลัพธ์ของ scintigraphy ปอดสามารถตีความได้จากมุมมองที่ต่างกัน ที่ในกรณีเช่นนี้ การตรวจหลอดเลือดในปอดจึงเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อยืนยันการวินิจฉัย ภายใต้การควบคุมของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ สารทึบรังสีจะถูกฉีดเข้าไปในกระแสเลือดของผู้ป่วย (โดยปกติหลังจากการสวนหลอดเลือดในปอด) ซึ่งจะเคลื่อนผ่านหลอดเลือดของปอด เติมพื้นที่ว่างทั้งหมดที่มีอยู่ จากนั้นจึงถ่ายภาพชุดของปอดในไดนามิก หากแพทย์สังเกตเห็นบริเวณที่ไม่มีรูปแบบของหลอดเลือด เป็นไปได้มากว่านี่คือตำแหน่งของเส้นเลือดอุดตัน
ผู้ป่วยบอกว่า scintigraphy ปอดเป็นข้อมูลที่ไม่เจ็บปวดและเชื่อถือได้
