โรคทางจิตที่มนุษย์รู้จักมาช้านาน คำจำกัดความนี้เสนอในปี พ.ศ. 2361 โดยแพทย์ชาวเยอรมันชื่อไฮนรอธ ตั้งแต่นั้นมา ก็เกิดการโต้เถียงกันมากมายว่าโรคเหล่านี้มาจากไหนและจริงๆ แล้วเป็นอย่างไร และนักวิทยาศาสตร์ยังสำรวจด้วยว่าใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเหล่านี้มากกว่าและต้องรักษาด้วยวิธีใด
คำจำกัดความ
ก่อนที่จะพิจารณาการจำแนกประเภทของความผิดปกติทางจิตและลักษณะเฉพาะ จำเป็นต้องกำหนดแนวคิดนี้ ความผิดปกติทางจิตคือโรคที่แสดงออกในรูปแบบของรอยโรคที่ใช้งานได้หรืออินทรีย์ของอวัยวะหรือระบบอวัยวะ แต่มันมีพื้นฐานไม่เพียงเท่านั้นสาเหตุทางสรีรวิทยา แต่ยังรวมถึงปฏิสัมพันธ์ของลักษณะทางจิตวิทยาของบุคคลและปัจจัยทางร่างกาย เกือบทุกโรคสามารถเป็นโรคจิตได้ แต่ส่วนใหญ่มักเป็นแผลในกระเพาะอาหาร ความดันเลือดสูง เบาหวาน นิวโรเดอร์มาติส ไขข้อ และมะเร็ง
หมวดหมู่หลัก
การจำแนกความผิดปกติทางจิตที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- โรคทางจิตจริง ๆ (ความดันโลหิตสูง แผลในกระเพาะอาหาร หอบหืด โรคสะเก็ดเงิน ฯลฯ)
- Somatogeny - ปฏิกิริยาทางจิตของบุคคลต่อโรคที่มีอยู่แล้ว ซึ่งรวมถึงความกังวลมากเกินไปเกี่ยวกับโรคที่มีอยู่ หรือการละเลยอย่างท้าทาย
- ความผิดปกติของประเภท somatomorphic (เช่น VSD หรือ dystonia ของระบบประสาท)
โรคที่พบบ่อยที่สุดคือประเภทแรกของการจำแนกประเภทความผิดปกติทางจิต
อิทธิพลของผลงานของฟรอยด์
ต้นกำเนิดของทิศทางจิตในการแพทย์นั้นสัมพันธ์กับผลงานของฟรอยด์ ทิศทางนี้มาจากประวัติผู้ป่วยที่ชื่อ Anna O. เป็นกรณีนี้ที่ทำให้ Freud ให้ความสนใจกับลักษณะที่ปรากฏของอาการทางกายภาพโดยกลไกของการเปลี่ยนแปลง. แม้ว่าฟรอยด์เองจะไม่เคยพูดถึงคำว่า "โรคจิต" และยิ่งกว่านั้นไม่ได้จำแนกประเภทของความผิดปกติทางจิต แต่ต่อมาต้องขอบคุณผู้ติดตามของเขาที่ทิศทางของยารักษาโรคจิตได้รับความนิยมอย่างกว้างขวาง
จัดหมวดหมู่ A. B.สมูเลวิช
นักจิตวิทยาในประเทศสมัยใหม่ A. B. Smulevich ในปี 1997 เสนอการจำแนกประเภทของความผิดปกติทางจิตดังต่อไปนี้:
- ความผิดปกติทางจิตที่แสดงออกมาเป็นอาการทางกาย
- ความผิดปกติทางจิตซึ่งสะท้อนปฏิกิริยาของผู้ป่วยต่อการเจ็บป่วยทางร่างกาย
- ความผิดปกติทางจิตภายนอกที่เกิดขึ้นเนื่องจากการทำร้ายร่างกาย (ความผิดปกติของร่างกาย)
- โรคร่างกายที่แสดงออกภายใต้หน้ากากของอาการทางจิต
- อาการร่วมของความผิดปกติทางร่างกายและจิตใจ
โรคทางจิตเวชเป็นเรื่องธรรมดามาก นักจิตวิทยาเชื่อว่าผู้ป่วยมากกว่าครึ่งที่ขอความช่วยเหลือจากสถาบันทางการแพทย์ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคจิตเภท สำหรับการรักษานั้นใช้วิธีการทางการแพทย์ที่หลากหลายเพื่อหยุดอาการชั่วคราวหรือทำให้อ่อนลง แต่การก่อตัวของโรคทางจิตนั้นขึ้นอยู่กับเงื่อนไขทางจิตวิทยาหลายประการ
มีความสัมพันธ์ระหว่างโรคและลักษณะบุคลิกภาพหรือไม่
ปัจจุบันมีหลายทิศทางในบริเวณนี้ สิ่งสำคัญคือแนวทางจิตวิเคราะห์และมานุษยวิทยา นอกจากนี้ยังมีแนวคิดเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิตซึ่งพิจารณาโปรไฟล์บุคลิกภาพในแง่ของความโน้มเอียงที่จะเป็นโรคดังกล่าว เพื่อกำหนดความจำเพาะของความผิดปกติประเภทนี้ต้องถามคำถามต่อไปนี้:
- เป็นคนที่มีนิสัยชอบเป็นโรคบางอย่างหรือเปล่า
- ชีวิตที่ยากลำบากทำให้เกิดโรคหรือไม่
- มีความเชื่อมโยงระหว่างพฤติกรรมของบุคคลกับการเจ็บป่วยของเขาหรือไม่
นักวิทยาศาสตร์ที่ค้นหาคำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้ได้พยายามอธิบายลักษณะนิสัยของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคหอบหืด หรือแผลพุพองมาหลายปี แต่ในปัจจุบัน นักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่มักไม่ให้ความสำคัญกับโปรไฟล์บุคลิกภาพและอธิบายลักษณะนิสัยของผู้ป่วยที่เป็นโรคจิตเภท ตามกฎแล้วไม่ว่าจะเป็นโรคอะไรก็ตาม นี่เป็นบุคคลที่มีลักษณะเป็นเด็กและมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคประสาท
เงื่อนไขที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรค
ลองพิจารณาปัจจัยหลักของความผิดปกติทางจิตกัน
- ความโน้มเอียงทางพันธุกรรมต่อโรคของอวัยวะบางอย่าง. ตัวอย่างเช่น สามชั่วอายุคนในครอบครัวต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหอบหืดหรือความดันโลหิตสูง
- ลักษณะทางจิตของผู้ป่วย. มักจะถูกควบคุมและถอนตัวจากคนที่พบว่าเป็นการยากที่จะแสดงความรู้สึกของตนที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคจิตเภท ลักษณะบุคลิกภาพเหล่านี้ไม่ปรากฏในสุญญากาศ การพัฒนาของพวกเขากระตุ้นการเลี้ยงดูแบบพิเศษซึ่งเด็กไม่ได้รับอนุญาตให้แสดงความรู้สึกของเขา ส่วนใหญ่มักจะห้ามความก้าวร้าวความโกรธการระคายเคืองในครอบครัว บ่อยครั้งที่ความเจ็บป่วยทางจิตปรากฏขึ้นในวัยผู้ใหญ่เนื่องจากกลัวว่าจะถูกพ่อแม่ปฏิเสธเกิดขึ้นในวัยเด็ก
- สถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในปัจจุบัน ในเวลาเดียวกัน ผู้คนสามารถรับรู้สถานการณ์เดียวกันได้ในรูปแบบที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง ไม่ใช่ทุกคนที่พบว่าตัวเองอยู่ในสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์จะพัฒนาความเจ็บป่วยทางจิต ตามกฎแล้วสิ่งนี้มักจะเกิดขึ้นในผู้ที่มีประวัติของคะแนนที่หนึ่งและสอง
ปัจจัยกระตุ้น
ตามกฎแล้วสาเหตุของความผิดปกติทางจิตซึ่งแสดงออกในรูปแบบของการรบกวนทางสรีรวิทยาที่ยืดเยื้อในการทำงานของอวัยวะบางอย่างคือความเครียดความขัดแย้งที่รุนแรงการสูญเสียคนที่คุณรักความไม่แน่นอน. จากด้านข้างของร่างกายเกิดปฏิกิริยา:
- ในระดับสรีรวิทยา มันแสดงออกในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงทางพืช
- ในระดับจิต-อารมณ์ - ความบกพร่องทางอารมณ์และความรู้ความเข้าใจที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับประสบการณ์ความเครียด
- ในระดับพฤติกรรมพยายามปรับตัวให้เข้ากับสถานการณ์
อาการ
อาการผิดปกติทางจิตดังต่อไปนี้:
- รู้สึกเจ็บบริเวณหัวใจซึ่งปรากฏขึ้นระหว่างออกแรงกายและคล้ายกับเจ็บหน้าอก
- ปวดคอ ไมเกรน. มีโอกาสน้อยที่จะทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดในวัด
- ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารที่เกิดจากประสบการณ์ด้านลบที่รุนแรง
- ปวดหลัง
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นหรือลดลงอย่างกะทันหัน
- หัวใจเต้นแรงที่ทำให้คนฟังอย่างใจจดใจจ่ออัตราการเต้นของหัวใจของคุณ
- ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการกลืน รู้สึก "เป็นก้อน" ในลำคอ
- หายใจไม่ออกเพราะไม่มีโรคระบบทางเดินหายใจ
- มือชาหรือชา
- คัดจมูกหายใจลำบาก
- ความบกพร่องทางสายตาระยะสั้น
- เวียนหัว
สาเหตุหลักของอาการทางจิต
สาเหตุหลักของการเจ็บป่วยทางจิตมีดังนี้:
- ความขัดแย้งภายใน ส่วนใหญ่มักจะมีความขัดแย้งระหว่างจิตสำนึกกับจิตไร้สำนึก สังคมและสัญชาตญาณ ตัวอย่างเช่น อาจเป็นความขัดแย้งที่เกิดขึ้นจากความต้องการทางเพศและความเป็นไปไม่ได้ในการดำเนินการ หากจิตสำนึกชนะในบุคคล โรคของอวัยวะอุ้งเชิงกรานจะเกิดขึ้น ถ้าหมดสติ - จะไม่มี psychosomatics แต่บุคคลจะ "ใช้เอง" ซึ่งจะนำไปสู่กามโรคหรือไม่สามารถมีบุตร
- ผลประโยชน์รอง. ในกรณีนี้ โรคนี้นำประโยชน์บางอย่างมาสู่บุคคล - ถ้าเขาป่วย เขามีโอกาสได้รับการดูแลจากคนที่คุณรัก เขาไม่ต้องไปทำงานที่น่าเบื่อ
- แนะนำ. ปัจจัยนี้มักจะส่งผลต่อบุคลิกของทารกหรือเด็ก เมื่อมีการบอกเด็กหรือคนที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะทางจิตใจอยู่เสมอว่าเขาเกียจคร้านหรือเห็นแก่ตัว ความนับถือตนเองของเขาก็เริ่มลดลง สิ่งนี้นำไปสู่อาการผิดปกติทางจิต
- พยายามเป็นเหมือนคนอื่น บ่อยครั้งคนที่หาไม่เจอตนเองและในกายของตนก็เลียนแบบผู้อื่น พวกเขากำลังพยายามที่จะประสบความสำเร็จ ร่ำรวย มีอยู่อย่างที่เคยเป็น โดยแยกออกจากร่างกายของพวกเขาเอง เพราะความแปลกแยกนี้ ร่างกายเริ่มป่วย พยายามคืนคน "ให้ตัวเอง"
- การลงโทษ. ความผิดมักจะเป็นปัจจัยในความผิดปกติทางจิต ในกรณีนี้ โรคนี้เป็นการลงโทษตนเอง ตัวอย่างที่โดดเด่นที่สุดอย่างหนึ่งคือการบาดเจ็บทางร่างกายบ่อยครั้ง รวมถึงการเจ็บป่วยทางร่างกายที่เกิดจากความรู้สึกผิด
- บาดแผลทางจิตใจในวัยเด็ก. ที่ผ่านมามีเหตุการณ์สะเทือนใจมากมาย ความบอบช้ำเหล่านี้ เช่นเดียวกับการสูญเสียบุคคลอันเป็นที่รัก ทำให้เกิดความผิดปกติทางจิตและโรคร้ายแรงที่รักษายาก
ผลต่อจิตใจ
ในกรณีที่ไม่มีแนวทางบูรณาการ (การรักษาพร้อมกันของอาการทางร่างกายโดยแพทย์และทำงานร่วมกับนักจิตวิทยา) อาการของโรคอาจแย่ลง ไม่ได้ขึ้นอยู่กับประเภทของความผิดปกติทางจิต นอกจากความเสื่อมโทรมของสภาพร่างกายแล้ว อาจมีปรากฏการณ์เช่น "การดูแลโรค" เนื่องจากปัญหาที่เกี่ยวข้องกับบุคคลนั้นไม่ได้รับการแก้ไข คนไม่สามารถรับมือกับปัญหาชีวิตได้เธอป่วยทางร่างกายได้ง่ายขึ้นและง่ายขึ้น หากมีประสบการณ์ที่รบกวนจิตใจอย่างร้ายแรงซึ่งไม่ถูกขัดขวางโดยการป้องกันทางจิตใจและไม่ได้อยู่ภายใต้การบำบัดทางจิต มันก็เริ่มที่จะมีอาการทางกาย - กลายเป็นอาการทางกาย ความจำเพาะของความผิดปกติทางจิตคือความวิตกกังวลความกลัวหรือความก้าวร้าวไม่ไปไหนหายวับไปทั้งจิตใจและอวัยวะภายใน
การรักษา
การรักษาโรคเหล่านี้ควรจะครอบคลุม หากเราคำนึงว่าโรคนี้เกิดจากหลายปัจจัย ก็จำเป็นต้องมีอิทธิพลต่อแต่ละปัจจัย กล่าวอีกนัยหนึ่งทั้งในอวัยวะที่ทุกข์ทรมานและบุคลิกภาพของผู้ป่วย
จิตบำบัดโรคทางจิตมีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มระดับการรับรู้ของมนุษย์ ในระหว่างการรักษา เขาเรียนรู้ที่จะรับรู้ความรู้สึกของตัวเอง เพื่อแสดงประสบการณ์ที่ไม่ตอบสนอง เมื่อรับรู้ความรู้สึกได้ ก็จะเข้าใจวิธีจัดการกับความรู้สึกเหล่านั้นได้ คนเริ่มเข้าใจว่าไม่ใช่ทุกครั้งที่ความรู้สึกเหล่านี้ไม่เหมาะสมและค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะแสดงออก วิธีนี้ช่วยให้คุณลดระดับความเครียดทางจิตใจได้ อารมณ์ที่เป็นพื้นฐานของความตึงเครียดกลายเป็นจิตสำนึก มันเป็นไปได้ที่จะแสดงออกผ่านการกระทำหรือไม่การกระทำ
