กลุ่มอาการแอนตี้ฟอสโฟไลปิด (APS) เป็นโรคภูมิต้านตนเอง มันขึ้นอยู่กับการก่อตัวของแอนติบอดีต่อฟอสโฟลิปิดซึ่งเป็นส่วนประกอบหลักของเยื่อหุ้มเซลล์ โรคนี้แสดงออกโดยปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด หัวใจ อวัยวะอื่นๆ และการตั้งครรภ์
ในบทความเราจะพิจารณาสาเหตุ อาการ วิธีการวินิจฉัยกลุ่มอาการต้านฟอสโฟไลปิด แนวทางทางคลินิกสำหรับการรักษา APS ได้รับการทบทวนโดยสาธารณะและได้รับการอนุมัติในเดือนธันวาคม 2556 แนวทางปฏิบัตินี้ยังให้คำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับสิ่งที่ก่อให้เกิดกลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิด ข้อมูลที่ให้ไว้ในเอกสารนี้เป็นแนวทางปฏิบัติสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ที่ทำงานกับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค APS
ข้อมูลทั่วไป
APS สามารถเรียกได้ว่าเป็นอาการที่ซับซ้อน รวมถึงการกำเริบของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ ตลอดจนพยาธิสภาพทางสูติกรรม โรคมีสองประเภท:
- กลุ่มอาการต้านฟอสโฟไลปิดขั้นต้น
- API รอง
การวินิจฉัยเบื้องต้นเมื่อผู้ป่วยไม่แสดงโรคอื่น ยกเว้น APS เป็นเวลา 5 ปี
มัธยมศึกษาเป็นพยาธิสภาพที่พัฒนาขึ้นกับภูมิหลังของพยาธิสภาพอื่น (ลูปัส erythematosus, scleroderma, โรคไขข้ออักเสบและอื่น ๆ)
ในรูปแบบแรก ผู้ป่วยไม่มีผื่นแดงบนใบหน้า ผื่นผิวหนัง เปื่อย การอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง อาการ Raynaud และไม่มีปัจจัยต้านนิวเคลียร์ แอนติบอดีต่อ DNA ดั้งเดิมและแอนติบอดีต่อ Sm-antigen ใน ตรวจเลือด
การวินิจฉัยโรค
กลุ่มอาการแอนตี้ฟอสโฟไลปิดได้รับการวินิจฉัยเมื่อคนมีเกณฑ์ทางคลินิกและห้องปฏิบัติการอย่างน้อยหนึ่งเกณฑ์สำหรับการสำแดงของมัน หากมีเพียงเกณฑ์ทางคลินิกและไม่มีพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการก็จะไม่ทำการวินิจฉัยโรคนี้ นอกจากนี้ การวินิจฉัย APS ไม่ได้ทำขึ้นเมื่อมีเกณฑ์ทางห้องปฏิบัติการเท่านั้น การวินิจฉัยโรค APS จะไม่มีผลหากบุคคลมีแอนติบอดีต้านฟอสโฟไลปิดในเลือดเป็นเวลานานกว่า 5 ปีติดต่อกัน แต่ไม่มีอาการทางคลินิก
การวินิจฉัยกลุ่มอาการต้านฟอสโฟไลปิดมีความแตกต่างกัน
เนื่องจากเพื่อตรวจสอบพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการของ APS จำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของแอนติบอดีต้านฟอสโฟไลปิดในเลือดอย่างน้อยสองครั้ง จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะทำการวินิจฉัยที่แม่นยำภายในการตรวจครั้งเดียว เมื่อผ่านการทดสอบที่เกี่ยวข้องสองครั้งเท่านั้นจึงจะสามารถประเมินเกณฑ์ของห้องปฏิบัติการได้
ผลการทดสอบในเชิงบวกจะได้รับการพิจารณาก็ต่อเมื่อปริมาณแอนติบอดีต่อฟอสโฟลิปิดในการตรวจเลือดสำหรับกลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิดเพิ่มขึ้นสองครั้งติดต่อกัน ในกรณีที่ตรวจพบแอนติบอดีต่อฟอสโฟลิปิดเพียงครั้งเดียวในปริมาณที่เพิ่มขึ้น และเมื่อตรวจซ้ำแล้วพบว่าเป็นปกติ ถือว่าเป็นเกณฑ์เชิงลบและไม่ถือเป็นสัญญาณของโรคนี้ การวินิจฉัยโรคแอนไทฟอสโฟไลปิดควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
ความจริงก็คือการเพิ่มขึ้นของแอนติบอดี antiphospholipid ในเลือดชั่วคราวอาจเกิดขึ้นได้บ่อยมาก ในความเป็นจริง มันได้รับการแก้ไขหลังจากแต่ละโรคติดเชื้อ แม้กระทั่งกับพื้นหลังของโรคหูคอจมูกดาษดื่น ระดับแอนติบอดีที่เพิ่มขึ้นชั่วคราวนี้ไม่ต้องการการรักษาและแก้ไขได้เองภายในเวลาเพียงไม่กี่สัปดาห์
เมื่อการวินิจฉัยโรคนี้ได้รับการยืนยันหรือหักล้าง ไม่ควรถือเป็นที่สิ้นสุดทันที เนื่องจากระดับของโรคนี้อาจผันผวนได้ขึ้นอยู่กับหลายสาเหตุ เช่น ไข้หวัดหรือความเครียดล่าสุด
ความแตกต่างจากโรคอื่นๆ
กลุ่มอาการแอนตี้ฟอสโฟไลปิดตาม ICD 10 มีรหัส D 68.6 การแก้ไขครั้งที่สิบจัดขึ้นในปี 1989 ที่เจนีวา นวัตกรรมของเขาคือการใช้ทั้งตัวเลขและตัวอักษรในรหัสโรค ก่อนหน้านี้ กลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟลิปิดตาม ICD 9 มีรหัส 289.81 ในกลุ่ม "โรคเลือดและอวัยวะสร้างเม็ดเลือด" APS มักจะสับสนกับโรคอื่น ๆ ดังนั้นโรคจึงต้องสามารถแยกแยะจากโรคที่มีอาการทางคลินิกคล้ายคลึงกันดังต่อไปนี้:
- ผู้ป่วยได้รับหรือเป็นโรคลิ่มเลือดอุดตันจากพันธุกรรม
- มีข้อบกพร่องในการละลายลิ่มเลือด
- การพัฒนาของเนื้องอกร้ายจากการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นใดๆ
- มีหลอดเลือดอุดตันหรือเส้นเลือดอุดตัน
- การพัฒนาของกล้ามเนื้อหัวใจตายด้วยการอุดตันของหัวใจห้องล่าง
- การพัฒนาของการเจ็บป่วยจากการบีบอัด
- ผู้ป่วยมี thrombotic thrombocytopenic purpura หรือ hemolytic uremic syndrome
ควรทำการทดสอบอะไรเพื่อวินิจฉัย APS
ในการวินิจฉัยโรค เช่น กลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิด จำเป็นต้องบริจาคเลือดจากหลอดเลือดดำ จะทำในขณะท้องว่างในตอนเช้า ในเวลาเดียวกันบุคคลไม่ควรเป็นหวัด
ในกรณีที่ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย การวิเคราะห์หากลุ่มอาการของโรคแอนไทฟอสโฟไลปิดนั้นเป็นไปไม่ได้ จำเป็นต้องรอจนกว่าสถานะจะเป็นปกติโดยสมบูรณ์ แล้วจึงทำการทดสอบที่จำเป็นเท่านั้น
ทันทีก่อนทำการทดสอบเหล่านี้ ไม่จำเป็นต้องปฏิบัติตามการควบคุมอาหารใดๆ เป็นพิเศษ แต่การจำกัดแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ และการรับประทานอาหารขยะเป็นสิ่งสำคัญมาก การทดสอบสามารถทำได้อย่างแน่นอนในวันที่มีประจำเดือนหากเกี่ยวข้องกับผู้หญิง ดังนั้น ในการวินิจฉัยโรคแอนไทฟอสโฟไลปิดจึงจำเป็นต้องทำการศึกษาต่อไปนี้:
- แอนติบอดีต่อฟอสโฟลิปิด เช่น "IgG" และ "IgM"
- แอนติบอดีต่อคาร์ดิโอลิพินประเภท "IgG" และ "IgM"
- แอนติบอดีต่อไกลโคโปรตีนชนิด "IgG" และ"ไอจีเอ็ม".
- วิจัยยาต้านการแข็งตัวของเลือดลูปัส การพิจารณาพารามิเตอร์นี้ในห้องปฏิบัติการถือว่าเหมาะสมที่สุดโดยใช้การทดสอบรัสเซลโดยใช้พิษงูพิษ
- ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์
- ทำ coagulogram
การวิเคราะห์ที่ระบุนั้นค่อนข้างเพียงพอสำหรับการสร้างหรือหักล้างการวินิจฉัยที่เกี่ยวข้อง ตามคำแนะนำของแพทย์ คุณสามารถทำการทดสอบเพิ่มเติมอื่นๆ สำหรับตัวบ่งชี้ที่บ่งบอกถึงสถานะของระบบการแข็งตัวของเลือด ตัวอย่างเช่น คุณสามารถใช้ D-dimer, thromboelastogram และอื่นๆ เพิ่มเติมได้ อย่างไรก็ตาม การทดสอบเพิ่มเติมดังกล่าวจะไม่อนุญาตให้ชี้แจงการวินิจฉัย แต่บนพื้นฐานของการทดสอบดังกล่าว จะเป็นไปได้ที่จะประเมินความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดและระบบการแข็งตัวของเลือดโดยรวมได้แม่นยำที่สุด
กลุ่มอาการต้านฟอสโฟไลปิดและการตั้งครรภ์
ในผู้หญิง APS อาจทำให้แท้งได้ (ถ้าประจำเดือนมาสั้น) หรือการคลอดก่อนกำหนด
โรคนี้อาจทำให้พัฒนาการล่าช้าหรือทารกในครรภ์เสียชีวิตได้ การยุติการตั้งครรภ์เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 หากไม่มีการรักษา ผลลัพธ์ที่น่าเศร้าจะอยู่ใน 90-95% ของผู้ป่วย ด้วยการรักษาที่เหมาะสมอย่างทันท่วงที การพัฒนาของการตั้งครรภ์ในเชิงลบมีแนวโน้มใน 30% ของกรณีทั้งหมด
ตัวเลือกสำหรับพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์:
- ทารกในครรภ์แข็งแรงตายโดยไม่ทราบสาเหตุ
- ครรภ์เป็นพิษ ครรภ์เป็นพิษ หรือรกไม่เพียงพอก่อน 34 สัปดาห์
- การทำแท้งโดยธรรมชาตินานถึง 10 สัปดาห์โดยไม่มีความผิดปกติของโครโมโซมในพ่อแม่ เช่นเดียวกับฮอร์โมนหรือกายวิภาคความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ของมารดา
กลุ่มอาการแอนตี้ฟอสโฟไลปิดอาจทำให้ตั้งครรภ์ได้ตามปกติ
อาจไม่มีอาการแสดงทางคลินิก ในกรณีเช่นนี้ โรคจะถูกตรวจพบเมื่อทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเท่านั้น กรดอะซิติลซาลิไซลิกสูงสุด 100 มก. ต่อวันถูกกำหนดให้เป็นการรักษา แต่ประโยชน์ของการรักษาดังกล่าวยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด
กลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิดที่ไม่มีอาการรักษาด้วยไฮดรอกซีคลอโรควิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักจะมีการกำหนดไว้สำหรับโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เกิดขึ้นพร้อมกันเช่นโรคลูปัส erythematosus หากมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ให้ "เฮปาริน" ในปริมาณป้องกันโรค
ต่อไป เราจะได้รู้ว่าพยาธิสภาพนี้กำลังได้รับการรักษาอย่างไร
การรักษา
ในปัจจุบัน การรักษากลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิดนั้นเป็นงานที่ยากมาก เนื่องจากวันนี้ยังไม่มีข้อมูลที่ถูกต้องและเชื่อถือได้เกี่ยวกับกลไกและสาเหตุของพยาธิสภาพนี้
ปัจจุบันการบำบัดมุ่งไปที่การกำจัดและป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ดังนั้นการรักษาจึงเป็นอาการโดยพื้นฐานและไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ซึ่งหมายความว่าการรักษาดังกล่าวจะดำเนินการตลอดชีวิตเนื่องจากช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน แต่ในขณะเดียวกันก็ไม่สามารถกำจัดโรคได้ นั่นคือปรากฎว่าตามสภาพการแพทย์และความรู้ทางวิทยาศาสตร์ในปัจจุบัน ผู้ป่วยต้องกำจัดอาการ APS ไปตลอดชีวิต ในการบำบัดเพื่อสิ่งนี้โรคต่าง ๆ แยกออกสองทิศทางหลักซึ่งบรรเทาการอุดตันของลิ่มเลือดที่ลุกลามไปแล้วรวมถึงการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในตอนซ้ำๆ
ให้การรักษาฉุกเฉิน
กับพื้นหลังของโรคแอนตี้ฟอสโฟไลปิดที่หายนะ การรักษาอย่างเร่งด่วนจะดำเนินการสำหรับผู้ป่วยซึ่งดำเนินการในการดูแลอย่างเข้มข้น ในการทำเช่นนี้ ให้ใช้วิธีการต้านการอักเสบและการดูแลอย่างเข้มข้นที่มีอยู่ทั้งหมด เช่น
- การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียที่กำจัดจุดโฟกัสของการติดเชื้อ
- การใช้ "เฮปาริน". นอกจากนี้ ยาที่มีโมเลกุลต่ำเช่น Fraxiparin ยังใช้ร่วมกับ Fragmin และ Clexane ยาเหล่านี้ช่วยลดลิ่มเลือด
- การรักษาด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์ในรูปแบบ "เพรดนิโซโลน", "เดกซาเมทาโซน" เป็นต้น ยาเหล่านี้ช่วยให้คุณหยุดกระบวนการอักเสบในระบบได้
- การใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ร่วมกับ "ไซโคลฟอสฟาไมด์" พร้อมกันเพื่อบรรเทาอาการอักเสบของระบบอย่างรุนแรง
- การฉีดอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำบนพื้นหลังของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ การวัดดังกล่าวมีความเหมาะสมเมื่อมีเกล็ดเลือดในเลือดต่ำ
- ในกรณีที่ไม่มีผลกระทบจากการใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ อิมมูโนโกลบูลิน และเฮปาริน ยาทดลองดัดแปลงพันธุกรรมอย่าง Rituximab และ Eculizumab จะถูกนำมาใช้
- พลาสมาเฟียเรซิสดำเนินการด้วยแอนติบอดีต้านฟอสโฟไลปิดที่สูงมากเท่านั้น
การศึกษาบางชิ้นได้พิสูจน์ประสิทธิภาพของไฟบริโนไลซินร่วมกับยา Urokinase, Alteplase และ"Antisreplaza" ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการบรรเทาความหายนะของโรค แต่ฉันต้องบอกว่ายาเหล่านี้ไม่ได้สั่งจ่ายอย่างต่อเนื่อง เนื่องจากการใช้ยาเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงต่อการตกเลือด
ยารักษาลิ่มเลือดอุดตัน
ในการป้องกันโรคลิ่มเลือดอุดตัน คนที่เป็นโรคนี้จะต้องใช้ยาตลอดชีวิตที่ลดการแข็งตัวของเลือด การเลือกใช้ยาโดยตรงจะกำหนดลักษณะของหลักสูตรทางคลินิกของโรคนี้ จนถึงปัจจุบัน แพทย์ควรปฏิบัติตามกลยุทธ์ต่อไปนี้ในระหว่างการป้องกันลิ่มเลือดอุดตันในผู้ป่วยที่เป็นโรคแอนตีฟอสโฟไลปิด:
- เมื่อ APS ที่มีแอนติบอดีต่อฟอสโฟลิปิดซึ่งไม่มีอาการทางคลินิกของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน คุณสามารถจำกัดตัวเองให้อยู่ที่กรดอะซิติลซาลิไซลิกในปริมาณต่ำ 75 มิลลิกรัมต่อวัน "แอสไพริน" ในกรณีนี้ จะถูกนำไปตลอดชีวิตหรือจนกว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงกลยุทธ์การรักษา ในกรณีที่อาการนี้เป็นอาการรอง (เช่น เกิดขึ้นกับพื้นหลังของ lupus erythematosus) ผู้ป่วยแนะนำให้ใช้ Hydroxychloroquine ร่วมกับแอสไพริน
- Warfarin เหมาะสำหรับ APS ที่มีภาวะหลอดเลือดดำอุดตัน นอกจากวาร์ฟารินแล้ว อาจสั่งไฮดรอกซีคลอโรควิน
- ในกลุ่มอาการของแอนติบอดีต้านฟอสโฟไลปิดที่มีการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดง แนะนำให้ใช้วาร์ฟารินและไฮดรอกซีคลอโรควิน และนอกเหนือจาก "วาร์ฟาริน" และ "ไฮดรอกซีคลอโรควิน" ในกรณีที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน พวกเขายังกำหนดแอสไพรินในปริมาณต่ำ
ยารักษาโรคเพิ่มเติม
นอกเหนือจากระบบการปกครองใด ๆ ข้างต้น ยาบางชนิดอาจถูกสั่งจ่ายเพื่อแก้ไขความผิดปกติที่มีอยู่ ตัวอย่างเช่นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของภาวะเกล็ดเลือดต่ำในระดับปานกลางจะใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ในปริมาณต่ำ - Metipred, Dexamethasone, Prednisolone และอื่น ๆ ในกรณีที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่มีนัยสำคัญทางคลินิกจะใช้กลูโคคอร์ติคอยด์และ Rituximab "อิมมูโนโกลบูลิน" ก็ใช้ได้
ในกรณีที่การรักษาไม่อนุญาตให้เพิ่มเกล็ดเลือดในเลือด จะทำการผ่าตัดเอาม้ามออก ในการปรากฏตัวของโรคไตกับพื้นหลังของโรคนี้ ยาจากหมวดหมู่ของสารยับยั้งจะถูกนำมาใช้ เช่น Captopril หรือ Lisinopril
ยาใหม่
เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการพัฒนายาใหม่ที่ป้องกันลิ่มเลือดอุดตัน ซึ่งรวมถึงเฮปารินอยด์ และนอกจากนี้ สารยับยั้งตัวรับ เช่น "ไทโคลพิดีน" ร่วมกับ "ทาเกรน" "โคลปิโดเกรล" และ "พลาวิกซ์"
ตามข้อมูลเบื้องต้น มีรายงานว่ายาเหล่านี้มีประสิทธิภาพมากในกลุ่มอาการต้านฟอสโฟไลปิด มีความเป็นไปได้ค่อนข้างมากที่พวกเขาจะได้รับการแนะนำให้รู้จักกับมาตรฐานการรักษาที่แนะนำโดยชุมชนระหว่างประเทศ จนถึงปัจจุบัน ยาเหล่านี้ใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษากลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิด แต่แพทย์แต่ละคนพยายามสั่งจ่ายยาตามแผนของตนเอง
หากจำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัดในกลุ่มอาการนี้ ก็ควรให้นานที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ในการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในรูปแบบของ "วาร์ฟาริน" และ "เฮปาริน" จะต้องยกเลิกก่อนดำเนินการตามระยะเวลาขั้นต่ำที่เป็นไปได้ จำเป็นต้องทานวาร์ฟารินต่อหลังการผ่าตัด
นอกจากนี้ คนที่เป็นโรคแอนตีฟอสโฟไลปิดควรลุกจากเตียงและเริ่มเคลื่อนไหวโดยเร็วที่สุดหลังการผ่าตัด จะไม่ฟุ่มเฟือยที่จะสวมถุงน่องที่ทำจากถุงน่องแบบพิเศษซึ่งจะช่วยให้สามารถป้องกันความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดได้ แทนที่จะใช้ชุดชั้นในแบบบีบอัดพิเศษ การพันขาแบบง่ายๆ ด้วยผ้าพันแผลยางยืดก็ทำได้
ควรปฏิบัติตามแนวทางทางคลินิกสำหรับกลุ่มอาการต้านฟอสโฟไลปิดอย่างเคร่งครัด
ใช้ยาอะไรอีก
ในการรักษาโรคนี้ใช้ยาจากกลุ่มต่อไปนี้:
- การรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือดและยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม ในกรณีนี้ (นอกเหนือจากแอสไพรินและวาร์ฟาริน) มักใช้ Pentoxifylline
- การใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ ในกรณีนี้สามารถใช้ยา "Prednisolone" ได้ ในกรณีนี้ สามารถใช้ร่วมกับยากดภูมิคุ้มกันในรูปของ "ไซโคลฟอสฟาไมด์" และ "อะซาไธโอพรีน" ได้
- การใช้ยากลุ่มอะมิโนควิโนลีน เช่น เดลาจิล หรือ พลาเควนิล
- การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ในรูปแบบ Nimesulide, Meloxicam หรือ Celecoxib
- ในทางสูติกรรม "อิมมูโนโกลบูลิน" ถูกใช้ทางเส้นเลือด
- การรักษาด้วยวิตามินบี
- การใช้กรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน เช่น Omacora
- ใช้สารต้านอนุมูลอิสระอย่าง Mexicora
ยาประเภทต่อไปนี้ยังไม่มีการใช้กันอย่างแพร่หลาย แต่มีแนวโน้มมากในการรักษาโรคแอนตีฟอสโฟไลปิด:
- การใช้โมโนโคลนอลแอนติบอดีต่อเกล็ดเลือด
- การรักษาด้วยเปปไทด์ต้านการแข็งตัวของเลือด
- การใช้สารยับยั้งการตายของเซลล์
- การใช้ยารักษาอย่างเป็นระบบ เช่น Wobenzym หรือ Phlogenzym
- การรักษาด้วยไซโตไคน์ (ส่วนใหญ่ใช้ในปัจจุบันคือ Interleukin-3)
เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือดขึ้นซ้ำ ยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อมถูกนำมาใช้อย่างเด่นชัด ในกรณีที่มีลักษณะทุติยภูมิของกลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิด การรักษาจะดำเนินการกับภูมิหลังของการรักษาที่เพียงพอของโรคพื้นเดิม
พยากรณ์โรคกับภูมิหลังทางพยาธิวิทยา
การพยากรณ์โรคสำหรับการวินิจฉัยนี้มีความคลุมเครือและโดยหลักแล้วขึ้นอยู่กับความรวดเร็วของการรักษา เช่นเดียวกับความเพียงพอของวิธีการรักษา สิ่งสำคัญเท่าเทียมกันคือวินัยของผู้ป่วย การปฏิบัติตามใบสั่งยาที่จำเป็นทั้งหมดของแพทย์ที่เข้าร่วม
กลุ่มอาการแอนตี้ฟอสโฟไลปิดมีคำแนะนำอะไรอีกบ้าง? แพทย์ไม่แนะนำให้ทำการรักษาตามดุลยพินิจของตนเองหรือตามคำแนะนำของ "ผู้มีประสบการณ์" แต่อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น โปรดจำไว้ว่า การเลือกยาสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล ยาที่ช่วยผู้ป่วยรายหนึ่งสามารถทำให้สถานการณ์ของอีกคนหนึ่งแย่ลงได้อย่างมาก คุณหมอด้วยแนะนำให้ผู้ที่มี APS ตรวจสอบพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสตรีมีครรภ์และสำหรับผู้หญิงที่วางแผนจะเป็นแม่
ไปหาหมอคนไหน
การรักษาโรคข้อนี้ดำเนินการโดยแพทย์โรคข้อ เมื่อพิจารณาว่ากรณีส่วนใหญ่ของโรคนี้มีความเกี่ยวข้องกับโรคในระหว่างตั้งครรภ์ สูติแพทย์-นรีแพทย์มักจะมีส่วนร่วมในการรักษา เนื่องจากโรคนี้ส่งผลกระทบต่ออวัยวะต่างๆ จึงอาจจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง เช่น การมีส่วนร่วมของแพทย์ เช่น นักประสาทวิทยา โรคไต จักษุแพทย์ แพทย์ผิวหนัง ศัลยแพทย์หลอดเลือด phlebologist แพทย์โรคหัวใจ
