เกิดจากการทำลายฮีโมโกลบินและโปรตีนอื่นๆ ในเลือดและอยู่ในพลาสมา เม็ดสีน้ำดีซึ่งมีสีเหลืองน้ำตาลคือบิลิรูบิน บรรทัดฐานในเลือดไม่เหมือนกัน: ในเด็กอายุมากกว่า 1 เดือนและผู้ใหญ่ ความเข้มข้นของเม็ดสีนี้คือ 8.5-20.5 µmol/l ในทารก - มากถึง 205 µmol/l และมากกว่านั้น
บิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นในทารกแรกเกิดจึงค่อนข้างเข้าใจได้ ทารกไม่สามารถหายใจได้เองขณะอยู่ในครรภ์ ออกซิเจนเข้าสู่เนื้อเยื่อด้วยความช่วยเหลือของเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งมีเฮโมโกลบินของทารกในครรภ์ มันไม่จำเป็นหลังจากที่ทารกเกิดมาซึ่งเป็นผลมาจากการที่มันพังทลายลง ดังนั้นจึงมีบิลิรูบินเพิ่มขึ้นในทารกแรกเกิด มันเป็นเม็ดสีทางอ้อมฟรีซึ่งไม่ละลายน้ำ ไตไม่สามารถเอาออกได้จึงไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดจนกว่าระบบเอนไซม์ในร่างกายจะเจริญเติบโตเต็มที่ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น บิลิรูบินทางอ้อมจะถูกแปลงเป็นบิลิรูบินโดยตรงและขับออกมา
ดีซ่านในทารก
บิลิรูบินสูงในทารกแรกเกิดทำให้เกิดอาการตัวเหลือง ในทารกส่วนใหญ่จะมีลักษณะทางสรีรวิทยา ปรากฏขึ้นประมาณ 3-4 วันหลังคลอด และในที่สุดก็หายไปอย่างไร้ร่องรอย โดยไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ ต่อร่างกาย โรคดีซ่านมักเกิดขึ้นในกรณีที่ทารกในครรภ์มีภาวะขาดออกซิเจนในครรภ์ เบาหวานในมารดา บิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในทารกแรกเกิดสามารถกระตุ้นการพัฒนาของโรคดีซ่านทางพยาธิวิทยา สาเหตุของการปรากฏตัวของมันรวมถึงการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง, การกำหนดทางพันธุกรรม, ความไม่ลงรอยกันของแม่และลูกตามปัจจัย Rh หรือกรุ๊ปเลือด, ความเสียหายของตับจากลักษณะการติดเชื้อ, ลำไส้อุดตัน, ความผิดปกติของฮอร์โมน, ความผิดปกติของตับตามรัฐธรรมนูญ ฯลฯ. ค้นหาสิ่งที่ทำให้เกิดพยาธิวิทยาอย่างแน่นอนเฉพาะผู้เชี่ยวชาญโดยพิจารณาจากผลการตรวจเลือดและการศึกษาอื่น ๆ
โรคไข้สมองอักเสบบิลิรูบิน
หากทารกแรกเกิดมีปริมาณบิลิรูบินเพิ่มขึ้นอย่างมาก อาจเกิดอันตรายจากการแทรกซึมของบิลิรูบินในระบบประสาทและก่อให้เกิดพิษได้ สภาพที่เป็นอันตรายสำหรับศูนย์ประสาทและสมองเรียกว่าบิลิรูบินหรือนิวเคลียสเอนเซ็ปฟาโลพาที อาการของมันคือการลดลงของการสะท้อนการดูดในทารกแรกเกิด, ความดันโลหิตลดลง, อาการง่วงนอนอย่างรุนแรงและอาการชัก เมื่ออายุได้ 6 เดือน ทารกอาจมีอาการบกพร่องทางการได้ยิน อัมพาต ปัญญาอ่อน
บิลิรูบินสูง: การรักษา
ถ้าลูกของคุณมีอาการตัวเหลืองทางสรีรวิทยา การส่องไฟเป็นการรักษาที่ได้ผลที่สุด ด้วยการเปิดรับแสง บิลิรูบินอิสระจะถูกแปลงเป็นปลอดสารพิษ ซึ่งจะถูกขับออกทางปัสสาวะและอุจจาระภายใน 12 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม การส่องไฟอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น อุจจาระหลวม และผิวหนังลอก หลังจากหยุดการส่องไฟแล้วจะหายไป นอกจากนี้ เพื่อการกำจัดโรคดีซ่านทางสรีรวิทยาได้เร็วขึ้น ขอแนะนำให้ให้นมลูกบ่อยๆ เนื่องจากน้ำนมเหลือง อุจจาระเดิม (มีโคเนียม) จะถูกขับออกจากร่างกายพร้อมกับบิลิรูบิน ในกรณีของโรคดีซ่านทางพยาธิวิทยา นอกเหนือจากการใช้วิธีการรักษาข้างต้นแล้ว ควรทำการบำบัดเพื่อขจัดสาเหตุของโรคด้วย
