โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่เป็นแผล (Simanovsky-Vincent) เป็นต่อมทอนซิลอักเสบชนิดพิเศษที่เป็นหนองซึ่งหายากมากในการปฏิบัติทางการแพทย์สมัยใหม่ นี่เป็นเพราะกิจกรรมติดต่อทางพยาธิวิทยาที่ประเมินค่าต่ำไป นั่นคือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบชนิดนี้ไม่สามารถติดต่อได้ นอกจากนี้ การพัฒนาของพยาธิวิทยาต้องใช้ความบังเอิญของปัจจัยกระตุ้นหลายประการ
คนที่ไวต่อโรคมากที่สุดคือคนหนุ่มสาวในช่วงเวลาที่การต่อต้านปัจจัยแวดล้อมเชิงลบลดลง โดยเฉพาะโรคเหน็บชา ภาวะทุพโภชนาการ และโรคมะเร็งต่างๆ
สาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นแผล
โรคนี้เกิดจากการแพร่พันธุ์ของสไปโรเชตีรูปทรงแกนหมุนพิเศษและแบคทีเรีย เชื้อโรคเหล่านี้เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่เป็นแผลและเยื่อหุ้มสมองจัดเป็น saprophytes ที่อาศัยอยู่ในช่องปากของมนุษย์ แบคทีเรียที่เป็นอันตรายเริ่มแสดงกิจกรรมกับพื้นหลังของคุณสมบัติการป้องกันที่อ่อนแอลงสิ่งมีชีวิตที่เกิดจากโรคต่างๆ สุขอนามัยส่วนบุคคลที่ไม่ดี ตลอดจนนิสัยที่ไม่ดี เช่น การติดสุราหรือยาเสพติด
พยาธิวิทยามีต้นกำเนิดจากการติดเชื้อและส่งผลกระทบต่อเยื่อเมือกของปากและกล่องเสียงเป็นหลัก ต่อมทอนซิลอักเสบจากเยื่อหุ้มปอดจัดเป็นโรคที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ รูปภาพด้านล่างแสดงถึงอาการไม่พึงประสงค์ทั้งหมดที่บุคคลประสบ
ในทางการแพทย์ มีบางกรณีที่ตรวจพบพยาธิสภาพในผู้ป่วยโรคปริทันต์อักเสบ โรคฟันผุ และโรคทางทันตกรรมอื่นๆ ที่มีส่วนทำให้เกิดสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการแพร่พันธุ์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ดังนั้นเราจึงสรุปได้ว่าปัญหาทางทันตกรรมอาจเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาต่อมทอนซิลอักเสบที่เป็นแผลเป็นได้
หลักสูตรทางคลินิกของโรค
โรคนี้มีลักษณะเฉพาะหลายประการ ซึ่งทำให้สามารถจำแนกโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้ในระยะเริ่มแรก พิจารณาบางส่วนของพวกเขา:
- เริ่มมีอาการแฝง. ผู้ป่วยอาจบ่นว่ารู้สึกไม่สบายเมื่อกลืนกินและเจ็บคอเล็กน้อย ในอนาคตอาการปวดจะเด่นชัดขึ้น
- ไม่สมมาตร. ตามกฎแล้วพยาธิวิทยาจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นหนึ่งต่อมทอนซิล การมีส่วนร่วมทวิภาคีนั้นพบได้น้อยกว่ามาก
- การเปลี่ยนแปลงในช่องปาก ต่อมทอนซิลถูกเคลือบด้วยแผ่นฟิล์มบางๆ ซึ่งสามารถลอกออกได้ง่ายด้วยสำลีก้าน ใต้นั้นพบแผลบางครั้งเลือดออก
- สภาพทั่วไปของผู้ป่วยเป็นที่น่าพอใจ ร่างกายไม่มีอาการมึนเมา
- ในกรณีขั้นสูง เนื้อร้ายสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียงได้ บางครั้งลิ้นและเหงือกก็เกี่ยวข้อง
- กลิ่นปาก
ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาอย่างทันท่วงทีนำไปสู่การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์
อาการ
ในระยะเริ่มต้นของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่เป็นแผล จะมีอาการดังต่อไปนี้:
- กลืนลำบาก
- เจ็บคอ
- เจ็บเล็กน้อย ชวนให้นึกถึงหวัด
ฟิล์มที่ต่อมทอนซิลอาจเป็นสีเทาหรือเหลืองซีด สีของแผ่นโลหะคล้ายกับเทียนที่หลงเหลืออยู่ของเทียนสเตียริน และจุดเหล่านี้ยังสามารถปิดบังส่วนโค้งด้านหน้าของต่อมทอนซิลได้ ฟิล์มล้อมรอบด้วยขอบอักเสบ หลังจากลอกฟิล์มออกแล้ว จะเห็นแผลที่มีขอบใสจำนวนมาก มักมีสีเหลือง
อาการและการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่เป็นแผลมีความสัมพันธ์กัน
หากโรคยังคงอยู่เป็นเวลานาน แผลจะแทรกซึมลึกและกลายเป็นเหมือนปล่องภูเขาไฟ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีการเปลี่ยนรูปของต่อมทอนซิลอาจส่งผลต่อเนื้อเยื่อส่วนลึกซึ่งแทรกซึมเข้าไปภายใน บางครั้งโรคแพร่กระจายไปยังเยื่อเมือกของลิ้นและเหงือกและแม้กระทั่งจับเชิงกราน บางครั้งโรคก็ไปถึงลิ้น
ต่อมน้ำเหลือง
ต่อมน้ำเหลืองอาจขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อยเมื่อเทียบกับพื้นหลังของแผลในกระเพาะอาหาร เจ็บคอ และทำให้รู้สึกไม่สบายเล็กน้อย กลิ่นปากชวนให้นึกถึงการเน่าเปื่อย โรคหลอดเลือดหัวใจตีบชนิดนี้เกิดขึ้นพร้อมกันในทุกกรณีที่สิบคือโรคคอตีบ หากไม่รักษา ต่อมน้ำเหลืองจะขยายใหญ่มาก กลิ่นปากจะรุนแรงขึ้น และเจ็บคอจะทนไม่ได้
อุณหภูมิร่างกาย
อุณหภูมิของร่างกาย เทียบกับพื้นหลังของต่อมทอนซิลอักเสบชนิดฟิล์ม มักจะไม่เพิ่มขึ้นหรืออยู่ภายในตัวบ่งชี้ไข้ย่อย อย่างไรก็ตามด้วยความก้าวหน้าของโรคอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญก็เป็นไปได้เช่นกัน หลายคนระบุถึงอาการแรกของโรคว่าเป็นหวัด และเป็นผลให้ตรวจพบโรคได้ในระยะต่อมา
วิธีรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นแผลที่ทุกคนไม่รู้
ลักษณะทั่วไปและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ลักษณะสำคัญของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคือ:
- น้ำลายไหลออกเสียง
- ปวดขณะกลืนหรือเคี้ยวอาหาร
- กลิ่นปาก
- ต่อมน้ำเหลืองข้างเคียงบวมจนปวดเมื่อยคลำ
- อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
- เพิ่ม ESR.
- เม็ดเลือดขาวปานกลาง
อาการของโรคบางรายการสามารถหยุดได้ในช่วงการรักษา แต่จะกำจัดให้หมดหลังจากฟื้นตัวเท่านั้น
หากไม่รักษาต่อมทอนซิลอักเสบชนิดฟิล์มเป็นแผลอย่างทันท่วงที อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:
- ไข้รูมาติกเฉียบพลัน
- หยกเสี่ยงไตวาย
- ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง
- โรคข้ออักเสบจากเชื้อ
ในกรณีขั้นสูง การรักษาอาจดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายเดือนจนกว่าผู้ป่วยจะฟื้นตัวเต็มที่
การวินิจฉัย
วิธีที่มีข้อมูลมากที่สุดในการวินิจฉัยต่อมทอนซิลอักเสบจากเยื่อหุ้มปอดคือการขูดจากลำคอของผู้ป่วย วิธีนี้ช่วยให้คุณยืนยันหรือหักล้างการมีอยู่ของแท่งรูปแกนและสไปโรเชตบนเยื่อเมือก สิ่งสำคัญคือต้องทำการวินิจฉัยแยกโรคด้วยโรคต่อไปนี้:
- คอตีบ. มันแตกต่างจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในความพ่ายแพ้ของต่อมทอนซิลทั้งสองในคราวเดียว พบรอยโรคเป็นแผลในระหว่างการวิเคราะห์แบคทีเรียเพื่อขจัดโรคคอตีบ
- เจ็บคอเนื้อตายหลากหลาย
- แผลชนิดซิฟิลิส. จากอาการภายนอกเป็นการยากที่จะแยกแยะระหว่างสองโรค เพื่อแยกความแตกต่าง ปฏิกิริยาของ Wassermann
- เนื้องอก. มีการตรวจชิ้นเนื้อและซีสต์วิทยาเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบประเภทรอง
ในการวินิจฉัย "โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ" อย่างถูกต้องจำเป็นต้องทำการตรวจอย่างละเอียดและจำนวนการวิจัยโดยใช้วิธีการต่างๆ สิ่งนี้จะแยกแยะพยาธิสภาพจากโรคร้ายแรงอื่นๆ รวมทั้งไม่รวมซาร์ส ไข้หวัดใหญ่ หรือไข้อีดำอีแดง
การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่เป็นแผล
หลังจากตรวจและวินิจฉัยแล้ว ผู้เชี่ยวชาญจะสั่งการรักษาที่เหมาะสม สิ่งสำคัญคือต้องทำโดยใช้ตัวบ่งชี้ที่ได้จากการวิเคราะห์และคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย
เงื่อนไขการรักษาคือต้องกินยาต้านแบคทีเรีย นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการเพิ่มภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นและความต้านทานต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องทำการรักษาด้วยการเตรียมเฉพาะเช่นรักษาเยื่อเมือกด้วยทิงเจอร์ไอโอดีนคอปเปอร์ซัลเฟตหรือสารละลายตามซิลเวอร์ไนเตรต นอกจากนี้ยังใช้สารละลาย novarsenol จากกลีเซอรีนและเมทิลีนบลูเพื่อรักษาบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
แพทย์อาจแนะนำให้รักษาคอด้วยสารละลายด่างทับทิมที่มีไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ การล้างควรทำอย่างน้อยสามครั้งต่อวัน หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกเป็นเวลาหลายวัน ผงที่มีโนวาร์เซนอลจะรวมอยู่ในการรักษา สามารถฉีดสารนี้ได้ ปริมาณที่กำหนดโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับอายุและสภาพของผู้ป่วย
นอกจากนี้ยังมีการกำหนดการรักษาต่อมทอนซิลด้วยสารละลายหวาน สิ่งนี้สร้างสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยต่อเชื้อโรคของต่อมทอนซิลอักเสบที่เป็นแผล สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามอาหารพิเศษและกินอาหารที่อุดมไปด้วยแร่ธาตุและวิตามิน
การป้องกัน
เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีเยื่อหุ้มเซลล์ จำเป็นต้องเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงทีและดำเนินการจนกว่าจะหายดี บางครั้งผู้เชี่ยวชาญจะสั่งการรับประทานวิตามินเชิงซ้อน ซึ่งช่วยให้ร่างกายต้านทานผลกระทบจากสภาพแวดล้อมด้านลบได้เพิ่มขึ้น รวมทั้งเสริมแร่ธาตุที่จำเป็นทั้งหมดด้วย
พื้นฐานในการป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคือสุขอนามัยช่องปากส่วนบุคคล ซึ่งรวมถึงไม่เพียงแค่แปรงฟันเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการไปพบทันตแพทย์เป็นประจำและการรักษาปัญหาทางทันตกรรมที่เกิดขึ้นใหม่อย่างทันท่วงที เช่น ฟันผุ
นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องพยายามเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน ในการทำเช่นนี้ คุณต้องทำให้ร่างกายแข็งแรง เล่นกีฬา และรับประทานอาหารที่สมดุล คุณสามารถเริ่มทานวิตามินเชิงซ้อนได้ อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนนี้ต้องปรึกษาแพทย์
