ผู้ป่วยที่ต้องเผชิญกับโรคระบบทางเดินปัสสาวะ ได้ยินจากหมอถึงโรคถุงลมโป่งพองในไต ส่วนใหญ่มักจะไม่ถามผู้เชี่ยวชาญและอยู่ในความมืด
แนวคิดและหน้าที่หลักของเนื้อเยื่อไต
Parenchyma เป็นเนื้อเยื่อหลักของอวัยวะ ส่วนที่เป็นส่วนประกอบของมันคือเซลล์ของไขกระดูก (ชั้นใน) และสารเยื่อหุ้มสมอง (ชั้นนอก) โครงสร้างเนื้อเยื่อเรียบ มีลักษณะคล้ายแคปซูลที่วางอวัยวะและองค์ประกอบของระบบทางเดินปัสสาวะ
หน้าที่หลักของเนื้อเยื่อคือการกำจัดผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมออกจากร่างกายและทำให้เกิดเงื่อนไขในการรักษาสภาพภายในตามธรรมชาติของอวัยวะ
ความหนาของเนื้อเยื่อไตในคนที่มีสุขภาพดีในกลุ่มวัยกลางคนคือตั้งแต่ 15 ถึง 23 มิลลิเมตร หากผู้ป่วยเคยเป็นโรคติดเชื้อ ระบบทางเดินปัสสาวะมีการอักเสบและเรื้อรังที่ไม่ได้รับการรักษา จะทำให้เนื้อเยื่อบางลง อย่างไรก็ตาม เนื้อเยื่อมีความสามารถในการค่อยๆ ฟื้นตัว
ตอนนี้ไม่ต้องกลัวคำว่าโรคไตแล้วมันคืออะไรและหน้าที่ของมันกลายเป็นที่รู้จัก
ลักษณะเด่นของรูปแบบปฐมภูมิและทุติยภูมิ
ความแตกต่างของไตมีรอยย่นระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษาไม่มีนัยสำคัญ พวกเขาอยู่ในปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของพยาธิวิทยา - โรคร่วมกัน
ผู้ป่วยที่วินิจฉัยว่าหลอดเลือดแดงของตนเองเสียหายจะพัฒนาไตปฐมภูมิที่เหี่ยวเฉา สารตั้งต้นหลักของพยาธิวิทยารูปแบบนี้คือ: ความดันโลหิตสูงซึ่งพบวิกฤตความดันโลหิตสูงและโรคที่รุนแรงขึ้นของหัวใจและหลอดเลือด
หากผู้ป่วยมีพยาธิสภาพของระบบขับถ่าย เนื้อเยื่อจะเริ่มบางและสูญเสียความสามารถในการทำงานตามลำดับ พยาธิวิทยาจะพัฒนา - ไตมีรอยย่นเป็นลำดับที่สอง
สาเหตุ
การศึกษาลักษณะทางพยาธิวิทยา เราควรทราบสาเหตุที่อยู่ภายใต้อิทธิพลของโรค เช่น ไตย่นขั้นที่สอง:
- การติดเชื้อของอวัยวะโดยแบคทีเรียวัณโรค;
- รอยโรคจากแบคทีเรียของท่อไตในลักษณะที่ไม่เฉพาะเจาะจง
- ปราบโกลเมอรูไล;
- การก่อตัวของนิ่วในโพรงอวัยวะ
- เบาหวาน
โรคทั้งหมดนี้ทำให้เกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต การขาดเลือดทำให้เกิดรอยย่นของอวัยวะข้างเดียวหรือทวิภาคี กระบวนการนี้สามารถคงอยู่ได้นานหลายปี และในสถานที่ที่อ่อนแอ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะเติบโตก่อน แล้วจึงเกิดแผลเป็น
กำลังพิจารณาที่ไตย่นที่สองมีสาเหตุของการก่อตัวที่แตกต่างกันและกับพื้นหลังของความล้มเหลวของไตพัฒนาการวินิจฉัยนี้ค่อนข้างบ่อยในระบบทางเดินปัสสาวะ ผู้ป่วยแต่ละรายต้องได้รับการตรวจสุขภาพและขั้นตอนการฟอกเลือดนอกไตเป็นประจำ ซึ่งช่วยให้สามารถขจัดสารพิษออกจากอวัยวะได้
ภาพทางคลินิกและกลไกการก่อตัว
การตรวจครั้งแรก แพทย์ไม่สามารถวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้ อย่างไรก็ตาม มีอาการหลายอย่างที่มีลักษณะเฉพาะสำหรับภาวะไตเสื่อม สิ่งที่โดดเด่นที่สุดคือการละเมิดการทำงานของการขับปัสสาวะตามที่ผู้ป่วยระบุเมื่อรวบรวม anamnesis การวิเคราะห์วัสดุชีวภาพแสดงให้เห็นว่าเกินอัตรารายวัน ในขณะเดียวกัน ปัสสาวะตอนกลางคืนจะถูกขับออกมามากกว่าตอนกลางวัน
อาการที่ไม่ชัดเจน ได้แก่:
- มีโปรตีนในปัสสาวะ
- ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะต่ำกว่าปกติ
- ความดันโลหิตสูงขึ้นเรื่อยๆ
- มีกรณีวิกฤตความดันโลหิตสูง
- มีอาการปวดบริเวณเอว
ไตที่เหี่ยวรองลงมาคือการเตรียมมาโครที่มีคุณลักษณะเฉพาะคือการรักษารูปร่างบางส่วนไว้ในขณะที่ลดน้ำหนักและขนาด ด้วยความก้าวหน้าของพยาธิวิทยาสีของอวัยวะจะเปลี่ยนไป ในระยะเริ่มแรกไตจะมีสีเลือดที่ชัดเจนและเมื่อขาดอวัยวะจะได้รับโทนสีเทาและรอยแผลเป็นที่มองเห็นได้ปรากฏขึ้นบนพื้นผิว ตรวจไม่พบไซต์ที่มีเลือดออก
สาเหตุที่เป็นไปได้ของตัวบ่งชี้ทางคลินิกสามารถพิจารณาได้จากการทับถมและการอุดตันของหลอดเลือดในไตโดยคอเลสเตอรอลโล่ที่นำไปสู่การพัฒนาความดันโลหิตสูง พยาธิสภาพของ stroma, tubules และ glomeruli เช่น การอักเสบหรือ dystrophy มักทำหน้าที่เป็นสาเหตุรอง
ผลการรักษาเบื้องต้นอาจจะดีก็ได้ โดยที่ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตปฐมภูมิเบื้องต้น การรักษาโดยการฟอกไตเป็นประจำจะนำไปสู่การพัฒนาของ suburemia ชนิดเรื้อรัง
โดยสรุป แพทย์มักจะระบุว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในเนื้อเยื่อ (มีความเสื่อมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน)
ตามภาพทางคลินิก วินิจฉัย: ไตย่นเป็นลำดับที่สอง
วิธีการวินิจฉัยโรคในปัจจุบัน
ข้อมูลที่ได้รับระหว่างการตรวจเบื้องต้นและผลการทดสอบไม่เพียงพอต่อการวินิจฉัยผู้ป่วยในที่สุด ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์ใช้วิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัยเพื่อระบุสาเหตุ รูปแบบ และความรุนแรงของพยาธิวิทยา
ดังนั้น ผู้ป่วยสามารถกำหนดได้:
- การตรวจนับเม็ดเลือดทั่วไปและทางคลินิก
- ตรวจปัสสาวะซ้ำ;
- อัลตราซาวด์ตรวจไต;
- เอ็กซ์เรย์เอว;
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
- การวินิจฉัยคอมพิวเตอร์ที่ตัดกัน
โดยส่วนใหญ่ การทดสอบหลายๆ ครั้งและการสแกนร่างกาย 1 ครั้ง ซึ่งอาจใช้ contrast agent ก็เพียงพอแล้ว
ในการให้คำปรึกษาครั้งแรก แพทย์ควรซักประวัติอย่างละเอียด มันจะช่วยให้คุณกำหนดรูปแบบการใช้ชีวิตที่ยอมรับได้สำหรับผู้ป่วย ไม่ว่าเขาจะเป็นโรคเรื้อรังหรือโรคร่วมด้วยก็ตาม ไม่ว่าจะมีการรักษาระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศหรือไม่ก็ตาม บังคับการคลำของไตและตรวจผิวหนังเพื่อหาผื่น
เฉพาะผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่ผ่านการรับรองและมีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถกำหนดวิธีการรักษาและวินิจฉัย "ไตรองจากรอยย่น" ได้อย่างถูกต้อง
วิธีการรักษาเพื่อขจัดพยาธิวิทยา
การรักษาทางพยาธิวิทยา "ไตรองมีรอยย่น" ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับอาการและมุ่งเป้าไปที่การต่อสู้กับสาเหตุเบื้องหลังที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรค
ในกรณีที่ผู้ป่วยมีพยาธิสภาพร่วมกับความดันโลหิตสูงเท่านั้น และอาการของไตวายไม่ปรากฏขึ้น แพทย์จะสั่งอาหารที่ปราศจากเกลือ
หากตรวจพบอาการไตวาย การถอนยาลดความดันโลหิตเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรก อาหารเกี่ยวข้องกับการปฏิเสธการใช้เนื้อสัตว์ในทุกรูปแบบรวมทั้งน้ำซุปเนื้อ ซึ่งจะช่วยลดสารพิษไนโตรเจน
ถ้าการรักษาเบื้องต้นล้มเหลว จำเป็นต้องผ่าตัด ตามด้วยฟอกเลือดและปลูกถ่ายอวัยวะผู้บริจาค
อาหารแนะนำสำหรับคนป่วย
อาหารที่ปราศจากเกลือให้การยกเว้นจากการใช้อาหารดังกล่าว: เนื้อสัตว์ ปลา ส้ม. ห้ามเผ็ด เปรี้ยว เค็ม และเผ็ด ก็จำเป็นต้องละทิ้งกาแฟโดยสิ้นเชิงเครื่องดื่มและกาแฟบริสุทธิ์ เนื้อรมควันและไส้กรอก ช็อคโกแลต สีน้ำตาล หัวหอมและกระเทียม ผักโขมและหน่อไม้ฝรั่ง
จำเป็นต้องควบคุมปริมาณของเหลวในแต่ละวัน ไม่ควรเกินหนึ่งลิตรครึ่งรวมทั้งหลักสูตรแรก
ควรบริโภคโปรตีนจากสัตว์ให้น้อยที่สุด ทางที่ดีควรแทนที่ด้วยผักหรือถั่วเหลือง ปริมาณแคลอรี่ของอาหารควรสูงโดยมีกรดไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน ควรลดการบริโภคอาหารที่มีฟอสฟอรัส โพแทสเซียม และแมกนีเซียม
วิธีป้องกันการพัฒนาของภาวะไตเสื่อม
มาตรการป้องกันโรคนั้นกว้างขวางมาก แต่มาตรการหลักมีดังนี้:
- จำเป็นต้องรักษาโรคติดเชื้อให้ทันเวลา
- ปฏิบัติตามระบบการควบคุมอาหาร
- ควบคุมการเผาผลาญ
- ป้องกันการพัฒนาของโรคระบบสืบพันธุ์
- ตื่นตัว
- ป้องกันการบาดเจ็บที่ไต
- ดื่มแต่น้ำบริสุทธิ์
ผู้ป่วยที่มีแนวโน้มเป็นโรคไตควรเข้ารับการตรวจป้องกันโดยแพทย์โรคไตเป็นประจำ
พยากรณ์การฟื้นตัว
ในกรณีส่วนใหญ่ การวินิจฉัย "ไตรองมีรอยย่น" การพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นตัวจะไม่เอื้ออำนวย เป็นไปไม่ได้ที่จะเอาชนะโรคได้อย่างสมบูรณ์ ทำได้เพียงรักษาสภาพของผู้ป่วยให้คงที่
ภายใต้เงื่อนไขและถ้ามีเป็นไปได้ว่าคุณต้องปลูกถ่ายไต
