ในผู้หญิงจำนวนมาก กระบวนการคลอดมีความเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บและโรคต่างๆ หนึ่งในนั้นคือ rectocele มันคืออะไร?
ข้อมูลทั่วไป
Rectocele เป็นโรคทั่วไปที่มีลักษณะยื่นออกมาของผนังทวารหนักเข้าไปในบริเวณช่องคลอด พยาธิสภาพนี้มาพร้อมกับอาการท้องผูกและการละเมิดกระบวนการถ่ายอุจจาระ Rectocele เป็นหนึ่งในอาการของความอ่อนแอของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานในผู้หญิง โปนรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่ออาหารและยาอาจต้องผ่าตัด
ตามสถิติ อุบัติการณ์ของ rectocele เพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นสตรีที่คลอดบุตรอายุเกิน 45 ปี ในประเทศของเราทุกวันนี้ โรคนี้มีความสำคัญเพียงเล็กน้อย บ่อยครั้งที่ผู้หญิงต้องไปหาผู้เชี่ยวชาญหลายคนเพื่อหาแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมซึ่งจัดการกับปัญหาของกระดูกเชิงกรานอาการห้อยยานของอวัยวะและ Rectocel
โรคนี้คืออะไร
ท่ามกลางสาเหตุหลักของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา แพทย์เรียกความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและเอ็นของอุ้งเชิงกราน ในกระบวนการจัดส่ง ฝีเย็บต้องรับภาระจำนวนมหาศาล เนื้อเยื่ออ่อนของกระดูกเชิงกรานจะค่อยๆ ยืดออก สำหรับผู้หญิงหลายคน rectocele เริ่มก่อตัวในเวลานี้ เมื่อเราอายุมากขึ้น ความแข็งแรงของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานจะลดลง ผนังกั้นระหว่างลำไส้กับช่องคลอดจะบางมาก ส่วนรองรับของฝีเย็บไม่สามารถจับได้เต็มที่ ในระหว่างการถ่ายอุจจาระแต่ละครั้ง ไส้ตรงจะเริ่มตกลงไปในบริเวณช่องคลอด
การยื่นของผนังด้านหน้าของอวัยวะค่อยๆ เพิ่มขึ้น พยาธิวิทยาอยู่ในรูปแบบของถุงที่สามารถห้อยออกจากช่องคลอดได้ กับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้กระบวนการของการถ่ายอุจจาระถูกรบกวนและอุจจาระยังคงอยู่ในการยื่นออกมา ผู้หญิงคนนั้นถูกบังคับให้ผลักให้หนักขึ้น เป็นผลให้ขนาดของ rectocele เพิ่มขึ้นแบบทวีคูณอาการท้องผูกเกิดขึ้น จึงเกิดวงจรอุบาทว์ขึ้น
บางครั้งโรคลำไส้ตรงจะรวมกับอาการห้อยยานของอวัยวะทางทวารหนัก ผนังส่วนล่างของอวัยวะเริ่มยื่นออกมาข้างหน้าก่อตัวเป็นถุง เยื่อเมือกแบบเลื่อนลงอาจห้อยลงมาจากด้านบน ในกรณีนี้ไส้ตรงจะพับเหมือนหีบเพลง การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงดังกล่าวทำให้เกิดการละเมิดการถ่ายอุจจาระและต้องได้รับการผ่าตัด
จะระบุตัวเองได้อย่างไร
อาการของโรคจะค่อยๆ ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต หลายคนจึงไม่รีบไปขอความช่วยเหลือจากหมอ. สัญญาณแรกของพยาธิวิทยาคืออาการท้องผูกเป็นเวลานาน ในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วยสังเกตเห็นความอยากเข้าห้องน้ำตามปกติ แต่การล้างลำไส้ทำได้ยากมาก พวกเขากังวลเกี่ยวกับความหนักเบาในทวารหนักและความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอม
ผู้หญิงหลายคนในระยะนี้กำลังเป็นโรคนี้ไม่ทราบถึงการละเมิดอย่างร้ายแรง พวกเขาชอบใช้ยาระบายหรือสวนทวาร หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง จำเป็นต้องได้รับการช่วยเหลือแบบแมนนวลในระหว่างการถ่ายอุจจาระ การตึงเครียดทำให้เกิดบาดแผลที่เยื่อเมือกของคลองทวาร เป็นผลให้เกิดโรค proctological ร่วมกัน (ริดสีดวงทวารเรื้อรัง, ทวาร, รอยแยกทางทวารหนัก) ซึ่งไม่สามารถรักษาให้หายได้ที่บ้าน อุจจาระเมื่อยล้าบางครั้งก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบซึ่งมาพร้อมกับไข้และอาการมึนเมา
การจำแนกกระบวนการทางพยาธิวิทยา
โรคนี้อยู่ในกลุ่มโรคทางศัลยกรรมที่ค่อยๆ คืบหน้า ขึ้นอยู่กับความชุกของความผิดปกติทางพยาธิวิทยาบางอย่างมี rectocele สามองศา แต่ละคนมีภาพทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะ
- rectocele เกรด 1 หายากมาก. พยาธิวิทยามักจะตรวจพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจตามปกติ ไม่มีลักษณะอาการของโรค
- Rectocele ระดับ 2 มีลักษณะเป็นภาพทางคลินิกที่มีรายละเอียด ผู้ป่วยบ่นว่าไม่สบายบริเวณ perianal ปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายอุจจาระ
- สำหรับ rectocele ระดับ 3 อาการห้อยยานของอวัยวะนอกช่องคลอดเป็นลักษณะเฉพาะ ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากอุจจาระมักมากในกามและท้องผูก การมีเพศสัมพันธ์มาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายเจ็บปวด
นอกจากนี้ยังมีการจำแนกประเภทการวินิจฉัยของ rectocele มันคืออะไร? ขึ้นอยู่กับผลของวิธีการถ่ายภาพรังสี พยาธิวิทยาบางประเภทมีความโดดเด่น ตัวอย่างเช่น ส่วนที่ยื่นออกมาไม่เกิน 20 มม. ถือว่าน้อยที่สุด พารามิเตอร์ที่สำคัญคือ 40 มม. ขึ้นไป
ตรวจสุขภาพ
การวินิจฉัยของ rectocele (ภาพถ่ายของพยาธิวิทยาถูกนำเสนอในตอนต้นของบทความ) มักจะไม่ทำให้เกิดปัญหา หากสงสัยว่าเป็นโรคนี้จำเป็นต้องมีการตรวจทาง proctological ในระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์จะประเมินขนาดของส่วนที่ยื่นออกมา ตำแหน่งของมันสัมพันธ์กับโครงสร้างภายในอื่นๆ
เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการวางแผนการผ่าตัด จำเป็นต้องมีการตรวจที่จริงจังกว่านี้ ประการแรกมีการกำหนดการถ่ายอุจจาระ การศึกษานี้ทำให้คุณสามารถศึกษากระบวนการถ่ายอุจจาระได้แบบเรียลไทม์ ในการทำเช่นนี้จะมีการสอดท่อยางที่มีกระป๋องเข้าไปในไส้ตรง จากนั้นจะเต็มไปด้วยมวลอ่อนซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนบนเอ็กซ์เรย์ ผู้หญิงคนนั้นนั่งอยู่บนเก้าอี้พิเศษและขอให้ผลักเช่นเดียวกับการถ่ายอุจจาระ แพทย์จะตรวจสอบกระบวนการทั้งหมดนี้ด้วยความช่วยเหลือของหน้าจอเอ็กซ์เรย์
จำเป็นต้องวินิจฉัยไม่เฉพาะกายวิภาคศาสตร์ แต่ยังรวมถึงหน้าที่ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานด้วย สำหรับสิ่งนี้จะทำการวัด manometry ทางทวารหนัก การวิจัยดังกล่าวช่วยให้กำหนดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของ perineum และการรบกวนในการทำงาน บางครั้ง manometry บริเวณทวารหนักเปลี่ยนแผนการรักษาเบื้องต้นอย่างมาก
การบำบัดแบบดั้งเดิม
การรักษา rectocele ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาเกี่ยวข้องกับการใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม พวกเขาได้รับการออกแบบมาเพื่อทำให้การทำงานของลำไส้เป็นปกติและขจัดโรคอักเสบที่เกิดขึ้นพร้อมกัน เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้มีการใช้ยาหลายชนิด: ยาระบายออสโมติก, โปรจิเนติกส์, ยูไบโอติก แพทย์ควรสั่งยา โดยคำนึงถึงสภาพทั่วไปของผู้ป่วยและผลการตรวจวินิจฉัย
จำเป็นต้องเริ่มรักษา rectocele ด้วยการควบคุมการทำงานของลำไส้ ในการทำเช่นนี้ขอแนะนำให้เปลี่ยนอาหารปกติด้วยอาหารที่เข้มงวดมากขึ้น แนะนำให้กินอาหารที่มีไฟเบอร์สูง (ผัก) ยังต้องปรับสูตรการดื่มอีกด้วย ขอแนะนำให้ดื่มน้ำสะอาดอย่างน้อยสองลิตรต่อวัน มันทำงานอย่างไร? ไฟเบอร์และของเหลวช่วยเพิ่มปริมาตรของอุจจาระ ทำให้เนื้อนุ่มขึ้น ส่งผลให้อุจจาระเคลื่อนที่ได้อย่างอิสระในลำไส้และหมดเร็วขึ้น
ศัลยกรรม
วิธีการรักษา rectocele ที่ได้ผลที่สุดคือการผ่าตัด ความคิดเห็นของแพทย์หลายคนระบุว่าจำเป็นต้องใช้การแทรกแซงการผ่าตัดในระดับที่สองและสามของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา
สาระสำคัญของการผ่าตัดคือการขจัดส่วนที่ยื่นออกมาของลำไส้ แก้ไขผนังด้านหน้า และเสริมผนังกั้นช่องทวารหนัก การเข้าถึงการผ่าตัดเพื่อบริเวณที่ได้รับผลกระทบสามารถรับได้ทางช่องคลอด perineum หรือช่องท้อง ด้วยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่เด่นชัดในการแปลของอวัยวะอุ้งเชิงกรานหรือโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน (ริดสีดวงทวาร, รอยแยกทางทวารหนัก) การผ่าตัดรวมจะดำเนินการ หมายถึงการแก้ไขโรคพื้นเดิมไปพร้อม ๆ กัน
การส่องกล้องตรวจทางทวารหนักยังใช้ในทางการแพทย์อีกด้วย ความคิดเห็นเกี่ยวกับวิธีการผ่าตัดส่วนใหญ่เป็นไปในทางบวก นอกจากการขจัดข้อบกพร่องแล้ว ในระหว่างการผ่าตัด แพทย์จะติดตั้งอุปกรณ์เสริมตาข่าย มันทำจากวัสดุเฉื่อยซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดอาการแพ้และภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อ เทคโนโลยีสมัยใหม่ช่วยในการตัดรากฟันเทียมที่มีความแม่นยำสูง การใช้งานของพวกเขาช่วยให้คุณเสริมสร้างพื้นที่ rectovaginal และเอ็นกระดูกเชิงกราน หลังจากการผ่าตัดดังกล่าว ผู้ป่วยจะกลับสู่วิถีชีวิตปกติในสองวัน
ช่วยเรื่องยาแผนโบราณ
หมอพื้นบ้านรู้วิธีรักษาไส้ตรง อย่างไรก็ตาม การบำบัดทางเลือกไม่สามารถพิจารณาได้ว่ามีประสิทธิภาพ และควรใช้ความช่วยเหลือในระยะเริ่มแรกของโรคเท่านั้น ไม่แนะนำให้ใช้สูตรยาแผนโบราณแทนการรักษาที่แพทย์สั่ง พวกเขาไม่ได้กำจัดสาเหตุของโรค แต่ช่วยลดการแสดงอาการของโรค
- น้ำมันพืชเป็นยาแก้ท้องผูกได้ดีเยี่ยม แนะนำให้ดื่มตอนท้องว่างวันละ 2 ครั้ง ครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะ
- โจ๊กบัควีทมีประโยชน์ไม่น้อยสำหรับปัญหาการถ่ายอุจจาระ สำหรับการเตรียมการจำเป็นต้องแช่ซีเรียลสี่ช้อนโต๊ะใน kefir 350 มล. ทิ้งไว้ค้างคืน ในตอนเช้าคุณสามารถทานโจ๊กสำเร็จรูปเป็นอาหารเช้าและหลังจากนั้นอย่าดื่มหรือกินอะไรเลยเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง โภชนาการดังกล่าวอำนวยความสะดวกในการอพยพของอุจจาระด้วยการทำให้ผอมบาง
- เพื่อให้อุจจาระเป็นปกติและเสริมสร้างผนังลำไส้ ควรดื่มน้ำบีทรูทกับน้ำผึ้ง (สัดส่วน 1:1)
ป้องกันโรค
Rectocele เป็นหนึ่งในโรคที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุด โรคชนิดนี้สามารถเข้าใจได้จากเนื้อหาของบทความนี้ จะป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นได้อย่างไร
ก่อนอื่น แพทย์แนะนำให้ติดตามการทำงานของระบบทางเดินอาหาร จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการกินมากเกินไปเพื่อป้องกันอาการท้องผูก ในการทำเช่นนี้ คุณควรจำกัดการใช้อาหารที่ระคายเคืองต่อทางเดินอาหาร เช่นเดียวกับการรับประทานอาหาร การออกกำลังกายจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง เพื่อป้องกัน rectocele คุณสามารถออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อของกระดูกเชิงกรานและ perineum ควรเลือกร่วมกับผู้สอนกายภาพบำบัด
