กล้ามลูกหนูเป็นกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ที่บริเวณหน้าท้องของกระดูกไหล่ ส่วนใหญ่มักจะเรียกว่าลูกหนู หน้าที่หลักของลูกหนูคือการงอที่ข้อต่อข้อศอก บางครั้งเกิดการแตกของลูกหนูส่งผลให้สูญเสียฟังก์ชั่นงอ
กล้ามเนื้อลูกหนูเกิดจากสองหัวจับกล้ามเนื้อในบริเวณนั้น หัวจะสิ้นสุดด้วยเส้นเอ็นที่ยึดติดกับรัศมี ที่ด้านบนสุด กล้ามเนื้อยึดติดกับสะบัก
ในกรณีที่ลูกหนูแตกอย่างสมบูรณ์ จะมีการเคลื่อนตัวของกล้ามเนื้อขึ้นด้านบน ในตำแหน่งนี้เอ็นจะไม่ยึดติดกับตำแหน่งที่กำหนดไว้ในกระดูก
คุณสมบัติช่องว่าง
อาการบาดเจ็บมักพบในผู้ชายอายุ 35 ปีขึ้นไป ในผู้หญิงจะไม่ค่อยตรวจพบลูกหนูที่แตก
เส้นเอ็นจะอ่อนแรงตามอายุ และอาจแตกได้เมื่อบรรทุกของหนัก เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ จำเป็นต้องวอร์มร่างกายก่อนออกแรง แต่ผู้คนไม่ให้ความสำคัญใดๆ กับข้อกำหนดนี้
คุณสามารถเสริมสร้างเส้นเอ็นได้หากคุณเริ่มเล่นกีฬา อื่นไม่มีทางที่จะทำให้ลูกหนูแข็งแรงขึ้น
ปัจจัยเสี่ยงในการฉีกขาดของลูกหนูคือ:
- การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ – การใช้ยาบางชนิดทำให้เกิดเนื้อตายและเส้นเอ็นแตก;
- การสูบบุหรี่ - นิโคตินทำลายเนื้อเยื่อเอ็น
- กินยาปฏิชีวนะฟลูออโรควิโนโลน;
- โรคทางระบบบางอย่าง
ประเภทช่องว่าง
ลูกหนูแตกได้ทั้งตัวหรือบางส่วน ส่วนหลังรวมถึงการแตกที่ไม่สมบูรณ์ ซึ่งส่วนหนึ่งของเอ็นยังคงไม่บุบสลาย กล้ามเนื้อไม่ขยับ
เมื่อเกิดการแตกอย่างสมบูรณ์ กล้ามเนื้อจะเคลื่อนออกจากกระดูกโดยสมบูรณ์ ถูกดึงเข้าหากันโดยการหดตัวที่บริเวณไหล่ ลูกหนูส่วนปลายฉีกขาดอาจเกิดขึ้นที่แขนซ้ายและขวาเท่ากัน
เมื่อพักเต็มที่ คุณสามารถงอแขนที่ข้อศอกได้ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าไม่เพียง แต่กล้ามเนื้อลูกหนูเท่านั้นที่มีหน้าที่ในการงอของแขนขา แต่ยังรวมถึงกล้ามเนื้อไหล่ด้วย หากความสมบูรณ์ของลูกหนูไม่ได้รับการฟื้นฟู การงอจะดำเนินการโดยกล้ามเนื้อไหล่เท่านั้นและเพียง 50-60% ของความแข็งแรงของการงอข้อศอก สำหรับชีวิตปกติ ตัวชี้วัดเหล่านี้ก็เพียงพอแล้ว แต่ยกตัวอย่างเช่น การนำสินค้าที่ซื้อมาจากรถจะเป็นปัญหา และกิจกรรมทางกายใดๆ จะไม่สามารถดำเนินการได้เลย
ภาพทางคลินิก
เมื่อลูกหนูขาดมีเสียงคลิกบริเวณข้อศอก หลังจากได้รับบาดเจ็บ กล้ามเนื้อจะเลื่อนขึ้น ส่วนท้องจะอยู่ในรูปของลูกบอล มักมีเลือดออกบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
ทันทีหลังจากการหยุดพักความเจ็บปวดที่แข็งแกร่ง มันจะค่อยๆ หายไปและหลังจากนั้นสองสามสัปดาห์ก็หายไปอย่างสมบูรณ์ นอกเหนือจากอาการปวดแล้วยังมีข้อสังเกต:
- บวมบริเวณข้อศอก
- งอศอกอ่อนแรง
- รอยฟกช้ำจะมองเห็นได้ในเขตแยกซึ่งกว้างขวางมากขึ้นและเอื้อมมือถึงมือได้;
- เมื่อหมุนแขน อ่อนแรง เจ็บเกิดขึ้น
เมื่อเอ็นของลูกหนูขาด จะมีตราประทับทรงกลมที่ส่วนบนของไหล่ มันเกิดขึ้นเนื่องจากกล้ามเนื้อหดตัว สังเกตบริเวณที่กดทับบริเวณด้านหน้าของข้อศอก
ในบางคนช่องว่างนั้นไม่มีอาการ พวกเขารู้สึกแน่นระหว่างไหล่และข้อศอก อาการดังกล่าวบ่งชี้ถึงความเสียหายเรื้อรังต่อเส้นเอ็น
การวินิจฉัย
เพื่อให้การวินิจฉัยที่แม่นยำ แพทย์ไม่เพียงแต่รวบรวมประวัติ ชี้แจงสถานการณ์ของการบาดเจ็บ แต่ยังตรวจแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บ กำหนดวิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือเพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัย
ผู้ป่วยแต่ละราย หากสงสัยว่าลูกหนูแตก จะได้รับการเอ็กซ์เรย์ วิธีนี้ไม่ได้แสดงเนื้อเยื่ออ่อนได้ดีนัก แต่ช่วยในการระบุสาเหตุของอาการปวดข้อศอกที่ไม่ได้เกิดจากปัญหาของกล้ามเนื้อ แต่เพื่อตรวจสอบความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อประเภทของการแตกร้าวนั้นสมบูรณ์หรือบางส่วนจึงทำ MRI การตรวจนี้จะให้คุณเห็นเนื้อเยื่ออ่อน ประเมินสภาพของมัน
หมออาจสั่งอัลตราซาวนด์ได้ เซ็นเซอร์อัลตราโซนิกพิเศษประเมินความสมบูรณ์ของส่วนปลายเอ็นกล้ามเนื้อ
ในกรณีส่วนใหญ่ การวินิจฉัยการแตกหักนั้นชัดเจนและไม่ต้องสงสัยเลย แม้จะไม่มีวิธีวิจัยด้วยเครื่องมือ
คุณสมบัติของการรักษา
วิธีการรักษารอยร้าวจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับชนิดของมัน ด้วยการบาดเจ็บบางส่วนกำหนดวิธีการอนุรักษ์นิยม มักแนะนำสำหรับผู้ที่มีความต้องการทางกายภาพต่ำ ด้วยวิธีการรักษานี้ แรงดัดงอของข้อข้อศอกจะลดลง 30-50% การเลี้ยงดูทนทุกข์มากขึ้น
การรักษาแบบประคับประคองสำหรับผู้ป่วยที่มีการเคลื่อนไหวร่างกายน้อย ในวัยชรา โดยมีข้อห้ามในการผ่าตัดรักษา
สาระสำคัญของการบำบัดจะลดลงเหลือแค่การใช้ความเย็นในชั่วโมงแรกหลังการบาดเจ็บ การตรึงบังคับบนผ้าพันแผลเป็นเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์ การตรึงจะทำให้แขนขาได้พัก บรรเทาอาการปวด
ในบางกรณี การผ่าตัดจะทำให้เอ็นลูกหนูแตก
ปฏิบัติการ
การผ่าตัดทำให้คุณสามารถฟื้นฟูกายวิภาค, ความแข็งแรงของการงอของแขนขาในข้อต่อข้อศอก, การหงาย หลังจากนั้น รูปร่างของไหล่ก็กลับคืนมา ข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางก็หมดไป
เพื่อให้การผ่าตัดรักษาได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการ จะดำเนินการในวันแรกหลังจากการแตกของลูกหนู ในภายหลัง การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้เกิดขึ้นในกล้ามเนื้อลูกหนู และไม่สามารถยืดออกจนสุดความยาวเดิมได้อีกต่อไป ในระยะหลังของการแตก การดำเนินการจะดำเนินการ แต่ผลลัพธ์ในกรณีนี้แย่ลง
เมื่อเร็วๆ นี้ ศัลยแพทย์ได้เริ่มใช้วิธีบุกรุกน้อยที่สุด ช่วยให้คุณลดโอกาสเกิดความเสียหายต่อปลายประสาท รวมถึงการกรีดน้อยที่สุดซึ่งแทบจะมองไม่เห็น
ตามที่การปฏิบัติทางการแพทย์แสดงให้เห็น ไม่มีวิธีการผ่าตัดใดที่ปลอดภัยและสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน รวมถึงเทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุด ที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดเรื้อรังที่ข้อต่อข้อศอก ในบางกรณี การเคลื่อนที่แบบหมุนมีจำกัด ไม่ค่อยเกิดการติดเชื้อเฉพาะของบริเวณผ่าตัด
การดำเนินการที่เป็นไปได้
หมอเลือกได้หลายวิธีในการกระชับกล้ามเนื้อถึงรัศมี ศัลยแพทย์บางคนชอบการผ่ากรีดเพียงครั้งเดียว ในขณะที่บางคนชอบการผ่ากรีดสองครั้ง แต่ละวิธีมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง
หมอบางคนซ่อมกล้ามเนื้อด้วยไหมเย็บผ่านรูเจาะกระดูกเทียม บางครั้งมีการใช้โลหะเสริมเพื่อตรึงเอ็นที่กระดูก
การอักเสบอาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด เพื่อกำจัดพวกเขาเลือกยาสามัญและการกระทำในท้องถิ่น ยานี้ไม่เพียงแต่ช่วยบรรเทาอาการอักเสบ แต่ยังช่วยลดความเจ็บปวด ซึ่งสำคัญอย่างยิ่งในวันแรกหลังการบาดเจ็บ
หลังจากกล้ามเนื้อแตก นักกีฬาสามารถกลับไปเล่นกีฬาได้ไม่เกินสี่เดือนต่อมา ขณะนี้มีการออกกำลังกายกายภาพบำบัดซึ่งช่วยฟื้นฟูการเคลื่อนไหว ความแข็งแรงของข้องอ
