การตัดเหนือมดลูกพร้อมอวัยวะ: ขั้นตอนการผ่าตัด การฟื้นฟูและผลที่ตามมา

สารบัญ:

การตัดเหนือมดลูกพร้อมอวัยวะ: ขั้นตอนการผ่าตัด การฟื้นฟูและผลที่ตามมา
การตัดเหนือมดลูกพร้อมอวัยวะ: ขั้นตอนการผ่าตัด การฟื้นฟูและผลที่ตามมา

วีดีโอ: การตัดเหนือมดลูกพร้อมอวัยวะ: ขั้นตอนการผ่าตัด การฟื้นฟูและผลที่ตามมา

วีดีโอ: การตัดเหนือมดลูกพร้อมอวัยวะ: ขั้นตอนการผ่าตัด การฟื้นฟูและผลที่ตามมา
วีดีโอ: การถอดรหัส และ การแปลรหัส พันธุกรรม (DNA transcription and translation) 2024, กรกฎาคม
Anonim

ในบทความ เราจะมาดูกันว่ามันคืออะไร - การตัดเหนือมดลูกที่มีและไม่มีอวัยวะ

ในบางกรณี ผู้หญิงอาจได้ยินคำวินิจฉัยของแพทย์ว่าต้องผ่าตัดเอามดลูกออก การตัดมดลูกหรือการตัดมดลูกทั้งหมดจะดำเนินการในกรณีที่รุนแรงมาก เมื่อมีการลองใช้วิธีการรักษาอื่นๆ ทั้งหมด หรือในสถานการณ์ที่ห้ามใช้ มีเทคนิคและวิธีการทางการแพทย์หลายวิธีในการผ่าตัดเอาอวัยวะออก

การผ่าตัดตัดอวัยวะเหนือมดลูกพร้อมอวัยวะ
การผ่าตัดตัดอวัยวะเหนือมดลูกพร้อมอวัยวะ

รายละเอียด

การตัดมดลูกเหนือศีรษะทั้งแบบมีและไม่มีอวัยวะในขณะที่รักษาปากมดลูกไว้ ประเด็นของการกำจัดอวัยวะนั้นพิจารณาจากอายุของผู้หญิงและลักษณะของโรค การดำเนินการประเภทนี้มักจะดำเนินการตามคำเรียกร้องของผู้หญิงที่ต้องการรักษาปากมดลูก ในกรณีนี้ การตัดออกจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อไม่มีความเสียหาย

สิ่งบ่งชี้

การตัดมดลูกเหนือศีรษะทั้งแบบมีและไม่มีส่วนต่อนั้นกำหนดไว้สำหรับความผิดปกติที่แก้ไขไม่ได้ในการทำงานของอวัยวะ เมื่อวิธีการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล ปากมดลูกจะเก็บไว้ได้ก็ต่อเมื่อไม่เสียหาย บางครั้งการผ่าตัดจะทำโดยไม่ได้ตั้งใจ เนื่องจากไม่สามารถใช้วิธีการรักษาแบบอื่นได้

อะไรคือข้อบ่งชี้สำหรับการตัดมดลูกเหนือศีรษะที่มีและไม่มีอวัยวะ

การกำจัดอวัยวะถูกกำหนดในสถานการณ์ต่อไปนี้:

การตัดยอดเหนือมดลูกที่มีผลตามมา
การตัดยอดเหนือมดลูกที่มีผลตามมา
  • เนื้องอกในมดลูกร่วมกับอาการต่างๆ เช่น กดทับอวัยวะข้างเคียง เลือดออกมาก ปวดกระดูกเชิงกราน
  • เมื่อเนื้องอกในมดลูกมีขนาดใหญ่กว่าสิบสองสัปดาห์
  • โหนดมีการเติบโตอย่างรวดเร็ว มากกว่าสี่สัปดาห์ต่อปี
  • เข้าถึงปากมดลูกได้ยากเนื่องจากเกิดการยึดเกาะ เช่นเดียวกับโอกาสที่ลำไส้หรือท่อไตเสียหายมากขึ้นในระหว่างการผ่าตัด
  • โรคเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์ในขั้นรุนแรง เมื่อลดเวลาการผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญ
  • กรณีผ่าตัดฉุกเฉินก็ลดเวลาด้วย เช่น เลือดออกมาก

อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่ปากมดลูกจะได้รับการรักษาตามคำขอของผู้หญิง วิธีนี้ช่วยให้คุณบันทึกรอบเดือนได้ด้วยการปรากฏตัวของรังไข่

ผลประโยชน์

ประโยชน์ของการตัดมดลูกแบบรวมย่อยคือ:

  • ป้องกันการย้อยของอวัยวะสืบพันธุ์
  • ระยะเวลาพักฟื้นสั้นลง
  • รักษาโครงสร้างของฝีเย็บจากมุมมองทางกายวิภาค

การขาดความใคร่ในสตรีระหว่างการตัดมดลูกด้วยการรักษาปากมดลูกก็เป็นหนึ่งในข้อดีของวิธีนี้โดยผู้เชี่ยวชาญ อย่างไรก็ตาม ไม่มีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์สำหรับหลักฐานดังกล่าว ข้อเสียที่สำคัญของการตัดมดลูกคือการมีเลือดออกเป็นระยะซึ่งเกิดขึ้นนอกวัฏจักร นอกจากนี้ ส่วนที่เหลือของปากมดลูกมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็ง

การตัดเหนือมดลูกด้วยอวัยวะ
การตัดเหนือมดลูกด้วยอวัยวะ

ข้อห้าม

การตัดเหนือมดลูกของมดลูกที่มีและไม่มีอวัยวะไม่ได้กำหนดไว้สำหรับข้อห้ามดังต่อไปนี้:

  • การอักเสบที่เกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลัน
  • โลหิตจางขั้นรุนแรง
  • มะเร็งปากมดลูกและพยาธิสภาพของพื้นหลังของมดลูก

ผู้เชี่ยวชาญบางคนมองว่าการตัดมดลูกทั้งหมดเป็นวิธีป้องกันในการต่อสู้กับมะเร็งปากมดลูก อย่างไรก็ตาม วิธีการป้องกันมะเร็งนี้จะได้ผลก็ต่อเมื่อผู้หญิงสามารถตรวจสอบสภาพของตอที่เหลือได้เป็นประจำเท่านั้น

การผ่าตัดตัดมดลูกพร้อมอวัยวะมีประเภทใดบ้าง

ประเภทธุรกรรม

การผ่าตัดสามารถทำได้หลายวิธี - ด้วยการกำจัดส่วนต่อและการเก็บรักษา ยอดรวมการตัดมดลูกแบ่งออกเป็นสูง ต่ำ และทั่วไป ขึ้นอยู่กับขอบเขตของเนื้อเยื่อที่ตัดขวาง

ในวัยเจริญพันธุ์ การกำจัดอวัยวะในสตรีอาจมีความจำเป็นหากมีความผิดปกติร้ายแรงในโครงสร้างของรังไข่ มีลักษณะเป็นเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ โรคถุงน้ำหลายใบ โรคปีกนกอักเสบ ฯลฯ หากพูดถึงช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือน ในกรณีนี้ การตัดออกของรูปแบบจะเกิดขึ้นเพื่อแยกความเป็นไปได้ของความร้ายกาจออกมา

สอบ

ก่อนกำหนดการผ่าตัด ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจเพื่อประเมินสถานะสุขภาพของผู้หญิงและความพร้อมของร่างกายของเธอสำหรับการแทรกแซง แบบสำรวจประกอบด้วยรายการต่อไปนี้:

  • ตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อหาตัวชี้วัดทั่วไป
  • ตรวจเลือดเพื่อชีวเคมี
  • Coagulogram.
  • ตรวจเลือด HIV และ AIDS
  • ตรวจเอ็กซ์เรย์
  • คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
  • รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องโดยขึ้นอยู่กับประวัติการรักษา

เงื่อนไขบังคับสำหรับการดำเนินการคือการยกเว้นข้อห้าม ในขั้นตอนการเตรียมการตัดมดลูกกระบวนการอักเสบจะได้รับการรักษา การผ่าตัดทำได้ภายใต้เงื่อนไขของการให้อภัยเท่านั้น

ขั้นเตรียมการ

ก่อนการตัดส่วนเหนือของมดลูกด้วยอวัยวะ ผู้หญิงไม่เพียงต้องผ่านการทดสอบทั้งหมดและผ่านผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น แต่ยังต้องพบนักจิตวิทยาซึ่งจะพิจารณาความพร้อมภายในของเธอสำหรับการตัดแขนขา

ศัลยกรรมดำเนินการทั้งภายใต้การดมยาสลบและด้วยการดมยาสลบเฉพาะที่ ส่วนใหญ่มักจะกำหนดการผ่าตัดตั้งแต่วันที่ 5 ถึงวันที่ 14 ของรอบเดือน เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด ขอแนะนำให้ใช้มาตรการเตรียมการดังต่อไปนี้:

การตัดเหนือมดลูกด้วยการฟื้นฟูอวัยวะ
การตัดเหนือมดลูกด้วยการฟื้นฟูอวัยวะ
  • การปฏิบัติตามอาหารซึ่งเกี่ยวข้องกับการล้างลำไส้ก่อนการผ่าตัด ในการทำเช่นนี้สามวันก่อนเวลาที่กำหนด คุณควรปฏิเสธผลิตภัณฑ์เบเกอรี่ อาหารที่มีไขมันและของทอด รวมทั้งผักสด ทันทีก่อนการผ่าตัดผู้เชี่ยวชาญกำหนดให้ทำความสะอาดสวนทวาร หากการเข้าถึงระหว่างการผ่าตัดเป็นทางช่องคลอด ให้สวนในตอนเช้าและตอนเย็น
  • อาหารในวันก่อนผ่าตัดไม่ควรเกิน 8 ชั่วโมง

กรณีฉุกเฉินไม่มีการเตรียมการผ่าตัดเบื้องต้น

ความคืบหน้าของการผ่าตัดตัดมดลูกเหนือศีรษะทั้งแบบมีและไม่มีอวัยวะ

การกำจัดมดลูกในกรณีส่วนใหญ่จะดำเนินการตามแผนที่วางไว้ ผู้ป่วยควรตระหนักถึงข้อดีและข้อเสียของการแทรกแซงที่วางแผนไว้ การตัดมดลูกทั้งหมดเป็นหนึ่งในตัวเลือกที่ต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง

ฟื้นฟูความสมบูรณ์ของอวัยวะสืบพันธุ์ไม่ได้ การดำเนินการจะดำเนินการในหลายขั้นตอน:

  • ข้ามเอ็นเอ็น
  • ห้ามเลือด.
  • ควบคุมกระบวนการถ่ายปัสสาวะผ่านสายสวน
การตัดยอดเหนือมดลูกด้วยอวัยวะมันคืออะไร
การตัดยอดเหนือมดลูกด้วยอวัยวะมันคืออะไร

วิธีการผ่าตัดเบื้องต้นการแทรกแซง

การตัดมดลูกมีหลายทางเลือก:

  1. หน้าท้อง. การตัดแขนขาเกิดขึ้นจากการกรีดที่ผิวหนัง เข้าถึงได้ผ่านบริเวณบิกินี่ วิธีนี้เป็นวิธีที่ดีกว่าในกรณีของเนื้องอกขนาดใหญ่ เช่นเดียวกับเมื่ออุปกรณ์เอ็นได้รับความเสียหายหรือไม่สามารถดำเนินการด้วยวิธีอื่นได้ หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกร้าย การผ่าตัดแบบเปิดจะดำเนินการเพื่อเข้าถึงเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบทั้งหมด
  2. วิธีเหนือวาจา. ถือเป็นวิธีการตัดมดลูกที่เหมาะสมและทันสมัยที่สุด ข้อดีของตัวเลือกนี้คือการผ่าตัดระยะเวลาสั้น ความน่าจะเป็นที่ต่ำของการสูญเสียเลือด และภาวะแทรกซ้อนที่หายาก การผ่าตัดด้วยวิธีนี้จะถือว่าการเคลื่อนไหวของมดลูกและปริมาตรของช่องคลอดเพียงพอ เนื้องอกไม่ควรเกิน 12 สัปดาห์
  3. การผ่าตัดส่องกล้อง. การตัดแขนขาเหนือกว่าของมดลูกที่มีอวัยวะมักจะดำเนินการในลักษณะนี้ ด้วยเส้นทางการเข้าถึงนี้ ส่วนหนึ่งของผนังหน้าท้องจะถูกดำเนินการ ข้อดีของการผ่าตัดคือแพทย์มีมุมมองที่ดีเกี่ยวกับมดลูกและสะดวกสำหรับเขาในการดำเนินการทั้งหมด อย่างไรก็ตาม ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้ป่วยจะต้องได้รับบาดเจ็บจากการผ่าตัดที่น่าประทับใจ ซึ่งมักจะนำไปสู่ผลข้างเคียงที่รุนแรง
  4. ส่องกล้อง. การตัดแขนขาทำได้โดยการฉีดสามครั้งในบริเวณช่องท้อง วิธีนี้ต้องใช้ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูง อุปกรณ์วิดีโอพิเศษช่วยให้คุณสามารถประเมินมดลูก อวัยวะและเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันเพื่อดำเนินการในเต็ม. ข้อดีของเทคนิคนี้คือการรุกรานในระดับต่ำ โอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนต่ำกว่า อาการปวดต่ำ และระยะเวลาพักฟื้นสั้น ในระหว่างการผ่าตัด จะมีการฉีดยาพิเศษเข้าไปในช่องท้อง ซึ่งอาจเป็นที่ห้ามใช้สำหรับผู้ป่วย

การเลือกวิธีการตัดมดลูกขึ้นอยู่กับอุปกรณ์ของคลินิกและคุณสมบัติของแพทย์

กายภาพบำบัด

การฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับการตัดมดลูกเหนือศีรษะทั้งแบบมีและไม่มีอวัยวะเป็นอย่างไร

เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด แนะนำให้ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:

  • กินยาปฏิชีวนะ
  • ปวดเมื่อยตามต้องการ
  • วางแผนการกระตุ้นลำไส้เช่นเดียวกับโภชนาการอาหารจนกว่าจะมีการดำเนินการถ่ายอุจจาระอย่างอิสระเป็นครั้งแรก
  • เย็บแผลประจำวัน
  • ผ้าพันแผลและถุงน่องแบบบีบอัดเป็นเวลาสองเดือน
  • ออกกำลังกายน้อย ยกเว้นยกของหนัก

หลังจากตัดมดลูกออกทั้งหมด ไม่แนะนำให้ทำกิจกรรมทางเพศเป็นเวลา 1.5-2 เดือน ผู้ป่วยได้รับคำสั่งให้ทำการตรวจเซลล์ของปากมดลูกที่เหลืออยู่เป็นประจำ

ถ้าสามารถรักษารังไข่ได้ก็แสดงว่าตอคอมดลูกถูกฮอร์โมนเพศทำร้าย ประจำเดือนก็จะยังคงอยู่ การปลดปล่อยเป็นปกติและไม่มีกลิ่น ปริมาณน้อย

การตัดยอดเหนือมดลูกพร้อมอวัยวะบ่งชี้
การตัดยอดเหนือมดลูกพร้อมอวัยวะบ่งชี้

ภาวะแทรกซ้อน

มากที่สุดภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยหลังการผ่าตัดมดลูกคือ:

  • กลุ่มอาการตกเลือด
  • บาดเจ็บที่กระเพาะปัสสาวะ
  • รัดท่อไต
  • การเกิดห้อ
  • ลิ่มเลือดอุดตันและลิ่มเลือดอุดตัน
  • โรคติดเชื้อ
  • อาการหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร
  • แรงขับทางเพศลดลง

อันตรายที่สุดในการตัดมดลูกเหนือศีรษะคือการฟกช้ำและมีเลือดออก

อะไรคือผลที่ตามมาของการตัดมดลูกด้วยอวัยวะเหนือศีรษะด้วยอวัยวะ

ผลที่ตามมาของการดำเนินการ

การตัดมดลูกไม่ผ่านอย่างไร้ร่องรอยของร่างผู้หญิง การดำเนินการที่อันตรายน้อยที่สุดคือสำหรับผู้ที่สามารถบรรลุฟังก์ชั่นการคลอดบุตรหรือเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนได้ เมื่อพูดถึงผู้หญิงที่ไร้อายุขัยในวัยผู้ใหญ่ การตัดสินใจดังกล่าวจะกลายเป็นปัญหา การพยายามรักษามดลูกอาจมีผลร้ายแรง

นอกจากนี้ยังมีผลที่ตามมาของการตัดมดลูกอีกด้วย:

laparotomy การตัดเหนือมดลูกพร้อมอวัยวะ
laparotomy การตัดเหนือมดลูกพร้อมอวัยวะ
  • จิตวิทยา. ประสบการณ์หลังการตัดมดลูกที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะซึมเศร้า
  • สูญเสียการเจริญพันธุ์. โปรดทราบว่าในกรณีของการบันทึกรังไข่ ตัวเลือกของการเป็นแม่ของตัวแทนเป็นไปได้
  • วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร. ปรากฏการณ์นี้เป็นเรื่องปกติในกรณีของการกำจัดส่วนต่อท้าย ผู้หญิงจะได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนหลังการผ่าตัด

ตัดมดลูกลำบากการแทรกแซงการผ่าตัดที่ส่งผลต่อทุกด้านของชีวิตผู้หญิง

เราได้พิจารณาตัดอวัยวะเหนือมดลูกพร้อมอวัยวะแล้ว มันคืออะไรและผลที่ตามมามีรายละเอียดอยู่ในข้อความ

แนะนำ: