อิเล็กโทรโฟเรซิสของซีรั่มในเลือดและปัสสาวะ. อิเล็กโตรโฟรีซิสโปรตีนในเซรั่ม: บรรทัดฐาน, การตีความ

2024 ผู้เขียน: Curtis Blomfield | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-01-02 06:04

มีส่วนประกอบโปรตีนมากมายในพลาสมาเลือดมนุษย์ ต่างกันในองค์ประกอบ โครงสร้าง และความคล่องตัวในตัวกลางที่นำไฟฟ้า นี่เป็นพื้นฐานสำหรับการแบ่งโปรตีนทั้งหมด ซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในพลาสมา เป็นเศษส่วนของโปรตีนต่างๆ ในช่วงอิเล็กโตรโฟรีซิสของซีรั่มในเลือด อัตราส่วนเชิงปริมาณของส่วนประกอบและโครงสร้างโปรตีนแต่ละตัวจะถูกกำหนด นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจสอบว่าบุคคลนั้นมีปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาต่างๆ เช่น การติดเชื้อหรือมะเร็งวิทยาหรือไม่ เป็นอิเล็กโตรโฟรีซิสของโปรตีนในเลือดที่มีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคต่างๆ

สาระสำคัญของวิธีการ

สำหรับการแยกส่วนของโปรตีน จะใช้อิเล็กโตรโฟรีซิสในซีรัมในเลือด ซึ่งหลักการนี้มีพื้นฐานมาจากการเคลื่อนที่ของส่วนประกอบโปรตีนที่แตกต่างกันในสนามไฟฟ้าที่สร้างขึ้น วิธีการวิจัยนี้แม่นยำกว่าและข้อมูลตรงกันข้ามกับการนับเม็ดเลือดแบบมาตรฐาน แต่ในขณะเดียวกัน อิเล็กโตรโฟรีซิสจะแสดงเฉพาะปริมาณของเศษส่วนของโปรตีน ลักษณะและระดับของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในรูปแบบทั่วไป การวิเคราะห์ผลการศึกษาที่ทำขึ้นช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ค้นหาอัตราส่วนของโปรตีนในร่างกายมนุษย์ได้อย่างแม่นยำ และระบุลักษณะเฉพาะของพยาธิสภาพที่มีอยู่ในโรคนั้นๆ

ประเภทของโปรตีนเศษส่วน

ของเหลวในร่างกายหรือเลือดพื้นฐานของร่างกายส่วนใหญ่ประกอบด้วยโปรตีน โดยรวมแล้วบรรทัดฐานของพวกเขาอยู่ในช่วง 60-80 g / l เพื่อให้ได้การวิเคราะห์ที่แม่นยำ จะมีการทำอิเล็กโตรโฟรีซิสของซีรั่มในเลือดบนกระดาษ การศึกษานี้เป็นวิธีการวิเคราะห์ที่พบได้บ่อยที่สุด สื่อหลักคือกระดาษกรองพิเศษ คุณสมบัติหลักคือการดูดความชื้นสูง กระดาษดังกล่าวสามารถดูดซับน้ำได้มากกว่าน้ำหนัก 130-200 เท่า อิเล็กโตรโฟรีซิสบนกระดาษใช้เวลา 4-16 ชั่วโมงทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอุปกรณ์ที่ใช้ มีการแบ่งตัวของโครงสร้างโปรตีน จากนั้นแถบกระดาษจะได้รับการบำบัดด้วยหมึกพิเศษเพื่อทำการวิเคราะห์ เทคนิคนี้เป็นเทคนิคที่ใช้กันทั่วไปในห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ เนื่องจากการกระทำของกระแสไฟฟ้า เศษส่วนของโปรตีนที่มีประจุลบจะเคลื่อนที่ไปทางอิเล็กโทรดที่มีประจุบวก ด้วยเหตุนี้ส่วนประกอบโปรตีนของเลือดจึงถูกแบ่งออกเป็น 5 ส่วนย่อย:

• อัลบั้ม;
• α_{1 –โกลบูลิน;}
• α_{2 –โกลบูลิน;}
• β – โกลบูลิน;
• γ-โกลบูลิน

อัลบูมินมีประจุลบ มีขนาดเล็ก เมื่อเทียบกับเศษส่วนอื่นๆ น้ำหนักโมเลกุล ด้วยเหตุนี้ ความเร็วในการเคลื่อนที่ของพวกมันจึงสูงกว่าของกลุ่มอื่นๆ มากและอยู่ห่างจากพื้นที่เริ่มต้นมากที่สุด เศษส่วนโกลบูลินสามส่วนแรกเคลื่อนที่ด้วยความเร็วที่ช้าลงเนื่องจากมวลของพวกมัน แต่ความเร็วที่เล็กที่สุดมีการลงทะเบียนใน γ-globulins โปรตีนเหล่านี้มีมวลมากและมีขนาดใหญ่เมื่อเทียบกับขนาดอื่น ประจุของพวกมันเกือบจะเป็นกลาง ดังนั้นเศษโปรตีนส่วนนี้แทบไม่ขยับจากจุดเริ่มต้น

ต้องใช้

ปัจจุบันนี้ อิเล็กโตรโฟรีซิสในซีรั่มเป็นการทดสอบที่ทำบ่อยเพื่อวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ การวิเคราะห์นี้สามารถกำหนดได้โดยทั้งนักบำบัดและแพทย์เฉพาะทาง ตัวบ่งชี้การวิจัยจะเป็น:

• การอักเสบต่างๆ;
• โรคเรื้อรัง;
• กระบวนการทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• เลือดออกภายใน;
• เนื้องอกร้าย

เตรียมสอบ

เพื่อให้ผลการศึกษาพฤติกรรมถูกต้อง อย่างน้อย 8 ชั่วโมงก่อนบริจาคเลือด คุณต้องหยุดกิน นอกจากนี้ จำเป็นต้องประสานงานการรับยา (ถ้ามี) กับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

เก็บตัวอย่างเลือด

เพื่อไม่ให้ผลลัพธ์สูงอย่างผิดพลาด จำเป็นต้องลดโอกาสที่เลือดจะจับตัวเป็นก้อนให้น้อยที่สุดเพื่อระบุตัวบ่งชี้เศษส่วนของโปรตีนและโปรตีนทั้งหมด เซรั่มอิเล็กโตรโฟรีซิสดำเนินการอย่างระมัดระวังเนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะบิดเบือนผลลัพธ์เนื่องจากไฟบริน มันสามารถซ่อนโปรตีนที่ผิดปกติหรือสับสนกับพวกมันได้

ค่าปกติ

ภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากเก็บตัวอย่าง การวิเคราะห์อิเล็กโตรโฟรีซิสของโปรตีนในเลือดก็จะพร้อม บรรทัดฐานของตัวบ่งชี้ที่ได้รับตามหมวดหมู่ในผู้ใหญ่:

1. โปรตีนทั้งหมด - 63-82 g/l.
2. Albumins - 40-60% ของจำนวนเศษส่วนทั้งหมด
3. α_{1-โกลบูลิน – 2-5%.}
4. α_{2-โกลบูลิน – 7-13%.}
5. β-โกลบูลิน – 8-15%
6. γ-โกลบูลิน - 12-22%.

ต้องวิเคราะห์

การเปลี่ยนแปลงของปริมาณโปรตีนที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงอาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของพยาธิสภาพเฉพาะ เพื่อให้ได้ข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับเรื่องนี้ จำเป็นต้องมีอิเล็กโตรโฟรีซิสของโปรตีนในเลือด การถอดรหัสผลลัพธ์จะทำให้แพทย์วินิจฉัยและเลือกการรักษาได้ง่ายขึ้น

เพิ่มอัลบูมิน

ในตอนแรก เมื่อวิเคราะห์ผลลัพธ์ที่ได้ จะกำหนดปริมาณของอัลบูมิน การเพิ่มขึ้นของเศษส่วนนี้อาจบ่งบอกถึงการคายน้ำ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากผู้ป่วยอาเจียนเป็นเวลานานหรือมีความผิดปกติในระบบย่อยอาหาร นอกจากนี้ การเพิ่มขึ้นของอัลบูมินยังเกิดขึ้นได้จากการไหม้ของผิวหนังเป็นบริเวณกว้าง

อัลบูมินลดลง

มันอันตรายกว่ามากถ้าปริมาณของอัลบูมินในร่างกายลดลง นี่อาจบ่งบอกถึงโรคดังต่อไปนี้:

1. ความเสียหายของไตและตับ
2. พยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหาร
3. กระบวนการแพร่เชื้อ
4. การรบกวนการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด
5. เลือดออก
6. เนื้องอกร้าย
7. แบคทีเรีย
8. โรคไขข้อ

อัลบูมินลดลงเล็กน้อยก็สามารถ:

1. สำหรับแม่ในอนาคต
2. เมื่อเกินขนาดยา
3. เป็นไข้นานๆ
4. คนสูบบุหรี่มาก

เปลี่ยนจำนวน α1-globulins

จำนวน a1-โกลบูลินที่ลดลงได้รับการลงทะเบียนโดยขาด α_{1-antitrypsin การเพิ่มขึ้นสังเกตได้จากการกำเริบของการอักเสบในร่างกาย, ความผิดปกติของตับ, กับการสลายตัวของเนื้อเยื่อ}

ลดลงใน α2-โกลบูลิน

ขึ้นทะเบียนเบาหวาน กระบวนการอักเสบในตับอ่อน ในทารกแรกเกิดที่เป็นโรคดีซ่าน ตับอักเสบจากแหล่งกำเนิดที่เป็นพิษ นอกจากนี้ยังบ่งบอกถึงการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสมและไม่สมดุล

เพิ่มขึ้นใน α2-โกลบูลิน

เกิดขึ้นเมื่อมีโรคดังต่อไปนี้:

1. การอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีหนอง (ปอดบวมและกระบวนการอื่น ๆ ที่มีหนอง)
2. เนื้อเยื่อเกี่ยวพันผิดปกติ (เช่น โรคไขข้อ)
3. ร้ายเนื้องอก
4. ระยะพักฟื้นหลังแผลไฟไหม้
5. ไตเสียหาย

นอกจากนี้ ปรากฏการณ์นี้เป็นเรื่องปกติสำหรับภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในหลอดทดลองในระหว่างการศึกษา

เพิ่มขึ้นในβ-globulins

แสดงว่ามีไขมันในเลือดสูง (ปริมาณไขมันในเลือดเพิ่มขึ้น) พยาธิสภาพของตับและไต สามารถพบได้ในแผลในกระเพาะอาหารแบบเปิด เช่นเดียวกับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ (การหยุดชะงักของต่อมไทรอยด์) การลดลงของเศษส่วนจะถูกบันทึกด้วย hypobetalipoproteinemia (การเพิ่มขึ้นขององค์ประกอบ betalipoprotein ในเลือด)

การเปลี่ยนแปลงในส่วนของ γ-globulins

ส่วนนี้รวมอิมมูโนโกลบูลินด้วย ดังนั้นการเพิ่มขึ้นของγ-globulins จะถูกบันทึกในกรณีที่ภูมิคุ้มกันล้มเหลว ซึ่งมักเกิดขึ้นกับการติดเชื้อต่างๆ การพัฒนาของกระบวนการอักเสบ การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อ และแผลไหม้ การเจริญเติบโตของγ-globulins พบได้ในผู้ป่วยโรคตับอักเสบเรื้อรัง ภาพเกือบเดียวกันเป็นเรื่องปกติสำหรับโรคตับแข็งในตับ ในกรณีขั้นสูงของโรคนี้ ปริมาณส่วนของโปรตีนของ γ-โกลบูลินจะสูงกว่าดัชนีอัลบูมินอย่างมีนัยสำคัญ ในบางโรคอาจมีความผิดปกติในการก่อตัวของγ-globulins และการพัฒนาของโปรตีนที่เปลี่ยนแปลงในเลือด - paraproteins เพื่อชี้แจงลักษณะของการพัฒนานี้มีการศึกษาเพิ่มเติม - อิมมูโนอิเล็กโตรโฟรีซิส รูปแบบนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับ multiple myeloma และพยาธิวิทยาของ Waldenström

การเพิ่มจำนวนของ γ-globulins ก็มีอยู่เช่นกันพยาธิสภาพดังต่อไปนี้:

• ลูปัส erythematosus;
• endothelioma;
• ไขข้ออักเสบ;
• osteosarcoma;
• รูปแบบเรื้อรังของมะเร็งเม็ดเลือดขาวลิมโฟซิติก
• candidomycosis.

ลดลงในγ-globulins

ลดลงในγ-globulins แบ่งออกเป็น 3 ประเภท:

1. สรีรวิทยา (โดยทั่วไปสำหรับทารกอายุสามถึงห้าเดือน)
2. กรรมพันธุ์ (พัฒนาตั้งแต่แรกเกิด).
3. ไม่ทราบสาเหตุ (เมื่อไม่สามารถระบุสาเหตุได้)

การลดลงทุติยภูมิถูกบันทึกไว้ในการพัฒนาของโรคที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันพร่อง เมื่อเร็ว ๆ นี้ในทางการแพทย์ มีการดำเนินการวิเคราะห์มากขึ้นเพื่อกำหนดปริมาณพรีอัลบูมิน โดยทั่วไปแล้ว การศึกษาดังกล่าวจะดำเนินการกับผู้ป่วยในหอผู้ป่วยหนัก

การลดปริมาณพรีอัลบูมินเป็นการทดสอบที่สำคัญและแม่นยำในการพิจารณาความไม่เพียงพอของโครงสร้างโปรตีนในร่างกายของผู้ป่วย เมื่อวิเคราะห์พรีอัลบูมิน เมแทบอลิซึมของโปรตีนจะได้รับการแก้ไขในผู้ป่วยดังกล่าว

อิเล็กโตรโฟรีซิสในปัสสาวะ

หลักการของการวิเคราะห์ดังกล่าวคล้ายกับเทคโนโลยีการแสดงอิเล็กโตรโฟรีซิสของซีรั่มในเลือด ดำเนินการเพื่อการวินิจฉัยหรือตรวจหาโรคอื่น ๆ ที่แม่นยำยิ่งขึ้น นอกจากนี้ การวิเคราะห์ดังกล่าวจะช่วยระบุการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะในผู้ป่วย

สรุป

อิเล็กโทรโฟเรซิสของซีรั่มในเลือดและปัสสาวะเป็นวิธีที่สำคัญในการวินิจฉัยโรคติดเชื้อต่างๆ ต้องขอบคุณวิธีการการวิจัยและความแม่นยำสูงช่วยกำหนดประเภทของพยาธิวิทยา การวินิจฉัยที่ถูกต้องคือแนวทางที่ถูกต้องในการรักษาและฟื้นตัวเต็มที่