ยาปฏิชีวนะที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรคของระบบทางเดินหายใจส่วนบนและอวัยวะอื่นๆ คือ "Cefuroxime axetil" เป็นยากลุ่มเซฟาโลสปอรินรุ่นที่สอง เมื่อเทียบกับยาปฏิชีวนะชนิดอื่นที่คล้ายคลึงกัน มีความเสถียรมากกว่าและออกฤทธิ์ได้หลากหลาย ใช้รักษาต่อมทอนซิลอักเสบ หลอดลมอักเสบ ปอดบวม การติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน และเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด
ยาปฏิชีวนะของกลุ่มเซฟาโลสปอริน
ยาต้านแบคทีเรียคือยาที่มีสารที่สามารถทำลายจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคหรือยับยั้งการสืบพันธุ์ได้ ที่พบมากที่สุดคือยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัมซึ่งมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย เหล่านี้คือเพนิซิลลินและเซฟาโลสปอรินซึ่งมีโครงสร้างคล้ายกัน เมื่อเทียบกับยาปฏิชีวนะกลุ่มเพนิซิลลินทั่วไป ยากลุ่มเซฟาโลสปอรินจะดื้อยาและออกฤทธิ์ได้ดีกว่า และแบคทีเรียก็มีโอกาสดื้อต่อยาปฏิชีวนะได้น้อยกว่า ดังนั้นยาปฏิชีวนะในกลุ่มนี้จึงเป็นยาทางเลือกสำหรับการรักษาโรคต่าง ๆ ในผู้ใหญ่และเด็ก
เซฟาโลสปอรินมีอยู่ 5 ชั่วอายุคน แต่จนถึงขณะนี้ยังพบเห็นได้ทั่วไปสามตัวแรกเท่านั้น พวกเขาจะเป็นตัวแทนของยาที่สามารถใช้ได้ทั้งทางปากและสำหรับการฉีด เช่นเดียวกับยาเพนนิซิลลิน เซฟาโลสปอรินจะทำลายผนังเซลล์ของแบคทีเรียและป้องกันไม่ให้แบคทีเรียเพิ่มจำนวนขึ้น จากรุ่นแรกถึงรุ่นที่สามของยาปฏิชีวนะกลุ่มนี้ สเปกตรัมของการกระทำต่อแบคทีเรียแกรมลบจะค่อยๆ ขยายออกไป แต่พวกมันกลับต่อต้านจุลินทรีย์แกรมบวกน้อยลง
เซฟาโลสปอรินรุ่นแรก - "เซฟาโซลิน", "เซฟาเลกซิน" และ "เซฟาดรอกซิล" มีประสิทธิภาพที่ด้อยกว่ายาเพนนิซิลลินส่วนใหญ่และยาปฏิชีวนะอื่นๆ อย่างมาก พวกเขาปรากฏตัวในการขายในยุค 60 ของศตวรรษที่ 20 ดังนั้นตอนนี้พวกเขาจึงใช้น้อยลง ยารุ่นที่สองเป็นยาสามัญที่สุด ได้แก่ เซฟาคลอร์ เซฟาโรซีม และเซฟาโรซีม แอกเซทิล ยาเซฟาโลสปอรินที่เหลือออกฤทธิ์ได้กว้างกว่า แต่ส่วนใหญ่จะใช้ในโรงพยาบาลเพื่อการฉีด ได้แก่ Ceftriaxone, Cefixin, Cefepin และอื่นๆ
ลักษณะของยา
ยาปฏิชีวนะนี้พบได้บ่อยที่สุดไม่เฉพาะในกลุ่มเซฟาโลสปอรินเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสารต้านแบคทีเรียของกลุ่มอื่นๆ ด้วย นี่เป็นเพราะการกระทำที่หลากหลายและความจริงที่ว่าจุลินทรีย์ไม่ค่อยต้านทานต่อมัน ข้อดีของมันยังรวมถึงความทนทานที่ดีและการเกิดผลข้างเคียงที่หายาก เมื่อเทียบกับยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน "Cefuroxime axetil" สามารถทนต่อ beta-lactamase ได้บ่อยขึ้นยาทางเลือกสำหรับการติดเชื้อต่างๆ มันยังมีฤทธิ์ต้านเชื้อ Staphylococci ซึ่งผลิตยาเพนนิซิลิเนส
จากกลุ่มของเซฟาโลสปอริน "เซฟาโรซีม แอกเซทิล" ถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด เนื่องจากออกฤทธิ์กับจุลินทรีย์ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะอื่นๆ คุณสมบัติของเครื่องมือนี้คือสามารถเจาะเกราะกั้นเลือดและสมองได้ ดังนั้นจึงสามารถใช้รักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบ และโรคอักเสบอื่นๆ ของเยื่อหุ้มสมองได้
ยา "Cefuroxime axetil" มีความโดดเด่นอะไรอีกบ้าง? แบบฟอร์มการเปิดตัวสะดวกสำหรับผู้ป่วยกลุ่มต่างๆ:
- ในการรักษาโรคติดเชื้อรุนแรง ใช้วิธีฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือฉีดเข้ากล้าม ทำมาจากผงเจือจางด้วยน้ำสำหรับฉีด
- 150, 250 หรือ 500มก. เม็ดที่ใช้ในการรักษาผู้ป่วยนอกผู้ใหญ่
- สำหรับเด็ก ควรใช้สารแขวนลอยที่เตรียมจากแกรนูลพิเศษ
แต่จะใช้ยารูปแบบไหนนั้นแพทย์กำหนด ท้ายที่สุด พวกมันทั้งหมดมีความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ต่างกันและไม่สามารถทดแทนกันได้อย่างสมบูรณ์
การกระทำของยา
ยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 2 นี้มีการกระทำที่หลากหลาย มันมีสารที่ทำลายผนังเซลล์ของแบคทีเรีย แต่ไม่ทำปฏิกิริยากับเซลล์ที่แข็งแรง มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ Salmonella, Shigella, Escherichia, Proteus, Enterobacteriaceae, เชื้อโรคในหนองในและการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนยานี้ยังมีฤทธิ์ต้านเชื้อ Staphylococci และ Streptococci เกือบทุกสายพันธุ์ แต่ยังมีแบคทีเรียที่ดื้อต่อ Cefuroxime Axetil เหล่านี้คือ Pseudomonas, Listeria, enterococci ส่วนใหญ่, Staphylococci บางชนิด
ฤทธิ์ของยาจะเริ่มในอีกครึ่งชั่วโมงโดยให้ทางเส้นเลือดดำ - เกือบจะในทันที ใช้เวลาประมาณ 8 ชั่วโมง คุณต้องใช้วันละสองครั้งและเมื่อใช้การฉีด - 3-4 ครั้ง ดังนั้นสำหรับการติดเชื้อรุนแรง แนะนำให้ใช้ "Cefuroxime" ในการฉีด
ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
Cefuroxime มักใช้รักษาโรคติดเชื้อต่างๆ ในเด็กและผู้ใหญ่ การกระทำที่ต่อต้านแบคทีเรียแกรมลบและแกรมบวกบางชนิดทำให้สามารถกำหนดได้ในกรณีเช่นนี้:
- สำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน - ต่อมทอนซิลอักเสบ หลอดลมอักเสบ ปอดบวม ไซนัสอักเสบ;
- โรคทางนรีเวช เช่น adnexitis หรือ endometritis;
- การติดเชื้อที่ผิวหนัง เนื้อเยื่ออ่อนและกระดูก - ไฟลามทุ่ง pyoderma วัณโรค กระดูกอักเสบ โรคข้ออักเสบจากการติดเชื้อ
- pyelonephritis, กระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
- ภาวะติดเชื้อ, เยื่อบุช่องท้องอักเสบ;
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ, โรคไลม์;
- โรคหนองใน;
- เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด
"Cefuroxime": คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
ราคายาทำให้คนไข้ใช้ได้ เพราะมีราคาไม่แพงนัก - เพียง 250-400 เท่านั้นรูเบิล ดังนั้นจึงใช้ทั้งในโรงพยาบาลเพื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือฉีดเข้ากล้ามและในผู้ป่วยนอกเพื่อการบริหารช่องปาก ผู้ป่วยทราบว่าการใช้ Cefuroxime สะดวกมาก ปริมาณจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อและการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น โดยปกติคือ 250-500 มก. แบ่งเป็น 2 โดสต่อวัน ยาเม็ดสามารถรับประทานโดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ หากพลาดหนึ่งเม็ดโดยไม่ได้ตั้งใจ ควรให้ทันทีตามที่จำได้ ปริมาณถัดไปไม่ควรช้ากว่า 5 ชั่วโมงต่อมา อย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์
ปริมาณสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำของยา "Cefuroxime" คำนวณแตกต่างกันเล็กน้อย แนะนำให้ฉีดในโรงพยาบาลเนื่องจากการฉีดยาที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ โดยปกติกำหนดจาก 0.75 มก. ถึง 1.5 กรัมสามครั้งต่อวัน ปริมาณอาจเพิ่มขึ้น แต่ไม่เกิน 6 กรัมต่อวันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ เหมาะสำหรับการติดเชื้อส่วนใหญ่ ให้ใช้น้ำหนักผู้ป่วย 60 มก. ต่อกิโลกรัมต่อวัน
ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค แต่ส่วนใหญ่มักใช้ "Cefuroxime" เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ในการติดเชื้อรุนแรง การรักษาเริ่มต้นด้วยการฉีดยา - 2-3 วันจากนั้นจึงเปลี่ยนไปใช้การบริหารช่องปาก สามารถอยู่ได้นานถึง 10 วัน และสำหรับโรคร้ายแรง เช่น โรค Lyme ได้ 20 วัน ไม่แนะนำให้ขัดจังหวะการรักษาก่อนระยะเวลาที่กำหนดโดยแพทย์ สิ่งนี้ไม่เพียงแต่ทำให้เกิดการเกิดขึ้นของจุลินทรีย์ที่ดื้อยาปฏิชีวนะเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดการพัฒนาที่รุนแรงอีกด้วยภาวะแทรกซ้อน
ลักษณะเฉพาะของการใช้งานในเด็ก
"Cefuroxime asketil" ใช้รักษาโรคติดเชื้อได้ทุกวัย ยานี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในเด็ก ห้ามใช้เพื่อรักษาทารกแรกเกิดและทารกที่คลอดก่อนกำหนดเท่านั้น
คุณสมบัติเฉพาะของการใช้งานในเด็กคือความต้องการการจ่ายยาที่แม่นยำ ปริมาณไม่ได้ถูกกำหนดโดยอายุ แต่ตามน้ำหนักของผู้ป่วย การฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อจะทำในโรงพยาบาล โดยปกติเด็กที่มีอายุมากกว่า 3 เดือนต้องการ 30 ถึง 100 มก. ต่อน้ำหนักตัวหนึ่งกิโลกรัมต่อวัน ปริมาณนี้แบ่งออกเป็น 3 ปริมาณ ปากเปล่าสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีไม่แนะนำให้ใช้ยาเม็ด แต่เป็นการระงับ เด็กจะทนได้ดีกว่าเด็ก ๆ ดื่มได้ง่าย ใช่ และสะดวกกว่าที่จะให้ยาในรูปแบบนี้
ข้อห้าม
เซฟูโรซีมเป็นหนึ่งในยาที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับการติดเชื้อร้ายแรง แต่ถึงแม้จะมีประสิทธิภาพสูง แต่ก็ไม่สามารถใช้งานได้กับทุกคน ห้ามกำหนดยานี้ในกรณีที่บุคคลแพ้, อ่อนเพลียทางร่างกาย, ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ, เช่นเดียวกับในกรณีที่แพ้ยาในกลุ่มเซฟาโลสปอรินหรือเพนิซิลลิน คุณไม่สามารถดื่ม "Cefuroxime" ได้ในกรณีของโรคร้ายแรงของระบบทางเดินอาหารโดยเฉพาะในที่ที่มีเลือดออก ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ในการรักษาผู้ป่วยสูงอายุเช่นกัน เนื่องจากหลังจากอายุ 60 ปีความเสี่ยงของผลข้างเคียงจะเพิ่มขึ้น
ผลข้างเคียง
"Cefuroxime axetil" เช่นเดียวกับยาต้านแบคทีเรียอื่นๆ อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาเชิงลบได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนที่แพ้ยาเพนิซิลลิน การฉีดอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงที่บริเวณที่ฉีด ลักษณะของการแทรกซึม และแม้กระทั่งความเสียหายต่อผนังหลอดเลือด แท็บเล็ต "Cefuroxime 500" ส่วนใหญ่มักมีผลเสียต่อทางเดินอาหาร ดังนั้นอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ความผิดปกติของลำไส้และตับจึงเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการรักษานี้ นอกจากนี้ ยาอาจก่อให้เกิดผลดังต่อไปนี้:
- ผื่น คัน และอาการแพ้อื่นๆ
- มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกมากขึ้น;
- เชื้อรา;
- ตับอักเสบ;
- เวียนศีรษะสับสน
- เลือดออก;
- โรคไตอักเสบ;
- เปลี่ยนรูปแบบเลือด
คำแนะนำพิเศษสำหรับการใช้ยา
Cefuroxime สามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาที่มีใบสั่งยาเท่านั้น คำแนะนำสำหรับการใช้งาน ราคา แอนะล็อก และคุณสมบัติของปริมาณ - ข้อมูลทั้งหมดนี้สามารถรับได้จากแพทย์ของคุณ ปริมาณยาถูกตั้งค่าเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด ตัวอย่างเช่น ในกรณีที่การทำงานของไตบกพร่อง จะต้องลดลง และควรให้ยาภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง
หลายคนสนใจว่าจะรักษาด้วย Cefuroxime ระหว่างตั้งครรภ์และระหว่างให้นมลูกได้หรือไม่? ไม่มีการศึกษาเฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับการรักษานี้ แต่เชื่อกันว่าสารนี้ไม่มีพิษต่อตัวอ่อน แม้ว่าแพทย์ควรกำหนดความได้เปรียบในการสั่งจ่ายยาโดยคำนึงถึงสภาพของมารดา แต่แนะนำให้หยุดให้นมลูกในระหว่างการรักษา เนื่องจาก "เซฟาโรซีม" ถูกขับออกมาในน้ำนมอย่างแข็งขัน
ปฏิสัมพันธ์กับยาตัวอื่น
เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะอื่นๆ "Cefuroxime axetil" จะยับยั้งจุลินทรีย์ในลำไส้อย่างแข็งขัน เป็นผลให้การสังเคราะห์วิตามินเคซึ่งเกี่ยวข้องกับกระบวนการแข็งตัวของเลือดหยุดชะงัก ดังนั้นเมื่อใช้ร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่นเดียวกับ salicylates หรือ NSAIDs ก็อาจทำให้เลือดออกได้
หากคุณใช้ "เซฟุโรซีม" ร่วมกับยาขับปัสสาวะแบบวน พิษต่อไตและระบบทางเดินปัสสาวะจะเพิ่มขึ้น และการใช้ร่วมกับยาลดกรดจะทำให้การดูดซึมช้าลง ดังนั้น ประสิทธิภาพการรักษาจึงลดลง
"Cefuroxime": แอนะล็อก
บางครั้งคนไข้ไม่มีโอกาสซื้อยาชื่อนี้ แต่บริษัทยาหลายแห่งผลิตยาหลายชนิด ซึ่งมีสารออกฤทธิ์หลักคือเซฟาโรซีม หากคุณคำนึงถึงขนาดยาและปรึกษาแพทย์ของคุณ คุณสามารถใช้ยาชนิดใดก็ได้เพื่อการรักษา ยาอะไรที่สามารถทดแทน "Cefuroxime" ได้? แอนะล็อกที่พบบ่อยที่สุดคือ: Aksef, Auroxetil, Biofuroxim, Zinacef, Zinnat, Kimatsef,"Cefoktam", "Cetil", "Cefumax" และอื่น ๆ ไม่แนะนำให้เปลี่ยนยาปฏิชีวนะที่แพทย์สั่งด้วยยาที่มีองค์ประกอบต่างกัน แม้ว่าจะให้ผลเหมือนกันก็ตาม
รีวิวยา
แพทย์ส่วนใหญ่เมื่อจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ มักเลือกใช้เซฟูโรซีม ความคิดเห็นเกี่ยวกับการรักษาดังกล่าวมักเป็นไปในเชิงบวก ผู้คนสังเกตเห็นประสิทธิภาพสูงของยา ผู้ป่วยส่วนใหญ่สังเกตเห็นว่าในวันที่สองอาการของพวกเขาดีขึ้นอย่างมาก และมีเพียงในบางกรณีเท่านั้นที่มีผลข้างเคียง
