มะเร็งปอดในหลอดลมเป็นเนื้องอกที่พบได้บ่อย โดยมีลักษณะเป็นก้อนเล็กๆ คล้ายเนื้องอกหลายก้อน
มะเร็งชนิดนี้คือโครงสร้างเยื่อบุผิวถุงลมและหลอดลมของต่อมหลอดลม
กลุ่มผู้ป่วยมะเร็งที่อ่อนแอที่สุดคือชายและหญิงวัยกลางคน
มะเร็งหลอดลมพัฒนาได้อย่างไร
พยาธิกำเนิด สาเหตุ
เนื้องอกวิทยาได้รับการอธิบายเป็นครั้งแรกในปี พ.ศ. 2419 เมื่อเปิดเผยระหว่างการชันสูตรพลิกศพหญิง ในวรรณคดีภาษารัสเซียกล่าวถึงโรคนี้ในปี พ.ศ. 2446 เท่านั้น ในช่วงกลางทศวรรษ 1950 มีการตีพิมพ์บทความที่กล่าวว่ารูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งหลอดลมคือมะเร็งก้อนกลมส่วนปลาย
ปัจจุบันไม่มีข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับสาเหตุของการเกิดเนื้องอกในเนื้องอก นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่ามีผลโดยตรงความสัมพันธ์ระหว่างการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพทางพันธุกรรมของ DNA ของมนุษย์กับโรคนี้
ปัจจัยภายนอกและภายนอก
ผู้เชี่ยวชาญระบุปัจจัยภายนอกและภายนอกจำนวนมากที่นำไปสู่กระบวนการเปลี่ยนแปลงสารพันธุกรรม:
- อายุมากกว่า 40.
- พังผืดในปอดเฉพาะที่
- การสูบบุหรี่แบบพาสซีฟหรือแบบแอคทีฟ
- แอลกอฮอล์.
- สภาพแวดล้อมไม่ดี
- การสูดดมไอของสารพิษอย่างเป็นระบบ - ปรอท เขม่า ก๊าซมัสตาร์ด ฝุ่นถ่านหิน เรดอน แอมโมเนีย สารหนู
- ขาดธาตุ วิตามินในอาหาร
- การพัฒนากระบวนการอักเสบในอวัยวะระบบทางเดินหายใจบ่อยครั้ง
- โภชนาการที่ไม่มีเหตุผล (ความอิ่มตัวของอาหารที่มีอาหารรมควัน สารกันบูด ไขมันทรานส์)
- การเปลี่ยนแปลงของตัวละครในเนื้อเยื่อปอด
- การสัมผัสรังสียูวีเป็นเวลานาน
- ภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง
- จูงใจทางพันธุกรรม
- อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มนุษย์สร้างขึ้น
- สัมผัสกับสารอะโรมาติกเป็นเวลานาน
- ปอดเสียหายจากรังสี
ปัจจัยข้างต้นนำไปสู่ความเสียหายต่อสารพันธุกรรม การหยุดชะงักของการสังเคราะห์โปรตีน เป็นผลให้เกิดเปปไทด์ที่ผิดปกติซึ่งกระตุ้นปฏิกิริยาของการตายของเซลล์ - โปรแกรมทางชีววิทยาการตายของเซลล์
ปฏิกิริยาการเผาผลาญลดลง ผลกระทบต่อร่างกายจากปัจจัยภายนอกที่มา การก่อตัวของสารก่อมะเร็งภายในร่างกายร่วมกับการละเมิดการปกคลุมด้วยเส้นโภชนาการกระตุ้นให้เกิดกระบวนการบลาสโตมาตัสในหลอดลม
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้องอกร้ายในโครงสร้างของหลอดลมขึ้นอยู่กับระดับการอุดตันของปอด การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อเริ่มมีการเติบโตของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
หลังจากนั้นไม่นาน อาการทางคลินิกจะเกิดขึ้นกับการเติบโตของเนื้องอกในช่องท้อง การก่อตัวของเนื้องอกนำไปสู่การละเมิดโครงสร้างทางกายวิภาคของปอดและเนื้อเยื่อหลอดลม อันเป็นผลมาจากการทำงานของอวัยวะเหล่านี้มีความซับซ้อนอย่างมาก
หายใจไม่ออก
ลักษณะทั่วไปของกระบวนการทางพยาธิวิทยานำไปสู่ความจริงที่ว่า hypoventilation พัฒนากับพื้นหลังของการอุดตันของหลอดลม หากหลอดลมปิดสนิทจะสังเกตเห็น atelectasis ของส่วนหนึ่งของปอด ในสถานการณ์เช่นนี้ บริเวณที่เป็นอัมพาตของปอดจะไวต่อการติดเชื้อมากขึ้น อันเป็นผลมาจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาเหล่านี้โรคเนื้อตายเน่าในปอดหรือฝีมักจะพัฒนา กระบวนการเนื้อตายที่พัฒนาในเนื้องอกมักเป็นสาเหตุของการตกเลือดในปอด
การแปลจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยา
จุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาใน BAD ถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณรอบนอกของปอด การก่อตัวเป็นก้อนกลมในมะเร็งประเภทนี้มีเนื้อแน่นเป็นสีเทาอมขาว การพัฒนาของพยาธิวิทยาทำให้เกิดจุดโฟกัสของสารก่อมะเร็งหลายจุด
เกี่ยวกับ40% ของผู้ป่วยโรคไบโพลาร์สามารถอยู่รอดได้ 5 ปี BAD เป็นมะเร็งต่อมไร้ท่อที่มีความแตกต่างกันอย่างมาก เนื้อเยื่อของเนื้องอกร้ายถูกสร้างขึ้นจากเซลล์เยื่อบุผิวที่ผิดปกติ
อาการทางคลินิก
ในระยะเริ่มแรก มะเร็งหลอดลมจะไม่ปรากฏให้เห็นในทางคลินิก ในบางกรณีโดยไม่มีเหตุผลใด ๆ ผู้ป่วยจะมีอาการไอพร้อมกับการผลิตเสมหะในปริมาณมาก (มากถึง 4 ลิตรต่อวัน) หรือของเหลวที่เป็นฟอง เมื่อเกิดโรคหายใจถี่ขึ้นซึ่งไม่คล้อยตามการรักษา สัญญาณที่ผิดปกติหลักของเนื้องอกวิทยาคือ:
- เกิดภาวะมึนเมารุนแรงต่อร่างกาย
- การพัฒนาของ pneumothorax
- เมื่อยล้ามาก
- ลดความอยากอาหาร.
- ไม่สบายหน้าอก
- เมื่อยล้า
- ความผิดปกติของการเผาผลาญเกลือน้ำ
- เพิ่มอุณหภูมิไข้ย่อย
หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งหลอดลมชนิดแทรกซึมหรือแพร่กระจาย การพยากรณ์โรคจะน่าผิดหวัง
สเตจ
โรคมี 4 ระยะ:
- แรก. ขนาดของเนื้องอกสูงถึง 5 ซม. ไม่มีการแพร่กระจายและรอยโรคของต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค
- วินาที. ขนาดของเนื้องอกคือ 5-7 ซม. ต่อมน้ำเหลืองรอบหลอดลมและต่อมน้ำเหลืองได้รับผลกระทบ เนื้องอกจะเติบโตเป็นเยื่อหุ้มปอด ไดอะแฟรม และเยื่อหุ้มหัวใจ
- มะเร็งหลอดลมระยะที่สาม.เนื้องอกมีขนาดใหญ่กว่า 7 ซม. ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ห่างไกลและในภูมิภาคได้รับผลกระทบ เนื้องอกเติบโตเป็นต่อมน้ำนม หัวใจ หลอดอาหาร หลอดลม
- ที่สี่. เป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดขนาดของเนื้องอก พบเนื้องอกรองในสมองซึ่งเป็นอวัยวะที่อยู่ห่างไกล การพยากรณ์โรคในกรณีนี้น่าผิดหวัง
การวินิจฉัย
การตรวจด้วยสายตาของผู้ป่วยช่วยให้แพทย์ตรวจพบอาการตัวเขียวบนผิวหนังและเยื่อเมือกที่มองเห็นได้ ซึ่งทำให้รุนแรงขึ้นจากการออกแรงทางกายภาพ การตรวจสอบการกระทบกระแทกเผยให้เห็นโทนที่สั้นลงเหนือพื้นที่ทางพยาธิวิทยา ในบางกรณีจะได้ยิน crepitus การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการเป็นเวลานานแสดงผลทางสรีรวิทยาปกติ ด้วยความก้าวหน้าของพยาธิวิทยา ตรวจพบ ESR เม็ดเลือดขาวและโรคโลหิตจางที่เพิ่มขึ้น
มะเร็งปอดได้รับการวินิจฉัยอย่างดีใน CT ผู้ป่วยยังได้รับ MRI, การตรวจอัลตราซาวนด์, การถ่ายภาพรังสี ด้วยความช่วยเหลือของ bronchoscopy ทำให้สามารถระบุเนื้องอกที่เป็นมะเร็งด้วยสายตา เก็บเสมหะ และทำการตรวจทางเซลล์วิทยา
การตรวจ CT ของมะเร็งปอดในหลอดลมเป็นเทคนิคที่ให้ข้อมูลมากที่สุด
ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจชิ้นเนื้อโดยส่องกล้อง ผู้เชี่ยวชาญจะได้รับวัสดุชีวภาพเพื่อศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับโครงสร้างเนื้อเยื่อ หากผู้ป่วยเป็นโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากมะเร็ง แพทย์จะกำหนด thoracocentesis หลังจากนั้นจะทำการตรวจทางเซลล์วิทยาของเยื่อหุ้มปอด
บำบัด
บำบัดมะเร็งหลอดลมมีคุณสมบัติบางอย่าง เพื่อกำจัดมะเร็งจะใช้การผ่าตัดหลังจากนั้นจะมีการฉายรังสีรักษา ขณะนี้ยังไม่มียาเคมีบำบัดที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคอารมณ์สองขั้ว
BAR โดยทั่วไปถือว่าเป็นมะเร็งที่ดื้อต่อเคมี ลำดับและการรวมกันของวิธีการรักษาจะถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา เขาพัฒนาระบบการรักษาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
หากระบุไว้ จะทำการตัด lobectomy และ bilobectomy (การผ่าตัดบางส่วนของปอด) รวมทั้งทำการกำจัดโดยสมบูรณ์ (pneumoectomy) ขั้นตอนสุดท้ายจะถูกระบุหากกระบวนการทางพยาธิวิทยาเป็นแบบทั่วไป มีการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ติดกัน
วิธีหลักในการป้องกัน BAD คือการถ่ายภาพรังสีเชิงป้องกัน การใช้ PPE ในอุตสาหกรรมอันตราย การรักษาโรคหลอดลมอักเสบอย่างทันท่วงที การปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี
การพยากรณ์โรคที่เอื้ออำนวยต่อโรคปอด เช่น มะเร็งหลอดลม เป็นไปได้ด้วยการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาอย่างทันท่วงที การกำจัดจุดโฟกัสอย่างมีประสิทธิภาพในระยะเริ่มต้นของการก่อมะเร็ง
