ยาแก้อักเสบของไต: ภาพรวมของยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะ

สารบัญ:

ยาแก้อักเสบของไต: ภาพรวมของยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะ
ยาแก้อักเสบของไต: ภาพรวมของยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะ

วีดีโอ: ยาแก้อักเสบของไต: ภาพรวมของยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะ

วีดีโอ: ยาแก้อักเสบของไต: ภาพรวมของยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะ
วีดีโอ: เม็ดเลือด และ การแข็งตัวของเลือด 2024, กรกฎาคม
Anonim

เมื่ออากาศเริ่มหนาว ความเสี่ยงที่จะเป็นหวัดไตก็เพิ่มขึ้นอย่างมาก ไม่มีใครปลอดภัยจากการติดเชื้อ และการรักษามักจะใช้เวลานานและมีราคาแพง แต่ถ้าไม่สามารถหลีกเลี่ยงการอักเสบได้ ก็จำเป็นต้องค้นหาว่ายาชนิดใดที่ช่วยรักษาอาการอักเสบของไตได้ดีที่สุด การเลือกส่วนประกอบของระบบการรักษาที่เหมาะสมจะช่วยให้ทั้งการทำงานของแพทย์และกระบวนการพักฟื้นของผู้ป่วยดีขึ้น

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการอักเสบของไต

กระบวนการอักเสบในไตมีหลายประเภทและหลายสาเหตุ การอักเสบของไตที่พบบ่อยที่สุดคือ pyelonephritis โรคนี้ส่งผลกระทบต่อสองในสามของผู้ป่วยทางระบบทางเดินปัสสาวะทั้งหมด มีโรคอื่น ๆ: glomerulonephritis, อาการจุกเสียดไต, นิ่วในไต โรคที่เป็นอันตรายเหล่านี้ส่วนใหญ่ต้องการการรักษาที่ยาวนานและซับซ้อน และไม่สามารถป้องกันได้เสมอไป (เช่น โรคไตวายเรื้อรังส่วนใหญ่เป็นโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม และอาจนำไปสู่ความล้มเหลวของอวัยวะหนึ่งหรือทั้งสองอย่าง)

ไตอักเสบอาจปรากฏขึ้นกับพื้นหลังของสาเหตุการทำงานหรืออินทรีย์ที่ป้องกันไม่ให้ปัสสาวะไหลออก หากผู้ป่วยมักมีกระบวนการอักเสบในไตหรือภูมิคุ้มกันลดลง pyelonephritis เกือบจะรับประกันได้กับเขา ปัจจัยเพิ่มเติมที่กระตุ้นการพัฒนาของโรคนี้ถือได้ว่าเป็นภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ มีประวัติเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือเป็นเบาหวาน

Pyelonephritis สามารถพัฒนาได้ทั้งในรูปของการอักเสบเฉียบพลันและในรูปแบบของเรื้อรัง รูปแบบเรื้อรังของโรคมีลักษณะกำเริบในขณะที่รูปแบบเฉียบพลันเกิดขึ้นครั้งเดียวและหลังการรักษาจะไม่ปรากฏขึ้นอีก นอกจากนี้ โรคนี้สามารถส่งผลกระทบต่อไตทั้งสองข้างหรือทั้งสองข้างในคราวเดียว ไม่ควรคิดว่ากระบวนการอักเสบของอวัยวะหนึ่งจะง่ายกว่าการอักเสบของทั้งสอง ตามกฎแล้ว หากไตข้างหนึ่งได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อ ไตที่สองก็จะติดเชื้อในไม่ช้า

หมอกับไตรุ่น
หมอกับไตรุ่น

pyelonephritis มักเริ่มต้นโดยไม่มีอาการโดยสิ้นเชิง และคำถามที่ว่าควรดื่มอะไรเมื่อมีการอักเสบของไตทำให้ผู้ป่วยติดอยู่ในระหว่างกระบวนการทางพยาธิวิทยา ในกรณีอื่นๆ อาการเริ่มต้นด้วยอาการปวดหลังส่วนล่าง บางครั้งอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นถึง 38-39 องศา ในกรณีนี้อาการจะขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค เฉียบพลันมีลักษณะที่อุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วปวดหมองคล้ำในบางกรณีคลื่นไส้หรืออาเจียน ปัสสาวะของผู้ป่วยเปลี่ยนเป็นสีแดง

pyelonephritis เรื้อรังในกรณีส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการรักษา pyelonephritis เฉียบพลันที่รักษาไม่ดี ใน 30% ของกรณี โรคที่ไม่ได้รับอย่างเหมาะสมการรักษาไหลเข้าสู่รูปแบบเรื้อรัง เกิดซ้ำเป็นระยะ ทำให้ผู้ป่วยเจ็บปวด และต้องใช้ยาปฏิชีวนะในการกำเริบแต่ละครั้ง การรักษาไตอักเสบเรื้อรังทำได้ยากมาก ต้องใช้เวลา ความพยายาม และเงิน บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยหยุดอยู่กับความจริงที่ว่าในระหว่างที่กำเริบเขาเข้ารับการรักษา ส่งต่อโรคไปสู่การบรรเทาอาการและยังคงมีชีวิตอยู่ต่อไป

ในบางกรณี pyelonephritis เรื้อรังพบได้โดยบังเอิญในการศึกษาปัสสาวะ เนื่องจากผู้ป่วยชอบที่จะสัมผัสอาการที่เกิดขึ้นระหว่างอาการกำเริบโดยไม่ต้องไปพบแพทย์ อาการของ pyelonephritis เรื้อรังอาจสับสนกับโรคอื่นๆ ได้ เนื่องจากมีอาการอ่อนแรง เบื่ออาหาร ปวดศีรษะ และมีไข้ย่อย ในบางกรณีบุคคลมีอาการปัสสาวะเพิ่มขึ้น อาการทั้งหมดเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเริ่มเป็นหวัดเช่นเดียวกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรืออาการกำเริบของอาการจุกเสียดในไต ดังนั้น หากมีอาการดังกล่าว คุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีและเข้ารับการตรวจวินิจฉัย

การวินิจฉัยและการรักษา pyelonephritis ดำเนินการโดยนักไตวิทยา การใช้ยาด้วยตนเองสำหรับการอักเสบของไตสามารถนำไปสู่ผลที่เลวร้ายมาก รวมทั้งฝี ภาวะติดเชื้อ หรือไตวาย คุณต้องจำไว้ว่ายาปฏิชีวนะมีขายตามใบสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด ดังนั้นจึงจำเป็นต้องไปพบแพทย์ก่อนเริ่มการรักษา

รักษาโรค

เนื่องจาก pyelonephritis เป็นโรคที่เกิดจากแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะจึงเป็นตัวเลือกที่ดีกลุ่มยาเฉพาะจะพิจารณาจากความไวของการติดเชื้อในไต อย่างไรก็ตาม นอกจากยาปฏิชีวนะแล้ว ยาอื่นๆ ยังใช้ในการรักษาอีกด้วย ทางเลือกของยาเม็ดสำหรับการอักเสบของไตมีขนาดใหญ่ และคุณควรพิจารณาตัวเลือกทั้งหมดที่มีให้โดยตลาดยาอย่างละเอียดยิ่งขึ้น

ปวดหลังส่วนล่าง
ปวดหลังส่วนล่าง

ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจพยายามรักษากระบวนการอักเสบโดยไม่ต้องใช้ยา ในกรณีนี้ มีการใช้วิธีการต่างๆ ของยาแผนโบราณ รวมถึงการแช่สมุนไพรและประคบ ประสิทธิผลของการรักษาเหล่านี้เป็นที่น่าสงสัย แต่บางการรักษาสามารถใช้เป็นการบำบัดรักษาได้

มาดูยายอดนิยมที่ใช้รักษาอาการไตอักเสบกันดีกว่า ยาสองกลุ่มที่มักมีอยู่ในสูตรการรักษาคือยาต้านจุลชีพและยาแก้ปวด

ยาปฏิชีวนะ

กลุ่มยาหลักที่เลือกใช้รักษา pyelonephritis ในการเลือกยาเฉพาะ จำเป็นต้องศึกษาความไวของเชื้อโรคนั้นๆ แต่บ่อยครั้งสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการกำหนดความไวใช้เวลานาน แพทย์กำลังพยายามค้นหายาที่เหมาะสม โดยใช้สูตรการรักษาที่กำหนดไว้แล้ว ยาที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับการอักเสบของไต ได้แก่ ยาปฏิชีวนะ Ciprofloxacin, Levofloxacin และ Cephalexin

หากมีอาการทางคลินิก แพทย์อาจสั่งยาอื่นให้ช่วงต้านจุลชีพ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ด้วยกระบวนการอักเสบที่เด่นชัด ยาปฏิชีวนะในการฉีดจึงเป็นที่นิยมมากกว่า: Ceftriaxone หรือ Cefotaxime แต่การแนะนำยาเหล่านี้จำเป็นต้องมีการศึกษาสถานะสุขภาพของผู้ป่วยแต่ละรายอย่างรอบคอบ ระบบการรักษาโดยใช้การฉีดเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ

ซิโปรฟลอกซาซิน

ยาต้านแบคทีเรียจากกลุ่มฟลูออโรควิโนโลนมีฤทธิ์เด่นชัดในการรักษาโรคไต ปริมาณของ "Ciprofloxacin" ผลิตที่ 500 มก. และ 750 มก. ในการรักษา pyelonephritis ใช้ขนาด 500 มก. ซึ่งใช้วันละสองครั้งต่อสัปดาห์

แต่ในกรณีของ pyelonephritis ที่ซับซ้อน "Ciprofloxacin" 500 มก. จะถูกแทนที่ด้วยขนาดที่สูงขึ้น 750 มก. ซึ่งใช้ตามรูปแบบเดียวกัน: วันละสองครั้งต่อสัปดาห์

ยาเม็ดซิโปรฟลอกซาซิน
ยาเม็ดซิโปรฟลอกซาซิน

ยานี้มีฤทธิ์ต้านจุลชีพที่ดีมาก แต่สำหรับผู้ป่วยบางประเภท ข้อเสียอาจมีมากกว่าข้อดี กลุ่มของฟลูออโรควิโนโลนมีรายการผลข้างเคียงค่อนข้างมาก ซึ่งหลายๆ อย่างส่งผลต่อสุขภาพอย่างจริงจัง

ไม่แนะนำให้ใช้กับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร เด็ก (รวมถึงเด็กที่เป็นโรคซิสติก ไฟโบรซิส) ผู้ป่วยที่เป็นโรคลำไส้ใหญ่อักเสบจากเชื้อหลอก โรคลมบ้าหมู และมีประวัติภาวะไตวาย นอกจากนี้ "Ciprofloxacin" ยังเข้ากันไม่ได้กับยา tizanidine ดังนั้นผู้ที่รับประทานยานี้ควรหยุดการรักษาด้วย Ciprofloxacin

แต่แม้จะมีข้อบกพร่องทั้งหมด "Ciprofloxacin" ยังคงเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับการอักเสบของไต นอกจากนี้ยังมีราคาไม่แพงนักและทำการตลาดภายใต้ชื่อทางการค้ามากมาย: "Tsiprolet", "Tsiproks", "Sifloks" และอื่นๆ

เลโวฟลอกซาซิน

สารนี้อยู่ในกลุ่มเดียวกับ "ไซโปรฟลอกซาซิน" ดังนั้นจึงมีผลเสียเช่นเดียวกัน สามารถใช้ได้ทั้งแบบเม็ดและแบบฉีด ระบบการปกครองมาตรฐานสำหรับการรักษาด้วย Levofloxacin คือ 200-700 มก. วันละสองครั้ง แต่หากจำเป็น แพทย์สามารถปรับแผนให้สอดคล้องกับการเปลี่ยนแปลงในการรักษาได้

ยามีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งหมายความว่าเมื่อเข้าสู่ร่างกาย มันจะฆ่าเซลล์แบคทีเรีย ไม่ใช่แค่ยับยั้งการสืบพันธุ์เท่านั้น สเปกตรัมของการกระทำของ "Levofloxacin" กว้างมาก มีผลกับทั้งจุลินทรีย์แกรมบวกและแกรมลบ

แต่ด้วยการกระทำที่หลากหลาย Levofloxacin ยังมีรายการผลข้างเคียงจำนวนมากที่บันทึกโดยผู้ป่วยเมื่อถ่าย สิ่งเหล่านี้เป็นปฏิกิริยาการแพ้ซึ่งแสดงออกโดยหลักเป็นผื่นที่ผิวหนังและปัญหาของระบบประสาท ในส่วนของระบบทางเดินอาหาร ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นการกระตุ้นให้อาเจียนและท้องเสียบ่อยครั้ง ระบบเม็ดเลือดอาจตอบสนองในทางลบต่อการรักษาด้วยเลโวฟล็อกซาซิน

ยาเม็ดเลโวฟล็อกซาซิน
ยาเม็ดเลโวฟล็อกซาซิน

Levofloxacin ผลิตภายใต้ชื่อทางการค้า "Leflox", "Levofloxacin" และอื่นๆ

แม้ว่าจะมีข้อเสีย ฟลูออโรควิโนโลนเป็นยาปฏิชีวนะที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับการอักเสบของไต แต่กลุ่มนี้ยังสามารถกำหนดให้กับการติดเชื้อประเภทอื่นได้ เช่น การติดเชื้อในทางเดินอาหารและระบบทางเดินหายใจส่วนบน นี่คือกลุ่มยาสากลที่สามารถช่วยรักษาคนได้ด้วยความเอาใจใส่

เซฟาเลกซิน

"เซฟาเลซิน" เป็นยาที่เก่าแก่ที่สุดสำหรับการอักเสบของไต จัดอยู่ในกลุ่มของเซฟาโลสปอรินรุ่นแรก แต่อายุไม่ได้หมายความว่ายาสูญเสียตำแหน่งในฐานะหนึ่งในผู้นำในการรักษาภาวะไตอักเสบ การใช้ "เซฟาเลกซิน" ประสบความสำเร็จในการชะลอการเสื่อมสภาพของไตและป้องกันการเปลี่ยนผ่านของโรคไปสู่ระยะที่ยากขึ้นสำหรับบุคคล

"เซฟาเลกซิน" ผลิตภายใต้ชื่อต่อไปนี้: "สปอไรเด็กซ์", "เซฟาเลกซิน-AKOS", "เซฟาคเลน", "ออสเปกซิน"

ยาถูกนำมาเป็นมาตรฐานตามโครงการสามครั้งต่อวัน เมื่อรับประทานในขนาด 1 กรัมของเซฟาเลซิน หลายหลากคือสามครั้งต่อวันในขณะที่ 3 กรัมต้องใช้สองโดส

แต่ในกลุ่มเซฟาโลสปอริน คุณสามารถหายาปฏิชีวนะอื่นๆ ที่สามารถนำมาใช้รักษาอาการอักเสบของไตได้ นี่เป็นยารุ่นหลังของกลุ่มในร้านขายยาที่สามารถพบได้ภายใต้ชื่อ Zinnat, Klarofan, Cefalotin ยาทั้งหมดเหล่านี้มีข้อบ่งชี้และข้อห้ามเช่นเดียวกับเซฟาเลซินแต่คุณควรรู้ว่าในแต่ละรุ่น ยาเหล่านี้มีความเฉพาะเจาะจงมากขึ้น และยาตัวสุดท้ายที่พัฒนาแล้วจะออกฤทธิ์กับจุลินทรีย์จำนวนน้อยกว่ามาก

แคปซูลเซฟาเลซิน
แคปซูลเซฟาเลซิน

ยาแก้ปวด

แม้ว่ายาแก้ปวดสำหรับการอักเสบของไตจะทำหน้าที่เพียงเพื่อแก้ไขอาการเท่านั้น โดยไม่ส่งผลต่อการพัฒนาของโรคเอง แต่ยาเหล่านี้เป็นส่วนสำคัญของกระบวนการบำบัด ด้วยโรคเกี่ยวกับการอักเสบของไต อาการปวดสามารถเด่นชัดมากจนคนไม่สามารถอยู่และรับการรักษาตามปกติ

ในกรณีเหล่านี้ ยาแก้ปวดไตเป็นวิธีแก้ที่ง่ายที่สุด ช่วยให้บุคคลกลับสู่ชีวิตปกติและรักษาโรคได้โดยไม่ต้องเครียด นอกจากนี้ เมื่อทานยาในกลุ่มยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาแก้ปวดจะช่วยลดการอักเสบและทำให้ฟื้นตัวเร็วขึ้น

แต่ควรจำไว้ว่ายาแก้ปวดสำหรับการอักเสบของไตเป็นเพียงการรักษาแบบประคับประคอง และการรักษาที่ต้นเหตุสุดของโรคควรใช้ยาตัวอื่น

แพทย์ชอบที่จะสั่งจ่ายยาเฉพาะที่ถือว่าปลอดภัยที่สุดและมีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับผู้ป่วยไตอักเสบ ยาเหล่านี้มีระยะเวลาสำคัญในการปฏิบัติทางการแพทย์ มาดูแต่ละอันกันดีกว่า

คีโตโรแลค

คีโตโรแลคเป็นยาระงับปวดได้ดีกว่ายาอื่น ๆ ส่วนใหญ่จากกลุ่มยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ แต่คุณภาพนี้ก็มีผลเสียเช่นกัน: นอกเหนือจากการบรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรงแล้วยานี้ไม่มีลักษณะพิเศษอื่น ๆ ของกลุ่ม: ต้านการอักเสบและลดไข้ นั่นคือเหตุผลที่แท็บเล็ต Ketorolac สามารถใช้เป็นยาชาได้เท่านั้น ในกรณีอื่น ๆ ก็ไม่มีประโยชน์ในการใช้ยานี้

ไม่แนะนำให้กินยาเป็นคอร์ส เนื่องจากมีผลเสียอย่างร้ายแรงของยากลุ่ม NSAID ต่อร่างกายในระยะยาว ขอแนะนำให้ใช้แท็บเล็ต "Ketorolac" สำหรับอาการปวด แต่ไม่เกินสามเม็ดต่อวัน การใช้ NSAIDs อย่างเรื้อรังอาจเป็นอันตรายต่อกระเพาะอาหาร ลำไส้ และตับ

คีโตโรแลคเม็ด
คีโตโรแลคเม็ด

ในกรณีที่มีอาการปวดมาก ข้อห้ามนี้สามารถยกเลิกได้ชั่วขณะหนึ่ง หากแพทย์อนุญาตให้ใช้ยาในหลักสูตรควรสังเกตปริมาณและความถี่ของการบริหาร หลักสูตรของ NSAIDs ไม่ควรใช้เวลานานกว่าสิบวันเพราะในระยะเวลานานอันตรายที่เกิดจากยาต่อร่างกายเริ่มมีมากกว่าประโยชน์ของการกิน

ปาปาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์

antispasmodics ที่เก่าแก่ที่สุด แต่ยังคงมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ยังใช้สำหรับอาการจุกเสียดของไตซึ่งช่วยบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบในร่างกายได้สำเร็จ Papaverine เป็นยาที่ต้องฉีด

แนะนำตัววันละสองถึงสี่ครั้ง ใส่สารละลาย 1 มล. หรือ 2 มล. ขึ้นอยู่กับความแรงของอาการกระตุก ในบางกรณีอนุญาตให้ใช้ยาได้ทางหลอดเลือดดำในกรณีนี้จะต้องละลายในน้ำเกลือ 20 มล. และให้ในรูปแบบละลาย

เนื่องจากยามีความปลอดภัยสูงจึงสามารถใช้ได้ทั้งในผู้ป่วยอายุมากกว่า 70 ปีและในเด็กอายุตั้งแต่ 1 ปี ในกรณีหลังนี้ การฉีดปาปาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์ ควรให้ยาตามน้ำหนักของเด็ก

การฉีดปาปาเวอรีน
การฉีดปาปาเวอรีน

แต่ยาก็มีผลข้างเคียงเช่นกัน ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของอาการป่วย: คลื่นไส้, ท้องร่วง แต่ไม่เด่นชัดเกินไป ในบางกรณีที่หายากมาก papaverine อาจส่งผลเสียต่อระบบไหลเวียนโลหิตและหัวใจและหลอดเลือด

Drotaverine ไฮโดรคลอไรด์

เรียกอีกอย่างว่า "โน-ชาปา". ยาที่รู้จักกันดีซึ่งมีคุณสมบัติ antispasmodic สามารถใช้บรรเทาอาการกระตุกใน pyelonephritis หรืออาการจุกเสียดไต ยาสามัญนี้มีราคาถูก ผู้ป่วยที่มีความสามารถในการซื้อยาต่างกันก็สามารถใช้ได้

ไม่ปวดเมื่อย แต่ก็ได้รับอนุญาตให้กินยาเม็ดวันละสามครั้งในกรณีที่ปวดอย่างรุนแรง

ยาเม็ด "no-shpa"
ยาเม็ด "no-shpa"

ยานี้เป็นหนึ่งในวิธีที่ปลอดภัยที่สุด สามารถใช้ได้ในเด็กอายุตั้งแต่ 1 ขวบขึ้นไป ไม่แนะนำให้ใช้ "No-shpu" สำหรับผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว ไวต่อส่วนประกอบของยาและผู้ที่มีประวัติไตวายเท่านั้น

นอกจากยารักษาอาการไตอักเสบตามรายการแล้ว ยังมียาอื่นๆการเยียวยาที่ใช้ในการรักษาปัญหาดังกล่าว แต่ยาปฏิชีวนะและยาแก้ปวดเหล่านี้เป็นที่นิยมและโด่งดังที่สุดในหมู่แพทย์และผู้ป่วย