หลายคนกลัวที่จะได้ยินการวินิจฉัย "มะเร็ง" แม้ว่ามะเร็งจะไม่ได้โทษถึงตายเสมอไป บทความนี้จะพูดถึงโรคอันตราย เช่น มะเร็งอวัยวะเพศชาย วิธีการวินิจฉัยและการรักษา
อาการของโรค
อาการที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งองคชาตคือการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังขององคชาต เช่น การแข็งตัวและบวมบริเวณนั้น อาการที่น่าตกใจอีกอย่างหนึ่งของโรคที่เป็นอันตรายคือการเปลี่ยนแปลงของสีผิวขององคชาต
ดูสัญญาณมะเร็งองคชาตที่พบบ่อยที่สุด:
- การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังขององคชาต เช่น สี
- การคายประจุบางครั้งมีกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์
- แพทช์บวม บวมน้ำ ผื่นแดง เป็นก้อนหรือเป็นก้อนที่มีสีผิดปกติ
- ปวดอวัยวะเพศโดยไม่ทราบสาเหตุ
- เลือดออกบริเวณอวัยวะเพศ
- ต่อมน้ำเหลืองโตที่ขาหนีบ (ขาหนีบ)
มะเร็งองคชาตมักดูเหมือนหูดที่มีสีผิดธรรมชาติปกคลุมไปด้วยตกสะเก็ด
ตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มต้น
อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นกับโรคอื่นๆ ที่ไม่ใช่มะเร็งได้เช่นกัน ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ของคุณ เนื่องจากมะเร็งในระยะเริ่มแรกก็มีอาการเหล่านี้เช่นกัน หากแพทย์ตรวจพบอาการของโรคมะเร็ง จะทำการตรวจร่างกายและตรวจชิ้นเนื้อ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการนำเซลล์จากบริเวณที่ได้รับผลกระทบขององคชาตไปตรวจวินิจฉัย
มะเร็งองคชาตเกือบทั้งหมดจะเกิดขึ้นที่หัวขององคชาต (มะเร็งขององคชาตของลึงค์) หรือที่ผิวหนังใต้หนังหุ้มปลายลึงค์ (ไม่ได้เข้าสุหนัต)
มะเร็งไม่ค่อยเกิดขึ้นที่แกนหลักขององคชาต ดังนั้นจึงตรวจพบได้ก็ต่อเมื่อดึงหนังหุ้มปลายลึงค์กลับเท่านั้น ตามกฎแล้วอาการแรกของมะเร็งองคชาตคือการเปลี่ยนสีของผิวหนังของลึงค์หรือหนังหุ้มปลายลึงค์ ผิวที่เสียหายอาจหนาขึ้นหรือกลายเป็นสีแดงอย่างผิดปกติ บริเวณที่ได้รับผลกระทบของผิวหนังจะค่อยๆ กลายเป็นก้อนแบนเล็กๆ (มักมีสีน้ำตาลอมฟ้า) หรือเป็นแผลพุพอง และยังมีความเป็นไปได้ที่เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะมีเลือดออก มักไม่ทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลัน ในบางกรณี ในระยะเริ่มต้นของมะเร็ง อาจเกิดตุ่มเล็กๆ ที่มีเปลือกหุ้ม
ภาพมะเร็งองคชาตอาจทำให้ตกตะลึง
อาการเทอร์มินัล
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา มะเร็งมักจะพัฒนาและแพร่กระจายไปทั่วทั้งลึงค์ขององคชาตและ/หรือหนังหุ้มปลายลึงค์ และแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อส่วนลึกขององคชาตและส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการอื่นๆ ได้ ผู้ชายมักจะรู้สึกเขินอายหรือหวาดกลัวในอาการแรกเริ่ม และอาจไม่ไปพบแพทย์จนกว่ามะเร็งจะปรากฎ ดังนั้นจึงควรรายงานการเปลี่ยนแปลงใดๆ ต่อแพทย์
อาการดั้งเดิมของมะเร็งองคชาตในระยะสุดท้าย (ระยะที่สามหรือสี่):
- บวมที่ขาหนีบ (เนื่องจากต่อมน้ำเหลือง).
- การอักเสบ.
- เมื่อยล้า
- ปวดท้อง
- ปวดกระดูก
- น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ
ประเภทเนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์ชาย
มะเร็งองคชาตมีหกประเภท:
- มะเร็งเซลล์สความัส. นี่คือมะเร็งอวัยวะเพศชายชนิดเซลล์สความัสในผู้ชาย ที่พบได้บ่อยที่สุด มักเกิดขึ้นที่หนังหุ้มปลายลึงค์หรือองคชาต
- มะเร็งกระปมกระเปา. อาจปรากฏเป็นหูดที่องคชาต และมักจะจำกัดอยู่ที่องคชาตและไม่ลามไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
- มะเร็งต่อมไร้ท่อ. พัฒนาจากต่อมเหงื่อของผิวหนัง
- เนื้องอก. มันมาจากเซลล์ที่เรียกว่าเมลาโนไซต์ (ซึ่งทำให้ผิวหนังมีสีเข้ม) ในบางกรณีที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นก็สามารถพัฒนาได้เร็วมาก
- มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด. พัฒนาในเซลล์ผิว มะเร็งชนิดนี้จะดำเนินไปอย่างช้าๆ และมักมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นโดยไม่มีการลุกลามไปสู่มะเร็งชนิดอื่นๆบริเวณลำตัว
- ซาร์โคมา. มันถูกสร้างขึ้นในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันขององคชาต โรคนี้หายากมาก ถือว่ารักษาไม่หาย
สาเหตุของการเกิดโรค
ในกรณีส่วนใหญ่ วิทยาศาสตร์สมัยใหม่ยังไม่ทราบสาเหตุของมะเร็งองคชาต อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยที่ทราบกันว่าเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็ง ได้แก่
- อายุ. มะเร็งชนิดนี้พบได้บ่อยในผู้ชายอายุมากกว่า 50 ปี
- มะเร็งหลายกรณีเกี่ยวข้องกับไวรัส human papillomavirus
- โรคผิวหนังบางชนิดของหนังหุ้มปลายลึงค์อาจเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งองคชาตในอนาคต เช่น erythroplasia of Queirat และ xerotic obliterans balanitis (ไลเคนเฉพาะขององคชาตลึงค์) โรคทั้งสองค่อนข้างหายาก
- หนังหุ้มปลายลึงค์ในผู้ชายที่โตแล้วจึงขาดสุขอนามัยของหนังหุ้มปลายลึงค์ phimosis เป็นไปไม่ได้ที่จะเปิดเผยหัวขององคชาติเนื่องจากความแคบของหนังหุ้มปลายลึงค์
- ขลิบหนังเด็กผู้ชายที่ขโมยอวัยวะป้องกันมะเร็ง
อิทธิพลของไวรัส human papillomavirus
หลังจากประสบกับการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสเริมหรือฮิวแมนแพพพิลโลมาไวรัส (HPV) ความเสี่ยงของมะเร็งองคชาตเพิ่มขึ้น HPV มีหลายสายพันธุ์ สายพันธุ์สองประเภท (HPV 16 และ HPV 18) เป็นสาเหตุของการเกิดมะเร็งองคชาตในกรณีส่วนใหญ่ สายพันธุ์เหล่านี้เกือบตลอดเวลาทางเพศสัมพันธ์จากผู้ติดเชื้อ การติดเชื้อจากสายพันธุ์เหล่านี้มักไม่มีอาการใดๆ
ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรู้ว่าคู่นอนคนไหนที่ติดเชื้อ ในผู้ชายบางคน สายพันธุ์ของไวรัส human papillomavirus ที่สามารถก่อให้เกิดมะเร็งได้ส่งผลเสียต่อเซลล์ขององคชาต ทำให้เซลล์มีแนวโน้มที่จะกลายพันธุ์มากขึ้น ผ่านไปหลายปี จะกลายเป็นมะเร็งได้ ภายในสองปี ใน 9 ใน 10 กรณีของการติดเชื้อ papillomavirus จะถูกลบออกจากร่างกายอย่างสมบูรณ์ ซึ่งหมายความว่าคนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ HPV สายพันธุ์เหล่านี้จะไม่เกิดมะเร็งองคชาต
หากมีอาการเกิดขึ้น
หากพบอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่าง ควรปรึกษาแพทย์ ซึ่งจะทำการตรวจอวัยวะเพศก่อนเพื่อประเมินความเสียหาย และตรวจหาต่อมน้ำเหลืองและขาหนีบ เพื่อวินิจฉัยและวินิจฉัยให้ถูกต้อง ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการตรวจดังนี้
- ตรวจชิ้นเนื้อขององคชาต. ขั้นตอนนี้ประกอบด้วยการสกัดเนื้อเยื่ออวัยวะชิ้นเล็กๆ บางครั้งเนื้อเยื่อของต่อมน้ำเหลืองในบริเวณขาหนีบก็จะถูกลบออกเช่นกัน อาจใช้เวลาสองสัปดาห์เพื่อรอผลการตรวจชิ้นเนื้อ
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กขององคชาตเพื่อประเมินระยะของมะเร็ง
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของหน้าอก หน้าท้อง และเชิงกราน
การศึกษาทางการแพทย์เหล่านี้สามารถให้ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับโครงสร้างของอวัยวะภายในได้
รักษามะเร็งทางเพศสมาชิก
หมอแนะนำให้ทำศัลยกรรมส่วนใหญ่ ประเภทของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกและตำแหน่งของเนื้องอกในองคชาต หากมะเร็งนี้มีขนาดเล็กและมีผลเฉพาะกับผิวหนังขององคชาต ก็สามารถลบเนื้องอกและเนื้อเยื่อปกติจำนวนเล็กน้อยออกได้ อย่างไรก็ตาม หากมะเร็งอยู่ในระยะลุกลามแล้ว ส่วนหนึ่งขององคชาตอาจต้องถูกกำจัดออกหรือตัดทิ้งให้หมด
ศัลยกรรมตกแต่งเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับผู้ชายหลายคนที่เป็นมะเร็งชนิดนี้ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาจะต้องปรึกษาหารือกับคนไข้ถึงรายละเอียดของการผ่าตัดประเภทต่างๆ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบมักจะถูกเอาออกระหว่างการผ่าตัด นอกจากการผ่าตัดแล้ว อาจใช้เคมีบำบัดและการฉายรังสีเพื่อให้แน่ใจว่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ตายแล้ว หากมะเร็งอยู่ในระยะเริ่มต้นและอยู่ที่หัวขององคชาตเท่านั้น บางครั้งแพทย์จะสั่งครีมต่อต้านมะเร็งชนิดพิเศษเพื่อฆ่าเซลล์ที่เป็นโรค
ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมสามารถทำได้โดยการทำศัลยกรรมด้วยเลเซอร์ ซึ่งไม่ส่งผลกระทบต่อชีวิตทางเพศและการปัสสาวะของผู้ชายอย่างมีนัยสำคัญ หลังผ่าตัดอายุคนไข้เกิน 5 ปี
ระยะของความก้าวหน้าของโรค
มะเร็งองคชาตสามารถตรวจพบได้ในระยะต่างๆขึ้นอยู่กับการลุกลามของโรคตั้งแต่ระยะแรกเมื่อมะเร็งจำกัดอยู่ที่ผิวหนังขององคชาตถึงระยะที่สี่ซึ่งต่อมน้ำเหลืองเข้า กระดูกเชิงกรานหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายขยายตัว เซลล์มะเร็งอาจจะขั้นตอนต่างๆ ของการพัฒนาระหว่างการศึกษาโดยการตรวจชิ้นเนื้อ โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในสี่ขั้นตอน:
- ขั้นที่ 1 (เริ่มต้น). เซลล์ดูค่อนข้างปกติและมีแนวโน้มที่จะเติบโตและทวีคูณช้ามากและไม่ก้าวร้าว
- ขั้นที่ 2 (กลาง).
- สเตจที่ 3 เซลล์มะเร็งดูผิดปกติมาก และในทางการแพทย์ มีความแตกต่างกันเล็กน้อย มีแนวโน้มที่จะเติบโตและทวีคูณเร็วมาก และมีความก้าวร้าวมากขึ้น
- ในระยะที่สี่ การแพร่กระจายสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและอวัยวะ นี่คือระยะสุดท้ายของมะเร็งองคชาต
แต่ละด่านใช้เวลาในการพัฒนาต่างกัน โรคในลักษณะนี้สามารถเกิดขึ้นได้เป็นเวลานานหรือสามารถลุกลามได้อย่างรวดเร็วโดยไม่ทำให้ผู้ป่วยมีโอกาส ทุกอย่างขึ้นอยู่กับธรรมชาติของโรคและสถานะของร่างกายมนุษย์ ข้อมูลเกี่ยวกับระยะและขอบเขตของโรคช่วยให้แพทย์เลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุด
พยากรณ์ความเป็นไปได้ของการฟื้นตัว
โรคนี้มีโอกาสหายขาดได้ หากมะเร็งองคชาตได้รับการวินิจฉัยและรักษาเมื่ออยู่ในระยะเริ่มต้น (จำกัดเฉพาะองคชาตและไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง) โดยทั่วไป ยิ่งมีการวินิจฉัยโรคในภายหลัง ยิ่งระยะของมะเร็งสูงขึ้น การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งแย่ลง แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษามะเร็งให้หายขาด แต่การรักษามักจะสามารถชะลอการลุกลามของมะเร็งได้ การรักษามะเร็งองคชาตส่วนใหญ่ไม่ส่งผลต่อความสามารถในการมีเพศสัมพันธ์แม้ว่าจะจำเป็นก็ตามปฏิบัติการ
ความชุกของโรคนี้
มะเร็งอวัยวะเพศชายโดยทั่วไปพบได้ไม่บ่อยในผู้ชายในยุโรปและอเมริกาเหนือ แต่มักพบในผู้ชายในเอเชียตะวันออก อเมริกาใต้ และแอฟริกา ในรัสเซียอุบัติการณ์เพียง 0.3% และในสหรัฐอเมริกา - 0.4% อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยประมาณหกสิบปี ส่วนผู้ที่มีอายุต่ำกว่าสิบแปดปียังไม่ตรวจพบโรคนี้