การเคลื่อนของมือคือการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนของข้อต่อของกระดูกของข้อข้อมือหนึ่งข้อขึ้นไป ภาวะนี้เป็นอาการบาดเจ็บสาหัส เนื่องจากมือประกอบด้วยกระดูกเล็กๆ จำนวนมาก เมื่อแม้แต่หนึ่งในนั้นต้องพลัดถิ่น คนๆ หนึ่งจะสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหวในขณะที่ประสบกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง
ประเภทของความคลาดเคลื่อน
เนื่องจากมือมนุษย์มีกระดูกจำนวนมาก ร่างกายส่วนนี้จึงเป็นส่วนที่เคลื่อนที่ได้มากที่สุดและเป็นผลให้เกิดความเสียหายได้ง่ายที่สุด สำหรับการรักษาข้อเคลื่อนที่ถูกต้อง จำเป็นต้องทำความเข้าใจว่าเหยื่อได้รับอาการบาดเจ็บประเภทใด:
- Perilunar dislocation - กระบวนการท่อน, capitate, navicular, รัศมีและ styloid ถูกแทนที่ ในเวลาเดียวกัน กระดูกดวงจันทร์และรัศมียังคงอยู่ที่เดิม
- Transnavicular-perilunar dislocation - ด้านหลังของกระดูก navicular ถูกแทนที่ อาการบาดเจ็บนี้มักเกิดจากกระดูกหัก
- ความคลาดเคลื่อนที่แท้จริง - กระดูกแถวบนทั้งหมดถูกแทนที่เกี่ยวกับกระดูกรัศมี บ่อยครั้งกับการบาดเจ็บประเภทนี้ การแตกหักเกิดขึ้นพร้อมกับการเปิดกระบวนการสไตลอยด์ ในกรณีนี้ อาการบาดเจ็บจะมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง ความเสียหายประเภทนี้ใช้เวลาในการฮีลนานกว่าแบบอื่นๆ
- Transnavicular-translunate displacement - กระดูก navicular และ lunate เปลี่ยนตำแหน่งสัมพันธ์กับกระดูกส่วนปลาย
- การเคลื่อนของนิ้ว - หมายถึงอาการบาดเจ็บที่มือและสามารถเกิดขึ้นได้กับมือทั้งห้านิ้ว
- ความคลาดเคลื่อนของกระดูกเชิงกราน-ดวงจันทร์ - กระดูกลูเนตถูกแทนที่ตามกระดูกที่แคปปิต
มือมีความคลาดเคลื่อนจำนวนหนึ่ง แต่ส่วนใหญ่เป็นแบบผสม รวมอาการบาดเจ็บหลายประเภท
ด้วยความซับซ้อนของโครงสร้างของข้อต่อข้อมือ คุณต้องเข้าใจว่ามีเพียงศัลยแพทย์ผู้บาดเจ็บที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถช่วยเหลือเหยื่อได้ และตามกฎแล้ว เฉพาะในโรงพยาบาลที่มีอุปกรณ์วินิจฉัยและเครื่องมือที่เหมาะสม สำหรับการยืดและปรับตำแหน่งข้อต่อ ความพยายามที่จะแก้ไขความคลาดเคลื่อนของคุณเองมักจะส่งผลให้เอ็นและกระดูกหัก
อะไรทำให้มือบาดเจ็บ
การเคลื่อนตัวของมือเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุด เนื่องจากบุคคลนั้นใช้มือของเขาในสถานการณ์ต่างๆ ในชีวิต เช่น เพื่อปกป้องใบหน้าของเขาจากการหกล้ม ในกรณีนี้การเหยียดแขนไปข้างหน้าของคุณจะเกิดขึ้นแบบสะท้อนกลับบุคคลที่มีมวลทั้งหมดของเขาตกลงมาบนพวกเขา นอกจากนี้ ข้อต่อสามารถเคล็ดเมื่อยืดออกขณะยกน้ำหนักหรือห้อยมือ
ความคลาดเคลื่อนของมือมักเกิดขึ้นในเด็กเมื่อผู้ใหญ่ดึงตัวเด็กอย่างแรงยกมือหรือยกขึ้นเพื่อเธอ คุณต้องเข้าใจว่ากระดูกและเอ็นในเด็กนั้นอ่อนแอกว่าผู้ใหญ่มาก และความพยายามเพียงเล็กน้อยก็เพียงพอที่จะทำร้ายมือของทารกได้
การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาเป็นการแยกประเภท นักกีฬาเมื่อทำการออกกำลังกาย ให้กระดูกของพวกเขามีน้ำหนักเกิน ดังนั้นการบาดเจ็บของพวกเขาจึงซับซ้อนที่สุด (รวมหลายประเภทพร้อมกัน) นอกจากนี้ ในนักกีฬา ความคลาดเคลื่อนมักจะรวมกับกระดูกหัก
ข้อเคลื่อนอาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุทางพยาธิวิทยา เกิดจากการที่ข้อต่อถูกทำลายเนื่องจากโรคทางระบบ เช่น โรคเกาต์ โปลิโอ กระดูกอักเสบ วัณโรค หรือข้ออักเสบ
อาการบาดเจ็บ
อาการมือเคล็ดมักจะปรากฏขึ้นทันทีหลังเกิดเหตุ กล่าวคือ หกล้มหรือยกของหนัก พวกเขาสามารถ:
- ซินโดรมการต่อสู้. มันเกิดขึ้นทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือเมื่อคุณพยายามขยับมือ
- เนื้อเยื่ออ่อนรอบข้อต่อที่บาดเจ็บ
- เปลี่ยนภาพข้อต่อ. แขนอาจงอในมุมที่ไม่เป็นธรรมชาติ หรือมีส่วนที่ยื่นออกมาหรือกดทับผิดปกติที่บริเวณข้อต่อ
- ผู้บาดเจ็บไม่สามารถขยับแขนขาที่บาดเจ็บได้ ไม่เพียงแต่ในบริเวณที่เสียหาย แต่ยังรวมถึงตลอดความยาว - จากไหล่ถึงมือ
- ผิวหนังบริเวณข้อต่อที่เสียหายจะเปลี่ยนอุณหภูมิ - สูงกว่าส่วนอื่นๆ ของร่างกายหลายองศา
- ความไวของนิ้วหายไป บ่งชี้ความเสียหายต่อเส้นใยประสาทในบริเวณข้อต่อ
การวินิจฉัยความคลาดเคลื่อน
การเคลื่อนของมือตาม ICD 10 (International Classification of Diseases) มีรหัส S63 เป็นโรคที่แยกจากกัน ดังนั้นจึงวินิจฉัยได้ด้วยชุดมาตรการที่ซับซ้อน
ก่อนอื่นจะทำการตรวจภายนอกของแขนขาที่บาดเจ็บ ให้ความสนใจกับอาการบวมน้ำอุณหภูมิผิวที่เพิ่มขึ้นตำแหน่งทางกายวิภาคของกระดูก ระหว่างการตรวจ แพทย์พยายามหาคำตอบจากเหยื่อว่าได้รับบาดเจ็บอย่างไร ในสถานการณ์ใด ไม่ว่าจะเป็นการกดอัดหรือแพลง นี่เป็นการบ่งชี้เพิ่มเติมเกี่ยวกับประเภทของความเสียหาย
เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย ทำการเอ็กซ์เรย์ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ในภาพนอกจากจะเคลื่อนแล้ว ยังพบรอยแตกร้าวในกระดูกอีกด้วย
ปฐมพยาบาล
ไม่ใช่ทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ คนมีโอกาสไปพบแพทย์ เพื่อลดความเจ็บปวดและไม่ทำร้ายมือมากยิ่งขึ้น ผู้ประสบภัยต้องได้รับการปฐมพยาบาล
พันข้อมือคือพลาด จำเป็นต้องแก้ไขทั้งมือ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้งอศอกและจับจ้องไปที่ลำตัวด้วยสสารกว้างๆ เช่น ผ้าพันคอ จากนั้นคุณต้องประคบน้ำแข็งกับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเพื่อบรรเทาอาการบวมจากเนื้อเยื่ออ่อนและฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิต นอกจากนี้ มาตรการนี้สามารถลดความเจ็บปวดได้
คุณสามารถให้ยาแก้ปวดแก่ผู้ป่วยตามขนาดที่กำหนดในคำแนะนำ อาจเป็น Nurofen, Ketorol, Nise หรือ Nimesil
หลังจากทำตามขั้นตอนการปฐมพยาบาลเรียบร้อยแล้ว คุณควรเรียกแพทย์หรือพาผู้บาดเจ็บไปที่ศูนย์การบาดเจ็บ
คุณตั้งข้อต่อเองไม่ได้ การรักษาความคลาดเคลื่อนของมือเป็นกระบวนการที่ละเอียดอ่อนมาก มันง่ายที่จะทำร้ายมือของคุณมากขึ้นถ้าคุณทำผิด
เปลี่ยนตำแหน่งข้อต่อ
ลดข้อต่อดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น มีหลายวิธีสำหรับขั้นตอนนี้ ข้อใดเหมาะสมในแต่ละกรณี แพทย์ตัดสินตามประเภทและความรุนแรงของการบาดเจ็บ
ตัวอย่างเช่น ข้อไหล่ข้างเดียวลดลงตามวิธีการของ Janelidze, Kocher, Mukhinu-Motu, Hippocrates และทั้งๆ ที่ข้อไหล่มีข้อต่อเพียงข้อเดียวและกระดูกสองชิ้น ในขณะที่ข้อต่อแนวรัศมีของมือมีกระดูก 8 ชิ้น
ก่อนทำการลด ผู้ป่วยจะใช้ยาชาเพื่อคลายกล้ามเนื้อบริเวณที่ได้รับผลกระทบ บางครั้งใช้เวลา 10 ถึง 30 นาที การปรับข้อต่อที่มีกล้ามเนื้อตึงอาจทำลายเอ็นและกระดูกหักได้
การรักษาความคลาดเคลื่อน
การรักษาความคลาดเคลื่อนแบบอนุรักษ์นิยมเกี่ยวข้องกับการใช้ยาหลายชนิดที่ใช้หลังจากเปลี่ยนตำแหน่งข้อต่อแล้ว มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการปวดบวมและฟื้นฟูกล้ามเนื้อและเอ็นที่ยืดออกระหว่างการบาดเจ็บ แพทย์สั่งโดยระบุขนาดยาและวิธีรับประทาน
สำหรับอาการปวด แนะนำให้ทาน "Ketorolac", "Ibuprofen" หรือ "Diclofenac" เพราะยาเหล่านี้บรรเทาอาการอักเสบได้เช่นกัน
ขี้ผึ้งรักษาของการกระทำในท้องถิ่นถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย - "Hydrocortisone", "Prednisolone", "Diclofenac","อินโดเมธาซิน", "คีโตนัล", "คีโตโพรเฟน" นอกจากนี้ยังมีผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมจากธรรมชาติ เช่น พิษผึ้งหรืองู เหล่านี้คือ ไวโปรซัล แคปซิกัม หรือแคปซิทริน
ควรทาขี้ผึ้งโดยถูเบาๆ ให้ซึมเข้าสู่ผิว วิธีนี้จะช่วยเร่งการดูดซึมและมีผลในการรักษาเนื้อเยื่ออ่อน เนื่องจากเป็นการนวดที่อ่อนโยน
การผ่าตัดรักษา
หากความคลาดเคลื่อนเกิดขึ้นพร้อมกับการแตกของเอ็น หลอดเลือด หรือเส้นใยประสาท การผ่าตัดจะดำเนินการ ระหว่างการผ่าตัด เนื้อเยื่ออ่อนที่เสียหายทั้งหมดจะถูกเย็บ แต่สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตและความสามารถในการขยับแขน
วิธีการผ่าตัดจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับประเภทของความคลาดเคลื่อนและการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้อง การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ
การฟื้นฟูข้อหลังผ่าตัด
โดยปกติหลังการผ่าตัดหรือ (ถ้าไม่ได้ทำ) หลังจากปรับตำแหน่งข้อต่อแล้ว มือจะถูกจับตรงบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บเป็นเวลานาน (ตั้งแต่ 1 ถึง 4 สัปดาห์) ในช่วงเวลานี้ กล้ามเนื้อของมือสูญเสียน้ำเสียง และเส้นใยประสาทสูญเสียการนำไฟฟ้า การบำบัดฟื้นฟูใช้เพื่อฟื้นฟูการทำงานของข้อมือ ประกอบด้วยเทคนิคกายภาพบำบัดหลายอย่าง เช่น การบำบัดด้วยคลื่นกระแทก การบำบัดด้วยแม่เหล็ก การใช้พาราฟิน และอื่นๆ
การนวดบำบัดใช้กันอย่างแพร่หลายในระหว่างที่การไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่ออ่อนและการเคลื่อนไหวของข้อต่อได้รับการฟื้นฟู
สิ่งสำคัญของการบำบัดร่วมกันคือการออกกำลังกายเพื่อการรักษา คุณสามารถเริ่มทำในขณะที่ยังอยู่ในเฝือกหรือผ้าพันแผลแน่น สำหรับสิ่งนี้มีการใช้เครื่องขยายแบบแมนนวลซึ่งเป็นแหวนยาง ลูกบอล หรือสปริงที่มีที่วางนิ้ว
ยิ่งคุณเริ่มยิมนาสติกได้เร็วเท่าไหร่ ข้อมือก็จะฟื้นตัวเร็วขึ้น
ยิมนาสติกทำได้อย่างอิสระในเวลาว่าง ในการทำเช่นนี้ ให้วางมือโดยเน้นที่ฝ่ามือ หยิบดัมเบลล์หรือลูกเหล็กไว้ในมือแล้วค่อยๆ งอและคลายข้อต่อ
คุณสามารถค่อยๆ ปรับข้อต่อของมือให้เข้ากับโหลด โดยเอนมือลงบนโต๊ะแล้วถ่ายน้ำหนักไปที่มือของคุณ ทุกครั้งที่เพิ่มน้ำหนัก
การรักษาข้อต่อด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน
มีวิธีการรักษาข้อเคล็ดด้วยการประคบจากสมุนไพรและราก การบำบัดดังกล่าวมีผลเฉพาะเมื่อใช้ร่วมกับการรักษาด้วยยาและหลังจากลดความคลาดเคลื่อนเท่านั้น ไม่ใช่การประคบเพียงครั้งเดียวจะทำให้กระดูกอยู่ในข้อต่อ เรื่องนี้ต้องเข้าใจ
โดยทั่วไป การรักษานี้จะบรรเทาอาการบวมและอักเสบ แต่ก่อนใช้วิธีนี้ ควรปรึกษาแพทย์
bryony root หรือ elecampane root ที่ใช้กันมากที่สุด พืชจะต้องบดเป็นผงละเอียดเทน้ำเดือดในอัตราส่วน 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. กองทุนสำหรับน้ำ 500 กรัมและต้มประมาณ 15-20 นาที หลังจากน้ำซุปเย็นตัวลง คุณต้องกรอง แช่ผ้าพันแผลและพันข้อต่อ
ครีมทาจากรากพืชที่ถูแล้ว ในการทำเช่นนี้คุณต้องผสมผงที่ได้กับน้ำมันพืชให้เป็นสารละลายที่เป็นเนื้อเดียวกันและใช้ผลิตภัณฑ์ที่ได้ข้อต่อเสียหาย
สรุป
อาการบาดเจ็บที่ไม่พึงประสงค์และอันตรายมาก - ความคลาดเคลื่อนของมือ ทุกคนควรรู้ว่าต้องทำอะไรในสถานการณ์เช่นนี้ สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือหากไม่มีการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีการบาดเจ็บสามารถพัฒนาเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงได้ ไม่ต้อนรับการกระทำที่เป็นอิสระ จำเป็นต้องให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นเท่านั้น การปรับแต่งเพิ่มเติมทั้งหมดควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ ขึ้นอยู่กับประเภทของการบาดเจ็บที่เลือกการรักษาที่เหมาะสม
