ประจำเดือนมาไม่ปกติเป็นหนึ่งในปัญหาที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้หญิงมักพบเมื่อไปพบแพทย์ทางนรีแพทย์ เงื่อนไขดังกล่าวไม่ได้ขึ้นอยู่กับอายุและสามารถแซงทั้งวัยรุ่นในวัยแรกรุ่นและผู้หญิงที่อยู่ในภาวะเสี่ยง ดังนั้นการด้อยค่าดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้ตลอดชีวิตการเจริญพันธุ์ของผู้หญิง
ปกติของรอบเดือน
การปรากฏภายนอกของวัฏจักรปกติคือการมีประจำเดือนหรือประจำเดือนมาโดยเฉพาะ ระยะเวลาคือสามถึงหกวัน ในช่วงเวลานี้ ร่างกายจะหลั่งเยื่อบุโพรงมดลูกที่รกทั้งชั้นซึ่งอยู่บนเยื่อบุมดลูก นอกจากเลือดแล้ว ชิ้นส่วนของเยื่อบุโพรงมดลูกยังถูกปล่อยออกมา โดยผ่านทางคลองปากมดลูกเข้าไปในช่องคลอดและออกไป ในขณะเดียวกัน ผนังมดลูกก็ลดลง ทำให้โพรงมดลูกโล่ง ซึ่งทำให้ผู้หญิงรู้สึกไม่สบาย ความยาวของรอบเดือนแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
เรือเนื้อเยื่อหลังจากการปฏิเสธปิดอย่างรวดเร็วและฟื้นฟูข้อบกพร่องทั้งหมดของเยื่อเมือก สิ่งนี้อธิบายว่าในสภาวะปกติ การมีประจำเดือนไม่ได้ทำให้เสียเลือดผิดปกติและเป็นโรคโลหิตจาง ความทุพพลภาพ และอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง โดยเฉลี่ยแล้วจะสูญเสียมากถึง 150 มล. ในช่วงมีประจำเดือน เลือดไม่มีลิ่มเลือดไหลออกมา
การเตรียมการปฏิสนธิ
อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่แค่ระยะของการต่ออายุเยื่อบุโพรงมดลูกเท่านั้น โดยปกติ รอบประจำเดือนยังเป็นระยะของการเจริญเติบโตของรูขุมขน การตกไข่ และการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกในเวลาต่อมา เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการปฏิสนธิ ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์อาจประสบกับวงจรการตกไข่เมื่อเธอยังคงเจริญพันธุ์ กล่าวคือ ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ก็ถือเป็นบรรทัดฐานเช่นกัน
รอบเดือนของเด็กผู้หญิงก็เช่นกัน
ช่วงแรก
ช่วงแรกเริ่มเมื่อผู้หญิงเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ นี่แสดงให้เห็นว่าระบบสืบพันธุ์ของหญิงสาวพร้อมที่จะตั้งครรภ์ การมีประจำเดือนครั้งแรกสามารถเริ่มได้ตั้งแต่อายุ 9 ถึง 15 ปี
การสิ้นสุดของวัยเจริญพันธุ์เกิดขึ้นเมื่อเริ่มหมดประจำเดือน ซึ่งเป็นช่วงที่หมดประจำเดือนโดยสิ้นเชิง ก่อนหน้านี้ผู้หญิงจะเข้าสู่ช่วงวัยหมดประจำเดือนซึ่งเกิดขึ้นหลังจากอายุ 46 ปี
การละเมิดวงจร
รอบเดือนของรังไข่ในสตรีขึ้นอยู่กับสภาวะของระบบต่อมไร้ท่อ นั่นคือเหตุผลที่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการละเมิดคือความผิดปกติของฮอร์โมน ประจำเดือนมาไม่ปกติในระดับต่าง ๆ ของร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการมีส่วนร่วมของต่อม intrasecretory ที่ไม่ผ่านการสืบพันธุ์ ประเภทของการเปลี่ยนแปลงในรอบประจำเดือนมีความโดดเด่น:
- ความพ่ายแพ้ของศูนย์กลางหลักของการควบคุมระบบประสาทต่อมไร้ท่อของระบบสืบพันธุ์
- ความล้มเหลวในโครงสร้างต่อพ่วงนั่นคือโดยตรงในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์
- ความผิดปกติของต่อมน้ำเหลือง
- ความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือโครโมโซม
อันตรายของฮอร์โมนล้มเหลวคืออะไร
ความล้มเหลวในทุกระดับของร่างกายไม่ว่ากรณีใดจะส่งผลต่อรอบเดือน ความไม่สมดุลของระดับฮอร์โมนนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในการทำงานของรังไข่แม้ว่าจะไม่มีโครงสร้างผิดปกติก็ตาม เป็นผลให้มีการละเมิดฮอร์โมนเพศหลักคือฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน ชั้นการทำงานของเยื่อเมือกของเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นชั้นแรกที่ถูกกระแทกเพราะจะถูกปฏิเสธเมื่อรอบเดือนสิ้นสุดลง ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในความสมดุลของฮอร์โมนทำให้เกิดการละเมิดความสม่ำเสมอและลักษณะของการมีเลือดออกประจำเดือน
พยาธิสภาพของระบบต่อมไร้ท่อ
พยาธิวิทยาในระบบต่อมไร้ท่อของผู้หญิงเป็นสาเหตุหลักของการมีประจำเดือนผิดปกติ เฉพาะในสถานการณ์พิเศษบางอย่างเท่านั้นที่ความล้มเหลวเกิดขึ้นเนื่องจากเหตุผลที่ไม่ใช่ฮอร์โมน ตัวอย่างเช่น ความล้มเหลวของการมีประจำเดือนสามารถกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในเยื่อบุโพรงมดลูก บางครั้งอาจเป็นประจำเดือนผิด เมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกลอกออกและเลือดจากการมีประจำเดือนไม่ออกมาตามธรรมชาติ เมื่อ atresia ช่องคลอดหรือการติดเชื้อของเยื่อพรหมจารีเกิดขึ้น
เมื่อมีประจำเดือนสั้นหรือมีประจำเดือนหมด จำเป็นต้องระบุสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุด เนื่องจากการแก้ไขการละเมิดสามารถทำได้สำเร็จเมื่อปัจจัยกระตุ้นหมดไป
ดังนั้น ในระหว่างการตรวจเบื้องต้น แพทย์จะเก็บรวบรวมข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นพร้อมกันในผู้หญิง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้วงจรสั้นลง ได้แก่:
- การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน
- การอักเสบของอวัยวะเพศ
- เนื้องอกของรังไข่และมดลูก
- ทำแท้ง
- โรคต่อมไร้ท่อ (พยาธิสภาพของต่อมใต้สมอง ต่อมหมวกไต ต่อมไทรอยด์)
- โรคเรื้อรัง (หัวใจและหลอดเลือด ตับ ไต).
- เครียด ทำงานหนัก
- ภาวะขาดวิตามิน
- อาการบาดเจ็บต่างๆ
หลังจากขจัดสาเหตุของการเกิด short cycle แล้ว ยอดเงินที่เสียไปจะกลับคืนมาและผู้หญิงจะตั้งครรภ์ได้
การวินิจฉัย
ประจำเดือนมาไม่ปกติ ส่วนใหญ่พยากรณ์โรคได้ดีสำหรับการฟื้นตัว นี่ไม่ใช่การเปลี่ยนแปลงที่คุกคามชีวิตสำหรับผู้หญิง อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าในทุก ๆ สิบกรณีที่การละเมิดดังกล่าวเกิดจากโรคมะเร็ง ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องทำการตรวจสอบอย่างละเอียดและค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของความล้มเหลวของวงจร ข้อควรระวังดังกล่าวจะช่วยวินิจฉัยมะเร็งในระยะเริ่มต้นและให้การรักษาที่จำเป็นได้ทันท่วงที
ประเภทของแบบสำรวจ
ในระยะเริ่มต้น แบบสำรวจมีดังต่อไปนี้:
- รวบรวมเรื่องราวเกี่ยวกับนรีเวชในขณะที่จำเป็นต้องชี้แจงเวลาของการร้องเรียนการปรากฏตัวของความล้มเหลวที่คล้ายกันในอดีตการเชื่อมต่อกับปัจจัยที่ไม่ใช่ฮอร์โมนและไม่ใช่ทางนรีเวชอายุ ของการมีประจำเดือนและโอกาสในการปฏิสนธิ นรีแพทย์จะให้ความสนใจในการดำเนินการและพยาธิสภาพทั้งหมดที่เกิดขึ้นจำนวนการเกิดและการทำแท้งหลักสูตรและผลของการตั้งครรภ์โดยไม่ล้มเหลว นอกจากนี้ คุณต้องแจ้งให้ผู้เชี่ยวชาญทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่ใช้ในขณะที่ทำการตรวจ และวิธีการคุมกำเนิด
- การตรวจโดยตรงของปากมดลูกและช่องคลอดโดยนรีแพทย์โดยใช้กระจก รวมถึงการคลำอวัยวะอุ้งเชิงกรานแบบสองมือ การตรวจนี้เผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของเยื่อเมือก เช่น การเจริญเติบโต ข้อบกพร่อง การเปลี่ยนสี ความผิดปกติและอาการบวมน้ำ เส้นเลือดขอดที่ผิวเยื่อบุโพรงมดลูก ขนาด ตำแหน่ง รูปร่าง และความสม่ำเสมอของอวัยวะและมดลูก นอกจากนี้ยังมีการประเมินตกขาว
- ตรวจช่องคลอด ปากมดลูก และท่อปัสสาวะ เพื่อตรวจความสะอาดและการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
- สเมียร์เพื่อเซลล์วิทยา มันถูกนำมาจากปากมดลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตรวจพบจุดโฟกัสของพยาธิวิทยา
- ตรวจการตั้งครรภ์โดยการตรวจอย่างรวดเร็วหรือการสุ่มตัวอย่างเลือดสำหรับระดับเอชซีจี
- การก่อตั้งสถานภาพต่อมไร้ท่อ. ระดับของฮอร์โมนหลักที่มีหน้าที่การทำงานของรังไข่ เหล่านี้คือโปรเจสเตอโรน เอสโตรเจน LH และ FSH รวมถึงโปรแลคติน แพทย์ยังแนะนำให้ตรวจต่อมไทรอยด์และต่อมหมวกไต เนื่องจากการละเมิดอวัยวะเหล่านี้ส่งผลเสียต่อการทำงานของรังไข่ด้วย
- อัลตราซาวนด์ของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กโดยใช้เครื่องตรวจช่องท้องและช่องคลอด วิธีนี้จะช่วยให้สามารถประเมินสภาพของมดลูก อวัยวะ หลอดเลือด เส้นใยพาราเมตริก และต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคได้อย่างเป็นกลาง หากผู้หญิงคนนั้นเป็นสาวพรหมจารีการตรวจจะดำเนินการโดยใช้เซ็นเซอร์ทางทวารหนัก อัลตราซาวนด์ถือเป็นวิธีการวิจัยที่เข้าถึงได้และให้ข้อมูลมากที่สุดจนถึงปัจจุบัน
- ทำการตรวจเนื้อเยื่อของวัสดุที่ได้จากการขูดโพรงและปากมดลูก การศึกษานี้กำหนดไว้สำหรับกลุ่มอาการเมโทรแรเจียและภาวะประจำเดือนเกิน
หากตรวจพบการละเมิดและจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติม โดยปกติแล้วจะมีการกำหนด MRI, CT, PET และอื่นๆ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับมะเร็ง ฉันจะปรับความยาวของรอบเดือนได้อย่างไร
การรักษา
การรักษาความผิดปกติของรอบประจำเดือนประกอบด้วยวิธีการพื้นฐานหลายประการ:
- หยุดเลือดไหล. ด้วยเหตุนี้จึงมีการกำหนดยาฮอร์โมนเช่นเดียวกับยาที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือดและการหดตัวของมดลูก ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องขูด
- ขจัดความไม่สมดุลของฮอร์โมนการรักษาดังกล่าวยังเป็นมาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงความล้มเหลวซ้ำแล้วซ้ำอีก ยาจะถูกคัดเลือกเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงผลการตรวจระบบต่อมไร้ท่อของผู้ป่วย
- ตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการผ่าตัดเพื่อขจัดสาเหตุของความล้มเหลวหรือแก้ไขความผิดปกติ ต้องใช้อะไรอีกในการทำให้รอบเดือนเป็นปกติ?
- การกระตุ้นการพัฒนาของมดลูกและการกระตุ้นการทำงานของรังไข่ ด้วยเหตุนี้จึงทำกายภาพบำบัด ยาสมุนไพร และวิตามินบำบัด
- การรักษาความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับวงจรผิดปกติ อาจเป็นโรคโลหิตจาง ความผิดปกติทางจิต ความเครียด เป็นต้น
- การเปลี่ยนแปลงวิธีการรักษาในการรักษาโรคพื้นฐาน ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทอาจต้องถูกแทนที่ด้วยแอนะล็อกที่ใหม่และทันสมัยกว่า อย่างไรก็ตาม การตัดสินใจเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวควรทำโดยแพทย์ที่เข้าร่วม
- การปฏิสนธิจำเป็นต้องรักษาภาวะมีบุตรยากด้วยการบำบัดที่ซับซ้อน บางครั้งอาจต้องมีการผ่าตัดแก้ไขหรือเทคนิคช่วยการเจริญพันธุ์
สรุป
ประจำเดือนมาไม่ปกติไม่ใช่ปัญหาที่หายาก แม้แต่ยาแผนปัจจุบันและเภสัชวิทยาก็ไม่สามารถลดความเกี่ยวข้องของปัญหานี้ได้ อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณี เงื่อนไขดังกล่าวสามารถแก้ไขได้โดยการทำให้วงจรเป็นปกติ สิ่งสำคัญคือการขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญในเวลาที่เหมาะสมเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน การพบแพทย์สามารถรักษาคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและเอาชนะภาวะมีบุตรยากได้ และทันสมัยยาที่ปลอดภัยร่วมกับกายภาพบำบัดจะช่วยในเรื่องนี้
ตอนนี้เรารู้แล้วว่าต้องทำอย่างไรเมื่อรอบเดือนผิดพลาด
