กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดรูมาติกมีลักษณะเฉพาะโดยความเสียหายต่อเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อของหัวใจ และโรคนี้พัฒนาขึ้นจากภูมิหลังของโรคไขข้อ เมื่อสัญญาณของการเจ็บป่วยปรากฏขึ้นคุณควรไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและรักษา
กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดรูมาติกมักเกิดจากโรคไขข้ออักเสบ รูปแบบของโรคนี้โดดเด่นด้วยความจริงที่ว่าการร้องเรียนหลักของผู้ป่วยคือความเจ็บปวดในบริเวณหัวใจ อาการเจ็บปวดเป็นสิ่งที่ถาวรและน่าเบื่อ โดยทั่วไปแล้วจะเกิดขึ้นในระยะยาว เกิดขึ้นเป็นระยะๆ และรุนแรงขึ้นด้วยการออกกำลังกาย
กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด (Rheumatic myocarditis) มีลักษณะที่มันเกิดขึ้นจากการละเมิดจังหวะและการนำของหัวใจ ภาวะหัวใจและหลอดเลือดไม่เพียงพอจะเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีขั้นสูงเท่านั้น
รูปทรงพื้นฐาน
โรคไขข้ออักเสบรูมาติกมีหลายรูปแบบและหลายประเภท ได้แก่:
- เผ็ด;
- ฟลีท;
- เรื้อรังถาวร;
- ใช้งานแบบเรื้อรัง
กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันพัฒนาเร็วมาก มักนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและหัวใจล้มเหลว. ในบางกรณีโรคนี้ถึงแก่ชีวิต รูปแบบชั่วคราวของ myocarditis กระตุ้นการละเมิดการทำงานของหัวใจห้องล่างซ้ายซึ่งมาพร้อมกับการทำลายเซลล์และภาวะช็อกจากโรคหัวใจ
โรครูปแบบเรื้อรังที่มีลักษณะเฉพาะคือการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจได้รับการเก็บรักษาไว้อย่างเต็มที่จนกระทั่งการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่ระยะของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดที่เคลื่อนไหวได้ ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาไม่มีอาการเด่นชัดซึ่งเป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นและภาวะหัวใจล้มเหลวอาจเกิดขึ้น เป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดมันแม้ว่าจะหยุดการอักเสบแล้วก็ตาม
ระยะที่ใช้งานเรื้อรังของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดรูมาติกรวมสัญญาณของรูปแบบเฉียบพลันและชั่วคราว มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด จุดโฟกัสของการอักเสบอาจยังคงอยู่หลังจากหายดีแล้ว บางครั้งโรคนี้มีความซับซ้อนจากการเป็นพังผืดซึ่งมาพร้อมกับการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาและรอยแผลเป็น
รูปแบบเรื้อรังปรากฏขึ้นหากไม่มีการวินิจฉัยและรักษาอาการเฉียบพลันของพยาธิวิทยาอย่างทันท่วงที ในระยะเรื้อรัง โรคนี้เกิดขึ้นซ้ำในธรรมชาติ โดยรุนแรงขึ้นจากภูมิหลังของการพัฒนาของโรคไวรัสและปัจจัยกระตุ้นอื่นๆ อีกมากมาย
จำแนกตามอาการ
กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดมีหลายประเภท ซึ่งอาการทางคลินิกแตกต่างกันคือ
- แสดงอาการ;
- ปวด;
- เต้นผิดจังหวะ;
- หลอกวาล์ว;
- decompensatory;
- ลิ่มเลือดอุดตัน;
- ผสม
อาการไม่แสดงอาการ คือ ผู้ป่วยกังวลเรื่องอาการอ่อนแรง อ่อนเพลียเล็กน้อย แต่ไม่มีสัญญาณของโรคหัวใจ ด้วยความเจ็บปวดลักษณะของความเจ็บปวดในกระดูกอกเป็นลักษณะเฉพาะ พวกเขาสามารถมีลักษณะที่แตกต่างกันและมีลักษณะคล้ายกับขาดเลือด
ในรูปแบบ decompensation มีสัญญาณของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต อาการบวมปรากฏขึ้นและผิวหนังอาจเป็นสีน้ำเงิน รูปแบบของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเกิดจากการละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจ อาจเป็นจังหวะหรือหัวใจเต้นช้า
โรคหลอดเลือดอุดตันมีลักษณะเฉพาะด้วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดชนิดนี้ มีโอกาสเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงในปอดและหลอดเลือด ด้วย myocarditis เทียมทำให้เกิดความผิดปกติของวาล์วของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งแสดงออกในการเกิดเสียงพึมพำของหัวใจ ชนิดผสมสามารถมีอาการของโรคได้ทุกประเภท
เหตุผลหลัก
กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบรูมาติกเป็นพยาธิสภาพที่ค่อนข้างซับซ้อนซึ่งเกิดขึ้นไม่กี่วันหลังจากโรคติดเชื้อครั้งก่อน ในขั้นต้น ข้อต่อและเนื้อเยื่ออ่อนได้รับผลกระทบจากสเตรปโทคอกคัส ในบรรดาปัจจัยหลักที่ส่งผลต่อการพัฒนาของโรค จำเป็นต้องเน้นสิ่งต่อไปนี้:
- ความจำเพาะของคุณสมบัติแอนติเจนของสเตรปโตคอคคัส;
- การตอบสนองของร่างกายที่ระดับภูมิคุ้มกันต่อแบคทีเรีย
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
- โจมตีบ่อยครั้งโดยเชื้อโรค
ปัจจัยกระตุ้นเหล่านี้นำไปสู่การพัฒนาระบบโรคโดยเฉพาะเช่นโรคไขข้อซึ่งพัฒนา myocarditis รูมาติก โดยปกติการติดเชื้อจะส่งผลต่อทุกเนื้อเยื่อของหัวใจ
โรคนี้สามารถแสดงออกได้ว่าเป็นอาการแทรกซ้อนของการติดเชื้อ เช่น ไข้หวัดใหญ่ ต่อมทอนซิลอักเสบ หนองในเทียม ไข้อีดำอีแดง เริม รูปแบบที่รุนแรงที่สุดเกิดขึ้นกับพื้นหลังของภาวะติดเชื้อ
อาการหลัก
อาการของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดรูมาติกเป็นพักๆ บ่อยครั้งที่โรคนี้ไม่มีอาการเด่นชัดจนกว่าจะเริ่มมีอาการแทรกซ้อน ในบรรดาอาการหลักของโรคไขข้ออักเสบรูมาติกมีดังต่อไปนี้:
- ปวด;
- หายใจถี่;
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
อาการทางคลินิกชั้นนำของโรคไขข้ออักเสบรูมาติกคืออาการปวดบริเวณหัวใจ เป็นที่น่าสังเกตว่าไม่ค่อยมีความเข้มข้นมากนัก โดยทั่วไปจะเจ็บปวด ตึง ไม่รุนแรง และไม่ทำให้ผู้ป่วยวิตกกังวลอย่างรุนแรง นอกจากนี้บุคคลอาจถูกรบกวนจากการปวดข้อ
ด้วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด หายใจถี่ไม่รุนแรงนักและเกิดขึ้นเฉพาะในระหว่างการออกแรงทางกายภาพเท่านั้น ดังนั้นบุคคลจึงไม่ใส่ใจกับปัญหาเสมอไป หากหายใจถี่เมื่อพักคุณควรไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจร่างกายให้สมบูรณ์ ในช่วงที่เกิดโรคอุณหภูมิจะสูงขึ้นถึง 38 องศาและอยู่ได้นาน ด้วยการติดเชื้อที่เฉื่อย อุณหภูมิจะสูงขึ้นเล็กน้อย
ในกรณีของ myocarditis อาการเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นทั้งหมดหรือเพียงบางส่วนเท่านั้น ภาพทางคลินิกส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับจำนวนการติดเชื้อที่แพร่กระจายและมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น ในระยะเริ่มต้น โรคนี้แทบไม่มีอาการ
คนไข้หน้าตาเป็นอย่างไร
ลักษณะที่ปรากฏของผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับว่าโรคดำเนินไปอย่างไร และความรุนแรงของโรคด้วย ด้วยหลักสูตรที่ไม่รุนแรงและในระยะเริ่มแรกผู้ป่วยจะแยกไม่ออกจากคนที่มีสุขภาพดีเพราะเขากังวลเพียงความอ่อนแอทั่วไปเท่านั้น ในขณะที่โรคดำเนินไป ในระดับปานกลางและขั้นสูง คนจะมีสีผิวซีด นิ้วและริมฝีปากเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน
ด้วยรูปแบบที่ไม่ได้รับการชดเชย อาการบวมของเส้นเลือดที่คอจะมองเห็นได้ชัดเจน ซึ่งจะเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษในระหว่างการออกแรงทางกายภาพ เมื่อเดินจะสังเกตเห็นการหายใจถี่ซึ่งทำให้บุคคลหยุดพักผ่อนเป็นระยะ แบบฟอร์มนี้มีลักษณะของอาการบวมน้ำที่ขา หากมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้น ให้ไปพบแพทย์
สัญญาณแรกของพยาธิวิทยาสามารถปรากฏขึ้นได้ 3-8 สัปดาห์หลังจากเกิดโรคติดเชื้อใด ๆ อาจจะเป็นหวัด เป็นไข้หวัด เจ็บคอ
มาตรการวินิจฉัย
ในโรคไขข้ออักเสบ การวินิจฉัยค่อนข้างยาก เนื่องจากอาจไม่มีอาการเฉพาะใดๆ เป็นเวลานาน การวินิจฉัยประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:
- รวบรวมความทรงจำ;
- ทดสอบในแล็บ;
- สอบตก.
เบื้องต้นหมอเก็บประวัติคุยกับคนไข้ค้นหาว่าข้อร้องเรียนคืออะไร สาเหตุของการเกิดขึ้น ตลอดจนลักษณะของการเปลี่ยนแปลงของอาการเมื่อเวลาผ่านไป ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการเจ็บป่วยครั้งก่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัส
การตรวจผู้ป่วยมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจหาสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว เช่น ขาบวม หายใจลำบาก อาการเขียวของผิวหนัง เส้นเลือดที่คอบวม จากนั้นแพทย์จะฟังปอดและหัวใจ ด้วย myocarditis การปรากฏตัวของเสียงอู้อี้จะถูกบันทึกไว้ ในส่วนของปอดนั้น การหายใจลดลงบ่อยครั้งอันเป็นผลมาจากการที่เลือดชะงักงัน
กระทบ หมายถึง แพทย์ทำการเคาะเพื่อกำหนดขอบเขตของหัวใจ การตรวจทางห้องปฏิบัติการและด้วยเครื่องมือถือเป็นขั้นตอนที่สำคัญมากในการวินิจฉัย เนื่องจากจะช่วยให้คุณระบุโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายได้อย่างแม่นยำ หากมี สำหรับสิ่งนี้ การทดสอบประเภทต่อไปนี้จะแสดง:
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
- วัดความดัน
- อัลตราซาวด์วินิจฉัย
- การถ่ายภาพรังสี;
- เอกซเรย์;
- scintigraphy;
- ตรวจเลือดและปัสสาวะ
การวินิจฉัยโรคนี้โดยผู้เชี่ยวชาญที่แตกต่างกัน โดยเฉพาะโรคข้อ โรคหัวใจ และรังสีแพทย์ สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งในโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดคือการเตรียมไมโครของหัวใจเนื่องจากเป็นไปได้ที่จะกำหนดขนาดของกล้ามเนื้อหัวใจที่เพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ กล้ามเนื้อหัวใจจะอ่อนแอลง และแผ่นพับของวาล์วจะหนาขึ้น จากนั้นจึงจะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องได้
คุณสมบัติการรักษา
ในระยะเฉียบพลันของโรค ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ไม่ว่าพยาธิวิทยาจะปรากฏตัวครั้งแรกหรืออาการกำเริบนี้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องจำกัดการออกกำลังกาย ดังนั้นควรสังเกตการนอนบนเตียง กิจกรรมทั้งหมดนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดภาระในหัวใจและชดเชยการทำงานของหัวใจ
ในระหว่างการรักษา สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปฏิบัติตามอาหารพิเศษ ซึ่งหมายความว่า:
- จำกัดของเหลว
- ลดปริมาณเกลือ;
- ไม่รวมของทอด, เนื้อรมควัน, ขนมอบ, เนื้อสัตว์
การรักษาโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดสาเหตุของโรค สาเหตุของการอักเสบ และอาการหลัก การแต่งตั้งยาต้านไวรัสยาปฏิชีวนะจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่สงสัยว่ามีเชื้อโรคที่เกี่ยวข้องในร่างกาย ในกรณีนี้ จำเป็นต้องแยกสัญญาณทั้งหมดของการติดเชื้อเรื้อรังในร่างกายออก
เมื่อกำหนดสารต้านแบคทีเรีย ขอแนะนำให้กำหนดความไวของเชื้อโรคต่อยาเหล่านี้ในขั้นต้น คุณสามารถกำจัดการอักเสบได้ด้วยความช่วยเหลือของกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาแก้อักเสบ และยาแก้แพ้ เพื่อกำจัดสัญญาณภายนอกของโรค, ยาต้านการแข็งตัวของเลือด, ยาลดความดันโลหิตและยาเพื่อเพิ่มความดันโลหิต
ในระหว่างการรักษา จำเป็นต้องสนับสนุนกล้ามเนื้อหัวใจ ดังนั้นแพทย์จึงสั่งยาที่กระตุ้นการเผาผลาญและทำให้โภชนาการของกล้ามเนื้อหัวใจเป็นปกติแน่นอนต้องการวิตามินเชิงซ้อน ระยะเวลาการรักษาประมาณ 4 เดือน และหลังจากนั้นจำเป็นต้องมีการฟื้นฟู
เทคนิคพื้นบ้าน
การเยียวยาพื้นบ้านเป็นเพียงการรักษาเสริมในการรักษาโรคนี้ สามารถใช้โดยได้รับอนุญาตจากแพทย์เพื่อไม่ให้เกิดความเสื่อมโทรมในความเป็นอยู่ที่ดี ในบรรดาการเยียวยาพื้นบ้าน แพทย์แยกแยะสิ่งต่อไปนี้:
- กระเทียม;
- การเตรียมสมุนไพร;
- ต้นเบิร์ช
กระเทียมถือเป็นหนึ่งในอาหารที่มีประโยชน์ต่อกล้ามเนื้อหัวใจมากที่สุด สารที่มีอยู่ในนั้นช่วยป้องกันอาการหัวใจวายและลิ่มเลือด สามารถนำสดหรือทำเป็นแช่ ด้วย myocarditis พืชต่อไปนี้จะมีประโยชน์:
- hawthorn;
- ยี่หร่า;
- หางม้า;
- motherwort.
สมุนไพรเหล่านี้สามารถนำมาชงเป็นชิ้นเล็กๆ ได้ตลอดทั้งวัน น้ำนมเบิร์ชธรรมชาติช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อหัวใจและขจัดอาการบวม ในการเตรียมยา คุณต้องผสมเบิร์ช น้ำมะนาว และน้ำผึ้ง
การเยียวยาพื้นบ้านมีผลสะสม เพื่อให้บรรลุผลในเชิงบวก คุณต้องทำในหลักสูตรและปฏิบัติตามปริมาณอย่างเคร่งครัด
ลักษณะของโรคในวัยเด็ก
กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบรูมาติกในเด็กมีลักษณะที่กระจายของกล้ามเนื้อหัวใจที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งนำไปสู่กระบวนการแออัดในระบบไหลเวียนโลหิต เด็กป่วยบ่อยกว่าผู้ใหญ่มาก เนื่องจากภูมิคุ้มกันยังสร้างไม่เต็มที่ ถึงการพัฒนาทางพยาธิวิทยานำไปสู่โรคที่เกิดจากสเตรปโทคอกคัสบ่อยครั้ง อาจเนื่องมาจากการอักเสบในร่างกาย
จุดโฟกัสของการติดเชื้อเรื้อรังสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคซึ่งนำไปสู่การแพ้ของร่างกาย นอกจากนี้ยังมีบทบาทสำคัญในการละเมิดระบบภูมิคุ้มกันด้วยการทำงานหนักเกินไปภาวะอุณหภูมิต่ำและภาวะทุพโภชนาการ การระบาดของไข้รูมาติกเฉียบพลันอาจเกิดจากการใช้ยาต้านแบคทีเรียในทางที่ผิด
อาการของโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดในเด็ก ได้แก่ หายใจลำบาก มีไข้ หนาวสั่น และถึงขั้นเป็นลม นอกจากนี้ อาจมีอาการปวดที่กระดูกอก อาการทางคลินิกชั้นนำของกล้ามเนื้อหัวใจตายรูมาติกในเด็กคืออาการปวดข้อ เช่นเดียวกับอาการปวดที่หัวใจ
ระหว่างการรักษาต้องนอนพัก ในการรักษาด้วยยาจะใช้สารต้านแบคทีเรียและยาแก้อักเสบ ด้วยการรักษาที่ไม่ถูกต้องหรือไม่เหมาะสม อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ขึ้นได้
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
กล้ามเนื้อหัวใจตายสามารถนำไปสู่ผลที่ตามมามากมาย หลักสูตรขึ้นอยู่กับลักษณะของสิ่งมีชีวิตภูมิคุ้มกันตลอดจนระยะของการพัฒนาของโรค ภาวะแทรกซ้อนอาจส่งผลต่อหัวใจและอวัยวะอื่นๆ ผลที่ตามมาที่สุดของ myocarditis ได้แก่:
- ลิ่มเลือดอุดตัน;
- ท้องมาน;
- หัวใจล้มเหลว
- หลอดเลือดหัวใจ
น้ำในช่องท้องมีลักษณะเฉพาะโดยการสะสมของของเหลวในช่องท้อง ในกรณีนี้ท้องมีขนาดใหญ่ขึ้นทำให้รู้สึกหนักและอิ่ม ลิ่มเลือดอุดตันเป็นภาวะร้ายแรงที่ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดหรือหลอดเลือดแดง ในเวลาเดียวกันการไหลเวียนโลหิตถูกรบกวนทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ หากลิ่มเลือดแตกออก อาจนำไปสู่การอุดตันของหลอดเลือดแดงรองและทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เนื้อเยื่อแผลเป็นจะก่อตัวขึ้น ซึ่งในที่สุดจะเติบโตและลดการหดตัวของหัวใจ ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคือภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน
การป้องกันและการพยากรณ์โรค
โภชนาการที่เหมาะสมและวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีสามารถป้องกันหัวใจจากโรคต่างๆ ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีการพยากรณ์โรคค่อนข้างดี หลายคนประสบกับโรคนี้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ด้วยการรักษาที่ไม่ถูกต้องพยาธิวิทยาจะกลายเป็นเรื้อรัง ในกรณีนี้ อาการกำเริบจะสลับกับการทุเลา
เมื่อโรครุนแรงอาจทำให้หัวใจล้มเหลวซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้ เพื่อป้องกันการพัฒนาของ myocarditis คุณต้องปฏิบัติตามกฎการป้องกันขั้นพื้นฐานซึ่งรวมถึง:
- ชุบแข็ง;
- โภชนาการที่เหมาะสม;
- รักษาโรคติดเชื้ออย่างทันท่วงที
- เลิกนิสัยไม่ดี
มาตรการป้องกันเหล่านี้ไม่เพียงแต่ช่วยป้องกันการพัฒนาของกล้ามเนื้อหัวใจตาย แต่ยังรวมถึงโรคอื่นๆ อีกมากมายหัวใจ
