ภาวะแทรกซ้อนของโรคริดสีดวงทวาร: อาการ, การผ่าตัดรักษา, ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด, ความคิดเห็น

สารบัญ:

ภาวะแทรกซ้อนของโรคริดสีดวงทวาร: อาการ, การผ่าตัดรักษา, ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด, ความคิดเห็น
ภาวะแทรกซ้อนของโรคริดสีดวงทวาร: อาการ, การผ่าตัดรักษา, ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด, ความคิดเห็น

วีดีโอ: ภาวะแทรกซ้อนของโรคริดสีดวงทวาร: อาการ, การผ่าตัดรักษา, ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด, ความคิดเห็น

วีดีโอ: ภาวะแทรกซ้อนของโรคริดสีดวงทวาร: อาการ, การผ่าตัดรักษา, ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด, ความคิดเห็น
วีดีโอ: โครงการวิจัย "แพ้กุ้ง" หวังกลับมากินกุ้งได้อีก แพทย์เผยใช้วินิจฉัยอาการผู้ป่วยเพื่อรักษาตามขั้นตอน 2024, กรกฎาคม
Anonim

ริดสีดวงทวารเป็นเส้นเลือดขอดที่อยู่ใกล้กับเยื่อบุทวารหนัก โหนดที่เกิดจากการปรากฏตัวของโรคมักจะอักเสบและบวม กระบวนการดังกล่าวแสดงออกโดยอาการคันและปวด ไม่ใช่เรื่องแปลกที่โรคจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของเลือดออกเป็นระยะหรือคงที่ ไม่ค่อยมี แต่โหนดยังสามารถหลุดออกมาได้ สถิติเกี่ยวกับโรคนี้น่าผิดหวัง - ทุกๆ คนที่ 5 ของโลกไม่ทางใดก็ทางหนึ่งรู้สึกถึงอาการของโรคริดสีดวงทวาร

อันตรายจากโรค

ประการแรก ริดสีดวงทวารเป็นโรคที่ไม่พึงประสงค์อย่างมากซึ่งทำให้คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมาก นอกจากนี้ หากโรคไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคริดสีดวงทวาร และคุณอาจต้องเข้ารับการผ่าตัดด้วยซ้ำ หากคุณเพิกเฉยต่อปัญหาโดยสิ้นเชิง ทุกสิ่งทุกอย่างก็อาจจบลงด้วยความตาย อันตรายของโรคคือไม่มีโอกาสหายเองแม้แต่ครั้งเดียว

ภาวะแทรกซ้อนจากโรคริดสีดวงทวาร
ภาวะแทรกซ้อนจากโรคริดสีดวงทวาร

ภาพทางคลินิกทั่วไป

เมื่อโรคริดสีดวงทวารเพิ่มขึ้น คนป่วยรู้สึกไม่สบายในทวารหนัก ดูเหมือนว่าเขาจะมีสิ่งแปลกปลอม บางคนมีอาการท้องผูก บางคนมีอาการท้องร่วง หัวและท้องอาจเจ็บ มีอาการป่วยไข้ทั่วไปและอ่อนแออาจมีปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะ โดยธรรมชาติแล้ว การขาดการรักษาหรือละเลยปัญหาอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของโรคริดสีดวงทวารได้

โรคโลหิตจาง

การเจ็บป่วยอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางหรือโลหิตจางได้ เนื่องจากจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดง โปรตีน และฮีโมโกลบินในเลือดลดลง นอกจากนี้เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการพัฒนาของโรคริดสีดวงทวารกระบวนการขนส่งออกซิเจนไปยังเซลล์ทั้งหมดของร่างกายแย่ลง ตามกฎแล้วโรคโลหิตจางสามารถพัฒนากับพื้นหลังของรูปแบบเรื้อรังของโรคริดสีดวงทวารเนื่องจากการสูญเสียเลือดเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องไม่เพียง แต่คงอยู่นานหลายสัปดาห์ แต่ยังเป็นเวลาหลายเดือน ในบางกรณี แม้แต่อาหารและยาที่ทำให้ขาดธาตุเหล็กก็ไม่ช่วย

ด้วยโรคโลหิตจาง คนๆ หนึ่งจะรู้สึกอ่อนแออย่างต่อเนื่อง ผิวของเขาซีดและแห้ง อาจมีกระดาษติดที่ขอบปาก ในกรณีเช่นนี้ การใช้ยาที่ช่วยเติมเต็มปริมาณธาตุเหล็กในร่างกายนั้นสมเหตุสมผลอย่างยิ่ง โดยธรรมชาติ โรคต้นเหตุ โรคริดสีดวงทวาร ควรรักษาควบคู่กันไป ในกรณีนี้ ตามกฎแล้ว โหนดที่อักเสบจะถูกลบออก

ท้องผูกจากโรคริดสีดวงทวาร
ท้องผูกจากโรคริดสีดวงทวาร

น้ำตาแตก

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งริดสีดวงทวารคือการฉีกขาดของทวารหนัก โรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการปรากฏตัวของรอยแตกที่เกิดขึ้นบนเยื่อเมือกและผิวหนังของบริเวณทวารหนัก รอยแยกเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นเมื่ออุจจาระแข็งออกมาระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ พยาธิวิทยาดังกล่าวไม่สามารถนำมาประกอบกับโรคที่ไม่เป็นอันตรายได้ ตามที่ผู้ป่วยกังวลเกี่ยวกับอาการคันและแสบร้อนอย่างต่อเนื่องปวดกล้ามเนื้อกระตุกในบริเวณกล้ามเนื้อหูรูดและการสูญเสียเลือด

น้ำตาคือการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม สิ่งสำคัญคือไม่มีการติดเชื้อร่วมกับพวกเขาหรือโรคอื่นไม่ปรากฏขึ้นเช่น paraproctitis หรือ proctitis หากน้ำตามีขนาดใหญ่และก่อตัวในริดสีดวงทวารระยะที่ 3 หรือ 4 แล้ว มีวิธีเดียวเท่านั้น - การผ่าตัด

กล้ามเนื้อหูรูดที่ทวารหนักไม่เพียงพอ

ภาวะแทรกซ้อนของโรคริดสีดวงทวารนี้มีอยู่ในระยะสุดท้ายของโรค เมื่อต่อมน้ำเหลืองโตมากเกินไปและแทบจะหลุดออกจากทวารหนัก ดังนั้นกล้ามเนื้อหูรูดในทวารหนักจึงถูกยืดออกไม่ทำงานและบุคคลมีภาวะกลั้นแก๊สไม่อยู่จนถึงอุจจาระมักมากในกาม นี่ไม่เพียง แต่เป็นปัญหาทางสรีรวิทยา แต่ยังเป็นปัญหาทางจิตใจที่ไม่อนุญาตให้ดำรงอยู่ตามปกติในสังคม ในสถานการณ์เช่นนี้ จำเป็นต้องมีการดำเนินการสองครั้ง ประการแรกคือการกำจัดโหนดในการดำเนินงาน ประการที่สองคือความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อในทวารหนัก

เลือดออกทางทวารหนัก

ภาพแทรกซ้อนของริดสีดวงทวารเป็นภาพที่น่าสะพรึงกลัวอย่างแท้จริง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเลือดออกร่วมด้วย ความรุนแรงของปรากฏการณ์นี้ขึ้นอยู่โดยตรงจากระยะของโรค ผู้ป่วยระบุว่าในระยะเริ่มแรกมีเพียงจุดเลือดเล็ก ๆ ในอุจจาระหรือเลือดบนกระดาษชำระเท่านั้น ในระยะต่อมา ริดสีดวงทวารจะเติบโต ลำไส้จะค่อยๆ ปิดลง และตรวจพบเลือดออกรุนแรงแล้ว

ปวดในห้องน้ำ
ปวดในห้องน้ำ

สาเหตุของเลือดออกทางทวารหนัก

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคริดสีดวงทวารจะมาพร้อมกับอาการท้องผูก ซึ่งเพิ่มกระบวนการอักเสบได้จริงๆ ในทางกลับกัน เมื่อมีคนนั่งบนโถส้วม เขาดันเป็นเวลานานและหนัก และในกระบวนการของการปล่อยอุจจาระแข็ง เยื่อเมือกจะได้รับบาดเจ็บสาหัส เช่นเดียวกับโหนด ทุกครั้งที่เข้าห้องน้ำ ตุ่มและเยื่อเมือกได้รับบาดเจ็บมากขึ้นเรื่อยๆ แผลเล็กๆ ไม่มีเวลารักษา จึงทำให้ทุกอย่างจบลงด้วยเลือดออก

ท้องผูกยังทำให้เกิดรอยแยกที่ทวารหนักซึ่งไม่มีเวลารักษา และเลือดออกก็จะกลับมาอีกครั้ง อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายสังเกตว่าพวกเขาไม่เคยมีอาการท้องผูก ตรงกันข้าม พวกเขาเป็นโรคท้องร่วง ภาวะสุขภาพนี้อาจทำให้เลือดออกทางทวารหนัก และจากนั้นก็เป็นโรคโลหิตจางและโรคโลหิตจาง

ลิ่มเลือดบริเวณทวารหนัก

ภาวะแทรกซ้อนอื่นของโรคริดสีดวงทวารคือการอุดตันหรือลิ่มเลือดอุดตัน ปัญหานี้อันตรายมาก เนื่องจากทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ อีกมากมาย ด้วยภาวะแทรกซ้อนของโรคริดสีดวงทวารโดย thrombophlebitis จะมีอาการดังต่อไปนี้:

  • ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันและกลายเป็นถาวร อาการนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับริดสีดวงทวารที่อุดตัน;
  • บวมบริเวณที่เกิดลิ่มเลือด
  • เปลี่ยนสีผิวบริเวณลิ่มเลือด
  • เมื่อคลำ จะเกิดก้อนเนื้อที่หนาแน่น

อาการที่หายาก ได้แก่ มีเสมหะในอุจจาระ มีไข้ แสบร้อน และ/หรือคันในทวารหนัก

ภาวะแทรกซ้อนของโรคริดสีดวงทวาร
ภาวะแทรกซ้อนของโรคริดสีดวงทวาร

มักมาก thrombophlebitis ทำให้เกิดการพัฒนาของ paraproctitis เป็นหนอง พยาธิวิทยานี้มีลักษณะของกระบวนการอักเสบบนเนื้อเยื่อของไส้ตรงตามกฎ นอกจากนี้ ลิ่มเลือดยังรบกวนการจัดหาเลือดปกติไปยังเนื้อเยื่อ ซึ่งนำไปสู่การตายของเนื้อเยื่อ

อันตรายอย่างหนึ่งคือสถานการณ์ที่มีการละเมิดริดสีดวงทวาร สัญญาณของภาวะนี้ปรากฏขึ้นแล้วในช่วง 48-72 ชั่วโมงแรก พวกเขาแสดงออกมาในรูปแบบของการหลั่งเลือดจำนวนมากมีปัญหากับการถ่ายปัสสาวะ ผู้ป่วยบางรายระบุว่า อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ระหว่างการถ่ายอุจจาระ ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง เช่นเดียวกับขณะถ่ายปัสสาวะ ภาวะแทรกซ้อนของโรคริดสีดวงทวารนี้สามารถกำจัดได้ในโรงพยาบาลเท่านั้น ขั้นแรกจะใช้มาตรการเพื่อบรรเทากระบวนการอักเสบจากนั้นจึงตั้งค่าโหนด

เนื้อร้ายของริดสีดวงทวารที่รัดคอ

เนื้อร้ายคือการตายของเนื้อเยื่อในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจากการละเมิดริดสีดวงทวาร พวกเขาถูกปฏิเสธเนื่องจากพวกเขาหยุดรับอาหาร การไหลเวียนโลหิตหยุดอย่างสมบูรณ์

เนื้อร้ายมีสองประเภท:

  • บางส่วนที่พวกมันตายเพียงบางส่วนของปม
  • เต็ม ในสถานการณ์เช่นนี้ ทั้งโหนดและแม้แต่โซนที่อยู่ติดกันจะถูกปฏิเสธ

หลังจากเนื้อร้ายสมบูรณ์ แผลเพิ่มเติมมักปรากฏขึ้นใกล้เนื้อเยื่อที่กำลังจะตาย

กับภาวะแทรกซ้อนของริดสีดวงทวาร thrombophlebitis
กับภาวะแทรกซ้อนของริดสีดวงทวาร thrombophlebitis

อาการของการพัฒนาเนื้อร้ายคือ:

  • เลือดออกมาก;
  • กลิ่นเหม็น;
  • ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในทวารหนัก
  • การทำให้โหนดหรือส่วนหนึ่งของโหนดมืดลง
  • ปัญหาเกี่ยวกับการขับถ่าย;
  • อุณหภูมิร่างกายสูง

การขาดการรักษาเนื้อร้ายมักทำให้เกิดโรคระบบเส้นประสาทอักเสบและภาวะเลือดเป็นพิษ ในสถานการณ์แบบนี้ แค่ศัลยกรรมเท่านั้นที่ช่วยได้

มีหนอง

ภาวะแทรกซ้อนของโรคริดสีดวงทวารในผู้หญิงและผู้ชายสามารถปรากฏออกมาเป็นลักษณะของหนองไหลออกมา ซึ่งมาพร้อมกับกลิ่นที่รุนแรงและไม่พึงประสงค์ การปล่อยดังกล่าวแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่ากระบวนการอักเสบได้เริ่มขึ้นในร่างกายกับภูมิหลังของโรคติดเชื้อเป็นไปได้ว่าแม้แต่โรคประสาทอักเสบได้เริ่มขึ้นแล้ว โรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อไขมันรอบกล้ามเนื้อหูรูดและทวารหนัก ในช่วงเวลาที่ระยะเฉียบพลันเกิดขึ้นโพรงจะเต็มไปด้วยหนองจากนั้นจึงเกิดทวารและหนองก็ออกมา ควรเข้าใจด้วยว่าฟันผุดังกล่าวจะไม่มีวันทำให้แน่นในตัวเอง

ปัญหาหลังศัลยกรรม

ภาวะแทรกซ้อนหลังกำจัดริดสีดวงทวารเป็นไปได้หรือไม่? รีวิวหลังศัลยกรรมโดยส่วนใหญ่เชิงบวก. หลายคนตลอดชีวิตที่เหลือลืมเกี่ยวกับปัญหาเส้นเลือดในทวารหนักและใช้ชีวิตที่สมบูรณ์ แต่น่าเสียดายที่นี่ไม่ใช่กรณีเสมอไป ไม่ว่าในกรณีใด การผ่าตัดเป็นวิธีการที่รุนแรง และอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนได้หลายอย่าง การไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับทักษะของแพทย์และความรุนแรงของโรค

ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดหลังการทำหมันริดสีดวงทวาร:

  1. Ishuria หรือการเก็บปัสสาวะ ผลที่ตามมานี้พบได้บ่อยในผู้ชายและเกิดขึ้นประมาณ 24 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด ยาระงับความรู้สึกแก้ปวดสามารถกลายเป็นสิ่งยั่วยุให้เกิดปรากฏการณ์ดังกล่าวได้
  2. เลือดออก. บ่อยครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นกับภูมิหลังของความจริงที่ว่าแพทย์ไม่ได้กัดกร่อนหลอดเลือดให้ดีพอ ในสถานการณ์เช่นนี้ ทางออกเดียวเท่านั้น - ไปพบแพทย์เพื่อเย็บหลอดเลือดใหม่
  3. ทางออกทวารหนักเกินทวารหนัก. ภาวะแทรกซ้อนของโรคริดสีดวงทวารภายนอกนี้หายากมากและเกิดขึ้นเมื่อศัลยแพทย์ทำผิดพลาดเท่านั้น
  4. ทวารหนักตีบ. หากเย็บไม่ถูกวิธี ทวารหนักอาจแคบลงได้ คุณจะไม่สามารถกำจัดปัญหาดังกล่าวได้ด้วยตัวเอง คุณจะต้องทำศัลยกรรมตกแต่งกล้ามเนื้อ
  5. การติดเชื้อ. ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เฉพาะจากความผิดพลาดของแพทย์เท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นในกรณีที่ผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามกฎอนามัยและไม่ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ เป็นผลให้จุลินทรีย์เข้าสู่แผลเกิดหนอง มาตรการการรักษาประกอบด้วยการใช้สารต้านแบคทีเรียและการชันสูตรพลิกศพตามด้วยซักตะเข็บ
  6. ทวาร. ภาวะแทรกซ้อนของโรคริดสีดวงทวารภายในนี้หายากมาก สาเหตุหลักมาจากการที่แพทย์จับกล้ามเนื้อขณะเย็บแผลโดยไม่จำเป็น หากการติดเชื้อยังคงเข้าร่วม ท่อทางพยาธิวิทยาจะปรากฏขึ้น ปัญหาดังกล่าวสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด

และอาการแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดในช่วงหลังผ่าตัดคืออาการปวด แน่นอนในบริเวณลำไส้และลิ้นทวารหนักมีปลายประสาทจำนวนมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อาการนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่มีระดับความเจ็บปวดต่ำ คุณสามารถกำจัดปัญหาดังกล่าวได้โดยใช้ยาแก้ปวดเท่านั้น

ตามรีวิวบางคนจะมีอาการท้องผูกหลังการผ่าตัด ตามที่แพทย์ระบุว่านี่เป็นอาการท้องผูกที่เกิดจากโรคจิตซึ่งมีแนวโน้มที่จะคนที่มีอารมณ์มากเกินไป เพียงแต่หลังผ่าตัดก็กลัวเจ็บ กังวลมาก จนส่งผลให้ท้องผูก

มีอาการแทรกซ้อนอีกอย่างคือกำเริบ แม้ว่าการกระทำจะถูกต้องอย่างสมบูรณ์ แต่ผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมด แต่ก็มีความเป็นไปได้ที่จะกำเริบ สาเหตุของการกลับมาของโรคอาจเป็นพยาธิสภาพของอวัยวะภายในการออกแรงทางกายภาพหรือปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายอุจจาระ นอกจากนี้ ริดสีดวงทวารอาจเกิดขึ้นอีกหลังการคลอดบุตรหรือเมื่อมีเนื้องอกในทางเดินอาหาร

จะเข้าใจได้อย่างไรว่าภาวะแทรกซ้อนได้เริ่มขึ้นแล้ว

ผู้ที่เป็นโรคนี้ทราบถึงอาการของโรค จึงค่อนข้างง่ายสำหรับพวกเขาที่จะระบุได้ว่าภาวะแทรกซ้อนของโรคริดสีดวงทวารได้เริ่มขึ้นแล้ว อาการในผู้หญิงและผู้ชายก็ไม่ต่างกัน คุณควรระวังหากคุณมีปัญหาต่อไปนี้หลังการผ่าตัด:

  • มีหนองออกมาทางทวารหนัก
  • ปวดนานกว่าสองสัปดาห์ติดต่อกัน
  • อาการไข้;
  • อุณหภูมิร่างกายสูง
  • เลือดออกโดยเฉพาะระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้
ริดสีดวงทวารหลังคลอด
ริดสีดวงทวารหลังคลอด

การป้องกัน

เพื่อหลีกเลี่ยงอาการแทรกซ้อนหลังการรักษา ก่อนอื่นควรกินให้ถูกต้อง ทำทุกอย่างเพื่อไม่ให้ท้องผูก อย่าลืมขั้นตอนสุขอนามัยหลังจากการถ่ายอุจจาระ หากงานอยู่ประจำคุณควรเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายเป็นระยะเพื่อไม่ให้เกิดกระบวนการหยุดนิ่งในทวารหนักและกระดูกเชิงกราน คุณควรควบคุมระดับการออกกำลังกายและป้องกันภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ

แนะนำ: