อาการลำไส้แปรปรวนเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาในระหว่างนั้นพร้อมกับการละเมิดการทำงานของระบบทางเดินอาหาร โรคหนึ่งชนิดคือ IBS ที่มีอาการท้องผูก ในกรณีนี้พยาธิวิทยามีลักษณะการถ่ายอุจจาระล่าช้า ในกรณีนี้ อาการท้องผูกบางครั้งถูกแทนที่ด้วยอาการท้องร่วงรุนแรง จากสถิติพบว่า 20% ของประชากรโลกได้รับผลกระทบจากโรคนี้ อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัย IBS ที่มีอาการท้องผูกส่วนใหญ่มักพบในสตรี การรักษาโรคจะดำเนินการด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม นอกจากนี้ ผู้ป่วยทุกรายจะได้รับการบำบัดด้วยการออกกำลังกายและการรับประทานอาหาร
สาเหตุ
ปัจจุบัน ยาไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของอาการลำไส้แปรปรวน แพทย์เชื่อว่าโรคนี้เป็นผลจากปัญหาทั้งทางร่างกายและจิตใจ
ปัจจัยกระตุ้นหลักสำหรับการพัฒนาของ IBS ที่มีอาการท้องผูกคือโรคและเงื่อนไขดังต่อไปนี้:
- การละเมิดการนำกระแสประสาทจากสมองไปยังลำไส้
- ระดับความไวที่เพิ่มขึ้น แม้ว่าลำไส้จะยืดออกเล็กน้อยด้วยแก๊ส แต่ผู้คนก็ยังรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง
- ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว. หากช้าลง คนๆ นั้นก็เริ่มมีอาการท้องผูก
- ความผิดปกติทางจิต. อาการแพนิค ความเครียด ภาวะซึมเศร้า - นี่เป็นเพียงรายการบางส่วนของความผิดปกติที่สามารถกระตุ้นการพัฒนาของ IBS ที่มีอาการท้องผูก
- กระเพาะและลำไส้อักเสบจากแบคทีเรีย
- ดิสไบโอซิส. คำนี้หมายถึงการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของแบคทีเรียในลำไส้เล็ก Dysbiosis นำไปสู่การพัฒนา IBS ที่มีอาการท้องผูกและท้องอืด นอกจากนี้ ผู้ป่วยมีน้ำหนักตัวลดลงอย่างมาก
- ฮอร์โมนไม่สมดุล
- กรรมพันธุ์.
- อาหารไม่สมดุล
การสัมผัสกับปัจจัยเดียวก็เพียงพอแล้วที่จะทำให้เกิดอาการลำไส้แปรปรวน อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค 3-5 อาการ หากโรคนี้มีหลายปัจจัย อาการทางคลินิกจะแสดงให้ชัดเจนที่สุด
ใน ICD IBS ที่มีอาการท้องผูกกำหนดรหัส K58.9.
ปัจจัยเสี่ยง
ไม่มีใครมีภูมิคุ้มกันจากการพัฒนาของโรค อย่างไรก็ตาม ตามสถิติ พยาธิวิทยามักได้รับการวินิจฉัยในผู้ที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 40 ปี
ปัจจัยเสี่ยง:
- ดิสแบคทีเรีย. เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการละเมิดจุลินทรีย์ระดับความไวของลำไส้เพิ่มขึ้น
- การระบาดของหนอน. ในคนที่เป็นโรคพยาธิ ผนังลำไส้ได้รับบาดเจ็บจากสารพิษที่หนอนปล่อยออกมา
- การติดเชื้อในลำไส้ประเภทต่างๆ
นอกจากนี้การตั้งครรภ์ก็เป็นปัจจัยเสี่ยง ในระหว่างการคลอดบุตร โอกาสที่จะเกิดโรคภัยไข้เจ็บเพิ่มขึ้นอย่างมาก
อาการทางคลินิก
อาการลำไส้แปรปรวนคือ paroxysmal. ตามกฎแล้วความเข้มข้นจะเข้มข้นขึ้นหลังอาหาร
อาการทางคลินิกหลักของ IBS:
- กระตุกและปวดอย่างรุนแรง. ตามกฎแล้วพวกมันจะหายไปหลังจากทำความสะอาดสวนหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้อิสระ
- ท้องผูกเรื้อรัง
- ท้องอืดบวม
- อุตุนิยมวิทยา
- มักกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระไม่สำเร็จ
- รู้สึกเหมือนลำไส้ยังถ่ายไม่หมด
- มีเสมหะออกจากทวารหนัก
กับพื้นหลังของอาการเหล่านี้ ผู้ป่วยมีภาวะซึมเศร้า เนื่องจากความไม่มั่นคงทางจิตและอารมณ์ หลักสูตรของพยาธิวิทยาจึงค่อยๆ แย่ลง
การวินิจฉัย
ปัจจุบันยังไม่มีการศึกษา ซึ่งผลลัพธ์ที่ได้จะยืนยันการปรากฏตัวของ IBS อย่างไม่น่าสงสัย ควบคู่ไปกับอาการท้องผูก เพื่อระบุพยาธิสภาพ แพทย์จึงกำหนดการวินิจฉัยที่ครอบคลุม
รวมถึงการศึกษาต่อไปนี้:
- วิเคราะห์อุจจาระ. ใช้ตรวจหาปรสิตหรือสิ่งเจือปนในเลือด
- ตรวจเลือดทางคลินิก. จากผลการศึกษา แพทย์สามารถตัดสินว่ามีหรือไม่มีในร่างกายเชื้อโรค
- ตรวจเลือดโดย ELISA สำหรับโรคช่องท้อง โรคนี้มีอาการทางคลินิกคล้ายคลึงกัน
- ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่. ในระหว่างการศึกษา จะประเมินสภาพของลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
- Sigmoidoscopy. ให้คุณระบุพยาธิสภาพในซิกมอยด์และไส้ตรงได้
- CT.
- MRI ของกระดูกเชิงกรานและหน้าท้อง
จากผลการวินิจฉัย แพทย์ทำการรักษา IBS ที่มีอาการท้องผูกอย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
โรคนี้ต้องใช้แนวทางบูรณาการ ในทุกกรณี การรักษา IBS ที่มีอาการท้องผูกต้องใช้ยา
กลุ่มยาที่กำหนดสำหรับพยาธิวิทยา:
- แอนสปาสโมดิกส์. ช่วยลดความรุนแรงของอาการปวด ข้อเสียเปรียบหลักของ antispasmodics คือในขณะที่ผู้ป่วยจำนวนมากมีอาการเสียดท้องและรู้สึกแสบร้อนในทวารหนัก ตัวอย่างเงินทุน: Duspatalin, Mebeverin, Niaspam, Spareks
- ยาระบาย. หลังจากได้รับปริมาณอุจจาระเพิ่มขึ้นนอกจากนี้ยังทำให้เป็นของเหลวซึ่งช่วยให้พวกเขาออกจากร่างกายอย่างอ่อนโยนและไม่เจ็บปวด หนึ่งในส่วนประกอบสำคัญของยาระบายคือไฟเบอร์ เธอเป็นผู้ที่มีส่วนช่วยในการเพิ่มปริมาณอุจจาระ เพื่อให้มวลที่บวมออกมาโดยไม่มีสิ่งกีดขวาง จำเป็นต้องดื่มน้ำที่ไม่อัดลมที่บริสุทธิ์ให้มากที่สุดในระหว่างการรักษา แพทย์บอกว่าก่อนนอนคุณไม่ควรใช้เงินเหล่านี้ ตามกฎแล้วหมอกำหนด "Citrucel" และ "Metamucil"
- ยากล่อมประสาท. สภาพจิตใจของผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องการการแก้ไขอย่างจริงจัง เพื่อจุดประสงค์นี้ แพทย์สั่งยาต่อไปนี้: Amitriptyline, Citalopram, Imipramine, Fluoxetine
- โปรไบโอติก. กองทุนเหล่านี้มีส่วนทำให้จุลินทรีย์ในลำไส้เป็นปกติ ส่วนประกอบที่ใช้งานของการเตรียมการยังช่วยขจัดอาการท้องอืดท้องเฟ้อและปวด ตามกฎแล้วแพทย์กำหนดวิธีการรักษาดังต่อไปนี้: Rioflora, Linex, Acipol, Hilak Forte
เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการรักษา ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดและสะกดจิต ตามความคิดเห็นทางการแพทย์ IBS ที่มีอาการท้องผูกไม่ใช่ประโยค ทำตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้พยาธิวิทยาลดลงในเวลาอันสั้นก็เพียงพอแล้ว
กิจกรรมออกกำลังกาย
เมื่อหลายปีก่อนมีการทดลองในสวีเดน สาระสำคัญของมันคือการประเมินสถานะสุขภาพของคนสองกลุ่ม กลุ่มแรกรวมถึงผู้ที่ดำเนินชีวิตตามปกติเป็นเวลาหลายเดือนซึ่งไม่ได้หมายความถึงการออกกำลังกายในระดับปานกลาง กลุ่มที่สองประกอบด้วยผู้ที่ออกกำลังกายแบบง่ายๆ สัปดาห์ละ 3 ครั้ง วิ่งและขี่จักรยาน จากผลการศึกษาพบว่า การออกกำลังกายเป็นประโยชน์อย่างยิ่งต่อ IBS ครึ่งหนึ่งของผู้เข้าร่วมในกลุ่มที่สองหายไปจากอาการท้องผูกและท้องอืดรวมทั้งความเจ็บปวด
ดังนั้น แพทย์จึงแนะนำให้ผู้ป่วยแต่ละรายอย่างน้อยสัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง ให้ร่างกายได้รับสภาพร่างกายปานกลางกำลังโหลด
อาหารสำหรับ IBS ที่มีอาการท้องผูก
การแก้ไขอาหารและการควบคุมอาหารเป็นหนึ่งในขั้นตอนหลักในการรักษาอาการลำไส้แปรปรวน อาหารควรเป็นเช่นนี้เพื่อให้กระบวนการทำงานปกติของระบบทางเดินอาหารเริ่มต้นขึ้น นอกจากนี้ โภชนาการสำหรับ IBS ที่มีอาการท้องผูกจะต้องสมดุลเพื่อไม่ให้อวัยวะภายในขาดส่วนประกอบที่สำคัญ
กินทุก 3 ชั่วโมง. ในเวลาเดียวกัน ขนาดหนึ่งมื้อไม่ควรเกิน 200 กรัม ปริมาณแคลอรี่ต่อวันในอาหารของผู้ป่วยควรอยู่ที่ประมาณ 2500 กิโลแคลอรี
สำหรับ IBS ที่มีอาการท้องผูก ต้องมีผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้ในเมนู:
- ขนมปัง (ดำหรือรำ).
- ซุปผักเย็น (เช่น okroshka)
- ผลิตภัณฑ์นมหมัก (วันเดียวกลับจะส่งผลให้ท้องผูก)
- เนื้อและปลาไม่ติดมัน
- ผักและผลไม้ทั้งสดและต้ม
- เนยและน้ำมันพืช
- ข้าวต้ม (ข้าวบาร์เลย์ ข้าวบาร์เลย์ บัควีท).
- ผลไม้แช่อิ่ม.
- แพทย์
- แยม
- ลูกพรุน
- บีทรูท
- ฟักทอง
- แครอท
อาหารสำหรับ IBS ที่มีอาการท้องผูกและท้องอืดหมายถึงการปฏิเสธอาหารต่อไปนี้อย่างสมบูรณ์:
- เครื่องดื่มอัดลม
- ผลิตภัณฑ์ขนมและแป้ง
- จูบ.
- มันฝรั่ง
- กะหล่ำปลี
- ซีเรียลบด
- นมทั้งตัว
- ชา
- กาแฟ
- ช็อคโกแลต
- องุ่น
- ถั่ว
- ขนมปังข้าวไรย์
อาหารทุกมื้อต้องอุ่น การรับประทานอาหารที่ร้อนหรือเย็นเกินไปอาจทำให้อาการลำไส้แปรปรวนแย่ลงได้
ยาพื้นบ้าน
อนุญาตให้ใช้วิธีที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมในการรักษา IBS ที่มีอาการท้องผูก อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการใช้การเยียวยาพื้นบ้านไม่ถือเป็นการบำบัดหลัก นอกจากนี้ คุณต้องปรึกษาแพทย์ก่อน
สูตรต่อไปนี้มีประสิทธิภาพสูงสุด
- ใช้ดอกคาโมไมล์ในสัดส่วนที่เท่ากัน รากวาเลอเรียน ใบสะระแหน่ และเปลือกบัคธอร์น บดวัตถุดิบ ผสมส่วนผสมให้ละเอียด ใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะ ล. รวบรวมผลลัพธ์แล้วเทด้วยน้ำ 250 มล. วางภาชนะของเหลวลงบนกองไฟ เคี่ยวเป็นเวลา 15 นาที ทำให้น้ำซุปและความเครียดเย็นลง รับประทานวันละสองครั้งก่อนอาหาร 50 มล.
- ในสัดส่วนที่เท่ากัน ใช้ต้นเบิร์ช ปราชญ์ ลินเด็น ดาวเรือง และคอร์นฟลาวเวอร์ บดและผสมส่วนผสมทั้งหมดให้ละเอียด ใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. รวบรวมและเทน้ำ 200 มล. ใส่ภาชนะลงในกองไฟ ต้มเป็นเวลา 15 นาที ทำให้ของเหลวและความเครียดเย็นลง รับประทาน 50 มล. วันละสองครั้งก่อนอาหาร
- ตัดใบว่านหางจระเข้ที่เป็นเนื้อๆ ล้างออกให้สะอาด สับใบ. ใช้ผ้ากอซบีบน้ำออกจากสารละลายที่เกิด ใช้เวลา 1 ช้อนชา รักษาของเหลวและเพิ่มลงในน้ำต้ม 200 มล. ดื่มเครื่องดื่มที่ได้ก่อนอาหาร
อย่าลืมว่าพืชสมุนไพรล้วนเป็นสารก่อภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้น หากมีสัญญาณของอาการไม่พึงประสงค์ การรักษา IBS ด้วยการเยียวยาพื้นบ้านจะต้องเสร็จสิ้น
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ละเลยอาการของโรคนำไปสู่ผลเสียต่างๆ แม้ว่าที่จริงแล้วโรคจะไม่เกิดขึ้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงในระดับเซลล์และเนื้อเยื่อ แต่ก็ยังเป็นอันตรายมาก
แพทย์ได้ระบุรูปแบบระหว่าง IBS กับภาวะซึมเศร้า ผู้ที่เป็นโรคนี้มักมีอาการไม่มั่นคงทางจิตและอารมณ์ นอกจากนี้ คนๆ หนึ่งมักจะชินกับความรู้สึกไม่สบายตัวและไม่สังเกตเห็นพัฒนาการของโรคอื่นๆ ในเวลาที่กำหนด ซึ่งไม่เพียงแค่เป็นอันตรายต่อสุขภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตด้วย
คำแนะนำของแพทย์
แพทย์ที่มีอาการท้องผูกแนะนำให้หยุดสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ นอกจากนี้ การติดตามอาหารและออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญ
แพทย์ยังแนะนำให้ติดต่อสถาบันการแพทย์หากคุณรู้สึกว่าอาการแย่ลงเล็กน้อย
แทนที่จะสรุป
อาการลำไส้แปรปรวนที่มีอาการท้องผูกเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่แสดงออกโดยความรู้สึกเจ็บปวด ท้องอืดและท้องอืด ที่สัญญาณเตือนครั้งแรกคุณควรปรึกษาแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญจะออกผู้อ้างอิงสำหรับมาตรการในการวินิจฉัย และจากผลลัพธ์ของพวกเขา จะจัดทำระบบการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด