การพังทลายของหลอดอาหาร: อาการ สาเหตุ การวิจัย การวินิจฉัย และการรักษา

สารบัญ:

การพังทลายของหลอดอาหาร: อาการ สาเหตุ การวิจัย การวินิจฉัย และการรักษา
การพังทลายของหลอดอาหาร: อาการ สาเหตุ การวิจัย การวินิจฉัย และการรักษา

วีดีโอ: การพังทลายของหลอดอาหาร: อาการ สาเหตุ การวิจัย การวินิจฉัย และการรักษา

วีดีโอ: การพังทลายของหลอดอาหาร: อาการ สาเหตุ การวิจัย การวินิจฉัย และการรักษา
วีดีโอ: 5 คำถามสัมภาษณ์งาน เจอบ่อย! ตอบคำถามสัมภาษณ์งาน จะไปสัมภาษณ์ต้องดู! 2024, พฤศจิกายน
Anonim

หลอดอาหารเป็นอวัยวะกลวงที่มีลักษณะเป็นท่อยาวถึง 30 เซนติเมตร เชื่อมกล่องเสียงเข้ากับท้อง อวัยวะนี้ไม่ค่อยได้รับผลกระทบจากโรคใด ๆ แต่ถึงอย่างนี้ โรคบางอย่างก็สามารถส่งผลกระทบต่อเขาได้เช่นกัน หนึ่งในนั้นคือการพังทลายของหลอดอาหาร นี่เป็นโรคที่ร้ายกาจมากที่สามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ อาการใดที่เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคนี้และจะรักษาอย่างไรเราจะพิจารณาในบทความ

การพังทลายของหลอดอาหารคืออะไร

กรดไหลย้อนเข้าหลอดอาหาร
กรดไหลย้อนเข้าหลอดอาหาร

การพังทลายของหลอดอาหารทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อเมือกของอวัยวะเนื่องจากการแทรกซึมของน้ำย่อยที่มีกรดไฮโดรคลอริกเข้าไป ในกรณีนี้เกิดการระคายเคืองของเยื่อเมือกซึ่งกระตุ้นการพัฒนาของการกัดเซาะ โรคนี้เป็นอันตรายเพราะอาการของการกัดเซาะของหลอดอาหารไม่ปรากฏขึ้นทันที ผู้ป่วยอาจไม่ทราบว่ามีพยาธิสภาพซึ่งในอนาคตอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนรุนแรง

การจำแนกพยาธิวิทยา

การพังทลายของหลอดอาหารมักจะแบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้:

  1. พื้นผิว. ในกรณีนี้ รอยโรคของเยื่อเมือกจะมีขนาดเล็กลง ไม่มีอาการของการพังทลายของหลอดอาหาร นี่คือสาเหตุว่าทำไมประเภทนี้ถึงเป็นอันตราย เพราะหากไม่มีการรักษาและปัจจัยกระตุ้นก็สามารถย้ายไปยังประเภทต่อไปได้
  2. เชิงเส้น. ผู้ป่วยเริ่มกังวลเกี่ยวกับความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย แผลมีขนาดใหญ่ขึ้นและสร้างแผลเยื่อเมือกที่กว้างขวาง ด้วยประเภทนี้มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดแผลเป็นจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งช่วยลดความยืดหยุ่นของหลอดอาหารและทำให้ความสามารถในการแจ้งชัดลดลง ต้องรักษาทันที

การกัดเซาะแบ่งตามความรุนแรงเช่นกัน:

  • 0 องศา. ไม่มีอาการของโรค กัดเซาะไม่เห็นภาพ
  • 1 องศา. รอยโรคของเยื่อเมือกขนาดเล็กปรากฏขึ้นโดยไม่ได้สัมผัสกันและมีขนาดเล็ก
  • 2 องศา. การกัดเซาะสามารถรวมกันและส่งผลกระทบต่อเยื่อเมือกทั้งหมดของอวัยวะได้ถึงครึ่งหนึ่ง
  • 3 องศา. มีแผลสมบูรณ์ที่ส่วนล่างของหลอดอาหาร รูปแบบแผลซึ่งเป็นแผลลึกกว่าการกัดเซาะ
  • 4 องศา. อาการจะรุนแรง หากไม่ได้รับการรักษา จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้

เหตุผล

กรดไหลย้อนเข้าสู่หลอดอาหาร
กรดไหลย้อนเข้าสู่หลอดอาหาร

โดยทั่วไป การพังทลายของหลอดอาหารจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของสภาวะทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ของร่างกาย พิจารณาสิ่งที่สำคัญที่สุด:

  • ไส้เลื่อนของไดอะแฟรมของหลอดอาหารเป็นหนึ่งในสาเหตุหลัก;
  • ผนังหลอดอาหารไม่เพียงพอ
  • กล้ามเนื้อหูรูดผิดปกติ;
  • พยาธิวิทยาไต;
  • เนื้อเยื่อไขมันขาด;
  • กระเพาะและลำไส้อักเสบ;
  • หลอดอาหารสั้น;
  • เบาหวาน;
  • ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น
  • เครียดนาน;
  • ความโค้งของกระดูกสันหลัง;
  • ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
  • หลอดอาหารได้รับบาดเจ็บ (เช่น กินอาหารเผ็ด อาหารแข็ง หรือร้อนเกินไป);
  • ผิดไลฟ์สไตล์;
  • กินยาบางชนิด

อาการ

ปวดท้อง
ปวดท้อง

โรคนี้อันตรายมากเพราะอาการหลอดอาหารกัดเซาะไม่รุนแรงมาก บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเรียนรู้เกี่ยวกับการปรากฏตัวของพยาธิวิทยาโดยบังเอิญ สัญญาณเริ่มปรากฏขึ้นในระยะขั้นสูงซึ่งการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์กลายเป็นเรื่องยาก อาการของการกัดเซาะของหลอดอาหารและกระเพาะอาหารมีความคล้ายคลึงกันมากซึ่งทำให้การวินิจฉัยมีความซับซ้อนมาก ดังนั้นหากคนที่เป็นโรคเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเริ่มกังวลเกี่ยวกับอาการเสียดท้องบ่อยๆ เขาจะไม่ค่อยใส่ใจกับมันมากนัก

นอกจากอาการเสียดท้อง ผู้ป่วยอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

  • เรอ
  • อาเจียนหรืออาเจียนในระยะรุนแรง อาจมีเลือดปนอยู่ในอาเจียน
  • สะอึกบ่อยๆ
  • น้ำลายไหลเพิ่มขึ้น
  • เจ็บเวลากลืน
  • คลื่นไส้ในตอนเช้า
  • รู้สึกหนักแน่นในท้อง
  • กลิ่นปาก
  • เจ็บและแสบร้อนที่หน้าอกและท้อง ควรสังเกตว่าความรู้สึกดังกล่าวส่วนใหญ่รู้สึกในขณะรับประทานอาหารหรือนอนราบ เมื่อนอนลงผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบายตัวน้อยลงมาก
  • กินแล้วรู้สึกอึดอัด

หลายคนเมื่อค้นพบสัญญาณข้างต้นแล้วก็เริ่มรักษาตัวเองด้วยยาที่ช่วยบรรเทาอาการไม่สบาย แต่ถึงแม้ว่าการพังทลายของกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร อาการและการรักษาจะคล้ายคลึงกัน มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดให้การรักษาหลังจากยืนยันการวินิจฉัย

การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา

ปวดด้วยการกัดเซาะของหลอดอาหาร
ปวดด้วยการกัดเซาะของหลอดอาหาร

เนื่องจากอาการของผู้ป่วยหลอดอาหารสึกกร่อนไม่รุนแรงและไม่ชัดเจน จึงจำเป็นต้องดำเนินมาตรการวินิจฉัยเพื่อแยกโรคของอวัยวะย่อยอาหารอื่นๆ

ตั้งแต่เริ่มแรก จะมีการซักประวัติในการนัดหมายกับแพทย์ทางเดินอาหาร แพทย์ชี้แจงอาการ สภาพความเป็นอยู่ของผู้ป่วย พฤติกรรมที่ไม่ดี และการเจ็บป่วยในอดีต นอกจากนี้ยังตรวจสอบด้วยว่าอาการของพยาธิวิทยารบกวนบ่อยแค่ไหนในเวลาใดของวันและภายใต้สถานการณ์ใดที่ความเจ็บปวดจะลดลง หมอตรวจคอ ผิวหนัง อก

มีมาตรการวินิจฉัยดังต่อไปนี้

  • ตรวจเลือด ปัสสาวะ และอุจจาระ
  • ECG;
  • เอ็กซ์เรย์หลอดอาหาร;
  • อัลตราซาวด์ช่องท้อง;
  • ส่องกล้อง;
  • FEGDS;
  • ตรวจชิ้นเนื้อ;
  • ส่องกล้องตรวจลำไส้เพื่อแยกแยะพยาธิสภาพของลำไส้

รักษาการพังทลายของหลอดอาหาร

ผู้ชายที่หมอ
ผู้ชายที่หมอ

เพราะการทานยาเองทำให้กำเริบได้หลักสูตรของโรควิธีการรักษาการพังทลายของหลอดอาหารจะถูกตัดสินโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น มีวิธีการที่มีประสิทธิภาพมากหลายวิธีซึ่งตามกฎแล้วจะมีการกำหนดพร้อมกัน ซึ่งรวมถึง:

  • ยารักษาโรคซึ่งรวมถึงยาที่ช่วยลดความเป็นกรดของกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร
  • ไดเอทเทอราพี
  • ใช้สำหรับการพังทลายของการเยียวยาพื้นบ้านหลอดอาหาร

มาพิจารณาแต่ละตัวเลือกอย่างละเอียดกันดีกว่า

ยารักษา

แพทย์จะสั่งยาหลังจากการวินิจฉัยที่ถูกต้องเท่านั้น มีการใช้ยาประเภทต่อไปนี้:

  • ยาลดกรดที่ช่วยลดระดับการระคายเคืองของเยื่อเมือกของหลอดอาหารและบรรเทาอาการ - อิจฉาริษยา คลื่นไส้ หายไป ยาเหล่านี้ได้แก่ Almagel, Phosphalugel และอื่นๆ
  • โปรไคเนติกส์. พวกเขากระตุ้นกระบวนการย่อยอาหารและโดยการเพิ่มความดันในหลอดอาหารล่างลดเวลาในการสัมผัสกรดไฮโดรคลอริกกับเยื่อเมือกของอวัยวะ โมทิเลียมมีผลนี้
  • อัลจิเนต. พวกเขาทำหน้าที่ป้องกันครอบคลุมพื้นผิวเมือกของหลอดอาหารด้วยโฟมหนา พวกเขาดำเนินการอย่างรวดเร็วโดยไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ ยาที่มีฤทธิ์นี้ได้แก่ "กาวิสคอน"
  • ยาสร้างเมือก. ตัวอย่างเช่น Venter, Keal พวกมันก่อตัวเป็นเมือกซึ่งปิดบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากเยื่อเมือก ช่วยป้องกันผลกระทบของกรดไฮโดรคลอริกและน้ำดี
  • ตัวบล็อกโปรตอนปั๊มที่ยับยั้งการก่อตัวของกรดซัลฟิวริกเหล่านี้รวมถึง Omeprazole และ Lansoprazole และอื่นๆ

บ่อยครั้งมาก นอกจากการรักษาด้วยยาในการรักษาการพังทลายของหลอดอาหารแล้ว ยังมีการเพิ่มกายภาพบำบัดอีกด้วย ซึ่งรวมถึง:

  • ไฟฟ้า;
  • บาลนีโอเทอราพี;
  • ทำโคลนและอื่นๆ

ไดเอทเทอราพี

เมื่อมีอาการหลอดอาหารกัดเซาะ อาหารก็มีบทบาทสำคัญในการรักษา โภชนาการที่เหมาะสมเป็นวิธีการหลักในการรักษาพยาธิสภาพนี้ การรักษาด้วยยาและการเยียวยาพื้นบ้านไม่ได้ให้ผลดีหากไม่มีการปรับอาหารของผู้ป่วย

พิจารณากฎพื้นฐานของอาหารสำหรับพยาธิสภาพนี้:

  • อาหารควรอุ่น ห้ามรับประทานอาหารร้อนและเย็น
  • คุณต้องกินเป็นชิ้นๆ วันละ 5-7 ครั้งเป็นส่วนเล็กๆ
  • ห้ามดื่มขณะทานอาหาร
  • ข้ามอาหารขยะไปกินอาหารโฮมเมดแทน
  • อาหารไม่ควรมีเศษของแข็ง ยิ่งถ้านึ่งหรือต้ม

รายการอาหารที่ได้รับอนุญาตให้พังทลายของหลอดอาหารแสดงไว้ด้านล่าง:

  • ซุปผักเหมือนน้ำซุปที่สามารถเติมครีมเปรี้ยวไขมันต่ำ;
  • อบไอน้ำ;
  • ซีเรียลลวก;
  • เมนูไข่ ไม่รวมของทอด;
  • คอทเทจชีสที่มีความเป็นกรดต่ำและไขมันต่ำ;
  • พาสต้า;
  • ผลิตภัณฑ์นมหมักและชีส;
  • เนื้อไม่ติดมันและปลานึ่งหรืออบ;
  • ต้มหรืออบผักต่างๆ เช่น กะหล่ำปลี บวบ มันฝรั่ง บร็อคโคลี่ มะเขือยาวไม่มีหนัง และอื่นๆ
  • ผลไม้ตากแห้งในผลไม้แช่อิ่ม;
  • เยลลี่;
  • เบอร์รี่และผลไม้ - เชอร์รี่, กล้วย, สตรอเบอร์รี่หวาน, แตงโมและแตงโม;
  • น้ำผลไม้และผลไม้แช่อิ่มไร้กรด

ห้ามรับประทานอาหารต่อไปนี้:

  • ของเผ็ด ของทอด ของดอง
  • เนื้อรมควันและไส้กรอก;
  • ผลไม้รสเปรี้ยวและผลไม้อื่นๆ ที่เพิ่มความเป็นกรดได้;
  • เครื่องดื่มอัดลม แอลกอฮอล์ และกาแฟ;
  • ไอศกรีม;
  • ช็อคโกแลต โดยเฉพาะสีเข้ม;
  • เนื้อมัน;
  • เครื่องเทศ

การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับการพังทลายของหลอดอาหาร

ยาแผนโบราณได้พิสูจน์ตัวเองในการรักษาการกัดเซาะ มีใบสั่งยาจำนวนมากที่ใช้เป็นยาเพิ่มเติม ด้วยการพังทลายของหลอดอาหารอาการและการรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านจะสัมพันธ์กัน แต่ควรจำไว้ว่าก่อนที่จะรับประทาน คุณต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร

สูตรที่ปลอดภัยที่สุดรวมถึงสูตรต่อไปนี้:

  1. มันฝรั่งดิบ. ใช้น้ำผลไม้คั้นสด (คุณสามารถขูดและบีบ) นำมา 50 มล. ประมาณสี่ครั้งต่อวัน หลักสูตรนี้ใช้เวลาประมาณ 2 เดือน หลังจากนั้นจะหยุดเรียนเป็นเวลาสองสัปดาห์ และหลักสูตรจะกลับมาเรียนต่อ สูตรนี้ช่วยให้คุณขจัดกระบวนการอักเสบและรักษาบาดแผลที่มีอยู่บนเยื่อเมือกได้
  2. น้ำแครอทสดฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่ถูกทำลายจากการกัดเซาะ ใช้เวลา 70 มล. วันละสองครั้ง บางครั้งก็ผสมมันฝรั่ง
  3. น้ำผึ้งสร้างใหม่
  4. น้ำมันทะเล buckthorn ที่ทานได้ประมาณ 2 เดือน ก่อนอาหาร 1 ช้อนชา วันละ 2 ครั้ง
  5. โพลิสในรูปแบบทิงเจอร์ มันถูกบด (10 กรัม) และเทลงในแอลกอฮอล์ 70% 100 มล. ยืนยันในที่มืดประมาณ 10 วัน มันถูกถ่ายใน 0.5 ช้อนชา สามครั้งต่อวัน
  6. เมล็ดแฟลกซ์แช่ในน้ำเดือดและเมาหลังอาหาร (1 ช้อนโต๊ะ) สร้างเมือกที่ช่วยบรรเทาหลอดอาหารและลดอาการปวด เป็นทางเลือกที่เป็นธรรมชาติสำหรับ Almagel
  7. ชาสมุนไพร - มะนาวสับ, สาโทเซนต์จอห์น, ยี่หร่า, อมตะ, ดอกวาเลอเรียนและดาวเรือง 1 เซนต์ ล. เทส่วนผสมนี้ลงในแก้วน้ำเดือดและนำมาวันละ 3 ครั้ง

เพื่อบรรเทาอาการหลอดอาหารกัดเซาะ การรักษาด้วยวิธีพื้นบ้านให้ผลดี แต่ถ้าใช้ร่วมกับวิธีอื่นในการกำจัดโรคเท่านั้น

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

การพังทลายของหลอดอาหาร
การพังทลายของหลอดอาหาร

การพังทลายของหลอดอาหารเป็นโรคที่อันตรายมาก เนื่องจากอาการไม่รุนแรง จึงวินิจฉัยไม่ได้ในทันที ดังนั้นด้วยพยาธิสภาพนี้ ความเสี่ยงในการพัฒนาผลที่เป็นอันตรายจึงสูง ซึ่งรวมถึง:

  • เลือดออกในหลอดอาหาร มักมีอาการอาเจียนเป็นเลือดแดง สาเหตุหนึ่งของโรคนี้คือความเสียหายต่อหลอดเลือดในอวัยวะ
  • เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
  • Hyperplasia คือการเติบโตของเซลล์ที่เพิ่มขึ้น สามารถกระตุ้นการพัฒนาของกระบวนการร้ายได้
  • แผลลึกและการเปลี่ยนแปลงในหลอดอาหาร
  • การกลืนผิดปกติ
  • ทำให้หลอดอาหารสั้นลง
  • แผลที่อวัยวะ
  • การเกิดลิ่มเลือดอุดตันและอื่นๆ

การป้องกัน

ตรวจผลการทดสอบ
ตรวจผลการทดสอบ

ไม่มีมาตรการป้องกันพิเศษเพื่อแยกอาการของการพังทลายของหลอดอาหาร แต่แนะนำให้มีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี งดอาหารขยะ สูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน เล่นกีฬา หลีกเลี่ยงสถานการณ์ตึงเครียด การไปพบแพทย์และตรวจร่างกายปีละสองครั้งก็สำคัญมากเช่นกัน

สรุป

การพยากรณ์การพังทลายของหลอดอาหารเป็นสิ่งที่ดีหากปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้าร่วมและไม่มีปัจจัยที่กระตุ้นการพัฒนาของพยาธิวิทยา การรักษาอาจใช้เวลาตั้งแต่สองสัปดาห์ถึงหลายเดือน การฟังร่างกายของคุณเป็นสิ่งสำคัญมาก เมื่อสังเกตเห็นอาการบางอย่างแล้ว คุณไม่ควรรักษาตัวเองทำให้โรคแย่ลง แต่คุณต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดและทำการทดสอบที่จำเป็นเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

แนะนำ: