ผู้หญิงที่กำลังวางแผนจะมีลูกพยายามที่จะเห็นสัญญาณหรืออาการแรกของการตั้งครรภ์ในตัวเองนานก่อนที่จะปรากฏขึ้นจริงๆ สตรีมีครรภ์หลายคนเริ่มทำแบบทดสอบเกือบจะในทันทีหลังจากการตกไข่ที่คาดไว้ ดังนั้นพวกเขาต้องการเห็นแถบสองแถบนั้นอย่างรวดเร็ว แต่วันนี้ วิธีที่แม่นยำที่สุดในการตรวจการตั้งครรภ์ในระยะแรกคือการทดสอบหาเอชซีจี ความเข้มของการเจริญเติบโตของฮอร์โมนนี้ได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆ เราจะพูดถึงวิธีที่ hCG ในปัสสาวะเพิ่มขึ้นหลังจากการปฏิสนธิในบทความของเรา เราจะพูดถึงอย่างแน่นอนว่าคุณควรเริ่มทำการทดสอบการตั้งครรภ์ที่บ้านเมื่อใด และคุณจะทราบระดับของฮอร์โมนในร่างกายได้อย่างไร
HCG คืออะไร
ชื่อเต็มของฮอร์โมนนี้คือ: gonadotropin เรื้อรังของมนุษย์ มันเริ่มที่จะผลิตโดยเซลล์คอริออนแล้วในชั่วโมงแรกของการตั้งครรภ์ - ทันทีหลังจากการฝังตัวของตัวอ่อน ซึ่งมักจะเกิดขึ้นหนึ่งสัปดาห์หลังจากการปฏิสนธิที่แท้จริงของไข่
ตามโครงสร้างทางเคมี เอชซีจีประกอบด้วยหน่วยย่อยอัลฟา (α) และเบตา (β) ค่าหลังเป็นเอกลักษณ์ของฮอร์โมนนี้ มันอยู่ในการปรากฏตัวของเอชซีจีในการตรวจเลือดหรือปัสสาวะ กล่าวคือหน่วยย่อยเบต้าซึ่งสามารถตัดสินการฝังของไข่กับผนังมดลูกได้ นี่คือสิ่งที่ใช้การทดสอบการตั้งครรภ์ที่บ้าน
ถ้าผู้หญิงไม่ได้ตั้งครรภ์ gonadotropin เรื้อรังจะหายไปในร่างกาย ยกเว้น เนื้องอกชนิดนี้สามารถถูกผลิตขึ้นโดยเนื้องอกร้ายต่างๆ ทั้งในผู้หญิงและในผู้ชาย
บทบาทของฮอร์โมนในร่างกายผู้หญิง
ในสภาวะปกติ hCG จะไม่อยู่ในปัสสาวะ แต่การตรวจเลือดสามารถแสดงว่ามีฮอร์โมนนี้อยู่ในร่างกาย แต่มีความเข้มข้นไม่เกิน 5 mU / ml การเจริญเติบโตของเอชซีจีที่ใช้งานเกิดขึ้น 6-8 วันหลังจากการปฏิสนธิ มีบทบาทต่อไปนี้ในร่างกายของผู้หญิง:
- มีส่วนร่วมในการพัฒนาและรักษาการทำงานของรก ช่วยเพิ่ม chorionic villi
- ป้องกันการสลายและกระตุ้นการทำงานของ corpus luteum จนถึงสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ จนกว่ารกจะผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนในปริมาณที่เหมาะสมอย่างอิสระ หากไม่มีฮอร์โมนเหล่านี้ การตั้งครรภ์จะประสบความสำเร็จไม่ได้
- ป้องกันการแท้งในระยะแรกอันเป็นผลมาจากปฏิกิริยาเชิงลบของร่างกายต่อสิ่งแปลกปลอมในมดลูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากปัจจัย Rh ของตัวอ่อนแตกต่างจากของแม่
ระดับ HCG น่าจะปกติให้ตรงกับอายุครรภ์ การเบี่ยงเบนของตัวบ่งชี้ไปในทิศทางใดทิศทางหนึ่งเป็นสาเหตุของการตรวจแม่และทารกในครรภ์อย่างละเอียด
HCG เพิ่มขึ้นอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์
ด้วยการพัฒนาที่ประสบความสำเร็จของการตั้งครรภ์ มีการเติบโตอย่างเข้มข้นของ gonadotropin chorionic ของมนุษย์ในการเปลี่ยนแปลง เริ่มตั้งแต่ 6-8 วันและนานถึง 11 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ตัวเลขนี้จะเพิ่มขึ้นหลายพันเท่า แล้วค่อยๆ ลดลง ค่าตัวบ่งชี้ที่ลดลงอย่างรวดเร็วหรือการเติบโตที่ช้าลงอาจบ่งบอกถึงการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก
ระดับเอชซีจีในปัสสาวะสูงอาจบ่งบอกว่าผู้หญิงมีอายุครรภ์ไม่ถูกต้อง หรือเป็นหนึ่งในสัญญาณของภาวะต่อไปนี้ในร่างกาย:
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง (การเติบโตของเอชซีจีสูงกว่าปกติเป็นสัดส่วนกับจำนวนของตัวอ่อน);
- โครโมโซมผิดปกติในครรภ์ (โดยที่ PAPP-A plasma protein-A ลดลงพร้อมกัน);
- เมื่อแม่ลูกเป็นเบาหวาน
- กับการพัฒนาของพิษปลาย (preeclampsia);
- ผู้หญิงกินยาฮอร์โมนสังเคราะห์
การกำหนดระดับของเอชซีจีในเลือด
เป็นไปได้ที่จะระบุการปรากฏตัวของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ในร่างกายทั้งโดยการตรวจปัสสาวะและโดยการตรวจเลือด ในกรณีแรก ส่วนใหญ่มักจะทำการศึกษาที่บ้านโดยใช้การทดสอบการตั้งครรภ์ การวิเคราะห์หาเอชซีจีในเลือดซีรัมจะดำเนินการเฉพาะในห้องปฏิบัติการ
สำหรับการวิจัย ผู้หญิงคนหนึ่งเอาเลือดจากเส้นเลือดในขณะท้องว่างในตอนเช้า มื้อสุดท้ายของวันก่อนไม่ควรเกิน 18:00 น. ก่อนทำการทดสอบไม่แนะนำให้ดื่มกาแฟ ชา และเครื่องดื่มอื่นๆ นอกจากนี้ ผู้ป่วยควรงดเว้นจาก:
- แอลกอฮอล์;
- อาหารมันเยิ้ม;
- ออกกำลังกาย;
- มีเพศสัมพันธ์.
หากผู้หญิงกำลังใช้ยาใดๆ รวมทั้งยาฮอร์โมน เธอต้องแจ้งให้ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการทราบ โดยปกติสามารถรับผลการวิเคราะห์ได้ภายในสองชั่วโมงหลังคลอด
ระดับ HCG ในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์
การวิเคราะห์เพื่อกำหนดคุณค่าของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ช่วยให้คุณสร้างความจริงของการตั้งครรภ์ ความแม่นยำถึง 98% นี่เป็นการทดสอบที่ง่ายที่สุดในการระบุการตั้งครรภ์ ในกรณีอื่น จะดำเนินการหลังจากยุติการตั้งครรภ์เทียม โดยสงสัยว่ามีการพัฒนาของเนื้องอกในร่างกาย เลือดออกผิดปกติในมดลูก
สำหรับการวิเคราะห์ ให้นำปัสสาวะส่วนตอนเช้าไปที่ห้องปฏิบัติการ ความเข้มข้นของเอชซีจีในนั้นถูกกำหนดโดยใช้รีเอเจนต์พิเศษ จากผลการวิเคราะห์ เราสามารถตัดสินการมีอยู่และระยะเวลาโดยประมาณของการตั้งครรภ์ได้ หากมีการคลาดเคลื่อนขึ้นหรือลง แพทย์ควรสั่งอัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานเพิ่มเติมและการบริจาคโลหิตเพื่อเอชซีจี
การเตรียมตัวสำหรับการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ
วิเคราะห์สำหรับการตรวจวัดเอชซีจีในปัสสาวะถือว่าเชื่อถือได้หากปฏิบัติตามเงื่อนไขต่อไปนี้ก่อนทำ:
- ปฏิเสธที่จะมีเพศสัมพันธ์อย่างน้อย 12 ชั่วโมงก่อนส่งวัสดุไปที่ห้องปฏิบัติการ
- ใช้ภาชนะปลอดเชื้อเพื่อรวบรวมวัสดุชีวภาพ
- ส่งปัสสาวะไปที่ห้องปฏิบัติการภายใน 2 ชั่วโมงหลังการเก็บ
สำหรับการวิเคราะห์ จำเป็นต้องเก็บปัสสาวะตอนเช้าโดยเฉลี่ย ก่อนหน้านี้จำเป็นต้องปฏิบัติตามขั้นตอนสุขอนามัยและปิดช่องคลอดด้วยไม้กวาด เพื่อป้องกันไม่ให้สารคัดหลั่งเข้าสู่ปัสสาวะ ในช่วงก่อนสอบ แนะนำให้หยุดรับประทานอาหารที่มีคราบของเหลวในร่างกาย เช่น หัวบีต
ปกติ HCG ในปัสสาวะตามวันหลังการตกไข่
ไม่แนะนำให้ตรวจหา chorionic gonadotropin ในปัสสาวะเร็วกว่า 7 วันหลังจากคาดว่าจะมีการตกไข่ แม้ว่าการปฏิสนธิเกิดขึ้นแล้ว ความเข้มข้นของฮอร์โมนในร่างกายก็จะต่ำเกินไป โดยเฉลี่ยในวันที่ 8 ไข่จะติดกับผนังมดลูกส่งผลให้ระดับเอชซีจีเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว แม้แต่การทดสอบที่ละเอียดอ่อนที่สุดก็สามารถระบุการตั้งครรภ์ได้ในเวลานี้
ระดับของเอชซีจีในปัสสาวะเปลี่ยนแปลงในแต่ละวันในตาราง
| วันหลังตกไข่ | ระดับ HCG น้ำผึ้ง/มล |
| นาที-สูงสุด | |
| 7-8 | 2-18 |
| 9-10 | 5-26 |
| 11-12 | 11-65 |
| 13-14 | 22-170 |
| 15-16 | 39-400 |
| 17-18 | 120-840 |
| 19-20 | 370-2000 |
ดังนั้น ในสัปดาห์แรกหลังจากการตกไข่ ความเข้มข้นของโฮมอนในปัสสาวะจึงเพิ่มขึ้นอย่างน้อย 10 เท่า ในวันที่ 42 จากการปฏิสนธิ hCG ในปัสสาวะสามารถสูงถึง 128,000 mU / ml ความเข้มข้นสูงสุดของฮอร์โมนในปัสสาวะมักจะสังเกตได้ในช่วง 8-9 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์
จะทำอย่างไรถ้าระดับเอชซีจีต่ำกว่าปกติ?
ในสถานการณ์เช่นนี้ควรปรึกษาแพทย์ทันที เอชซีจีต่ำในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์อาจหมายความว่ากำหนดอายุครรภ์ไม่ถูกต้อง สูตินรีแพทย์จะตรวจผู้ป่วยและส่งต่อเพื่อตรวจอัลตราซาวนด์ วิธีนี้จะช่วยให้คุณประเมินได้ว่าสัปดาห์ใดของการตั้งครรภ์ที่สอดคล้องกับพัฒนาการของตัวอ่อน บางทีการตกไข่อาจช้าและดังนั้นการปฏิสนธิจึงเกิดขึ้นช้ากว่าวันที่คาดไว้สองสามวัน ในกรณีนี้ อัลตราซาวนด์จะแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงคนนั้นไม่มีอะไรต้องกังวลเลย
นอกเหนือจากการกำหนดอายุครรภ์ที่ไม่ถูกต้อง ระดับเอชซีจีต่ำยังสามารถบ่งบอกถึงความผิดปกติร้ายแรงในร่างกาย:
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
- anembryony;
- การชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์;
- คุกคามการแท้ง;
- รกไม่เพียงพอ;
- ทารกในครรภ์เสียชีวิตในครรภ์ (หลังอายุครรภ์ 24 สัปดาห์)
หากสาเหตุของการลดลงในมนุษย์ chorionic gonadotropin เป็นการคุกคามของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง แพทย์กำหนดให้ผู้หญิงฮอร์โมนบำบัดเพิ่มโอกาสรอดตัวอ่อน
ความมุ่งมั่นของ HCG ที่บ้าน
ไม่ต้องวิ่งไปตรวจว่าท้องจริงหรือไม่ สามารถทำได้ที่บ้านเช่นกัน การทดสอบพิเศษสำหรับการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับการตรวจหาหน่วยย่อยเบต้าของเอชซีจีในร่างกาย มีความไวต่างกัน (ตั้งแต่ 10 mU/ml ขึ้นไป) ดังนั้น จากข้อมูลในตารางด้านบน เราสามารถตรวจพบการตั้งครรภ์ได้แม้กระทั่งก่อนการมีประจำเดือนล่าช้า โดยเริ่มตั้งแต่วันที่ 7 หลังจากการตกไข่
หัวใจของการทดสอบการตั้งครรภ์ทุกครั้งคือปฏิกิริยาของน้ำยากับปัสสาวะ หากมีฮอร์โมนเอชซีจีในร่างกาย รีเอเจนต์จะทำปฏิกิริยาโดยการปรากฏตัวของแถบที่สองในการทดสอบ ผลลบเท็จเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ระยะแรก สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อมีการฝังตัวแล้ว และการทดสอบไม่แสดงแถบที่สอง ที่จริงแล้วไม่จำเป็นต้องอารมณ์เสียล่วงหน้า เป็นไปได้ว่าการตกไข่เกิดขึ้นในภายหลัง และความไวของการทดสอบสูงเกินไปที่จะระบุการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด นี่คือเหตุผลที่แพทย์ไม่แนะนำให้ทำการตรวจที่บ้านก่อนประจำเดือนมาไม่ปกติ
การทดสอบการตั้งครรภ์
อุตสาหกรรมยาเสนอการทดสอบที่บ้านหลายประเภทให้กับผู้บริโภค:
- ลาย. นี่เป็นรูปแบบการทดสอบที่ง่ายและเข้าถึงได้มากที่สุด ด้านหนึ่งของแถบดังกล่าวจะใช้รีเอเจนต์ที่ไวต่อเอชซีจี เมื่อทำการทดสอบควรหย่อนลงในโถปัสสาวะตอนเช้าจนถึงเครื่องหมายที่ระบุแล้ววางบนพื้นผิวเรียบพื้นผิว. จะสามารถประเมินผลได้ใน 5 นาที
- อิงค์เจ็ท. การทดสอบดังกล่าวไม่จำเป็นต้องลดระดับลงในภาชนะที่มีปัสสาวะ เพียงพอที่จะทดแทนการทดสอบภายใต้กระแสน้ำในระหว่างการถ่ายปัสสาวะตอนเช้า
- แบบทดสอบอิเล็กทรอนิกส์ (ดิจิตอล) มีความไวสูงสุดและสามารถแสดงการตั้งครรภ์ได้ 1-2 สัปดาห์ (7-14 วันหลังตกไข่) สามารถดูผลการทดสอบได้บนกระดานคะแนน
เป็นที่น่าสังเกตว่าไม่มีการทดสอบที่นำเสนอใดที่แสดงว่ามีเอชซีจีในปัสสาวะในแต่ละวัน ผลลัพธ์ที่แม่นยำที่สุดสามารถรับได้หลังจากผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการแล้วเท่านั้น
