การอักเสบของลำไส้เล็ก (ลำไส้อักเสบ) เป็นโรคที่เกิดจาก polyetiological เรื้อรัง ซึ่งหากไม่ได้รับการรักษา อาจนำไปสู่การฝ่อของเยื่อเมือกและผลที่ไม่พึงประสงค์อื่นๆ สาเหตุอะไร? ข้อกำหนดเบื้องต้นคืออะไร? อาการใดที่คุณสามารถหาได้เกี่ยวกับการมีอยู่ของพวกเขา? และที่สำคัญต้องรักษาอย่างไร? เรื่องนี้และเรื่องอื่น ๆ อีกมากมายจะถูกกล่าวถึงในขณะนี้
เกี่ยวกับโรคโดยสังเขป
การอักเสบของลำไส้เล็กเกิดจากการทำงานที่ลดลง เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในเยื่อเมือกภายใน ในบรรดาโรคที่ส่งผลต่อระบบย่อยอาหารเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด หลายคนมีประสบการณ์กับรูปแบบเฉียบพลัน และประมาณ 25% ของชาวโลกของเราประสบกับรูปแบบเรื้อรัง ตามสถิติ
ลำไส้เล็กมีส่วนอย่างมากในการแปรรูปอาหารหลายขั้นตอน หากเกิดการอักเสบ แสดงว่าฟังก์ชันหลายอย่างบกพร่อง สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการดูดซึมสารอาหารและการไฮโดรไลซิสของอาหารที่ซับซ้อนส่วนประกอบ จากสิ่งนี้ เป็นที่เข้าใจได้ว่าโรคลำไส้อักเสบก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงไม่เพียงต่อระบบทางเดินอาหารเท่านั้น แต่สำหรับทั้งร่างกายด้วย
เหตุผล
การอักเสบของเยื่อบุลำไส้เล็กอาจมีเงื่อนไขเบื้องต้นต่างกัน โดยทั่วไป สาเหตุสามารถระบุได้ในรายการต่อไปนี้:
- คุณสมบัติทางโภชนาการ. กลุ่มเสี่ยงคือคนที่ไม่สามารถทานอาหารธรรมดาได้ เช่นเดียวกับผู้ที่ชอบของทอด ของทอด รมควันและไขมัน การขาดอาหารทำให้เกิดความผิดปกติในทางเดินอาหารทั้งหมด จากสถิติพบว่านี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด มันเกิดขึ้นใน 75-80% ของกรณี
- หนอนพยาธิ. เนื่องจาก Giardia และ ascaris การอักเสบของลำไส้เล็กจึงมักเกิดขึ้น
- แพ้เชื้อ. หากคนบริโภคผลิตภัณฑ์ที่หมดอายุหรือคุณภาพต่ำ โอกาสที่จะติดเชื้อชิเกลลาหรือซัลโมเนลลาจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
- ดิสแบคทีเรีย. หากมีปัญหากับลำไส้ใหญ่อยู่แล้ว ก็มีโอกาสแพร่กระจายไปยังลำไส้เล็กได้มาก
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง. โรคลำไส้อักเสบซึ่งเกิดขึ้นด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องที่หาได้ยาก กรณีดังกล่าวรักษาได้ยาก โรคภูมิต้านตนเองที่พบบ่อยที่สุดคือโรคโครห์น มันสามารถทำให้เกิดการอักเสบของลำไส้เล็กไม่เพียงเท่านั้น - ทางเดินอาหารทั้งหมดมีความเสี่ยง และสาเหตุของโรคภูมิต้านตนเองคือความล้มเหลวของระบบการป้องกันของร่างกายบางประเภท
- ภูมิแพ้. ตามกฎแล้วด้วยเหตุนี้จึงเกิดอาการลำไส้อักเสบในเด็ก แต่ก็เกิดขึ้นในผู้ใหญ่เช่นกันแม้ว่าจะไม่บ่อยนัก
- ลักษณะทางพันธุกรรม มากมายแน่นอนเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าความจำเพาะของระบบย่อยอาหารเกิดจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรม ดังนั้นหากผู้ปกครองอย่างน้อยหนึ่งคนมีอาการขาดเอนไซม์ เด็กจะได้รับคุณสมบัติเดียวกันและ "ช่อดอกไม้" ของปัญหาที่อาจเกิดขึ้น ในหมู่พวกเขามีความโน้มเอียงที่จะมีอาการลำไส้ใหญ่บวม, ลำไส้ ฯลฯ
- แพ้ความร้อน. สิ่งสำคัญคือต้องพูดถึงเรื่องเช่น "ท้องเสียในฤดูร้อน" เบื้องหลังชื่อนี้คือการอยู่ไม่นิ่งของลำไส้เล็กซึ่งทำให้ตัวเองรู้สึกร้อนจัด (ไม่ใช่ทุกคนจะทนต่อได้ดี)
ที่กล่าวไปข้างต้น สาเหตุของการอักเสบของลำไส้เล็กอาจเป็นเพราะเพิ่งได้รับการผ่าตัดหรือได้รับบาดเจ็บ
อาการของโรค
ตอนนี้เรามาพูดถึงอาการอักเสบของลำไส้เล็กกันดีกว่า สัญญาณเตือนสามารถระบุได้ในรายการต่อไปนี้:
- ปวดซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในสะดือและเหนือมดลูก มันสามารถมีลักษณะที่น่าปวดหัวระเบิดและน่าเบื่อ อาการปวดกริชที่พบได้น้อยกว่าเล็กน้อย ในกรณีที่ความเจ็บปวดแพร่กระจายหรือเปลี่ยนตำแหน่ง มีแนวโน้มว่ากระบวนการนี้จะจับบริเวณอื่นๆ ของทางเดินอาหาร
- รู้สึกอึดอัด: สั่น, รู้สึกถ่ายหรือเคลื่อนไหวในช่องท้อง
- ท้องเสีย. หากตรวจพบการอักเสบที่แยกเฉพาะของลำไส้เล็ก อาการจะไม่เกิดขึ้น นอกจากอาการท้องร่วงแล้ว ยังสามารถติดตามการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ในอุจจาระได้ เช่น ความเหนียว ไขมัน และสิ่งสกปรก และความถี่ของการโทรบางครั้งถึง 15-20 ครั้งต่อวัน
- กระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระเป็นเท็จ พบได้ในกระบวนการของระบบ
- ความเจ็บไข้ได้ป่วย
- อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น. สามารถเปลี่ยนแปลงได้ตั้งแต่ 37.5 °C ถึง 40°C มีอาการมึนเมาทั่วไปตามร่างกาย
- เบื่ออาหาร
- ท้องอืดและท้องอืด
- ผื่นขึ้นหากลำไส้อักเสบมีต้นกำเนิดจากการแพ้
- อาเจียน คลื่นไส้ รู้สึกอิ่มในช่องท้อง
โดยปกติอาการจะคงอยู่ 7-10 วัน แม้ว่าพวกเขาจะเข้ากันได้ก็ตามอย่ารักษาตัวเอง มิฉะนั้นลำไส้อักเสบจะกลายเป็นเรื้อรัง
การทดสอบ
ด้านบนได้รับการบอกเล่าสั้นๆ เกี่ยวกับลักษณะของการอักเสบของลำไส้เล็ก การรักษาจะมีการหารือกันในภายหลัง แต่สำหรับตอนนี้ เราต้องให้ความสนใจกับข้อมูลเฉพาะของการวินิจฉัย
ก่อนอื่น แพทย์ระบบทางเดินอาหารจะรวบรวมประวัติผู้ป่วย ทำการตรวจเบื้องต้น และทำการคลำหน้าท้อง จำเป็นต้องมีการทดสอบ และนี่คือ:
- ตรวจนับเม็ดเลือด. ช่วยตรวจจับสัญญาณการอักเสบ มีระดับของเม็ดเลือดขาวและ ESR สูง
- วิเคราะห์อุจจาระ. ด้วยความช่วยเหลือจะพิจารณาถึงการขาดเอนไซม์และประเมินประโยชน์ของการย่อยอาหารด้วย นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบรอยโรคที่ติดเชื้อได้ โดยปกติไขมัน แป้ง เส้นใยกล้ามเนื้อจะพบในวัสดุชีวภาพ
- ชีวเคมีของเลือด. ช่วยให้คุณระบุสัญญาณของอาการ malabsorption ได้
เครื่องมือการศึกษา
ยังช่วยตรวจหาการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของลำไส้เล็กอีกด้วย ตามกฎเช่นวิจัย:
- FGDS.
- ส่องกล้องพร้อมแคปซูล
- ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่.
- เอ็กซ์เรย์
การตรวจส่องกล้องตรวจนั้นยากมาก อุปกรณ์สามารถเข้าสู่แผนกเทอร์มินัลเท่านั้น ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการตรวจชิ้นเนื้อของเยื่อเมือกเพื่อการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อ โดยปกติมันเป็นไปได้ที่จะระบุปรากฏการณ์แกร็นและ dystrophic จากวิลลี่ในลำไส้และเซลล์เยื่อบุผิว
การตรวจเอ็กซ์เรย์ซึ่งดำเนินการด้วยการนำสารทึบรังสีมาใช้ ช่วยให้คุณสามารถระบุการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างพับ ระบุรอยโรคปล้อง แผลพุพอง การก่อตัวของเนื้องอก นอกจากนี้ยังประเมินการทำงานของลำไส้ด้วย
การวินิจฉัยแยกโรค
จะดำเนินการหากสงสัยว่ามีการอักเสบเรื้อรังของเยื่อเมือกของลำไส้เล็ก การแยกความแตกต่างของโรคนี้ออกจากโรคที่มีลักษณะผอมแห้งและท้องร่วงเรื้อรังเป็นสิ่งสำคัญมาก
อาการจะคล้ายคลึงกันในโรคเบาหวาน โรคไทรอยด์เป็นพิษ โรคซิมมอนด์และแอดดิสัน อาการคล้ายคลึงกันพบได้ในโรคอะไมลอยโดซิส, เนื้องอกร้าย, อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล โรคโครห์นและกลุ่มอาการในช่องท้องต้องถูกตัดออก
มักจะตรวจพบปัญหาในทางเดินอาหารเนื่องจากพยาธิสภาพของตับ กระเพาะอาหาร ตับอ่อน และเนื้องอกที่ผลิตฮอร์โมน
การอักเสบของน้ำเหลืองของลำไส้เล็ก
โรคนี้สมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ น้ำเหลืองเป็นเอ็นชนิดหนึ่งที่ช่วยยึดอวัยวะของช่องท้องนอกจากนี้ยังมีหน้าที่ในการส่งกระแสประสาทผ่านทางตัวรับ NS สนับสนุนภูมิคุ้มกันและให้ออกซิเจนกับสารอาหาร
น้ำเหลืองไม่บ่อยนักที่จะอักเสบได้เอง ซึ่งมักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ แทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรับรู้พยาธิวิทยาเนื่องจากภาพทางคลินิกมีความหลากหลาย อาการที่พบบ่อยและมีลักษณะเฉพาะคือ ปวดในสะดือ ซึ่งแสดงออกในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน
อาการที่ไม่ชัดเจน อาจสังเกตได้ว่าต่อมน้ำเหลืองของน้ำเหลือง ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง และอาการบวมของบริเวณที่มีการอักเสบนั้นเพิ่มขึ้น จากนั้นจุดโฟกัสของเนื้อเยื่อแกรนูลก็เริ่มพัฒนา ซึ่งต่อมากลายเป็นรอยแผลเป็น
การรักษาเฉียบพลัน
ตอนนี้เราสามารถหารือเกี่ยวกับมาตรการการรักษาได้แล้ว แพทย์จะกำหนดวิธีการรักษาแบบใดต่อผู้ป่วย เพราะยาที่สามารถกำจัดได้ เช่น โรคหวัดของลำไส้เล็กที่มีส่วนประกอบที่เป็นภูมิแพ้ จะไม่สามารถต่อสู้กับโรคที่เกิดจาก dysbacteriosis ได้อย่างสมบูรณ์
การดำเนินการโดยตรงกับสาเหตุเป็นสิ่งสำคัญมาก อย่างไรก็ตาม รูปแบบเฉียบพลันจะได้รับการรักษาในโรงพยาบาล โดยปกติผู้ป่วยจะอยู่ในแผนกระบบทางเดินอาหาร แต่ถ้าเป็นโรคที่เกิดจากไวรัส บุคคลนั้นจะถูกส่งไปยังโรคติดเชื้อ
ผู้ป่วยแต่ละรายได้รับการพักผ่อนบนเตียง ดื่มน้ำปริมาณมาก อาหารลดน้ำหนัก ฟื้นฟูและบำบัดตามอาการ
หากเกิดโรค dysbacteriosis รุนแรง เชื้อในลำไส้จะได้รับการแก้ไข และแก้อาการท้องร่วงด้วยยาสมานแผล ถ้าเมแทบอลิซึมของโปรตีนถูกรบกวน จากนั้นจึงให้สารละลายโพลีเปปไทด์
โดยทั่วไปการรักษาจะใช้เวลาไม่เกินหนึ่งสัปดาห์ เมื่ออาการเฉียบพลันบรรเทาลง บุคคลนั้นจะถูกปลด
บำบัดเรื้อรัง
นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องพูดคุยเกี่ยวกับลักษณะเฉพาะภายในกรอบหัวข้อเกี่ยวกับอาการและการรักษาอาการอักเสบของลำไส้เล็ก ในกรณีนี้ บุคคลเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วย
แพทย์สั่งอาหารหมายเลข 4 ซึ่งหมายถึงการปฏิเสธอาหารหยาบ เปรี้ยว เผ็ด รวมทั้งทุกอย่างที่อาจเป็นอันตรายต่อเยื่อเมือก สิ่งสำคัญคืออาหารที่อุดมด้วยคาร์โบไฮเดรต โปรตีน และไขมัน หลีกเลี่ยงนมและอาหารที่อุดมด้วยไฟเบอร์
ในช่วงที่บรรเทาอาการได้ ให้รับประทานอาหารที่สมดุลซึ่งมีแร่ธาตุ วิตามิน และองค์ประกอบที่มีคุณค่าเพียงพอ
ยา
เอนไซม์ย่อยอาหารไม่เพียงพอแก้ไขได้ด้วยยาเช่น Festal, Pancitrate และ Pancreatin การดูดซึมถูกกระตุ้นโดยยาที่มีไนเตรต ยาป้องกันสามารถฟื้นฟูการทำงานของเยื่อหุ้มเซลล์ได้สำเร็จ
ในการรักษาโรคคอตีบอักเสบของลำไส้เล็ก (หรืออย่างอื่น) มักมีการกำหนด "Loperamide" ซึ่งยับยั้งการเคลื่อนที่ของแรงขับที่มากเกินไป
ผู้ป่วยที่ท้องเสียจะได้รับยาสมานแผล น้ำยาฆ่าเชื้อ ยาดูดซับและยาห่อหุ้ม Phytotherapy มักใช้เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ (ยาต้มของเสจ ดอกคาโมไมล์ เชอร์รี่เบิร์ด สาโทเซนต์จอห์น ออลเดอร์โคน บลูเบอร์รี่)
สำหรับการปรับ dysbacteriosis ถูกกำหนดให้เป็นยูไบโอติกและโปรไบโอติก อาจมีการระบุการให้สารละลายกรดอะมิโนทางหลอดเลือดดำ แต่นี่คือถ้าการดูดซึมเด่นชัดและมาพร้อมกับการขาดโปรตีนอย่างรุนแรง
บางครั้ง diverticula และ polyps พัฒนากับพื้นหลังของลำไส้อักเสบ ถ้าเนื้องอกดังกล่าวทำให้ตัวเองเป็นที่รู้จัก ก็ต้องผ่าตัดเอาออก
พยากรณ์
หากลำไส้อักเสบเล็กน้อยหรือปานกลาง การรักษาที่เหมาะสมตามที่แพทย์สั่ง จะหายไปภายในสองสามวัน
เมื่อโรคกำเริบ สิ่งต่างๆ ก็ซับซ้อนขึ้นเล็กน้อย รูปแบบที่รุนแรงมักนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน รวมทั้งเนื้อร้าย เลือดออก ขาดน้ำอย่างรุนแรง การเจาะ
ความเจ็บป่วยเรื้อรังที่เกิดขึ้นกับอาการกำเริบและการให้อภัยสลับกันกำลังคืบหน้าไปอย่างช้าๆ ลำไส้อักเสบแย่ลงการอักเสบแพร่กระจายไปทั่วทางเดินอาหารสัญญาณของการดูดซึม malabsorption เพิ่มขึ้น หากไม่มีมาตรการที่เหมาะสม ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงก็เป็นไปได้ทีเดียว สาเหตุจะเป็นการละเมิดสภาวะสมดุลภายในอย่างรุนแรงเช่นเดียวกับความอ่อนล้า
ลำไส้อักเสบมักทำให้เกิดการติดเชื้อเพิ่มเติม
ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและรุนแรง ความสามารถในการทำงานจะคงอยู่ แต่แน่นอนว่าบุคคลนั้นประสบปัญหา เขารู้สึกอึดอัดกับการออกแรงและความเครียดทางอารมณ์
การป้องกัน
เพื่อป้องกันการอักเสบของลำไส้เล็ก ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:
- กินให้ถูก เสริมโภชนาการของคุณด้วยอาหารเพื่อสุขภาพ
- ระวังหน่อยอาหารแปรรูป หลีกเลี่ยงอาหารเป็นพิษที่เป็นไปได้
- ปฏิบัติตามคำแนะนำด้านสุขอนามัย
- กินยาด้วยความระมัดระวัง และต้องปฏิบัติตามข้อบ่งชี้เท่านั้น
แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการตรวจจับอย่างทันท่วงทีและการรักษาโรคทางเดินอาหาร ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและเมตาบอลิซึมในเวลาต่อมา
และในอาการที่น่าสงสัยครั้งแรก คุณควรไปพบแพทย์ทันที โดยไม่ใช้ยาแก้อาการกระสับกระส่ายและยาแก้ปวดใดๆ เนื่องจากพวกมัน "หล่อลื่น" ภาพที่แสดงอาการ และทำให้การวินิจฉัยซับซ้อนขึ้นมาก