วิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัยช่วยให้คุณเรียนรู้เกี่ยวกับการพัฒนาของโรคได้โดยเร็วที่สุด บางครั้งหลังจากการไปเยี่ยมโรงพยาบาลครั้งต่อไปแพทย์แจ้งผู้ปกครองเกี่ยวกับการปรากฏตัวของหน้าต่างรูปไข่ที่เปิดอยู่ในเด็กซึ่งทำให้พวกเขาตกอยู่ในภาวะตื่นตระหนกและวิตกกังวล อันตรายแค่ไหนและวิธีการรักษาเราจะวิเคราะห์ในบทความ
สิทธิบัตร foramen ovale คืออะไร
คำจำกัดความนี้หมายถึงช่องเปิดระหว่างหัวใจห้องบนขวาและซ้ายของหัวใจ นี่ไม่ใช่เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาเสมอไป foramen ovale แบบเปิดถูกอ้างถึงใน ICD-10 ว่าเป็นข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบน (Q 21.1) ในช่วงก่อนคลอดเนื่องจากคุณลักษณะนี้เด็กจึงอิ่มตัวด้วยออกซิเจนตลอดจนการไหลเวียนโลหิตปกติระหว่างเขากับแม่ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากปอดในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ยังไม่ทำหน้าที่ทางเดินหายใจ Open foramen ovale ในทารกแรกเกิดปิดเกือบจะในทันทีหลังคลอดหรือหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง ในกรณีส่วนใหญ่ภายในปีแรกของชีวิตหลุมจะรกไปด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกล้ามเนื้อ หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นภายในอายุ 2 ปี เป็นไปได้ที่จะพูดถึงความผิดปกติของหัวใจเล็กน้อย เมื่อวินิจฉัยพยาธิวิทยาเมื่ออายุ 5 ปีขึ้นไป พูดได้เลยว่าฟีเจอร์นี้จะคงอยู่ตลอดไป
เปิด foramen ovale ในหัวใจไม่ใช่ข้อบกพร่อง แต่ต้องอยู่ในการดูแลของแพทย์โรคหัวใจ
การจำแนกพยาธิวิทยา
การจำแนกพยาธิสภาพของหัวใจนี้สัมพันธ์กับขนาดของมัน
- หน้าต่างบานเล็ก - มีขนาด 2-3 mm. ในกรณีนี้พวกเขาพูดถึงการพัฒนาปกติของหัวใจและรูที่มีแนวโน้มมากที่สุดจะเติบโตมากเกินไปโดยไม่มีปัญหาและการเบี่ยงเบนใดๆ
- Medium - ขนาดหน้าต่างตั้งแต่ 4-7 mm. หากตรวจพบขนาดที่มากกว่า 7 มม. หน้าต่างวงรีที่อ้าปากค้างจะได้รับการวินิจฉัย รับการรักษาทันที
- ใหญ่ - ขนาดประมาณ 20 มม. ยอดรวมไม่ปิด
เหตุผล
จนถึงปัจจุบัน สาเหตุของพยาธิวิทยายังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ มีเพียงข้อเสนอแนะของสิ่งที่อาจสนับสนุนเธอ
เหตุผลที่ชัดเจนที่สุดคือ:
- กรรมพันธุ์;
- สภาพแวดล้อมที่ไม่ดีระหว่างตั้งครรภ์และความเครียด
- แอลกอฮอล์และยาสูบของแม่ในระหว่างการคลอดบุตร;
- เสพยาผิดกฎหมายระหว่างตั้งครรภ์
- หัวใจพิการแต่กำเนิด;
- เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน dysplasia;
- คลอดก่อนกำหนด
มันเกิดขึ้นที่หน้าต่างวงรีเปิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของการออกกำลังกาย กลุ่มเสี่ยงประกอบด้วยผู้ที่ทำงานหนัก นักกีฬา และนักดำน้ำ ผู้ที่เป็นโรคลิ่มเลือดอุดตัน
เปิดหน้าต่างรูปวงรีในหัวใจของผู้ใหญ่ เทียบกับพื้นหลังของการปิดที่ไม่สมบูรณ์ในวัยเด็ก สาเหตุยังไม่ทราบ
อาการ
ไม่มีอาการชัดเจนของการไม่ปิดของ foramen ovale มีเพียงสัญญาณบางอย่างที่แพทย์สามารถทำการวินิจฉัยเบื้องต้นได้ แต่ตามกฎแล้วพยาธิวิทยานี้โดยเฉพาะในผู้ใหญ่นั้นถูกตรวจพบโดยบังเอิญ
อาการของไข่ foramen open ในหัวใจของเด็ก ได้แก่:
- สีน้ำเงินบริเวณริมฝีปากหรือจมูกซึ่งเกิดขึ้นระหว่างโหลดใด ๆ - ร้องไห้กรีดร้อง;
- ผิวรอบปากซีด;
- น้ำหนักขึ้นช้า;
- เมื่อยล้า;
- โรคปอดและหลอดลมบ่อย
เด็กโตและผู้ใหญ่แสดงสัญญาณต่อไปนี้:
- หายใจถี่;
- หัวใจเต้นเร็ว;
- ปวดหัวมาก;
- ป่วยบ่อย;
- เวียนศีรษะและเป็นลม;
- ใจสั่น
เมื่อมี foramen ovale เปิดขนาดใหญ่ อาการเช่น:
- อ่อนแรงและอ่อนล้าอย่างรุนแรง
- เป็นลมบ่อยมาก;
- ผิวสีฟ้าแม้พัก;
- เด็กเริ่มล้าหลังในการพัฒนาร่างกาย
การวินิจฉัย
ไม่สามารถวินิจฉัยพยาธิสภาพระหว่างการตรวจตามปกติได้ ในการทำเช่นนี้ หากมีข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับโรค จะมีการทดสอบหลายชุดซึ่งจะช่วยไม่เพียงแต่ยืนยันการวินิจฉัย แต่ยังค้นหาระดับและความรุนแรงของการพัฒนาของพยาธิวิทยา
วิธีการวินิจฉัยได้แก่:
- ตรวจเลือดและปัสสาวะในห้องปฏิบัติการ
- มาตรฐานและการออกกำลังกาย ECG.
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วย Doppler และสื่อความคมชัด ขั้นตอนนี้จะตรวจจับรูและข้อบกพร่องในกะบังหัวใจได้อย่างมีประสิทธิภาพ
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบ transesophageal มีน้อยมาก ซึ่งคุณสามารถดูขนาดและตำแหน่งที่แน่นอนของหน้าต่างได้ นอกจากนี้ ยังมองเห็นภาวะแทรกซ้อนต่างๆ (โป่งพอง ลิ่มเลือด) ในระหว่างขั้นตอน
- เอ็กซ์เรย์
- บางครั้งอาจต้องใช้ MRI และ CT
การรักษา
เด็กแรกเกิดมีหน้าต่างรูปไข่เปิดอยู่ คุณไม่ควรกังวลและมองหาวิธีรักษา ตามกฎแล้วภายในระยะเวลาสั้น ๆ หลุมจะปิดและเติบโตมากเกินไป และมักจะเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิดและรวดเร็ว
หากหน้าต่างมีขนาดไม่เกิน 7 มม. จำเป็นต้องมีการดูแลของแพทย์พร้อมการวิเคราะห์อย่างเป็นระบบ
ถ้า foramen ovale มีขนาดใหญ่กว่า 7 มม. อาจต้องผ่าตัด การแทรกแซงการผ่าตัดประกอบด้วยการนำสายสวนเข้าไปในหลอดเลือดซึ่งปิดหน้าต่าง มีการกำหนดยาปฏิชีวนะหลังการผ่าตัด คุณต้องทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อป้องกันลิ่มเลือด
คุณไม่สามารถจำกัดเด็กในการออกกำลังกายได้หากแพทย์ที่เข้าร่วมอนุญาตสำหรับสิ่งนี้ แต่ก็คุ้มค่าที่จะละเว้นจากการบรรทุกที่เกี่ยวข้องกับการดำน้ำลึกหรือเครียด
ต้องกินให้ถูก หากกระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในร่างกาย - โรคจากไวรัสและแบคทีเรีย - ไม่ควรปล่อยให้เป็นไปโดยบังเอิญ เนื่องจากการติดเชื้ออาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้
บางครั้งมีการกำหนดยาสำหรับความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดและเพื่อป้องกันลิ่มเลือดอุดตัน
1. สารกันเลือดแข็ง ยาวาร์ฟารินใช้กันอย่างแพร่หลาย
2. การรับประทานแอสไพริน ยานี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาลิ่มเลือดอุดตันและความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ
ไดเอทด้วยหน้าต่างวงรีที่เปิดอยู่ของหัวใจ สำหรับโรคนี้ แนะนำให้รับประทานอาหารพิเศษที่อุดมไปด้วยแมกนีเซียมและโพแทสเซียม ซึ่งมีประโยชน์อย่างมากสำหรับกล้ามเนื้อหัวใจ อาหารรมควันควรแยกออกจากอาหารและควรจำกัดการบริโภคเกลือ แทนที่น้ำซุปเนื้อที่มีไขมันเป็นอาหารมังสวิรัติ และชาและกาแฟด้วยยาต้มสมุนไพรและน้ำผลไม้คั้นสด หัวหอมและกระเทียมก็ท้อเช่นกัน
ภาวะแทรกซ้อน
มันเกิดขึ้นเมื่อหน้าต่างวงรีเปิดในเด็กหรือผู้ใหญ่ จะสังเกตเห็นลิ่มเลือด ซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคดังต่อไปนี้:
- โรคหลอดเลือดสมองทำให้สมองถูกทำลาย
- หัวใจวาย;
- การไหลเวียนของสมองบกพร่อง;
- ไตวายซึ่งเนื้อเยื่ออวัยวะตาย
เมื่อไรความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกาย อาจทำให้ทำงานผิดปกติได้
การป้องกัน
การป้องกันหลักของการเกิด open foramen ovale ในหัวใจของเด็กจะเหมาะสมในระหว่างตั้งครรภ์
- โภชนาการที่เหมาะสมกับข้อจำกัดที่สำคัญในการบริโภคอาหารรมควัน รสเผ็ด ของทอด
- ต้องหลีกเลี่ยงแหล่งกำเนิดแสงที่เป็นไปได้
- แม่ที่ตั้งครรภ์ควรดูแลสุขภาพของเธออย่างระมัดระวัง หลีกเลี่ยงการติดเชื้อจากโรคติดเชื้อ
- กำจัดนิสัยไม่ดีทั้งหมด
- ห้ามกินยาต้องห้ามระหว่างตั้งครรภ์
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารเคมี
อย่างไรก็ตาม หากวินิจฉัยได้แล้ว การป้องกันก็จะมุ่งเป้าไปที่การขจัดภาวะแทรกซ้อน
- ก่อนอื่น คุณต้องลงทะเบียนกับแพทย์โรคหัวใจและเข้ารับการตรวจที่จำเป็นทั้งหมดอย่างเป็นระบบ
- ห้ามเล่นกีฬาหนัก วิ่ง กระโดด ดำน้ำ
- จำเป็นต้องมีกิจวัตรประจำวันที่เป็นระเบียบ
- ถ้าเป็นไปได้ ให้ลูกคลายเครียดและวิตกกังวล
- รักษาสุขภาพ ใช้ชีวิตอย่างกระฉับกระเฉง เดินให้บ่อยขึ้นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์
- การดื่มน้ำปริมาณมากเป็นสิ่งสำคัญมาก
สรุป
หน้าต่างวงรีที่เปิดอยู่ในหัวใจของผู้ใหญ่หรือเด็กไม่ได้นำไปสู่สภาวะทางพยาธิวิทยาของร่างกายเสมอไป ในเด็กเล็กต้องได้รับการดูแลจากแพทย์เท่านั้นเพราะหลังจากนั้นไม่นานก็สามารถโตได้ ถ้าไม่ใช่เกิดขึ้นได้ด้วยมาตรการป้องกันและการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้าร่วม การพัฒนาทางพยาธิวิทยาสามารถถูกควบคุมได้
โปรดจำไว้ว่าควรป้องกันหลักแม้ในระยะตั้งครรภ์ เพราะเมื่อนั้นอวัยวะและระบบทั้งหมดของเด็กจะถูกวาง
จำนวนการตรวจพบข้อบกพร่องนี้เพิ่มขึ้นเกี่ยวข้องกับวิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัย แพทย์หลายคนไม่คิดว่าหน้าต่างวงรีเปิดเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรง สำหรับนักกีฬาที่ประสบความสำเร็จหลายคน การวินิจฉัยดังกล่าวไม่ได้ป้องกันพวกเขาจากการเข้าถึงส่วนสูงอย่างมืออาชีพ สิ่งสำคัญคือต้องมีการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่องและไม่มีโรคร้ายแรงอื่น ๆ
