Diplopia เป็นโรคของระบบการมองเห็น ซึ่งมีลักษณะเฉพาะจากการทำงานของกล้ามเนื้อตาที่บกพร่อง ทำให้เกิดการบิดเบี้ยวของภาพที่มองเห็นได้ ในกรณีนี้ การเลื่อนภาพอาจเป็นแนวตั้ง แนวนอน และแนวทแยงได้
ข้อมูลบางส่วน
ผู้ที่มีสายตาปกติจะมองเห็นวัตถุได้ชัดเจนด้วยตาทั้งสองข้าง กลไกนี้ทำงานได้ดีโดยการสร้างภาพทั่วไปในสมอง และภาพซ้อนเป็นปรากฏการณ์ที่ผู้ป่วยเห็นภาพสองภาพในภาพรวม โดยปกติพยาธิวิทยานี้ไม่มีอยู่อย่างอิสระ แต่มาพร้อมกับโรคใด ๆ นอกจากนี้ยังทราบกรณีของภาพซ้อนที่มีมา แต่กำเนิด
ประเภทโรค
พยาธิวิทยานี้มีหลายแบบ:
- ภาพซ้อนกล้องส่องทางไกลมีลักษณะที่ขาดภาพที่มีคุณภาพบนเรตินา นี่เป็นเพราะการเคลื่อนที่ของแกนการมองเห็นของดวงตาข้างหนึ่ง ความหลากหลายนี้แบ่งออกเป็นทางประสาทสัมผัส, strabogenic, motor, orbital, โรคผสม ด้วยพยาธิสภาพประเภทนี้ เมื่อปิดตาข้างหนึ่ง ภาพจะหยุดสองเท่า
- ภาพซ้อนตาข้างเดียว ซึ่งโดดเด่นด้วยการแสดงภาพที่เห็นด้วยตาข้างเดียวพร้อมกันในสองตำแหน่งของเรตินา โดยปกติปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการอักเสบในม่านตาหรือฝ้าของเลนส์ หากคุณหลับตาอีกข้างหนึ่ง การมองเห็นซ้อนกับภาพซ้อนประเภทนี้จะไม่หายไป
- พยาธิสภาพอัมพาตเกิดขึ้นจากกล้ามเนื้อตาหนึ่งข้างหรือมากกว่าเป็นอัมพาต
- Cross view ซึ่งฉายภาพตามขวาง กล่าวอีกนัยหนึ่ง รูปภาพที่เป็นของตาขวาจะมองเห็นได้ทางซ้าย และในทางกลับกัน พยาธิสภาพดังกล่าวทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายสูงสุดในผู้ป่วย
ประเภทโรคที่พบบ่อยที่สุด
เกี่ยวกับภาพสองตาแบบต่างๆ:
- โรคตาเหล่เกิดขึ้นในผู้ป่วยตาเหล่รูปแบบต่างๆ
- ออร์บิทัลอาจปรากฏขึ้นหลังการผ่าตัดอวัยวะที่มองเห็น
- จำกัดเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการบาดเจ็บที่ตาพร้อมกับความฝืดของกล้ามเนื้อยนต์หรือการเปลี่ยนแปลงในตำแหน่งปกติของแอปเปิ้ล
ภาพทางคลินิก
ก่อนอื่น ภาพซ้อนเป็นผลมาจาก myasthenia gravis มันเกิดขึ้นเนื่องจากความล้มเหลวต่าง ๆ ของส่วนหลักของระบบการมองเห็นและความผิดปกติของความสมดุลของกล้ามเนื้อในลักษณะต่างๆ สภาพทางพยาธิสภาพนี้ทำให้การเคลื่อนไหวของอวัยวะลดลงหรือการเคลื่อนไหวด้านข้างของดวงตา นอกจากนี้ ภาพซ้อนอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในวงโคจร สาเหตุของลักษณะทางระบบประสาท
โรคนี้พัฒนาด้วย myasthenia gravis หรืออัมพาตของกล้ามเนื้อตาที่รับผิดชอบต่อการเคลื่อนไหวของอวัยวะที่มองเห็น ในกรณีนี้ความสม่ำเสมอของลูกตาจะหายไป นอกจากนี้ ในบางกรณี ภาพซ้อนเป็นสัญญาณของการบาดเจ็บที่เส้นประสาทที่รับผิดชอบต่อการทำงานของกล้ามเนื้อ
กลุ่มเสี่ยง
เหนือสิ่งอื่นใด มีสาเหตุทั่วไปหลายประการของภาพซ้อน:
- เม็ดเลือดและเนื้องอกต่างๆ ที่ขัดขวางการเคลื่อนไหวของดวงตาหรือทำให้เป็นอัมพาตโดยสมบูรณ์
- กระจกตาอักเสบ - โรคที่รักษาไม่เป็นเวลาอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน เช่น ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อและเส้นประสาท
- โรคเส้นประสาทอักเสบจากเบาหวานเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ป่วยเป็นเวลานาน
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์และระบบต่อมไร้ท่อโดยรวม
- การเคลื่อนตัวของวงโคจรเนื่องจากกระบวนการทำลายล้างภายใน
- การเพิ่มปริมาณโบท็อกซ์เครื่องสำอางสามารถนำไปสู่การนำประสาทและกล้ามเนื้อ
- บาดเจ็บที่วงโคจร ซึ่งมักจะเกิดขึ้นหลังจากความเสียหายที่ขอบล่างของดวงตาหรือกล้ามเนื้อถูกบีบ
- การขยายหลอดเลือดแดงซึ่งส่งผลให้เส้นประสาทถูกกดทับ
- ดีสโทเนียในหลอดเลือดสามารถนำไปสู่รูปแบบที่ไม่ชัดเจนของภาพซ้อน ซึ่งในกรณีนี้โรคอยู่ในปัญหาทางจิตใจ
- บาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะที่ทำลายเส้นประสาทตา
โรคร่วม
นอกจากนี้ ภาพซ้อนอาจเป็นผลมาจากโรคร้ายแรงอื่นๆ:
- เนื้องอกในกะโหลกศีรษะ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อวัณโรค โรคหลอดเลือดสมอง โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง และโรคทางระบบประสาทอื่นๆ
- มึนเมารุนแรงจากการดื่มสุราหรือยา
- โรคโบทูลิซึมซึ่งเกิดจากระบบประสาทถูกทำลายจนทำให้มีอาการคล้ายกับกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง
- คอตีบ หัดเยอรมัน บาดทะยัก คางทูม เป็นโรคที่ทำลายก้านสมองและส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง
- ต่อมไทรอยด์เป็นพิษเนื่องจากกล้ามเนื้อตาบวมและเคลื่อนไหวได้ยาก
- เบาหวาน ซึ่งโรคนี้เป็นเรื่องรองและหายได้เองพร้อมเสี่ยงที่จะกำเริบ
- การผ่าตัดในสมองซึ่งทำเพื่อกำจัดต้อกระจก ตาเหล่ ม่านตาหลุด
- โรคประสาทและอารมณ์เกรี้ยวกราด
บางครั้งคนที่แข็งแรงสมบูรณ์ก็ยังมองเห็นสองทางเมื่อมองวัตถุเนื่องจากการอดนอน, ทำงานหนักเกินไปหรือทำงานทางสติปัญญา, มึนเมาชั่วคราวของร่างกาย
อาการ
อาการของโรคนั้นขึ้นกับว่าเกิดความล้มเหลวตรงไหน ตัวอย่างเช่น หากกล้ามเนื้อเฉียงได้รับบาดเจ็บ การหักเหจะเกิดขึ้นเมื่อวัตถุหนึ่งวางทับกัน
ในกรณีที่กล้ามเนื้อ rectus เสียหาย ภาพซ้อนจะใช้อักขระคู่ขนาน โดยทั่วไปพยาธิวิทยานี้มีลักษณะการเบี่ยงเบนของดวงตาในด้านตรงข้ามเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บ
ส่งผลให้มีการจำกัดการเคลื่อนไหวหรือแม้กระทั่งขาดไปโดยสมบูรณ์ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยถูกบังคับให้เอียงหรือหันศีรษะเพื่อจัดการกับความรู้สึกไม่สบายอย่างใด
อาการที่พบบ่อยที่สุดของภาพซ้อนคือ:
- ภาพแยกจริง;
- ความยากลำบากในการค้นหาวัตถุ;
- เวียนหัวเป็นประจำ
คุณสมบัติ
สองภาพที่เหมือนกันอาจแตกต่างกันอย่างมากในด้านความอิ่มตัวและคอนทราสต์ ภาพหนึ่งภาพสามารถเลื่อนในแนวตั้งหรือแนวนอนและวางไว้ในมุมหนึ่งที่สัมพันธ์กับภาพที่สองได้
เยื่อหุ้มสมองอักเสบ กะโหลกบาดเจ็บ โรคติดเชื้อ เนื้องอก พยาธิสภาพของระบบหลอดเลือด อาการของภาพซ้อนจะรวมเข้ากับอาการแสดงของโรคเหล่านี้ ในกรณีของโรคคอตีบ การแยกตัวอาจเกิดขึ้นที่จุดสูงสุดของโรค หากเรากำลังพูดถึงโรคโบทูลิซึม สายตายาวจะเป็นหนึ่งในอาการเริ่มต้น
การวินิจฉัย
ผู้ป่วยทุกรายสามารถวินิจฉัยด้วยตาสองชั้นได้เฉพาะในศูนย์จักษุแพทย์เฉพาะทางเท่านั้น การวินิจฉัยเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อระบุตำแหน่งของความล้มเหลว ตรวจหาสาเหตุของสภาพทางพยาธิวิทยาและการพยากรณ์โรคเพิ่มเติม โรคนี้มีผลอย่างมากต่อ:
- ตาตัวเอง;
- ประสาท;
- อุปกรณ์ช่วยตา;
- สมอง
การวินิจฉัยเกี่ยวข้องกับการดำเนินการดัดแปลงแบบคลาสสิกในรูปแบบของการมองเห็นและการตรวจตา นอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบอย่างละเอียดของเยื่อบุลูกตาการรับรู้ความคมชัดการวิเคราะห์การหักเหของแสงและการมองเห็น หลังจากการปรับเปลี่ยนทั้งหมดนี้ ผู้เชี่ยวชาญจะรับฟังข้อร้องเรียนของผู้ป่วยเอง
การตรวจเสริมจะดำเนินการโดยใช้ MRI, CT และอัลตราซาวนด์ หากจำเป็น แพทย์สามารถส่งต่อผู้ป่วยเพื่อขอคำปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ ได้: เนื้องอกวิทยา, แพทย์โรคข้อ, แพทย์ผิวหนัง, จักษุแพทย์ประสาท, จิตแพทย์, นักต่อมไร้ท่อ, นักประสาทวิทยา
หากผู้ป่วยมีอาการตาเหล่ ตรวจพบการซ้อนของดวงตาด้วยการยั่วยุและการประสานงาน เทคนิคเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการทดสอบการมองเห็นและคุณภาพของการมองเห็น ผู้ป่วยต้องมองดูแหล่งกำเนิดแสงที่เคลื่อนที่เป็นระยะเวลาหนึ่ง ภาพที่ได้จะถูกโอนไปยังแผนที่พิเศษของพิกัด ด้วยวิธีนี้ ผู้เชี่ยวชาญจะได้รับโอกาสในการตรวจหารอยโรคของกล้ามเนื้อเฉพาะ
รักษาภาพซ้อนอย่างไรและที่ไหน
ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ควรเข้าใจว่าอาการดังกล่าวสามารถนำไปสู่โรคร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อนได้ทันที และเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาที่อาจเกิดขึ้น จำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญอย่างเร่งด่วน
การรักษาโรคดังกล่าวมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดสาเหตุของการเกิดขึ้น การรักษาจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก ภายใต้การดูแลของจักษุแพทย์ที่ผ่านการรับรองในศูนย์จักษุแพทย์เฉพาะทางมีการรักษาที่มีประสิทธิภาพหลายอย่าง:
- การกำจัดพยาธิสภาพเชิงปริมาตรในวงโคจร - ตัวอย่างเช่น การเจาะเลือด และการกำจัดเนื้องอก
- การรักษาโรคหลอดเลือดสมอง รวมทั้งความผิดปกติของระบบประสาทและระบบประสาททุกประเภท
- การรักษาโรคติดเชื้อและการอักเสบด้วยยาขับปัสสาวะ ยาแก้อักเสบ และยาปฏิชีวนะ
- การรักษาโรคพื้นเดิม - การแก้ไขเพื่อฟื้นฟูการทำงานของเส้นประสาทตาอย่างเต็มรูปแบบ
- หากสาเหตุของโรคอยู่ในความมึนเมา ขั้นแรกคือชำระร่างกายทั้งหมด
- เทคนิคการบดเคี้ยวจะใช้เมื่อเส้นประสาทหลายเส้นได้รับผลกระทบพร้อมกัน วิธีนี้เกี่ยวข้องกับความล้มเหลวของตาข้างเดียว ผู้เชี่ยวชาญเสนอคอนแทคเลนส์พิเศษให้ผู้ป่วยหรือติดเทปพิเศษบนแว่นตา
- ปริซึมบำบัดเพื่อลดอาการของโรค ในกรณีนี้ ผู้เชี่ยวชาญกำหนดให้ใช้แว่นตาสั่งทำพิเศษซึ่งมีเลนส์เลื่อนอยู่ตรงกลาง นอกจากนี้ ตาแต่ละข้างมักใช้ปริซึมไดออปเตอร์ 6 ตัว
- ศัลยกรรม. การดำเนินการดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการขยับกล้ามเนื้อที่เสียหายไปข้างหลังเล็กน้อยและเส้นเอ็นไขว้จะถูกเย็บไปที่ตาขาว ในบางกรณี เนื้อเยื่อจะสั้นลงเล็กน้อยเพื่อชดเชยการทำงานของอวัยวะอื่นๆ
ยิมนาสติกบำบัด
ออกกำลังกายเพื่อดวงตากับภาพซ้อน. นี่คือยิมนาสติกพิเศษมุ่งเป้าไปที่การเพิ่มขอบเขตการมองเห็นและการรักษาเสถียรภาพ การออกกำลังกายที่มีประสิทธิภาพสามารถทำได้ที่บ้าน
ในการทำเช่นนี้ คุณต้องแก้ไขกระดาษหนึ่งแผ่นบนผนัง หลังจากวาดแถบแล้ว จากนั้นคุณควรจับตาดูเส้นนี้โดยหันศีรษะไปในทิศทางตรงกันข้าม
จุดประสงค์ของยิมนาสติกคือทำให้ภาพไม่เสียหาย แบบฝึกหัดนี้มีผลเฉพาะกับการแสดงพยาธิวิทยาที่ไม่สมบูรณ์เท่านั้น หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "ประสาทสัมผัสซ้อน" เขาต้องรวมแถบทั้งสองเป็นภาพเดียว
ยาแผนโบราณ
การรักษาภาวะสายตาสั้นอาจต้องใช้วิธีการแบบเดิมๆ สูตรพื้นบ้านในการต่อสู้กับอาการทางพยาธิวิทยากลับกลายเป็นว่ามีประสิทธิภาพไม่น้อย:
- ทิงเจอร์จากไวน์ขาว วาเลียนแห้ง และใบลาเวนเดอร์ ส่วนผสมเหล่านี้ต้องผสมและผสมเป็นเวลาอย่างน้อยสามวัน ควรเขย่าจานที่มีของเหลวเป็นระยะ หลังจากที่ผลิตภัณฑ์พร้อมแล้วจะเหลือเพียงความเครียดเท่านั้น ควรบริโภคทิงเจอร์ก่อนอาหารประมาณครึ่งชั่วโมง วันละ 1 ช้อน
- เกสรดอกไม้ยังมีชื่อเสียงในด้านคุณสมบัติการรักษา เป็นเวลาหนึ่งเดือน คุณควรทานสารนี้หนึ่งช้อนชาในตอนเช้าและตอนเย็น
- ค่าวิตามิน. ต้องใช้ยาดังกล่าวอย่างต่อเนื่อง ทิงเจอร์สามารถทำจากสะโพกกุหลาบและไวเบอร์นัมได้ ส่วนประกอบในปริมาณที่เท่ากันจะต้องเทน้ำและต้มเป็นเวลา 15 นาทีผ่านความร้อนต่ำ หลังจากทำความเย็นแล้วจะต้องกรองของเหลวใช้ผลิตภัณฑ์ควรเป็น 100 มล. วันละสองครั้ง
ป้องกันภาพซ้อน
โรคนี้มีการพยากรณ์โรคที่คาดเดาไม่ได้ ดังนั้นมาตรการป้องกันในกรณีนี้จึงเป็นเพียงการเสริมสร้างความเข้มแข็งโดยทั่วไปเท่านั้น คุณสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดภาพซ้อนได้หาก:
- เลิกนิสัยไม่ดีทุกชนิด เช่น การสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์
- ใช้ชีวิตแบบแอคทีฟ - เดิน ออกกำลังกาย ออกกำลังกายทุกวัน
- สังเกตโหมดที่ถูกต้อง - ควรนอนหลับอย่างน้อยแปดชั่วโมง
- ทำข้อสอบที่จำเป็นอย่างเป็นระบบ
- วัดความดันโลหิตอย่างต่อเนื่อง
หากคุณมีอาการเพียงเล็กน้อย คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที
