อินซูลินเป็นวิธีการรักษาเบาหวานชนิดที่ 1 และเบาหวานชนิดที่ 2 ในบางกรณี ผู้ป่วยแต่ละรายที่มีพยาธิสภาพดังกล่าวควรปฏิบัติตามปริมาณยาที่แพทย์สั่ง บางครั้งการรักษาดังกล่าวทำให้เกิดผลข้างเคียงมากมาย ผู้ป่วยเบาหวานทุกคนควรรู้ ภาวะแทรกซ้อนของการรักษาด้วยอินซูลินจะกล่าวถึงในภายหลัง
เบาหวานบำบัด
หากตรวจพบความผิดปกติในด้านการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต จำเป็นต้องมีมาตรการเร่งด่วน วิธีการรักษาชั้นนำในกรณีนี้คือการบำบัดด้วยอินซูลินสำหรับโรคเบาหวาน ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ
อย่างไรก็ตาม ไม่มีวิธีใดที่จะสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคชนิดที่ 1 ได้อีกต่อไป การนำอินซูลินเข้าสู่ร่างกายช่วยให้ผู้ป่วยอยู่ในสภาพปกติ
อินซูลินเป็นวิธีการรักษาผู้ป่วยด้วยเบาหวานชนิดที่ 1 ตลอดจนระหว่างการเตรียมผู้ป่วยโรคชนิดที่ 2 เพื่อเข้ารับการผ่าตัด ในกรณีมีโรคประจำตัว (เช่น เป็นหวัด)
นอกจากนี้ เทคนิคนี้ยังใช้เมื่อยาลดน้ำตาลในเลือดไม่ได้ผล กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2
การรักษาที่นำเสนอต้องมีการคำนวณปริมาณอินซูลินที่ถูกต้อง สำหรับสิ่งนี้ผู้ป่วยจะทำการตรวจเลือดและปัสสาวะ จากผลการรักษา แพทย์จะคำนวณปริมาณยานี้ในแต่ละวัน แบ่งเป็น 3-4 เข็ม โดยฉีดเข้ากล้ามระหว่างวัน
หลังจากเริ่มใช้ยา แพทย์จะตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยและปัสสาวะ หากจำเป็นให้ทำการปรับเปลี่ยน ในการทำเช่นนี้บุคคลจะบริจาคโลหิตก่อนการฉีดอินซูลิน (อาหาร) แต่ละครั้ง ยังเก็บปัสสาวะในตอนเช้า บ่าย และกลางคืน ด้วยการใช้อินซูลินในปริมาณที่ไม่เหมาะสม ภาวะแทรกซ้อนอาจร้ายแรง ดังนั้นขั้นตอนการแนะนำยาเข้าสู่ร่างกายจึงถือว่าจริงจัง
ภาวะแทรกซ้อน
ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ทุกคนควรรู้หลักการของการบำบัดด้วยอินซูลินอย่างชัดเจน ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นบ่อยครั้ง อย่างไรก็ตาม นี่เป็นความผิดของผู้ป่วยเองเป็นส่วนใหญ่ เป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะทำความคุ้นเคยกับตารางชีวิตในช่วงเริ่มต้นของโรค แต่เมื่อเวลาผ่านไป ขั้นตอนนี้จะกลายเป็นเรื่องปกติสำหรับบุคคล
ฮอร์โมนจะต้องถูกฉีดเข้าสู่ร่างกายตลอดชีวิต ปริมาณที่ถูกต้องจะหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ที่น้ำตาลเบาหวานไม่สามารถทุเลาพักผ่อนจากการรักษา. จำเป็นต้องมีการบริหารอินซูลินเสมอ ต้องจำไว้ว่าด้วยการละเมิดจำนวนหนึ่งอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ หลักๆคือ:
- ผ้าคลุมต่อหน้าต่อตา
- ขาบวม
- ไขมันในเลือดสูง
- ไขมันพอก.
- จุดแดงคัน
- ภูมิแพ้
- ฝี.
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ.
- น้ำหนักขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนที่มีอยู่มีสาเหตุหลายประการ ควรเข้าใจว่าอินซูลินเป็นโปรตีน ไม่ได้ผลิตในปริมาณที่เหมาะสมในร่างกายของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ดังนั้นจึงได้รับการฉีดเข้ากล้ามอย่างต่อเนื่อง ผู้ป่วยที่มีอาการคล้ายคลึงกันจะได้รับอินซูลินจากแหล่งกำเนิดต่างๆ จะสัตว์หรือคนก็ได้
ควรจำไว้ว่าฮอร์โมนอินซูลินมีหลายประเภท มันมีระยะเวลาต่างกัน กิจวัตรประจำวันของคุณได้รับการปรับอย่างเคร่งครัดตามการบริโภคยา มีอินซูลินคล้ายคลึงกันต่างกันและผสม พวกเขาได้รับการจัดการในเวลาที่ต่างกันโดยเชื่อมโยงการบริโภคอาหารกับการจัดการเหล่านี้
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งของการรักษาด้วยอินซูลินคือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากฮอร์โมนเกินขนาด ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะมีอาการขาดคาร์โบไฮเดรตอย่างเฉียบพลันในร่างกาย หลังจากฉีดไประยะหนึ่ง ระดับน้ำตาลในเลือดอาจลดลงอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้นำไปสู่การพัฒนาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
หากผู้ป่วยใช้สารออกฤทธิ์นาน อาจเกิด ณ เวลาที่มีความเข้มข้นสูงสุดของสาร เมื่อทานฮอร์โมนออกฤทธิ์เร็ว ภาวะนี้พัฒนาอย่างรวดเร็ว
เป็นที่น่าสังเกตว่าภาวะแทรกซ้อนประเภทนี้ในการรักษาด้วยอินซูลิน เช่น ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ สามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียงเพราะรับประทานฮอร์โมนผิดขนาดเท่านั้น หลังจากการเล่นกีฬา การออกแรงกาย หรือการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ ก็มักจะพัฒนาเช่นกัน
ในผู้ป่วยเบาหวาน อาการแรกของภาวะนี้อาจเกิดขึ้นที่ตัวบ่งชี้ 5.5 mmol / l เกิดจากระดับน้ำตาลลดลงอย่างรวดเร็ว หากลดลงช้าบุคคลอาจไม่รู้สึกเบี่ยงเบนในสุขภาพของเขาเป็นเวลานาน ในขณะเดียวกัน ระดับกลูโคสในเลือดก็จะลดลงเหลือ 2.7 มิลลิโมล/ลิตรอย่างราบรื่น
ทุกคนที่มีการวินิจฉัยดังกล่าวควรตระหนักถึงสภาวะที่ผิดปกติของร่างกายและภาวะแทรกซ้อนของการรักษาด้วยอินซูลิน อาการหลักของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำคือความหิวมาก ใจสั่น แขนขาสั่น และเหงื่อออก หากการขาดคาร์โบไฮเดรตเพิ่มขึ้นจะเป็นตะคริว บุคคลนั้นอาจหมดสติ
ปฏิบัติตัวอย่างไรกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
การป้องกันภาวะแทรกซ้อนของการบำบัดด้วยอินซูลินบอกเป็นนัยก่อนอื่น การทำความคุ้นเคยกับสาเหตุของอาการต่างๆ และการต่อสู้กับพวกมัน
ถ้าคนรู้สึกว่าระดับน้ำตาลของเขากำลังลดลง คุณต้องกินอาหารคาร์โบไฮเดรตในปริมาณเล็กน้อย อาจเป็นมัฟฟิน 100 กรัมชาหวานหรือน้ำตาลทรายขาวบริสุทธิ์ 3-4 ชิ้น บางคนที่เป็นโรคนี้มักจะพกแท่งขนมไว้ในกระเป๋าเงินหรือกระเป๋าเสื้อ นี่เป็นมาตรการทั่วไปข้อควรระวังที่บางครั้งช่วยชีวิต
ถ้ากินอาหารคาร์โบไฮเดรตแล้วไม่มีอาการดีขึ้น ให้กินขนมเท่าเดิม
มิฉะนั้น บุคคลอาจเข้าสู่อาการโคม่าน้ำตาลในเลือดต่ำ สิ่งนี้จะต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ ทีมรถพยาบาลฉีดยากลูโคส 60 มล. (40%) เข้าเส้นเลือดดำ สิ่งนี้ช่วยให้คุณรักษาสภาพของผู้ป่วยให้คงที่ หากไม่มีการปรับปรุง หลังจาก 10 นาที ให้ฉีดซ้ำทางใต้ผิวหนัง
หากบุคคลหนึ่งอาศัยอยู่ในพื้นที่ห่างไกลจากตัวเมือง ซึ่งรถพยาบาลสามารถเดินทางได้นานกว่า 20 นาที เขาควรมีทุกอย่างที่จำเป็นที่บ้านในกรณีที่โคม่าน้ำตาลในเลือดต่ำ ญาติต้องเข้ารับการอบรมเกี่ยวกับการนำกลูโคสเข้าเส้นเลือด นี่เป็นสิ่งสำคัญ
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจทำให้เสียชีวิตได้หากไม่ดำเนินการอย่างทันท่วงที โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งการละเมิดดังกล่าวเกิดขึ้นในผู้สูงอายุที่เป็นโรคเกี่ยวกับหัวใจหลอดเลือดหรือสมอง หากระดับน้ำตาลลดลงบ่อยครั้ง จะนำไปสู่การพัฒนาของโรคจิตเภทที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ ความจำและสติปัญญาแย่ลง
ดื้ออินซูลิน
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งของการรักษาด้วยอินซูลินคือความไวของเซลล์ต่อฮอร์โมนลดลง ภาวะนี้เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เป็นผลให้บุคคลพัฒนาความต้านทานต่ออินซูลิน ในกรณีนี้ปริมาณของยาจะเพิ่มขึ้น เพื่อชดเชยการขาดฮอร์โมน ต้องใช้อินซูลิน 100-200 หน่วย
คล้ายกันการเบี่ยงเบนอาจเกิดขึ้นเนื่องจากจำนวนหรือความสัมพันธ์ของผู้รับในร่างกายลดลง ภาวะนี้มักเป็นผลจากการผลิตแอนติบอดีต่อฮอร์โมนหรือตัวรับเอง
การดื้อต่ออินซูลินเกิดขึ้นตามกฎเนื่องจากการสลายโปรตีนโดยเอนไซม์บางชนิดหรือมีผลผูกพันโดยคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกัน
ความไวต่อยาอาจลดลงด้วยการผลิตฮอร์โมนต้านอินซูลินที่เพิ่มขึ้น
ในการสั่งการรักษาที่ถูกต้อง แพทย์จะต้องค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการนี้ ระหว่างการวินิจฉัยโรค อาการของโรคติดเชื้อเรื้อรัง (เช่น ไซนัสอักเสบ ถุงน้ำดีอักเสบ ฯลฯ) จะหายไป นอกจากนี้ยังมีการวิเคราะห์การทำงานของต่อมไร้ท่อ แพทย์จะทำการเปลี่ยนชนิดของอินนูลิน บางครั้งการบำบัดก็เสริมด้วยยาเม็ดที่ช่วยลดน้ำตาลในร่างกาย
การระบุสาเหตุของภาวะแทรกซ้อนของการรักษาด้วยอินซูลินอย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญ ในบางกรณีมีการระบุการใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ ปริมาณอินซูลินต่อวันเพิ่มขึ้น ในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วยจะได้รับ prednisolone (1 มก./กก.) เป็นเวลา 10 วัน หลังจากนั้นตามสภาพของผู้ป่วยปริมาณยาจะลดลง
ในบางกรณี แพทย์จะสั่งจ่ายอินซูลินอินซูลินให้ผู้ป่วย สารนี้ไม่ทำปฏิกิริยากับแอนติบอดี แทบไม่เคยทำให้เกิดอาการแพ้ จำเป็นต้องปรับขนาดของฮอร์โมนชนิดนี้ให้ถูกต้อง
ภูมิแพ้
นี่คืออีกหนึ่งภาวะแทรกซ้อนที่มักเกิดขึ้นจากการรักษา อาการแพ้สามารถเกิดขึ้นได้ในพื้นที่และมีอาการทั่วไป
กรณีที่ 2 ลมพิษเกิดขึ้นที่ใบหน้าและลำคออาจมีอาการคลื่นไส้ กัดเซาะเยื่อเมือกของจมูก ตา และปาก บางครั้งอาการช็อกก็เกิดขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนเฉพาะที่ของการรักษาด้วยอินซูลินนั้นเกิดจากการอักเสบและอาการคันในบริเวณที่ฉีด นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดความแข็งได้ที่นี่ อาการคล้ายคลึงกันส่วนใหญ่เกิดจากการฉีดที่ไม่เหมาะสม (เข็มทื่อหรือหนา ตัวยาเย็น)
เงื่อนไขดังกล่าวจำเป็นต้องเปลี่ยนชนิดของอินซูลิน คุณสามารถเปลี่ยนผู้ผลิตฮอร์โมนหรือเปลี่ยนจากยาจากสัตว์ไปเป็นยาของมนุษย์ได้ โรคภูมิแพ้มักเกิดจากปฏิกิริยาของร่างกาย ไม่ใช่กับฮอร์โมน แต่เกิดจากสารกันบูดในองค์ประกอบ ส่วนผสมเพิ่มเติมของการฉีดอาจแตกต่างกันมาก ดังนั้นจึงควรลองใช้อินซูลินชนิดอื่น
ถ้าเปลี่ยนยาไม่ได้ จะใช้ยาแก้แพ้จำนวนหนึ่ง ด้วยภาวะแทรกซ้อนที่ไม่รุนแรง "Hydrocortisone" จึงเหมาะสม ในกรณีที่รุนแรง แคลเซียมคลอไรด์ ไดเมดรอล ซูปราสติน เป็นต้น
สลายไขมัน
เมื่อพิจารณาถึงอาการแทรกซ้อนของการรักษาด้วยอินซูลินในเด็กและผู้ใหญ่ ควรสังเกตอาการเช่นภาวะไขมันในหลอดเลือด มันสามารถเป็น hypertrophic หรือ atrophic ได้
ในกรณีที่สอง พยาธิวิทยาพัฒนากับพื้นหลังของการเจริญเติบโตมากเกินไปเป็นเวลานาน นักวิทยาศาสตร์ไม่ทราบกลไกบางอย่างของการพัฒนาเงื่อนไขดังกล่าว บางคนเชื่อว่าการเบี่ยงเบนเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บอย่างต่อเนื่องของเส้นประสาทของรอบนอกและความผิดปกติในท้องถิ่นเพิ่มเติมของประเภท neurotrophic การละเมิดดังกล่าวอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการทำความสะอาดไม่เพียงพออินซูลิน
เราต้องเปลี่ยนไปใช้สูตรที่มีองค์ประกอบเดี่ยว ในกรณีนี้ อาการทางลบจะลดลง ต้องฉีดให้ถูกวิธีด้วย
การดื้อต่ออินซูลินมักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของภาวะไขมันในหลอดเลือด หากมีความโน้มเอียงในสภาวะดังกล่าวคุณจำเป็นต้องเปลี่ยนบริเวณที่ฉีดอย่างต่อเนื่องและปฏิบัติตามกฎของการบำบัดด้วยอินซูลินทั้งหมดอย่างชัดเจน นอกจากนี้ ฮอร์โมนในกรณีนี้จะต้องเจือจางในปริมาณที่เท่ากันด้วยสารละลายโนเคนเคน 0.5%)
ทาก่อนตา คัน มีจุด ฝี
ภาวะแทรกซ้อนของการรักษาด้วยอินซูลินอาจแตกต่างกันมาก บางครั้งคนบ่นว่าเพราะยามีผ้าคลุมต่อหน้าต่อตา ทำให้รู้สึกไม่สบายจึงอ่านอะไรยาก ภาวะนี้อาจทำให้เกิดความวิตกกังวลได้มาก อาการนี้มักสับสนกับโรคจอประสาทตา (ความเสียหายต่ออวัยวะ)
แต่ม่านบังตามักเกิดจากลักษณะเฉพาะของการหักเหของเลนส์ นี่คือวิธีที่เขาตอบสนองต่อการใช้ยา ม่านต่อหน้าปรากฏในคนที่เพิ่งเริ่มรับฮอร์โมน หลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์ อาการนี้จะผ่านไปเอง ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรหยุดฉีดยาเมื่อมีอาการคล้ายคลึงกัน
เท้าอาจบวมเมื่อรับประทานอินซูลิน นี่เป็นอาการชั่วคราวที่เกิดขึ้นในสัปดาห์แรกของการให้ยา โซเดียมและน้ำจะสะสมในร่างกายเนื่องจากฮอร์โมน ร่างกายจะค่อยๆชินกับสภาวะใหม่ อาการบวมจะหายไป ด้วยเหตุผลเดียวกัน ความดันโลหิตอาจเพิ่มขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการรักษา
ที่ฉีดบ้างผู้ป่วยอาจมีอาการคันจุดแดง พวกเขาทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมาก ในกรณีนี้ยาจะผสมกับไฮโดรคอร์ติโซน ก่อนหน้านี้ผู้ป่วยบางรายสังเกตเห็นปรากฏการณ์ดังกล่าวเมื่อใช้อินซูลินเป็นฝี วันนี้พยาธิวิทยาดังกล่าวไม่เกิดขึ้นจริง
ส่วนเบี่ยงเบนอื่นๆ
มีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของการรักษาด้วยอินซูลิน หนึ่งในปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์คือการเพิ่มน้ำหนักอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยที่รับฮอร์โมนจะได้รับเฉลี่ย 3-5 กก. มันค่อนข้างปกติ การใช้อินซูลินกระตุ้นกระบวนการสร้างไขมัน (ไขมันเกิดขึ้นใต้ผิวหนัง) นอกจากนี้ความอยากอาหารอาจเพิ่มขึ้น
เพื่อให้หุ่นดีต้องเลือกอาหารอย่างระมัดระวัง ความถี่ของการบริโภคอาหาร ปริมาณแคลอรี่ของมันต้องมีการควบคุม มิฉะนั้นจะส่งผลเสียไม่เพียง แต่รูปร่าง แต่ยังรวมถึงความเป็นอยู่ทั่วไปด้วย พยาธิสภาพต่างๆ อาจปรากฏขึ้น เกิดจากการที่น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
ควรสังเกตว่าการใช้อินซูลินทำให้โพแทสเซียมในเลือดลดลง ดังนั้นผู้ป่วยโรคเบาหวานจึงได้รับอาหารพิเศษ ต้องเพิ่มผลเบอร์รี่, ผลไม้รสเปรี้ยว, ผักใบเขียว (โดยเฉพาะผักชีฝรั่ง), ผัก (หัวหอม, กะหล่ำปลี, หัวไชเท้า) ลงในเมนู ทัศนคติที่รับผิดชอบต่อกิจวัตรประจำวันของคุณ การควบคุมอาหาร และกฎของการบริหารอินซูลิน คุณสามารถลดผลกระทบจากการบำบัดที่มีต่อร่างกายได้
การป้องกัน
เบาหวานทุกคนควรรู้วิธีป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการรักษาด้วยอินซูลิน คุณต้องปฏิบัติตามกฎง่ายๆ หลายประการ จำเป็นต้องตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างต่อเนื่อง จะทำหลังอาหาร ตัวชี้วัดได้รับการแก้ไข ในขณะเดียวกันก็จำเป็นต้องสังเกตว่ามีทางกายภาพหรือไม่หรือความเครียดทางอารมณ์ โรคต่างๆ โดยเฉพาะผู้ที่มีไข้หรืออักเสบ ควรสังเกตเมื่อแก้ไขผลการวัดระดับน้ำตาล
ควรปรับขนาดอินซูลินกับแพทย์ ในเวลาเดียวกัน พวกเขาทำตามอาหารพิเศษ คุณสามารถตรวจสอบระดับน้ำตาลของคุณด้วยแถบทดสอบ พวกเขาแช่ในปัสสาวะแล้วเปรียบเทียบผลลัพธ์กับสนามควบคุม การตรวจเลือดนั้นแม่นยำกว่า แต่แผ่นทดสอบนั้นใช้ที่บ้านได้ง่ายกว่า คุณสามารถซื้อเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือด มันจะช่วยให้คุณได้รับผลลัพธ์ที่ถูกต้องเกี่ยวกับสถานะของบุคคลในช่วงเวลาหนึ่งของวัน
คนเป็นเบาหวานต้องดูน้ำหนักตัว น้ำหนักเกินต้องแก้ไขทันที
เมื่อพิจารณาถึงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการรักษาด้วยอินซูลิน คุณสามารถระบุการปรากฏตัวของพวกเขาได้ในระยะแรก การปฏิบัติตามกฎที่ชัดเจนในการเสพยาทำให้คุณสามารถหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ต่างๆ ในอนาคตได้
