เส้นประสาทคือกระดูกสันหลังของระบบประสาท ส่วนใหญ่เป็นกะโหลกนั่นคือมาจากสมอง หนึ่งในเส้นประสาทเหล่านี้คือ trigeminal กายวิภาคของเส้นประสาท trigeminal คืออะไร
นี่คืออะไร
เส้นประสาท trigeminal ในโครงสร้างของมันคือเส้นประสาทชนิดผสม หมายถึงเส้นประสาทสมองคู่ที่ 5
ประกอบด้วยเส้นใยประสาทสัมผัส (afferent, centripetal) และ motor (centrifugal) เนื่องจากแรงกระตุ้นถูกส่งไปตามเส้นประสาทนี้จากตัวรับทั้งผิวเผิน (ความเจ็บปวดและอุณหภูมิ) และตัวรับลึก (proprioceptive) การปกคลุมด้วยเส้นของมอเตอร์นั้นดำเนินการโดยนิวเคลียสของมอเตอร์ซึ่งทำให้กล้ามเนื้อบดเคี้ยวเป็นส่วนใหญ่ กายวิภาคของเส้นประสาท trigeminal และการแปลของกิ่งคืออะไร
เส้นประสาทออกจากสมองที่พอนส์ ปล่อยสมองส่วนใหญ่ผ่านพีระมิดของกระดูกขมับ ที่ด้านบนสุด เส้นประสาทแบ่งออกเป็นสามกิ่ง: ophthalmic (r.ophthalmicus), maxillary (r.maxillaris) และ mandibular (r.mandibularis)
เส้นประสาทนี้เป็นที่สนใจของนักประสาทวิทยาเพราะเติมเต็มทุกส่วนของใบหน้า บ่อยครั้งที่พบรอยโรคในช่วงอุณหภูมิร่างกายต่ำ การบาดเจ็บที่บริเวณใบหน้า และโรคบางอย่างของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
เส้นประสาท trigeminal มีลักษณะทางกายวิภาคอย่างไร แขนงของมันเป็นอย่างไร
ประสาทตา
เส้นประสาท trigeminal กิ่งแรกคือ ophthalmic nerve หรือ nervus ophthalmicus
นี่คือกิ่งที่บางที่สุดจากเส้นประสาทไตรเจมินัล มันทำหน้าที่หลักของการรับสัญญาณ บำรุงผิวบริเวณหน้าผาก บางส่วนของขมับและขมับ เปลือกตาบน หลังจมูก ไซนัสบางส่วนของกระดูกใบหน้าและเยื่อเมือกบางส่วนของโพรงจมูก
เส้นประสาทประกอบด้วยเส้นใยประสาทที่ค่อนข้างเล็กประมาณสามสิบมัด เส้นประสาทเข้าสู่วงโคจรที่ผนังด้านนอกของไซนัสจักษุซึ่งทำให้กิ่งก้านของเส้นประสาท trochlear และ abducens แตกแขนงออกไป ในบริเวณรอยบากเหนือกว่า เส้นประสาทแบ่งออกเป็นสามมัดที่เล็กกว่าและบางกว่า - เส้นประสาทน้ำตา หน้าผาก และเลนส์ปรับเลนส์
การโลคัลไลเซชันที่ใกล้ชิดกับลูกตามักจะนำไปสู่ความพ่ายแพ้อันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บของวงโคจรหรือบริเวณเหนือออร์บิทัล
เส้นประสาทปรับเลนส์จะสร้างปมประสาทปรับเลนส์ซึ่งอยู่ที่ขอบของเส้นประสาทตาด้านในและตรงกลางที่สาม ประกอบด้วยปลายประสาทกระซิกที่เกี่ยวข้องกับการปกคลุมด้วยเส้นของต่อมของตาและบริเวณรอบดวงตา
เส้นประสาทขากรรไกร
เส้นประสาทไทรเจมินัลอีกแขนงหนึ่งคือกระดูกขากรรไกรหรือเส้นประสาทส่วนปลาย
มันออกมาจากโพรงกะโหลกผ่านหน้าต่างวงรี จากนั้นเขาก็เข้าสู่โพรงในร่างกายต้อเนื้อ เมื่อผ่านไปแล้วเส้นประสาทจะเข้าสู่ infraorbital ผ่าน foramen วงล่าง หลังจากผ่านไปแล้วเส้นประสาทจะผ่านเข้าไปในคลองที่มีชื่อเดียวกันที่ผนังด้านล่างของวงโคจร มันเข้าสู่ใบหน้าผ่านทางช่องเปิดของวงโคจรด้านล่างซึ่งจะแตกออกเป็นกิ่งเล็ก ๆ พวกเขาสร้างการเชื่อมต่อกับกิ่งก้านของเส้นประสาทใบหน้าและ innervate ผิวหนังของเปลือกตาล่าง, ริมฝีปากบนและพื้นผิวด้านข้างของใบหน้า นอกจากนี้ กิ่งก้านจากเส้นประสาทแม็กซิลลารี่ยังรวมถึงเส้นประสาทโหนกแก้ม กิ่งก้านถุงที่เหนือกว่าที่สร้างช่องท้องใกล้กับฟัน และกิ่งก้านปมประสาทที่เชื่อมระหว่างเส้นประสาทขากรรไกรกับปมประสาทต้อเนื้อ
ความพ่ายแพ้ของเส้นประสาทนี้พบได้ในการบาดเจ็บที่ใบหน้าจำนวนมาก โรคประสาทอักเสบ การผ่าตัดฟัน และไซนัส
เส้นประสาทล่าง
สาขาที่สามและซับซ้อนที่สุดของเส้นประสาท trigeminal คือ mandibular หรือ nervus mandibularis ในองค์ประกอบของมันมีนอกเหนือไปจากกิ่งก้านประสาทเกือบทั้งหมดของรากมอเตอร์ของเส้นประสาท trigeminal ที่ออกมาจากนิวเคลียสมอเตอร์ นิวเคลียส motorius ไปยังกล้ามเนื้อของขากรรไกรล่าง ผลจากการจัดเรียงนี้ ทำให้กล้ามเนื้อเหล่านี้และผิวหนังที่ปกคลุมไปด้วย เส้นประสาทออกจากกะโหลกศีรษะผ่านทาง foramen ovale (ช่องหรือช่องรูปไข่) หลังจากนั้นจะแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มของกิ่ง:
- กล้ามแขนไปเคี้ยวกล้ามเนื้อ - ต้อเนื้อ, ขมับ; ยัง innervated โดย musculus digastricus
- กิ่งอ่อนไหวไปเยื่อเมือกเปลือกของแก้มตลอดจนที่ด้านล่างของช่องปาก กิ่งก้านเหล่านี้บางส่วนยัง innervated ลิ้น สาขาที่ใหญ่ที่สุดและยาวที่สุดของเส้นประสาทล่างคือเส้นประสาทถุงล่าง (ในแหล่งอื่น ๆ ถุง) ผ่าน foramen ทางจิตที่มีหลอดเลือดแดงที่มีชื่อเดียวกันและเข้าไปในคลองล่างซึ่งมีการสร้างช่องท้องด้านล่าง
ถือได้ว่ากิ่งนี้ไปต่อเส้นประสาทไตรเจมินัล กายวิภาค โครงร่างของเส้นประสาทนี้ (โครงสร้าง) และคุณสมบัติของมัน (เส้นใยประสาทผสม) ทำให้เราพิจารณาสาขานี้เป็นขั้ว แม้ว่ามันจะก่อตัวเป็นช่องท้องส่วนล่าง แต่ทางเข้าสู่คลองล่างถือได้ว่าเป็นจุดสิ้นสุดของมัน
หลักสูตรของเส้นใยประสาท
กายวิภาคของเส้นประสาท trigeminal คืออะไร (โครงสร้างและเส้นทางของกิ่ง)
โครงสร้างของเส้นประสาทไตรเจมินัลนั้นคล้ายกับเส้นประสาทไขสันหลังใดๆ เส้นประสาท trigeminal มีโหนดขนาดใหญ่พิเศษ - ปมประสาท trigeminal การก่อตัวนี้ตั้งอยู่ในโพรงกะโหลกตรงกลาง จากทุกด้านล้อมรอบด้วยแผ่นดูรา โหนดมีเดนไดรต์ที่สร้างกิ่งหลักสามกิ่งของเส้นประสาทไทรเจมินัล รากประสาทที่ละเอียดอ่อนแทรกซึมผ่านขากลางของซีรีเบลลัมซึ่งปิดบนนิวเคลียสสามแห่งของสมอง - ส่วนบนและกลางซึ่งแต่ละอันประกอบด้วยเซลล์ประสาทรับความรู้สึกเฉพาะ ส่วนมอเตอร์ของเส้นประสาทเริ่มต้นจากนิวเคลียสของมอเตอร์ - นิวเคลียส motorius
ด้วยการจัดแบบนี้ทำให้ประสาทสัมผัสได้ทั้ง 2 อย่างของสมองและเนื้อเยื่อรอบข้าง จึงเป็นที่สนใจของนักประสาทวิทยาเป็นพิเศษ
ลักษณะของรอยโรคหลักของเส้นประสาทคืออะไร
ความผิดปกติของเส้นประสาทไตรเจมินัล
กระบวนการใดที่ส่งผลต่อความสามารถในการทำงานของการก่อตัวนี้ และเส้นประสาท trigeminal จะได้รับผลกระทบอย่างไร
กายวิภาคของหลักสูตรนี้มีแนวโน้มที่จะพัฒนา canalopathy - การละเมิดกิ่งก้านของเส้นประสาทที่ผ่านคลองหรือรูรอบการก่อตัว ในกรณีนี้ ความรู้เกี่ยวกับภูมิประเทศของเส้นประสาทและคุณลักษณะเฉพาะบางอย่างช่วยให้คุณกำหนดระดับของความเสียหายได้และใช้มาตรการที่เหมาะสม
อีกปัจจัยที่สำคัญไม่แพ้กันคืออิทธิพลของเนื้อเยื่อรอบข้าง ส่วนใหญ่เนื้องอกในสมองส่งผลต่อเส้นประสาท เมื่อโตขึ้นก็มีส่วนช่วยในการกดทับและรูปลักษณ์ของภาพทางคลินิกที่เหมาะสม
กายวิภาคของเส้นประสาท trigeminal (ความรู้เกี่ยวกับกิ่งและตำแหน่งที่ยื่นออกมาบนใบหน้า) ช่วยให้คุณกำหนดจุดทางออกของกิ่งก้านประสาทและกระตุ้นโดยใช้วิธีการอิเล็กโทรสรีรวิทยาหรือกำหนดตำแหน่งของ กิ่งเพื่อดำเนินการรักษาโรคพื้นฐานที่เหมาะสมซึ่งนำไปสู่อาการทางพยาธิวิทยา
สอบไตรภาคี
การศึกษาการทำงานของเส้นประสาท trigeminal ดำเนินการในการพิจารณาความไวของพื้นที่ผิวหนังที่เส้นประสาทถูกปกคลุมด้วยเส้นประสาท เช่นเดียวกับความสามารถของผู้ป่วยในการตึงและผ่อนคลายกล้ามเนื้อบดเคี้ยว การศึกษาเส้นประสาทดำเนินการโดยการคลำจุดทางออกไปที่ใบหน้า วิธีการตรวจสอบเส้นประสาท trigeminal ไวแค่ไหน? กายวิภาคของมันช่วยให้คุณระบุกิจกรรมของเซลล์ประสาทที่บอบบางซึ่งอยู่ใต้ผิวหนังได้
การหาความไวโดยใช้สำลีหรือสำลีชุบน้ำยาเย็นหรือร้อน การทดสอบความไวต่อความเจ็บปวดโดยการสัมผัสเข็ม
ในการตรวจสอบการทำงานของมอเตอร์ ผู้ป่วยจะถูกขอให้ทำการเคี้ยวหลายๆ ครั้ง
ในกรณีที่มีพยาธิสภาพ จะมีการเปลี่ยนแปลงความไวในหนึ่งโซนหรือมากกว่าของการปกคลุมด้วยเส้น หรือผู้ป่วยไม่สามารถเคี้ยวได้อย่างถูกต้อง มีการเบี่ยงเบนของกรามไปทางด้านที่ได้รับผลกระทบหรือกล้ามเนื้อกระตุกมากเกินไป ความตึงเครียดในกล้ามเนื้อบดเคี้ยวถูกกำหนดโดยการกดระหว่างการเคี้ยว
ทำไมคุณต้องรู้ภูมิประเทศ
กายวิภาคภูมิประเทศของเส้นประสาทไทรเจมินัลเป็นสิ่งจำเป็นในการระบุตำแหน่งของรอยโรคได้อย่างแม่นยำ เมื่อรู้ว่าสาขาใดผ่านไป อาการทางคลินิกใดที่เป็นลักษณะของความพ่ายแพ้ และวิธีการที่ซับซ้อน คุณสามารถตัดสินใจเกี่ยวกับปริมาณและแผนการรักษาได้
การรู้ตำแหน่งและเส้นทางของกิ่งก้านของเส้นประสาทนี้อยู่บนไหล่ของนักประสาทวิทยาและศัลยแพทย์ระบบประสาท เป็นผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ซึ่งส่วนใหญ่ต้องเผชิญกับโรคที่เส้นประสาท trigeminal ได้รับผลกระทบ กายวิภาคศาสตร์ (ภาพถ่ายที่ได้จาก MRI) ช่วยให้คุณกำหนดกลยุทธ์การรักษาและใช้มาตรการที่เหมาะสมได้
เมื่อสัญญาณแรกของความพ่ายแพ้ของหนึ่งหรือเส้นประสาทอีกแขนงหนึ่ง คุณต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ที่เชี่ยวชาญทันทีเพื่อวินิจฉัยการวินิจฉัยและจัดทำอัลกอริธึมการรักษา