หนองในเทียมคือการอักเสบของท่อปัสสาวะที่เกิดจากแบคทีเรียติดต่อทางเพศสัมพันธ์คลามีเดีย อาการบวมน้ำ การอักเสบของช่องปัสสาวะนั้นแสดงออกมาด้วยอาการต่างๆ แม้ว่าบ่อยครั้งพยาธิสภาพนี้จะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการทางคลินิกก็ตาม
ท่อปัสสาวะอักเสบจากหนองในเทียมเป็นโรคอันตรายที่ส่งผลกระทบไม่เฉพาะระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะใกล้เคียงด้วย เช่นเดียวกับผลต่อการมองเห็นและการย่อยอาหาร บ่อยครั้ง หนองในเทียมเกิดขึ้นจากภูมิหลังของโรคอื่นๆ ที่เกิดจาก cocci การติดเชื้อรา หรือ Trichomonas
ประเภทของหนองในเทียม
พยาธิวิทยาแต่ละประเภทมีลักษณะเฉพาะและแตกต่างจากพันธุ์อื่นๆ ในรูปแบบเฉียบพลัน, คลินิก, เช่นเดียวกับการติดเชื้อ gonococcal และด้วยอาการเรื้อรังจะหายขาดหรือเปลี่ยนแปลงตามอาการกำเริบในแต่ละครั้ง ท่อปัสสาวะอักเสบจากหนองในเทียมในแต่ละคนแสดงออกต่างกัน ดังนั้นจึงมักสับสนกับโรคอื่นๆ
พยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายและที่ตั้งของโรค ตามเกณฑ์เหล่านี้ ทัศนวิสัยที่วุ่นวายและภาพรวมทั้งหมดมีความโดดเด่น บางครั้งอาการง่วงซึมอาจกลายเป็นอาการรวม และในกรณีขั้นสูง ผู้ชายอาจมีอาการต่อมลูกหมากอักเสบได้
สาเหตุของพยาธิวิทยา
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการพัฒนาของโรคคือการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน ในระหว่างนั้น แบคทีเรียจะแทรกซึมจากร่างกายที่ป่วยไปสู่ร่างกายที่แข็งแรง และการติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้บ่อยเท่าๆ กันจากทั้งชายและหญิง ในผู้ชายหนองในเทียมยังคงอยู่ที่เยื่อเมือกขององคชาตการสืบพันธุ์ของพวกมันเริ่มต้นขึ้น ด้วยระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะแทรกซึมเข้าไปในเยื่อบุผิวของท่อปัสสาวะ ทำให้เกิดการอักเสบ ในช่วงชีวิตของพวกมัน แบคทีเรียจะปล่อยสารพิษที่ส่งผลเสียต่อโครงสร้างใต้ผิวหนังของคลองปัสสาวะ
ท่อปัสสาวะอักเสบจากหนองในเทียมอาจไม่มีใครสังเกตเป็นเวลานาน นำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรง
คลีนิคชายคลามัยเดีย
โรคระบบทางเดินปัสสาวะคลามัยเดียคล้ายกับท่อปัสสาวะอักเสบชนิดอื่นๆ
ระยะฟักตัวสำหรับการพัฒนาของแบคทีเรียคือ 7-25 วัน แต่อาจแตกต่างกันขึ้นและลงขึ้นอยู่กับภูมิคุ้มกันของบุคคล
ส่วนใหญ่หนองในเทียมจะมีอาการปวดเมื่อถ่ายปัสสาวะในผู้หญิงและผู้ชาย รวมถึงการหลั่งจากท่อปัสสาวะในลักษณะที่แตกต่างออกไป พวกเขาสามารถเป็นแก้วเป็นหนองเลือด ส่วนใหญ่มักมีการปลดปล่อยในตอนเช้า
อาการในผู้ชาย
ปกติท่อปัสสาวะอักเสบในผู้ชายในระยะแรกไม่มีอาการใด ๆ และหลังจากไม่กี่สัปดาห์อาการแรกของโรคหนองในเทียมก็ปรากฏขึ้น อาการหลัก ได้แก่:
- รู้สึกแสบร้อน ปวดท่อปัสสาวะ;
- หัวองคชาตบวมน้ำ, เลือดไหลออกมาก;
- เมือกสีเหลืองออกมาจากคลอง
ระหว่างการเจ็บป่วย ความรู้สึกไม่สบายจะปรากฏเฉพาะในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ด้วยการพัฒนาของพยาธิวิทยาปัสสาวะเริ่มออกมาเป็นส่วนเล็ก ๆ ทำให้เกิดอาการปวด ภาพทางคลินิกที่คล้ายคลึงกันเกิดขึ้นกับโรคหนองใน: บ่อยครั้งที่อาการป่วยเหล่านี้เกิดขึ้นพร้อมกันและมีอาการเดียวกัน
คลินิกสตรี
ในตอนแรกผู้หญิงไม่มีอาการทางพยาธิวิทยาของโรคนี้ ต่อมามีความรู้สึกไม่สบายในบริเวณอวัยวะเพศมีน้ำมูกไหล ด้วยภาพทางคลินิกที่เพิ่มขึ้น ผู้หญิงมีอาการปวดเมื่อสิ้นสุดการถ่ายปัสสาวะ นอกจากนี้คลินิกของหนองในเทียมยังมีอาการคันในท่อปัสสาวะลักษณะของกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ด้วยการพัฒนาของโรค ธรรมชาติของการปลดปล่อยจะเปลี่ยนไป: ในตอนแรกจะโปร่งใสและต่อมาจะกลายเป็นหนองและเป็นเลือด
หากไม่เริ่มการรักษา พยาธิวิทยาจะลุกลามอย่างรวดเร็วผ่านระบบสืบพันธุ์และไปถึงปากมดลูก
ในกรณีที่เจ็บป่วย ผนังด้านหน้าของท่อปัสสาวะได้รับผลกระทบก่อน จากนั้นอาการจะค่อยๆ ลดลง ผ่านไปซักพักก็ปรากฏขึ้นอีกครั้งพร้อมกับความกระปรี้กระเปร่า หลักสูตรดังกล่าวบ่งชี้การแพร่กระจายของการติดเชื้อ
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
หากไม่เริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที พยาธิวิทยาจะซับซ้อนมากขึ้น มันสามารถทำให้เกิดโรคต่างๆ ของระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ รวมทั้งโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบริดสีดวงทวาร โรคหลอดน้ำอสุจิในผู้หญิง และในผู้ชาย - ท่อปัสสาวะตีบ ถุงน้ำเชื้อ ต่อมลูกหมากอักเสบ
ถ้ารักษาไม่ถูกวิธี หนองในเทียมอาจทำให้อ่อนแอได้ ในผู้หญิงทำให้เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูกการพังทลายของปากมดลูก แบคทีเรียอาจทำให้แท้งได้
วิธีการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคหนองในเทียมนั้นมีหลายขั้นตอน ขั้นแรกแพทย์จะรวบรวมข้อร้องเรียน, รำลึก, ดำเนินการตรวจเบื้องต้น, ในระหว่างนั้นจะมีการเก็บตัวอย่างเพื่อการวิเคราะห์ นอกจากนี้ยังมีการกำหนดการบริจาคเลือดและปัสสาวะ หลังจากระบุสาเหตุของการติดเชื้อแล้วจะมีการสร้างสาเหตุของโรคหนองในเทียม นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อค้นหาว่าใครสามารถติดเชื้อผู้ป่วยและใครที่เขาสามารถติดเชื้อได้ คู่รักต้องเข้ารับการบำบัดร่วมกัน: คู่นอนทั้งคู่ต้องรับการรักษา ไม่เช่นนั้นการบำบัดทั้งหมดจะไร้ผลหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก
หากสงสัยว่าเป็นโรคเรื้อรัง แพทย์จะสั่งตรวจ ureteroscopy และ urethrography จำเป็นต้องดำเนินการ bakposev ของเชื้อโรคซึ่งช่วยให้คุณเข้าใจว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดที่รักษาได้ดีที่สุด
อัลตราซาวนด์ถูกกำหนดเพื่อตรวจสภาพของอวัยวะภายในปัสสาวะ
วิธีการรักษา
หลังจากได้รับข้อมูลการวินิจฉัย การรักษาโรคหนองในเทียมจะเริ่มขึ้น เนื่องจากโรคนี้เกิดจากแบคทีเรีย แพทย์จึงเลือกใช้ยาต้านแบคทีเรียยาเหล่านี้อาจเป็นยา เช่น Ofloxacin, Doxycycline และยาปฏิชีวนะประเภทอื่นๆ ยาสำหรับสตรีมีครรภ์คัดมาอย่างดี
การรักษาทำได้โดยการกินยาหรือโดยการแนะนำให้เข้าไปในท่อปัสสาวะ ในรูปแบบเรื้อรังจะทำกายภาพบำบัด ระหว่างการรักษา ไม่รวมชีวิตทางเพศโดยสิ้นเชิง
การเลือกยา
เพื่อการรักษาที่ประสบความสำเร็จ ยาต้านคลามัยเดียมได้รับการคัดเลือกซึ่งสามารถเจาะเข้าไปในโครงสร้างของเซลล์ได้ นอกจากนี้ยังควรพิจารณาด้วยว่าหนองในเทียมเกิดขึ้นร่วมกับโรคอื่นๆ ดังนั้นแพทย์จึงต้องเลือกยาที่มีผลต่อแบคทีเรียทุกประเภท กล่าวคือ มีการกระทำที่หลากหลาย
ยาในกลุ่มต่อไปนี้ใช้สำหรับการรักษา:
- เตตราไซคลีน
- ฟลูออโรควิโนโลน
- อะมิโนไกลโคไซด์
- ไรแฟมปิซิน.
- แมคโครไลด์
- ซัลฟานิลาไมด์
เตตราไซคลีน
ในระยะเริ่มต้นของพยาธิวิทยา ยาเตตราไซคลินแสดงผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม - เหล่านี้คือ "เตตราไซคลิน", "ด็อกซีไซคลิน" พวกเขาถูกกำหนดหลักสูตรเจ็ดวันถึงสองสัปดาห์ ยาเหล่านี้ช่วยในการรับมือกับปากมดลูกอักเสบ ท่อปัสสาวะอักเสบ และมีประสิทธิภาพในการขนส่งหนองในเทียมที่ไม่มีอาการ อย่างไรก็ตาม ยาในกลุ่มนี้แทบไม่ได้ใช้ยา
แมคโครไลด์
สารเหล่านี้ได้แก่ ยา "Erythromycin", "Spiromycin", "Azithromycin" และบางชนิดอื่นๆ
อีริโธรมัยซินเคยใช้รักษาหนองในเทียม แต่ยาปฏิชีวนะนี้ล้าสมัยแล้ว วันนี้ยาใหม่นี้ได้ผลดีมาแทนที่ ซึ่งรวมถึงอะซิโธรมัยซินด้วย
"Azithromycin": คำแนะนำ
คำแนะนำสำหรับการใช้แคปซูล Azithromycin กล่าวว่าวิธีการรักษานี้มีการกระทำที่หลากหลาย ยานี้มีฤทธิ์ต้านแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบ เชื้อโรคที่ไม่ใช้ออกซิเจนบางชนิด และป้องกันหนองในเทียม
เมื่อรับประทานยาปฏิชีวนะจะถูกดูดซึมอย่างสมบูรณ์จากทางเดินอาหาร เมื่อรับประทานขนาด 500 มก. ความเข้มข้นสูงสุดในเลือดจะสังเกตได้หลังจากสามชั่วโมง สารใหม่แทรกซึมเข้าสู่ทุกเซลล์ได้ดี รวมทั้งผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน ยิ่งกว่านั้นยาจะสะสมในเนื้อเยื่อมากกว่าในเลือดถึงสามสิบเท่า ตัวชี้วัดดังกล่าวเกิดจากการที่ azithromycin ไม่จับกับโปรตีนในเลือด
ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาคือโรคติดต่อและการอักเสบที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ไวต่อยาปฏิชีวนะ:
- โรคหูคอจมูก;
- โรคระบบทางเดินหายใจ รวมทั้งซาร์ส;
- หนองในเทียม;
- โรคระบบทางเดินอาหาร ฯลฯ
คำแนะนำในการใช้แคปซูล Azithromycin บอกว่าวิธีการรักษานี้ใช้เวลาหนึ่งชั่วโมงก่อนอาหารหรือสองชั่วโมงหลังอาหาร
สำหรับท่อปัสสาวะอักเสบ ให้รับประทานแคปซูล 1 โดสที่ขนาด 1 กรัม สำหรับภาวะไตวายระดับปานกลาง การแก้ไขไม่จำเป็นต้องให้ยา หากตับถูกทำลายอย่างรุนแรง ควรสั่งยาด้วยความระมัดระวัง
ผลข้างเคียงของยาสามารถแสดงออกได้จากอาการทางคลินิกต่างๆ ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะ โรคไตอักเสบ บวม เจ็บหน้าอก ก้าวร้าว รบกวนการนอนหลับ โรคกระเพาะ อาการคัน อ่อนเพลีย โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดง ปวดข้อ เป็นต้น ควร ระมัดระวังในการขับรถและยานพาหนะอื่น ๆ เนื่องจากยามีผลต่อความสามารถในการขับขี่
ผลิตภัณฑ์มีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูล บรรจุ 6 ชิ้นต่อเซลล์รูปร่าง หนึ่งเซลล์รูปร่างบรรจุในกล่องกระดาษแข็งพร้อมคำแนะนำในการใช้งาน เก็บผลิตภัณฑ์ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาให้พ้นมือเด็ก
เหมือนยาปฏิชีวนะทั่วไป Azithromycin มีให้ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น
ฟลูออโรควิโนล
ยาฟลูออโรควินอลมีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันหนองในเทียม ยาปฏิชีวนะของกลุ่มนี้ซึ่งสามารถกำหนดได้: "Ofloxacin", "Pefloxacin", "Norfloxacin", "Lomefloxacin" และอื่น ๆ อย่างไรก็ตาม การทดลองในห้องปฏิบัติการแสดงให้เห็นว่าฟลูออโรควินอลมีประสิทธิภาพต่ำกว่าเตตราไซคลีนและแมคโครไลด์
ปัจจุบัน Ofloxacin ใช้รักษาโรคที่เกิดจากแบคทีเรีย เขากำหนดสองร้อยมิลลิกรัมวันละสองครั้งหรือสี่ร้อยมิลลิกรัมวันละครั้ง การรักษาจะใช้เวลาสิบวัน แทบไม่มีความต้านทานต่อ Chlamydia ต่อยานี้
ควบคุมคลามีเดีย
เพื่อป้องกันการติดเชื้อจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ขอแนะนำให้ใช้เฉพาะเพศที่ได้รับการคุ้มครองและไปพบแพทย์ตามกำหนดเวลาเท่านั้น ผู้หญิงและผู้ชายควรไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะและนรีแพทย์อย่างน้อยปีละครั้งเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน ในระหว่างการเยี่ยมชม คุณสามารถระบุการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่ เรียนรู้เกี่ยวกับโรคที่เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการแสดงที่ชัดเจน รวมถึงหนองในเทียมและโรคอื่นๆ
เฉพาะสูตินรีแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้นที่สามารถกำหนดวิธีการรักษาหนองในเทียมได้
