แน่นอน ทุกคนคงเคยได้ยินเกี่ยวกับโรคลมบ้าหมู โรคทางระบบประสาทนี้เคยถูกเรียกว่าโรคลมบ้าหมูโดยแพทย์ การรักษาด้วยการพัฒนายาแผนปัจจุบันเป็นอย่างไร? ผู้หญิงที่เป็นโรคนี้จะสามารถให้กำเนิดบุตรที่แข็งแรงได้หรือไม่
สาเหตุของอาการชักยังอยู่ระหว่างการศึกษาอุปกรณ์ที่ทันสมัย และความจริงที่ว่าโรคสามารถควบคุมได้นั้นเป็นก้าวสำคัญสำหรับวิทยาศาสตร์ทั้งหมด ผู้ป่วยถูกบังคับให้ใช้ยากันชักเฉพาะอย่างต่อเนื่องซึ่งช่วยชีวิตพวกเขาได้ มาดูสิ่งที่ซ่อนอยู่ภายใต้การวินิจฉัยโรคลมบ้าหมูกันดีกว่า
โรคลมบ้าหมูเป็นอันตรายหรือไม่
คำว่า "โรคลมบ้าหมู" หมายถึง โรคของระบบประสาท พยาธิกำเนิดที่แน่นอนยังไม่ชัดเจน แม้ว่าโรคนี้จะรู้จักกันมาตั้งแต่สมัยฮิปโปเครติส ตามรายงานของ WHO ในปัจจุบัน โรคทางระบบประสาทนี้ส่งผลกระทบต่อผู้คนเกือบ 50 ล้านคนทั่วโลก โรคลมชักเป็นภาวะเรื้อรัง เมื่อปรากฏตัวครั้งเดียว การโจมตีมักจะเกิดขึ้นอีกในเร็วๆ นี้
โรคลมชักคือบุคคลที่ประสบกับกิจกรรมทางพยาธิวิทยาของเซลล์ประสาทในสมองเป็นครั้งคราว การโจมตีจะมาพร้อมกับการสูญเสียสติซึ่งมักจะหยุดหายใจและการชักอย่างรุนแรงของร่างกาย ในระยะแรกของโรค อาการชักเกิดขึ้นได้น้อยและแทบจะมองไม่เห็น ดังนั้นเด็กบางคนจะสังเกตเห็นโรคนี้ในทันทีไม่ได้
เมื่อโรคดำเนินไปและผู้ปกครองกลัวหรือไม่ต้องการให้เด็กรักษา มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคลมบ้าหมูเมื่อมีการโจมตี 4 ครั้งขึ้นไป "ล้ม" บนร่างกายพร้อมกัน ผู้ป่วยเองไม่จำรายละเอียดทั้งหมดของอาการของเขา สภาวะเหล่านี้เป็นอันตรายอย่างยิ่ง มักเป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่มีคนอยู่ใกล้ๆ แต่ความช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีและยาที่ถูกต้องสามารถช่วยเลี้ยงดูลูกและเข้าสังคมได้สำเร็จ
โรคลมบ้าหมู
โรคลมบ้าหมูโดยทั่วไปมี 2 ประเภท: อาการชักเฉพาะที่และอาการชักทั่วไป ลักษณะทั่วไปแบ่งออกเป็นแบบง่ายและซับซ้อน อาการชักที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นมีกิจกรรมการจับกุมอย่างน้อยหนึ่งบริเวณในสมอง อาการชักเหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของสมองหรือสิ่งกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อม การปรากฏตัวของพวกเขายังคงเป็นปริศนาสำหรับแพทย์ บ่อยครั้งธรรมชาติของพวกมันเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรม
อาการชักแบบทั่วไป (ทั่วไป) คืออาการชักที่ส่งผลต่อ 80% ของผู้ใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมบ้าหมู กิจกรรมไฟฟ้าในกรณีนี้ส่งผลกระทบต่อทั้งสองซีกของสมอง
ปล่อยในเยื่อหุ้มสมองแข็งแกร่งมากจนทรงกลมทางจิตก็ทนทุกข์เช่นกัน ความจำเสื่อม ซึมเศร้า
แยกแยะระหว่างอาการชักแบบโทนิคและอาการชักแบบ atonic แบบกระตุกและไม่ชักกระตุก วัยรุ่นมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมชักจากกล้ามเนื้ออ่อนแรง (myoclonic epilepsy) โดยทั่วไปมีโรคหลายชนิด
สาเหตุของโรค
มันมักจะเกิดขึ้นที่จุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาของการกระตุ้นเซลล์ประสาทอย่างผิดปกติหลังจากการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ ระหว่างการคลอดบุตรยาก หรือหลังจากการหกล้มที่ไม่ประสบผลสำเร็จโดยมีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะในวัยเด็ก อย่างไรก็ตาม ใน 50% ของกรณีนี้ โรคลมบ้าหมูได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นการเข้ารหัส นั่นคือแพทย์ไม่สามารถระบุสาเหตุของการเกิดโรคได้
อีก 50% ของคดีเป็นผลที่ตามมาของเนื้องอกในสมอง ห้อ ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต (ขาดเลือด) หรืออาการบาดเจ็บที่อธิบายข้างต้น นอกจากนี้ โรคลมบ้าหมูยังเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีกระบวนการอักเสบในสมองที่เกี่ยวข้องกับโรคไข้สมองอักเสบ
เป็นที่ทราบกันดีว่าอาการชักเริ่มขึ้นในเวลาที่การโฟกัสทางพยาธิวิทยาในระบบสมองอย่างใดอย่างหนึ่งก็แพร่กระจายไปทั่วบริเวณเยื่อหุ้มสมองทั้งหมด บางครั้งปฏิกิริยานี้ถูกกระตุ้นโดยสิ่งเร้าทางประสาทสัมผัสที่แหลมคม บางครั้งอาจเกิดจากยาบางชนิด
มาดูสิ่งที่โรคลมบ้าหมูทำไม่ได้ ยาอะไรที่ทำให้ร่างกายชัก:
- ยาแก้ปวดบางชนิด;
- ยากล่อมประสาท;
- ยาขยายหลอดลม;
- ยาปฏิชีวนะ;
- ยาแก้แพ้
คนเป็นโรคลมบ้าหมูถูกบังคับให้จำกัดตัวเองในหลาย ๆ ด้าน ดื่มไม่ได้ เล่นกีฬาอาชีพ หลายอาชีพไม่สามารถใช้ได้
โรคในเด็ก
โรคลมบ้าหมูเป็นโรคที่เริ่มต้นในวัยเด็กและอยู่กับบุคคลตลอดชีวิตของเขา ในเด็กที่อายุน้อยกว่า โรคลมบ้าหมูที่ไม่กระตุกหรือขาดงานเป็นเรื่องปกติมากกว่า เกิดขึ้นเมื่ออายุ 5 - 8 ปี ผู้ปกครองอาจสังเกตเห็นว่าดวงตาของทารกหยุดลงเขาหยุดตอบสนองต่อผู้อื่น บางครั้งลูกตาจะม้วนขึ้นและผิวหนังเริ่มเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินจากการหยุดหายใจชั่วคราว สติอาจจะยังคงอยู่หรือกลายเป็นเมฆเล็กน้อย
มีอาการชักที่เรียกว่า atonic นั่นคือเด็กสูญเสียกล้ามเนื้อและหกล้ม เด็กบางคนมีอาการชักตอนกลางคืนโดยเฉพาะ สำหรับบางคน อาการชักจะจับเฉพาะกล้ามเนื้อของใบหน้าเท่านั้น ตัวอย่างเช่น โรคลมบ้าหมู Rolandic ซึ่งริมฝีปากของเด็กหรือกล่องเสียงกระตุกและน้ำลายไหลเพิ่มขึ้นอย่างมาก รูปแบบของโรคเหล่านี้ไม่เป็นอันตราย
อาการชักจากโรคลมชักทั่วไปในเด็กได้รับการวินิจฉัยว่ามีอายุระหว่าง 5-6 ถึง 18 ปี อาการชักครั้งแรกเกิดขึ้นได้ไม่นาน และผู้สูงอายุไม่ควรตื่นตระหนกในเวลานี้ คุณเพียงแค่ต้องวางบางอย่างไว้ใต้หัวแล้วหันเด็กไปด้านข้าง นี่เป็นสิ่งที่ดีที่สุดที่ผู้ใหญ่สามารถทำได้ในสถานการณ์เช่นนี้ และแน่นอนว่าคุณต้องโทรหาแพทย์
โทนิค-คลินิคโรคลมบ้าหมู
โรคลมบ้าหมูแบบยาชูกำลังทั่วไปมี 4 ระยะ พวกเขาเป็นอาการหลัก แบบฟอร์มนี้มักจะดูน่ากลัวมาก คนไข้หมดสติ รูม่านตาพองตัวของเขาโค้งหรือชักอย่างเจ็บปวด บุคคลดังกล่าวต้องการความช่วยเหลือจากบุคคลที่สามอย่างแน่นอน ขั้นตอนของการโจมตีคือ:
- เฟสลางสังหรณ์หรือออร่า สองสามชั่วโมงก่อนอาการชักรุนแรง ผู้ป่วยมักจะปวดหัวหรือรู้สึกไม่สบาย
- Tonic phase - ประมาณ 15-40 วินาทีจะคงความตึงเครียดของกล้ามเนื้อทุกกลุ่ม กล้ามเนื้อหน้าอกถูกยืดออกมากเกินไปและบุคคลนั้นไม่สามารถหายใจได้ หน้าตอนนี้กลายเป็นสีฟ้า
- ชักโครก. ระยะนี้ใช้เวลาประมาณ 3-4 นาที ผู้ป่วยเริ่มหายใจถี่ เนื่องจากน้ำลายไหลแรง จึงมีฟองเลือดออกมาจากปาก
- ผ่อนคลาย. มีการยับยั้งที่คมชัดในเซลล์สมอง หลังจากเกิดอาการชักบุคคลจะสูญเสียสติและค่อย ๆ รู้สึกตัว บางครั้งผล็อยหลับไปทันทีหรือเข้าสู่อาการโคม่าเล็กน้อย
หากเกิดอาการชักจากลมบ้าหมูเป็นครั้งที่ 2 และ 3 ต้องรีบไปพบแพทย์ เขาต้องเอาคนออกจากสถานะโดยด่วน มิฉะนั้น สมองจะถูกทำลายจากการขาดออกซิเจน
มีลูกได้ไหม
หากแพทย์โรคลมชักสามารถหาวิธีรักษาที่จำเป็นได้ และผู้ป่วยมีอาการสงบเป็นเวลา 2-3 ปีแล้ว เธอก็สามารถวางแผนการตั้งครรภ์ได้
แน่นอน ความเสี่ยงนั้นยิ่งใหญ่ เพราะหากผู้ป่วยมีอาการชักแบบทั่วไป ในระหว่างการชัก อาจทำให้กระเพาะอาหารเสียหายได้ ซึ่งจะทำให้รกแยกออก
ยิ่งกว่านั้น ยารักษาโรคลมชักทั้งหมดมีผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ ก่อนอื่นพวกเขาลดระดับของสารที่จำเป็นสำหรับการแบกตัวอ่อนในครรภ์ - กรดโฟลิก ดังนั้น แม้กระทั่งก่อนตั้งครรภ์ไม่กี่เดือน ผู้หญิงควรเริ่มรับประทานแคปซูลกรดโฟลิกเพื่อฟื้นฟูระดับที่จำเป็นสำหรับการตั้งครรภ์ บทบาทของกรดโฟลิกเป็นสิ่งที่ประเมินค่าไม่ได้สำหรับทารกในครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกๆ เมื่อระบบประสาทเพิ่งถูกสร้างขึ้น
กินยาตอนให้นมแล้วไง? เมื่อทารกมีอาการแพ้เฉียบพลันต่อน้ำนมแม่ จำเป็นต้องไปพบแพทย์ เขาอาจเปลี่ยนยาต้านโรคลมชักให้เป็นยาที่ปลอดภัยกว่า แต่เขาอาจต้องเปลี่ยนให้ทารกกินนมจากขวด แต่ละกรณีจะพิจารณาแยกกัน
คำถามเกี่ยวกับมรดกของโรคลมบ้าหมู
ตำนานหรือความจริงว่าโรคลมบ้าหมูเป็นกรรมพันธุ์มาตลอด และลูกก็จะเป็นโรคนี้ด้วย? ในความเป็นจริงความเสี่ยงของการสืบทอดโรคหากคู่สมรสคนใดคนหนึ่งป่วยและอีกคนมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์มีน้อย
ในกรณีที่เป็นโรคนี้ โรคลมบ้าหมูจะไม่ติดต่อเลย เด็กที่เป็นโรคลมชักที่มีอาการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะมักมีสุขภาพแข็งแรง ระดับความน่าจะเป็นของการถ่ายทอดทางพันธุกรรมยังคงขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคเป็นส่วนใหญ่ ความเสี่ยงสูงเมื่อญาติคนใดคนหนึ่ง (พี่น้อง ลุง ป้า น้าอา) มีเนื้องอกในสมองที่นำไปสู่โรคลมบ้าหมู หรืออาการชักจากกล้ามเนื้อกระตุกในวัยแรกเกิดที่หยุดทำงานเมื่อเวลาผ่านไป
มีบางกรณีที่หลานชักเป็นโรคชักในเด็ก และโรคนี้เกิดในหลานชายรุนแรงขึ้นหลายเท่า ดังนั้น ก่อนวางแผนมีลูก คุณจำเป็นต้องหาทุกอย่างที่ทำร้ายปู่ย่าตายายไม่ใช่แค่พ่อแม่
วิธีวินิจฉัยโรค
เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แพทย์ต้องทำการทดสอบหลายอย่าง ภายใต้อาการของโรคลมบ้าหมูอาจจะซ่อนอะไรบางอย่างที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ตัวอย่างเช่น อาการชักรุนแรงเกิดจากการละเมิดระดับน้ำตาลในเลือดหรือการขาดโซเดียมในเลือดซ้ำซาก นอกจากนี้ อย่าสับสนระหว่างโรคลมบ้าหมูกับอาการไข้ชัก
แล้วปกติหมอสั่งตรวจอะไรบ้าง
- EEG กับการกระตุ้นและการกีดกันการนอนหลับ
- MRI ของสมอง
- เอ็กซ์เรย์กะโหลก
- ตรวจเลือด: ภูมิคุ้มกันและชีวเคมี
- สมองสัตว์เลี้ยง
เราต้องการการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อกำหนดการเปลี่ยนแปลงในจิตใจ: ความเร็วในการคิด ความจำ การทดสอบเหล่านี้ช่วยระบุตำแหน่งของพยาธิวิทยา
การทดสอบทางจิตวิทยายังแสดงให้เห็นว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์หรือไม่ (ภาวะซึมเศร้า ความคิดฆ่าตัวตาย) อย่างไรก็ตาม การเบี่ยงเบนในจิตใจนั้นหายากมาก
การรักษา
ให้ยาอย่างไร? หลังการตรวจผู้เป็นโรคลมชักจะเลือกยาที่จะลดความตื่นเต้นง่ายทางพยาธิวิทยาของเซลล์ประสาท บางครั้งทำการบำบัดแบบผสมผสาน ผู้ป่วยได้รับยากันชัก 2 ตัวขึ้นไป มีบางครั้งที่ต้องใช้ฮอร์โมน: เพรดินิโซนหรือ ACTH
ใน 90% ของกรณี การใช้ยารักษาโรคลมชักเป็นประจำทำให้จำนวนการชักลดลง โรคลมชักมีความสมบูรณ์สังคมคนและการชักป้องกันไม่ให้เขาพัฒนา
เมื่อรักษาให้ถูกวิธี อาการชักจะหยุดได้อย่างสมบูรณ์ ผู้ใหญ่หลังจากหยุดอาการชักกระตุกควรกินยาตามที่กำหนดเป็นเวลาอย่างน้อย 5 ปี เด็กต้องมีอายุ 2 ปีเท่านั้น
ผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูถูกนำกลับเข้าสู่ภาวะปกติด้วยยากันชักทางหลอดเลือดดำ อาการชักที่เกิดจากเนื้องอกบ่อยครั้งทำให้ญาติกังวล และบางครั้งแพทย์แนะนำให้ผ่าตัดเอาส่วนหนึ่งของสมองออก
การผ่าตัดเหล่านี้อันตรายอย่างยิ่งเพราะหมออาจบังเอิญไปโดนเซลล์ประสาทที่สำคัญ แต่ตามสถิติแล้ว การผ่าตัดเอาโฟกัสในกลีบขมับนั้นประสบความสำเร็จมากที่สุด
สังคมเด็กและวัยรุ่นที่เป็นโรคลมบ้าหมู
โรคลมชักคือคนที่ระบบประสาทส่วนกลาง "กระโดด" นี่ไม่ใช่ผู้ป่วยทางจิต อย่างที่หลายคนเข้าใจผิด ยิ่งไปกว่านั้น คนเหล่านี้มักจะมีความสามารถมาก
วิชาชีพโรคลมบ้าหมูคือสิ่งที่บุคคลไม่สามารถกระตุ้นสถานการณ์ที่คุกคามผู้อื่นด้วยความเจ็บป่วยของเขา บุคคลเหล่านี้สามารถเข้าถึงสถานที่ในห้องสมุดการบัญชี เขาสามารถจบการศึกษาจากมหาวิทยาลัย เป็นนักพฤกษศาสตร์ นักชีววิทยา หากมีข้อมูลก็สามารถไปเรียนที่โรงเรียนสอนศิลปะได้
สถานพยาบาลสำหรับโรคลมชัก
โรคทางระบบประสาทเริ่มรักษาในโรงพยาบาลตั้งแต่กลางศตวรรษที่ 19 ขั้นตอนโคลนและอากาศบริสุทธิ์มีประโยชน์สำหรับโรคลมชัก สำหรับผู้ที่เป็นโรคนี้ การรักษาความสงบเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งและกิจวัตรประจำวันตามปกติ ผู้ป่วยดังกล่าวไม่ควรข้ามยาหรือการอดนอน แพทย์ที่เข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลควรรู้ว่ากำลังใช้ยาอะไรอยู่
การหาสถานพักฟื้นสำหรับบุคคลดังกล่าวในพื้นที่ป่าหรือในภูเขานั้นเป็นเรื่องที่ดี ซึ่งไม่มีเสียงรุนแรงที่ทำให้ระบบประสาทระคายเคือง มีเพียงคนเดียวเท่านั้นที่สามารถปรับ biorhythms ให้เป็นปกติได้
พยากรณ์
อายุขัยของผู้ป่วยโรคลมชักขึ้นอยู่กับความแรงของอาการชักและวิถีชีวิตของบุคคล ที่อันตรายที่สุดคือโรคลมชักทั่วไป ดังที่เราได้กล่าวไว้ ในระหว่างการชักยาชูกำลัง ผู้ป่วยอาจขาดอากาศนานเกินไปหรือสำลักอาเจียนระหว่างอาการชัก ถ้าไม่มีใครอยู่ใกล้ๆ เพื่อพลิกตัวให้นอนตะแคง แต่โรคลมบ้าหมูรูปแบบเล็กๆ ที่หดเกร็งนั้นไม่อันตรายเลย
ถ้าตั้งแต่วัยเด็ก อายุประมาณ 8-10 ขวบ เด็กมีอาการชักรุนแรงและบ่อยครั้ง ต้องรักษาด้วยยากันชัก อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยทั้งหมดมีราคาแพงมากสำหรับครอบครัวที่มีรายได้ปานกลาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการวินิจฉัย EEG เป็นเวลา 12 ชั่วโมง ยาเยอรมันที่ดีก็แพงเช่นกัน
หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ โรคที่ลุกลามอย่างรวดเร็วนำไปสู่ความตายเมื่ออายุยังน้อยเพียง 20-30 ปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ชายที่ไม่ปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันและดื่มเป็นครั้งคราว แม้จะมีข้อห้ามก็ตาม คนเป็นโรคลมบ้าหมูไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์โดยเด็ดขาด และไม่ควรว่ายน้ำไปไกลๆ ไม่ควรดูทีวีมากหรือนั่งหน้าจอคอมพิวเตอร์หากการโจมตีของเขาเริ่มต่ำกว่าการเปิดรับสิ่งเร้าทางสายตา
ผู้ที่เลิกสูบบุหรี่และดื่มสุราและกินยารักษาโรคลมบ้าหมูและใช้ชีวิตที่วัดได้ มักจะมีชีวิตอยู่จนแก่เฒ่า